什么是前列腺增生

什么是前列腺增生

人出生后前列腺生长很慢，进入青春期后生长加快，至中年体积保持恒定，大约4厘米+3厘米+2厘米大小。人体器官在老化之后常常呈萎缩变性的现象，但前列腺却相反，反而出现一种良性增生的变化，当增生的前列腺达到一定程度，压迫了尿道，引起排尿困难等一系列症状时，在医学上就称为前列腺增生症，也就是我们所说的良性前列腺肥大。为什么前列腺会变得肥大呢？肥大的前列腺在体内又是个啥样子呢？要回答这些问题，就得谈谈一些病因和病理方面的知识了。

出现哪些症状要警惕是前列腺增生

前列腺增生症状一、尿频尿急

这是前列腺增生早期的一个主要症状，尤其是夜尿增多，患者可以每夜排尿2～5次或更多，这是因为前列腺增生引起后尿道梗塞，妨碍了正常的排尿，使每次排尿都不能将膀胱里的尿液完全排干净，总有一小部分尿液残留在膀胱里，从而就会引起排尿频繁。

前列腺增生症状二、排尿费力

排尿费力特别是刚排尿时要花上好大工夫才能排出，而且排出的尿流很细，尿流向外喷射的距离也很短。有些患者在排尿时，由于憋气时间太长，而需要呼气时，尿流即随腹部压力减低而中断，需再次努力才能使尿继续排出，因而有间歇性排尿现象。

前列腺增生症状三、血尿

血尿也是前列腺增生早期症状之一，这是由于增生的前列腺是充血状态的，当使劲排尿时会造成表面血管的破裂而出血。

前列腺增生症状四、性欲亢进

前列腺增生早期患者可表现为与年龄不相符合的性欲增强，或者一贯性欲平常，突然变得强烈起来。

前列腺体积大不一定就是前列腺增生

前列腺大不一定是前列腺增生。前列腺增生是一个病理学名词，以前列腺间质及上皮细胞增生为其特征。组织学的前列腺增生可以只表现为显微镜下的增生而不导致前列腺体积的改变。某些前列腺的其他疾病，例如急性细菌性前列腺炎，因前列腺管及其周围间质组织充血、水肿，前列腺小管和腺泡膨胀，临床上直肠指诊或B超检查可发现前列腺肿胀增大，但这种前列腺体积的增大并非是前列腺间质及上皮细胞增生导致，所以不是前列腺增生。

另外，因为个体差异的原因，就如每个人高矮、胖瘦不同一样，男性前列腺的大小也存在差异。不能机械地看待前列腺的大小，一定要结合年龄、是否对身体造成影响，是否存在其他疾病等多方面因素综合地对待前列腺大小的问题，不能简单地认为前列腺体积大就是前列腺增生。

有些中青年男性体检时B超检查发现前列腺体积较大，就认为是前列腺增生，很是紧张，这是一个典型的误区，对于中青年男性，前列腺体积大小没有意义。

小便无力是怎么回事

尿无力是前列腺炎就是前列腺有炎症的一种表现.前列腺炎就是前列腺有炎症，分有菌性和无菌性，一般临床上无菌性比较多，但是实际上有菌性也不少。

增生就是前列腺的体积增大，前列腺炎与前列腺增生有什么关系呢?前列腺炎如果是有细菌感染，或者是由于感染的病原体不一样，炎症的结果也不一样。如果说感染了病原体，比如说大肠杆菌、葡萄球菌，这个炎症跟无菌性的还不一样，如果感染了支原体、衣原体，这样引起的炎症，我们上次也讲过，支原体、衣原体也可以引起前列腺炎，也可以引起附睾炎和精囊炎，这个炎症的可能在治疗上，在症状上都是不太一样的。炎症的时间长了，势必要引起组织的增生，组织增生如果时间长了，就不可避免的要出现前列腺肥大。

当然了，前列腺肥大也与年龄有关系，一般的前列腺肥大，就是因为增生引起的，所以说，我们把老年性的前列腺肥大统称为良性前列腺增生，他与恶性还不一样。

为了分清楚良性或恶性，把老年性的前列腺肥大称为良性前列腺增生，前列腺增生 其症状与前列腺炎的症状极为相似。前列腺如果长期发炎，也会引起前列腺增生和充血，充血前列腺也会增大，充血一般见于青年人，比如说久坐，吃辣子、喝酒，或者吃一些有刺激性的东西，或者由于房事或手淫过频，当然会引起前列腺发炎的症状，出现尿频、尿急、尿疼，尿分叉，尿无力、尿不尽，甚至尿血的各种症状，由于前列腺增生、前列腺病原体感染引起的增生，或者是肥大，是有不一样的地方，起码说从治疗上不一样。

