老年腰椎间盘突出怎么治疗呢
老年腰椎间盘突出怎么治疗呢
经皮穿刺腰椎间盘切除术:经皮椎间盘切除术治疗腰间盘突出,是近年所兴起一种新技术。腰间盘突出手术治疗,最大优点在于经皮穿刺,将椎间盘髓核摘除,手术创伤甚小,技术较熟练者,操作速度较快。但这种方法治疗腰间盘突出,需一定的设备,在技术上要求较高。
经椎间盘镜椎间盘摘除术:腰间盘突出的治疗,可以采用经椎间盘镜椎间盘摘除术。随着显微外科技术的发展,腰间盘突出手术治疗可应用,小切口经椎间盘镜行椎间盘摘除,这种方法优点为:损伤小,恢复快,轻柔的操作硬膜囊和神经根,更好的区分解剖结构,减少操作损伤。
皮质激素硬膜外注射:皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2-4周后可再用一个疗程。
前路腹膜外椎间盘摘除术:腰间盘突出患者进行手术治疗,可以采用前路经腹膜外椎间盘摘除术,患者椎间盘前部和侧方显露较清楚,前路腹膜外椎间盘摘除术,可同时摘除相邻二椎间盘,并有利于合并下腰不稳者,施行前路植骨融合术。
后路椎间盘摘除术:腰间盘突出的外科治疗,常见方法是后路椎间盘摘除术,有全推扳切除、半推板切除、部分椎板切除等方法。由于前二种治疗方法,对腰椎稳定结构切除较多,仅在少数情况下采用,通常以椎板开窗方法,来进行腰间盘突出的治疗,后路法具有直接摘除,推向盘突出物和处理其他,并存的神经根致压物等优点,并可在手术中,能直接观察和研究病变特点,及其与神经根的关系,是一种有效治疗腰间盘突出的办法。
腰椎间盘突出症的特点
第一、腰椎间盘突出症表现复杂
由于老年腰椎退变具有广泛性,椎间盘、韧带及骨质等组织的不同程度的退变或增生,影响了老年腰椎的活动度,决定了老年腰椎间盘突出不同,但多伴有椎管神经通道狭窄及腰臀肌肉筋膜等软组织损伤的表现,从而使病人的临床表现呈现多样化。
椎间盘突出症多数下腰部疼痛,有时合并椎管狭窄发生率高,间歇性跛行为主要症状。一部分人是髓核呈块状脱出游离,而急性发病则导致出现剧烈的腰腿痛和神经根或马尾神经损伤的临床表现。
第二、腰椎间盘突出症病程相对较长
椎间盘突出症起病缓慢,渐进性发展,病程长,时轻时重,老年腰椎间盘突出多为一个逐渐发展的过程,而且早期临床症状并不严重,部分患者可能由于轻微外伤而突然加重,卧床不起,影响到生活自理能力时,才寻求系统治疗,这样既错过了治疗的最佳时机,又延长了病程。
老年的椎间盘病主要的原因是椎间盘退化后导致周边保护脊椎的韧带松弛,因此日常生活中要避免坐矮凳子、软沙发,尽量不要提太重的东西,避免弯腰用力,如有颈腰背痛、头晕头痛、四肢麻痛等症状要尽快找专家诊治。
老年在打麻将一个小时后,应当做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。平时老年要避免高枕睡眠,不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。如果一旦查出了是颈椎病,明确颈椎病程度和类型,可以到理疗科室进行牵引、按摩治疗,也可以配合中药活血化瘀,部分类型可通过针灸推拿缓解,睡觉的时候建议仰卧或侧卧,不可俯卧,床铺应选用木条状板床和优质的弹性好的席梦思床垫。在生活和工作中保持良好心情,劳逸结合,合理安排饮食起居,多食新鲜的蔬菜水果,保持良好的心情,养成有规律的作息时间。饮食可以多吃核桃、芝麻、桂圆(补心)、天麻、莲子等等,不能压力太大、有焦虑不安
