肝血管瘤有什么症状 胃肠道症状
肝血管瘤有什么症状 胃肠道症状
右上腹隐痛和/或不适、食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、食后胀饱等消化不良症状。
血管瘤症状
(1)腹部包块:包块有囊性感,无压痛,表面光滑或不光滑,在包块部听诊有时可听到传导的血管杂音;
(2)胃肠道症状:可出现右上腹隐痛和不适,以及食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、食后胀饱和消化不良等;
(3)压迫症状:巨大的血管瘤可对周围组织和器官产生推挤和压迫。压迫食管下端,可出现吞咽困难;压迫肝外胆道,可出现阻塞性黄疸和胆囊积液;压迫门静脉系统,可出现脾大和腹水;压迫肺脏可出现呼吸困难和肺不张;压迫胃和十二指肠,可出现消化道症状等;
(4)肝血管瘤破裂出血,可出现上腹部剧痛,以及出血和休克症状,是最严重的并发症之一,多为生长于肋弓以下较大的肝血管瘤因外力导致破裂出血者,极为罕见的;
(5)Kasabach-Merritt综合征,为血管瘤同时伴有血小板减少、大量凝血因子消耗引起的凝血异常。
哪些人更容易患上肝血管瘤
虽然肝血管瘤是一种良性的肿瘤,但是一旦患上了这种病心里就会非常的担心,哪些人会比较容易患上这种病那,有哪些症状的时候要警惕那,下面就给大家做一个详细的解释。
临床上肝海绵状血管瘤多见于青年妇女, 有报道妊娠期或口服避孕药者血管瘤可迅速增大而出现症状, 但其机制尚不明确, 肝血管瘤是否有女性激素依赖性也难肯定。肝血管瘤的症状无特异性, 原因也常难以明确。有报道在有症状的肝血管瘤中, 有54%病人的症状并非由血管瘤本身引起, 而系因胃肠道或胆道等疾病所致。因此, 临床上对有症状的肝血管瘤应特别重视排除其它器质性病变的存在。
本病多数因其它原因作腹部影像学检查时发现, 也常在剖腹探查或尸检时偶然发现。小血管瘤均无症状, 即使大血管瘤一般也无症状。但若肿瘤较大牵拉肝包膜或压迫胃肠道等邻近组织器官时可有上腹隐痛、餐后饱胀、恶心呕吐等症状。上述症状多在1 一3 周后自然消失, 少数可持续存在。若瘤内有急性出血、血栓形成或肝包膜有炎症反应时, 腹痛剧烈, 可伴有发热和肝功能异常。肝血管瘤自发性破裂出血或因瘤蒂扭转导致急腹症表现者极为少见。本病尚可合并血小板减少症或低纤维蛋白原血症, 即Kasabach-Merritt综合征。此与巨大血管瘤内近期血栓形成消耗了大量的凝血因子有关, 为肝血管瘤的罕见并发症, 多见于儿童。
肝血管瘤临床表现
肝血管瘤多无明显不适症状,当血管瘤增至5cm以上时,可出现下列症状:
1.腹部包块
腹部包块有囊性感,无压痛,表面光滑或不光滑,在包块部位听诊时,偶可听到传导性血管杂音。
2.胃肠道症状
右上腹隐痛和/或不适、食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、食后胀饱等消化不良症状。
3.压迫症状
巨大的血管瘤可对周围组织和器官产生推挤和压迫。压迫食管下端,可出现吞咽困难;压迫肝外胆道,可出现阻塞性黄疸和胆囊积液;压迫门静脉系统,可出现脾大和腹水;压迫肺脏可出现呼吸困难和肺不张;压迫胃和十二指肠,可出现消化道症状。
4.肝血管瘤破裂出血
肝血管瘤破裂出血可出现上腹部剧痛,以及出血和休克症状。多为生长于肋弓以下较大的肝血管瘤因外力导致破裂出血。