如果说是由于病原体感染引起的前列腺感染，可能增生更大一些，也可以没有表现为炎症。有的有增生，有的有轻微增生，或者有的增生比较厉害，但是前列腺必须有增生的，但是不一定表现为炎症。如果增生比较厉害了，会出现与前列腺炎相似的现象，或者是尿梗阻的症状，尿不尽、尿线细，他表现为尿无力，或者是由于喝酒，吃辣子，会出现急性感染的症状，尿频、尿急、尿疼，或者出现一些感染的发热，或者是全身无力这些症状，所以说，前列腺炎与前列腺增生是有联系的，但是也有本质的区别，主要是对老年性前列腺增生跟青年人的前列腺肥大的是不一样的。老年性的起病比较隐蔽，时间长了，慢慢的出现一些尿路下胀的感觉，尿线细、尿无力，或者比较重的出现了尿后淋漓不尽。如果说急性发作的时候，尿闭了，窿闭，一点也尿不出来，必须通过插导尿管，这是比较重的，极个别的老年性前列腺增生，实在尿梗阻比较厉害了，就需要手术。特别是西医诊断为前列腺增生，急性发作尿不出来，导尿管反复插，可以引起很多的并发症，比如说尿路感染，所以得手术。

一般的老年性增生发病率是比较高的，青年人的前列腺肥大发病率也是比较高的，但是症状不一样，治疗上也有区别，比如说青年人的前列腺增生，一般情况下，我们都是清热利湿为主，如果老年性的前列腺增生，治疗还是以软筋散结，活血化瘀为主，当然根据不同的病因，有很多不同的性状，比如说老年性的，有时候有肾虚的表现，在治疗的同时，可以补肾，软筋散结，活血化瘀，如果说掺杂一些肝淤气滞的，除了补肾以外，还得加一些舒肝理气的都得考虑到，根据不同的症状，用不同的方剂进行治疗，我们曹开镛医院在临床上，一般的见到青年人的前列腺炎、前列腺肥大比较多，真正的增生，如果说前列腺炎反复发作，而且一直没有治愈，生活上、工作上不注意，很可能由于前列腺组织的增生，引起前列腺的肥大，良性增生，一般的我们在临床上就要用消炎三号汤，效果就是活血化瘀、软筋散结，使腺体有所缩小，症状有所改善。这是前列腺炎与前列腺增生的感到，是有联系的，但是还是有区别的。

前列腺癌与前列腺增生怎样区分

前列腺癌是前列腺腺泡细胞异常无序生长的结果。前列腺增生是由于前列腺的增大对尿道及膀胱出口产生的压迫。发病初期，两者症状比较类似，很容易造成患者的误解或者误诊。那么，前列腺癌与前列腺增生怎样区分呢?

1.看病程的长短。前列腺癌与前列腺增生的病程长短不一样，前列腺癌发病速度较快，前列腺增生发病相对缓慢，病情进展亦慢，但前列腺癌出现症状后病程发展很快，不但排尿困难迅速加剧，还可能在短期内出现明显的消瘦、乏力、贫血等症状。前列腺癌发生转移较早，多表现为腰椎、骨盆及大腿骨等处的疼痛，或腹股沟区的淋巴结肿大。前列腺增生不会发生转移的现象。

2.进行常规检查。患者通过常规检查可正确区分前列腺癌与前列腺增生。如穿刺检查，取前列腺组织可准确鉴别是前列腺癌或前列腺增生。另外，进行同位素、X线等检查也可发现前列腺癌的转移灶。当进行CT扫描时，前列腺增生的腺体可很大，但表面光滑，质地较均匀，硬度适中，周围境界清晰。前列腺癌则呈现不规则肿大，表面高低不平，有结节，质硬如石，边境不清，并与直肠粘连固定。

前列腺肥大和增生有区别吗

前列腺肥大和增生，总的来说前列腺增生和肥大临床上多是一回事，和他们俩区别是前列腺增大，主要区别是前列腺增生和肥大每个男人都有，随年纪变大，越来越明显。而前列腺增大多是疾病引起的，治疗好疾病后，前列腺就变回原来的大小。祝健康。