温馨提示:其实在我们平时的日常的生活中,只要是非常认真细心的观察自己的身体所表现出来的细节的问题,就不会有很大的问题的。而且就是对于这个颈椎病的一下特别的症状是不难发现的。及时的发现及早的治疗才是最为明智的选择。
腰椎间盘突出真的能治好吗
作为日常生活中的常见疾病,腰椎间盘突出发横往往导致腰部疼痛,下肢麻木、疼痛等系列的症状,而且在从事体力等劳动是症状往往加剧。腰椎间盘突出治疗后复发或者治疗效果欠佳的情形在患者中较为普遍,其原因主要是因为腰椎间盘突出的病因复杂,跟日常生活行为习惯有很大的关系,而这些因素不注意,往往直接影响到腰椎间盘突出突出的治疗效果。
腰椎间盘突出的治疗效果影响因素很多,除姿势不良、受寒、干重活、血管收缩、发育不良、气候寒冷、压力等因素外,腰椎间盘突出的治疗方法的选择也非常的重要。由于腰椎间盘突出的治疗方法很多,而且不同治疗方法有各自的优缺点及适应症,而不同腰椎间盘突出患者的病情通常又存在很大的差异,所以必须选择与患者病情相符的方法。
由于腰椎间盘突出复发和发生与日常生活习惯有很大的关系,所以腰椎间盘突出患者要纠正不良坐姿、以硬床替代软床、高危发病和复发人群要注意桌、椅高度。定时伸腰、挺胸活动,并使用宽的腰带。加强腰背肌训练。增加脊柱的内在稳定性。如果有弯腰取物的情形,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少对腰椎间盘后方的压力。
导致腰椎间盘突出原因
腰间盘突出,是人群中常见的一种疾病,随着快节奏的生活方式,它的魔爪不断伸向各个年龄段的朋友,目前,一些精力旺盛、身强体壮的青少年也逐渐陷入魔爪之中。我们就一起来看看导致腰间盘突出的原因吧!
腰椎间盘突出症在20岁以下人群亦有发生,这就是所谓的青少年腰间盘突出症,其发病率约为成人的1%~6%。与成人不同,20岁以下的青少年椎间盘尚未开始退变,因此,外伤就成了造成青少年腰椎间盘突出的主要原因。
腰椎在轻度负荷并快速旋转时,间盘纤维环最易造成破坏,青少年患者多由不适当的体育活动直接造成。此外,青少年腰间盘突出还可能与如先天性椎管狭窄、腰椎侧弯、腰骶部移行椎等先天发育的异常有关。
青少年腰间盘突出症患者的症状、体征与成人相近,但其主观的腰腿疼症状多较重,这可能与少年对疼痛耐受较低有关。直腿抬高试验在青少年患者中的诊断价值也较成人为高。此外,青少年活跃好动的生理特点,以及承受能力较低的心理特点,也决定了一旦患有腰间盘突出症,对其学习、生活所造成的负面影响较之成年人要大了许多。
强健的体魄是我们打拼的本钱,近年来逐渐猖獗的腰间盘突出却逐渐侵蚀我们的健康。为此,专家提示各位年轻的朋友们,平时生活当中一定要养成一个良好的生活习惯,对各种疾病的提防之心也不能降低,杜绝腰间盘突出的发生。
久坐不动易患腰椎间盘突出
一坐就腰腿痛,腿脚麻木乏力,因严重腰椎间盘突出,吴先生几乎无法落座。专家提醒,近年腰椎间盘突出患者年轻化趋势明显,久坐不动人群每40至60分钟应起身活动一下。