5.Kasabach-Merritt综合征
血小板减少、大量凝血因子消耗引起的凝血异常。其发病机制为巨大血管瘤内血液滞留,大量消耗红细胞、血小板、凝血因子Ⅱ、V、Ⅵ和纤维蛋白原,引起凝血机制异常,可进一步发展成DIC。
6.其他
游离在肝外生长的带蒂血管瘤扭转时,可发生坏死,出现腹部剧痛、发热和虚脱。个别病人因血管瘤巨大伴有动静脉瘘形成,回心血量增多,导致心力衰竭。
肝海绵状血管瘤的症状是什么
一、肝海绵状血管瘤无症状型:
此型占绝大多数(80%以上),终身无任何感觉,多在健康体检常规行B超检查或行腹部手术时意外地被发现。这部分患者不需要任何治疗,患者不必过于担心,只要定期检查便可,检测血管瘤是否会一直增大,如果增大得过快,可在医师的监测下决定是否需要手术切除。
二、肝海绵状血管瘤有症状型:
通常肿瘤直径超过4cm以上时,可出现症状。常见的症状有:
(1)腹部包块:半数以上患者有此体征。包块有囊性感;无压痛,表面光滑或不光滑,软硬不一,随呼吸上下移动,有的在包块部听诊可听到传导的血管杂音。
(2)胃肠道症状:可出现右上腹隐痛和不适,以及食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、食后胀饱和消化不良等。
(3)压迫症状:肿瘤压迫食管下端,可出现吞咽困难;压迫肝外胆道,可出现阻塞性黄疸和胆囊积液;压迫门静脉系统,可出现脾大和腹水;压迫肺脏,可出现呼吸困难和肺不张;压迫胃和十二指肠,可出现消化道症状,等等。
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肝血管瘤的危害是什么呢?
人体的许多器官组织都会生长血管瘤,虽然它是良性肿瘤,但以它生长的部位和大小决定其严重与否。如果影响了人体的器官功能,就可能造成严重后果。比如长在脊髓腔内的血管瘤,会造成神经组织的压迫,甚至造成截瘫。长在眼眶中的血管瘤会压迫眼球,严重影响视力。而长在皮肤表面的血管瘤,除了影响美观,一般没什么危害。长在肝内的血管瘤,只要不是太大或太多,一般不会影响肝脏功能。
血管瘤的发病原因多认为与先天血管发育异常有关,也就是与生俱来的,但往往在中年以后才能被发现。因为幼年时血管瘤一般很小,没有症状时不易被发现。正因如此,血管瘤可见于任何年龄段的人。而女性较男性发病率高许多,因此也有人认为它与内分泌有关。但是血管瘤与病毒性肝炎没有关系,无论是否患病毒性肝炎均可能患肝血管瘤,反之亦然。
肝血管瘤可长在肝脏的任何部位,可以是单一的,也可以是多发的,多发的肝血管瘤也很常见。血管瘤大小差异很大,小的仅有几毫米,更小的也有,就只能在显微镜下才能发现了。大的可达十几公斤以上,可占据腹腔及盆腔。
肝血管瘤大多生长缓慢,不知您多大年纪?您的血管瘤不是也才只有2公分大小吗?它对人的健康没有影响,2公分大的肝血管瘤一般不会有感觉,因此也不易被发现。由于近年医学检查手段的进步和普及,在超声波、ct、磁共振等检查中血管瘤很容易被发现。而以往没有症状的肝血管瘤只有在外科手术或尸体解剖时才被发现。可见发现了肝血管瘤没有必要大惊小怪,当然一定要诊断准确,与其他肝内肿瘤加以鉴别。由于血管瘤有其自身的许多特点,鉴别起来并不困难,只要在正规医院就医,一般就可以明确诊断。