前列腺增生，俗称前列腺肥大，是一种男性的老化性病变，是前列腺的实质发生异常增殖所致，一般的药物治疗只能改善临床症状，而不容易使前列腺实质明显回缩，病症严重时多数还需要手术切除增生的前列腺实质组织。

与之区别的是前列腺增大，许多疾病可以出现前列腺的增大，例如前列腺炎、前列腺囊肿、前列腺癌、前列腺结石等。数量巨大的前列腺炎患者的前列腺通常可有一定程度的增大，这与炎症的前列腺充血肿胀和炎症细胞浸润有密切关系，经过有效的药物抗炎、物理治疗及综合治疗后往往可以逐渐恢复前列腺的正常大小。

前列腺增生伴钙化是怎么回事

前列腺增生伴钙化，纤维化，是前列腺发生炎症愈合后留下的疤痕，是前列腺结石的前兆。前列腺结石常伴有慢性前列腺炎症，一般通过B超检查能看到这些病变。

由于前列腺结构特殊性，发生钙化、结石一般没有较好的治疗方法。前列腺钙化(纤维化)、结石上会滋生细菌，所以又是前列腺炎反复发作的一个原因，不能忽视。

前列腺增生伴钙化指的是在患者前列腺增生的同时，有产生了前列腺钙化，一般来讲这是B超检查的结果。前列腺钙化一般多由炎症感染后引发，而钙化同时又易诱发炎症感染。而这种增生伴钙化如不及时有效的治疗，可引发多种并发症，严重者可导致肾脏损害等。

前列腺肥大和前列腺增生是一回事吗

1首先需要说的是，对于前列腺增生和前列腺增大，确实是属于同样的一种疾病，只不过是不一样的叫法而已，对于一般的年轻人来说，如果患有前列腺增生的话，那么多半是因为炎症过多而导致的。

2对于这种病，在临床上的表现有会出现尿频尿急的情况，在早期的时候，会发现在夜间的尿液会增加，但是每次都感觉尿不尽，随着腺体的增大，还会出现排尿困难的现象，最后情况严重的还会引起血尿的情况。

3最后需要说的就是前列腺增生的危害性在于引起下尿路梗阻后所产生的病理生理改变，所以对于这个病，一定要注意及时的治疗，对于情况较轻的患者，可以用药物进行控制，情节比较严重的就需要用手术治疗的方法了。

注意事项：

一般来说前列腺增大主要是前列腺炎导致的炎性肿大，主要的病症是前列腺炎。而前列腺增生主要是老年人才有的，做B超检查会有向膀胱内凸的情况而出现排尿困。

导致前列腺增生的原因

(1)男性酗酒可能导致许多疾病的发生，特别是前列腺疾病，很多疾病是由于酗酒和其它不良饮食习惯引起的，所以男性朋友们要控制饮食量，不要吃辛辣刺激性食物。

(2)性生活过多或过少也会导致前列腺增生，因为过多的性生活容易使前列腺充血，时间一久前列腺也会因持久淤血而增大。

(3)每天久坐的人群也是前列腺增生的高发人群，因为久坐易导致前列腺局部的血液循环不良。缺乏体育锻炼也是前列腺增生病因之一，缺乏锻炼会使动脉硬化，导致增生。

(4)有些患者的前列腺增生是由前列腺炎发展而来，这些患者在治疗前列腺炎时不够彻底，导致前列腺充血、水肿，局部炎性物质聚集，导致前列腺增生。一些其它的生殖器官炎症，比如尿道炎、膀胱炎、精阜炎等，也会引起前列腺充血，刺激前列腺增生。

前列腺肥大与增生有何不同

人们常将前列腺增生与前列腺肥大混为一谈，其实这是两个不同的概念。

前列腺增生症即良性前列腺增生，这是一个病理名词。前列腺增生可分为组织学前列腺增生和临床前列腺增生。增生是指组织中细胞的增生，是数量上的增多，前列腺增生就是前列腺里面的细胞增加，而这些细胞即包括腺体的细胞，也包括间质的细胞。

而人们所说的前列腺肥大，则是指组织、器官里面的细胞变大，并无增多。因此，前列腺增生与肥大是两个不同的概念。因此，在规范的医学术语里面，一般都只说前列腺增生。

前列腺从结构上可以分为三个部分：外周带、中央带和移行带。而前列腺增生主要发生在移行带。临床上根据前列腺增生的腺体所含组织成分的不同，将前列腺增生分为5中不同类型：基质增生、纤维肌肉增生、肌肉增生、纤维脉瘤增生、纤维肌肉腺瘤增生。其中，又以纤维肌肉腺瘤增生最为常见。