武汉的吴先生今年28岁,两年前他感觉腰部经常酸痛,右腿时常发麻,到医院检查发现腰椎间盘突出。上个月他的老毛病又犯了,痛得直不起腰,右腿又麻又痛,在武汉市中心医院检查发现,他腰骶部椎间盘严重突出,压迫坐骨神经,延误治疗会导致行走功能障碍。
过去腰椎间盘突出患者主要是40岁以上的人群,年纪轻轻的吴先生怎会患上此病?原来他上班在办公室一坐一整天,下班开车回家后继续坐对电脑、上网、玩游戏,平时也宅在家里不动。人坐姿时腰椎间盘受到的压力比站姿时大,久坐不动易引发腰肌劳损、椎间盘退变,严重者会致腰椎间盘突出。
专家提醒,长期久坐的职业人士应注意保护腰椎,坐时头要正,颈要直,后背尽量靠在椅背上,若腰部靠不到椅背,最好垫个靠垫让腰椎有支撑。
腰椎间盘突出疼痛如何避免
病例选择
①首次发病者
原则上均应先行非手术疗法,除非有明显的马尾损害症状时。
②症状较轻者
其病程可能持续时间较长,但髓核多为突出,而非脱出,易治愈。
③诊断不清者
常因多种疾患相混淆,难以早期明确诊断,多需通过边非手术治疗、边观察、边采取相应的检查措施以明确诊断。
④全身或局部情况不适宜手术者
主要指年迈体弱的患者,或施术局部有其他病变者。
⑤其他
包括有手术或麻醉禁忌证,或拒绝手术者。腰椎间盘突出症是腰椎间盘本身的退行性变,腰椎间盘突出治疗分为非手术治疗和手术治疗视病变的病理生理与病理解剖进程不同,其症状对机体的影响及转归亦不同,并以此来决定治疗方法的选择。但原则上,各组病例均应以非手术疗法为开端,此不仅使患者免受手术之苦,且可观察病程发展,以求获得修正诊治方案的依据。现将非手术疗法分述于后。
a.有效病例
主要是诊断明确的腰椎间盘突出症患者,其病史不短于2个月,行其他非手术保守治疗无效;患者有手术指征,经保守治疗无效;以及经手术治疗效果欠佳者。
b.下述病例不应选择
对木瓜凝乳蛋白酶过敏者;患腰椎间盘突出症并有椎管狭窄或侧隐窝狭窄的患者;患腰椎间盘突出症,出现足下垂以及膀胱、直肠功能障碍等严重神经症状者;孕妇或14岁以下的儿童。
腰椎间盘突出痛怎么办才好,仔细的阅读完以上腰椎间盘突出治疗的方法,相信您有了一个详细的认识,腰间盘突出虽然不是什么大病,但也不得不防,详细请前往当地正规医院进行详细的检查治疗。
老人腰椎间盘突出注意事项有什么
对于老年腰椎间盘突出的患者朋友们来说更好的治疗方法还是保守疗法。目前腰椎间盘突出的保守治疗方法很多,有按摩,针灸,理疗,推拿等。中医用辨症用药的方法来治疗本病,这是根据病人身体情况和病变情况,经过四诊八纲辨症开出的方药,经成药效果要理想的多,常用的中成药腰痛宁,常用的方子有颈腰骨康汤加减等。
除了治疗生活中也有一些小的方面是需要老年患者朋友们应该注意的。就比如说患者朋友们平时应该尽量多睡比较硬的板床。特别是老年患者朋友们,在这方面腰椎间盘突出和颈椎病的原理是一样的,患者朋友们如果在平时多睡硬床板是特别能够缓解腰椎间盘突出的,要知道睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力从而缓解疾病。
另外还有一些关于腰椎间盘突出的注意事项,那就是老年患者朋友们还要特别注意做好腰间保暖,不管是什么季节,都要注意保暖。尽量不要受寒。如果特别严重的患者朋友们在白天腰部需要戴腰围,医学上也把它称为是护腰带。护腰带能够增强腰背部的保护。同时也能够有利于腰椎病的恢复。