如果血管瘤过大,一般在5公分以上的,或压迫周围胃肠等器官时,就会出现相应的症状,如肝区不适,食欲不振,餐后饱胀感或嗳气、恶心、消化不良、黄痘等。如果长在肝脏表面且偏下方的较大血管瘤,则可在腹部摸到包块,光滑无压痛。有的血管瘤有蒂,当发生蒂扭转时,可出现剧烈腹痛。
肝血管瘤临床最多见的类型是海绵状血管瘤和毛细血管瘤两种。顾名思义,就是像海绵一样或呈毛细血管团状的血管瘤,以前一种更多见。血管瘤内部为多囊状或蜂窝状,充满血液,一般有包膜包被,与周围肝组织界限清楚。
血管瘤并不像有的人想像的似气球那样,一碰就破。其实几公分大的血管瘤是不会破裂出血的。但过大的或囊壁薄,尤其靠近肝表面的血管瘤,也会因外力等因素,甚至自行破裂出血,这种情况会很危险。由于血管瘤内血管和血液丰富,因此应避免肝脏穿刺检查,以防出血的危险。
肝血管瘤是否需要治疗,主要取决于是否有临床症状及其生长速度和大小。无症状的5公分以下的血管瘤不需要治疗,应该长期观察,每6个月作一次超声波检查。也不是所有的血管瘤都不断生长,有的长到一定程度便停止生长,尤其婴幼儿和儿童,也有自行消退的可能。只有少数青壮年肝血管瘤会突然增长,随之出现症状。如果血管瘤超过5公分并且伴有症状,就应考虑治疗。最好的治疗方法还是手术切除,这是较为彻底的方法。生长在肝表面的血管瘤可以用腹腔镜进行切除。还有许多治疗方法,可以根据肿瘤的大小、部位等情况选择,如硬化剂注射、微波、放射、激光、介入栓塞等方法。口服药物对于较大的血管瘤不会有效。对于巨大肝血管瘤不能切除的,还可以考虑肝移植。
肝脏血管瘤的表现有哪些
1、腹部包块。肝血管瘤患者的腹部会出现包块,有囊性感,但无压痛,在包块部位听诊时,偶可听到传导性血管杂音。
2、胃肠道症状。肝血管瘤患者的右上腹可能会有隐痛感,有时会出现不适、食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、食后胀饱等消化不良症状。
3、压迫症状。巨大的肝血管瘤可对周围的组织和器官产生推挤和压迫,根据压迫部位不同,具体出现的症状也会有所不同:
(1)假如肝血管瘤压迫食管下端,可能会影响患者的正常吞咽、出现吞咽困难;
(2)假如肝血管瘤压迫肝外胆道,患者可能会出现阻塞性黄疸和胆囊积液等症状;
(3)假如肝血管瘤压迫门静脉系统,患者可出现脾大和腹水;
(4)假如肝血管瘤压迫肺脏,患者可出现呼吸困难和肺不张;
(5)假如肝血管瘤压迫胃和十二指肠,患者可出现消化道症状。
4、上腹部剧痛。假如肝血管瘤破裂出血,患者可出现上腹部剧痛、以及出血和休克的症状。
血管瘤患者会出现什么症状
1、腹部包块:临床上,肝血管瘤初期无特殊的明显症状,随着病情的逐渐发展。患者会出现腹部肿块症状。该症状是肝血管瘤常见的症状之一,无任何的压迫感,肿块表面光滑,质地柔软,易推动,多数患者也是在无意见触摸到腹部发现有肿块存在的,这也是大部分患者去医院接受检查的因素之一。
2、胃肠道症状:这是肝血管瘤常见的症状表现,其症状表现主要为上腹部不适、食欲不振、呕吐、恶心及消化不良等。临床上,由于引发胃肠道的因素有多种,往往会被患者误认为是胃部疾病而导致病情加重,措施了最佳的治疗时间。
3、压迫症状:随着病情的更进一步发展,临床上多数患者会出现各种压迫症状、当肿瘤侵犯到食管部位时,患者会出现吞咽困难、食欲不振、消化不良等症状;当 肿瘤压迫到肺部时,患者会出现呼吸困难、气促、咳嗽等症状。总而言之,不同症状的压迫,其出现的症状表现也是不同的。