前列腺手术后会增生吗

部分前列腺增生症患者，在前列腺切除，症状消失多年之后，又重新出现了排尿不畅，夜尿次数增多，尿线细等症状，去医院求治，诊断为前列腺增生又长了。

为何前列腺已经摘除了还会复发，其原因为前列腺的解剖结构除了按Lowsley对胚胎时前列腺研究的结果，把前列腺分成五个叶，即前、中、后及两个侧叶，以及McNeal新的分区方法，即中央区、外周区和移行区。外周区是前列腺炎和前列腺癌最常发生的区域，而移行区则是前列腺增生症的易发部位。尿道周围还有一些腺体，主要由纤维和平滑肌组织构成，称为尿道周围腺体区，也是前列腺增生的发源地。医生摘除前列腺时，实质上是切除了外科包膜之内增生的内层组织，外层前列腺并未触动，而少量内层腺体也有可能紧贴着外科包膜未完全切除干净。很显然，这就留下了前列腺增生术后复发的物质基础。

不过前列腺增生症复发常在手术摘除前列腺多年以后才会发生，一般认为要经过10年以上。术后症状根本就未改善，或者短期内就又发生下尿路梗阻，不能称为复发。

前列腺增生症复发后的治疗，仍以手术切除为确实有效。尽管第二次手术操作的难度明显超过第一次，而且患者年龄更高，合并症更多，但需要接受手术的患者不必过分疑虑。

前列腺肥大与增生的差别

明确诊断不能仅凭仪器检查

B超得到的，是前列腺的影像和轮廓，不能仅依此就做出明确的诊断。前列腺增大与前列腺肥大或前列腺增生不是一回事。在临床上，青年男性的前列腺疾病，绝大多数是前列腺炎症性充血水肿所致，而不是列腺肥大或前列腺增生。

多数前列腺疾病都会导致前列腺增大

前列腺炎、前列腺囊肿、前列腺癌、前列腺结石都有可能导致前列腺增大。如果是前列腺炎导致的，经过有效治疗后可以逐渐恢复正常。而前列腺增生(俗称前列腺肥大)则是男性的老化性病变，是前列腺的实质发生异常增殖所致，药物治疗只能改善临床症状，而不会令增大的前列腺回缩，严重的前列腺增生还要手术切除。

前列腺增生常常伴有前列腺炎

1/3以上的前列腺增生症患者伴有不同程度慢性炎症，这是由排尿不畅导致尿液反流，使细菌进入前列腺而引起的。因此，如果单纯治疗前列腺增生效果不明显，并持续伴有疼痛等症状，应考虑是否同时患有前列腺炎症。

通过以上的介绍相信大家现在对于前列腺肥大与增生的差别已经有了一些了解，这两种前列腺疾病，都是以压迫尿道为主要症状，使患者出现尿无力、排尿障碍等情况，男人们可要警惕哦!

前列腺炎和前列腺增生的区别

前列腺是男性最大的腺体，对男性的生理功能有重要作用。发生于前列腺疾病主要有三种，包括前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌。前两种是中国人常见的并容易被大家混淆的疾病，但两者有本质区别。从发病年龄看：前列腺炎好发于中青年男性，前列腺增生多发生于老年，一般年龄在60岁以上。临床表现在前列腺炎(主要是慢性前列腺炎)以排尿不适和会阴下腹部不适为主;前列腺增生以夜尿次数多和进行性排尿困难为主。辅助影像学(主要超声)检查两者都有前列腺体积增大，但是前列腺炎增大程度一般比前列腺增生要小，病理上是前列腺炎是炎性水肿;而前列腺增生是前列腺细胞数量的增多。治疗后前列腺炎的体积可以缩小;而前列腺增生药物治疗后体积一般不会恢复到原始状态。前列腺炎的治疗不需要手术，而前列腺增生治疗可以观察等待，可以药物治疗，如果药物治疗无效也可以手术切除前列腺。目前前列腺增生手术治疗的金标准是经尿道前列腺切除术(TURP)。激光的发展也为前列腺增生手术治疗开辟新的方法，近年来被临床采用。由于其损伤小，出血量很少，效果满意和手术恢复快等优点被越来越多医院采用。