最后还想要提醒朋友们的是急性发作期的患者朋友们尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛.可以用腰痛宁,丹鹿通督片治疗的。如果效果不很理想,可以用颈腰骨康汤辨症加减用药治疗的。用中医辨症用药治好后很少复发的,很多学者表示这种方法能加适合老年患者朋友们。
腰椎间盘突出病人心里误区
误区之一:腰腿痛不算病,放任自流
据统计,约有95%以上的人一生之中曾经有过腰腿痛的经历。引起腰腿痛的疾病几乎可以涉及全身所有系统。有些腰腿痛的原发疾病治愈后,疼痛也随之消失,也有一些不治自愈。有些腰椎间盘突出病人认为腰腿痛不算病。事实上,腰椎间盘突出引起的腰腿痛不但算病,而且必须引起高度重视。因为它不仅可以引起腰腿痛,严重的甚至引起瘫痪和大小便障碍,严重影响生活质量。
误区之二:腰腿痛治不好,悲观自弃
腰椎间盘突出的特点是易复发,尤其是发生神经功能障碍者,修复过程较长。因此,有的腰椎间盘突出病人。甚至有的非专业医生也认为腰椎间盘突出是治疗不好的。一些腰椎间盘突出病人情绪消极沮丧,产生沉重的思想包袱。其实腰椎间盘突出治疗的总体效果非常好,优良率约在95%。所谓治不好原因有两点原因:一是选择方法不当,二是没有坚持治疗。有的腰椎间盘突出病人一听说哪里有新的治疗方法就去哪里治疗,但却不能坚持,最终是跑的地方不少,效果却不理想。所以腰椎间盘突出的病人要树立治疗的信心。
腰椎间盘突出的治疗偏方
腰椎间盘突出是很常见的一种疾病,属于骨科疾病,疼痛起来常常让人坐立不安,腰椎间盘突出是疼痛性疾病,严重影响患者的生活和学习。如果患者已经试过多种治疗方法仍然不见效,可以适用一下以下的腰椎间盘突出治疗偏方。
腰椎间盘突出的治疗偏方
腰椎间盘突出治疗偏方一:藁本、续断、苏木各30克,防风、白芷、附子、川乌、草乌各20克,狗脊、独活各45克。共研细末,用薄棉布制成布兜,将药末装入其中,日夜穿戴于腰部。
腰椎间盘突出治疗偏方二:附子(先煎),桂枝、泽泻、炒白芍、猪苓、牛膝、杜仲、红花、防己、防风各15克,麻黄、杏仁。党参、白术、黄芩各10克,川芎20克,甘草6克。每日1剂,水煎2次,合在一起。早晚各服250毫升,1个月为一疗程。
腰椎间盘突出治疗偏方三:地龙21克,地鳖虫、全蝎、乌梢蛇、穿山甲各9克。加水煎沸15分钟,滤出液,再加水煎20分钟,去渣。将2次药液混匀,每日1剂,2次分服。
腰椎间盘突出治疗偏方四:熟地50克,白芥子20克,鹿角胶、麻黄各10克,肉桂、炮姜炭、生甘草各5克。水煎2次,将药汁混合,每日1剂,2次分服,同时用胡蜂醋配合按摩疗法。具体操作:把胡蜂醋喷到患者腰臀部,令其俯卧,用手揉搓到皮肤发热,局部按摩20~30分钟:解除腰臀部肌肉痉挛,以滚、按等手法使紧张的肌肉放松;增加腰间盘外压力,双手有节奏地按压腰部,使腰部震动;双下肢后伸扳法,使腰部过伸,调节后关节,松解粘连,用腰部斜扳法和旋转复位法可逐渐松解突出物与神经根的粘连,促使受损的神经根恢复功能;沿受损伤的神经根及其分布区域用滚、按、点、揉、拿等法,尤其是肾俞、志室、大肠俞、环跳、承扶、委中、承山等穴位的拿捏,促使其经络气血循行加强,从而达到治疗作用。
患者饮食宜清淡,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮、海带等。