眼科激光手术的原理
眼科激光手术的原理
1、准分子激光角膜切削术(PRK)
准分子激光手术是利用193nm波长的紫外激光准确切削角膜的光学区,重塑角膜表面屈率。用于治疗近视,矫治近视的范围以600以下效果最好。存在的缺点是手术破坏了角膜的前弹力层,易造成角膜雾状混浊、视力回退及类固醇性高眼压,少数病人术后一段时间视力回退。
2、准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)
该手术的治疗原理同PRK,但它在不破坏角膜及前弹力层的基础上,用准分子激光在角膜基质层进行高精度的切削与原位磨镶相结合,使手术的预测性、稳定性、及安全性大大提高。该手术矫治的范围广,可矫治3000度以下的任何近视(术前全面检查和各项指标都符合的情况下)。治疗后,几乎无眼部不适,无需遮眼,第二天即可上班、上学及参加体检。
3、准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)
此法用于角膜薄、近视度数高等特殊病例。治疗近视眼首选LASIK手术。近视有真假之分。根据医学原理和临床体会,任何治疗仪和其他非手术方法只能对预防和治疗假性近视有一定帮助,而对真性近视也就只能运用手术方法。手术方法虽然有很多种,但常用和首选的是LASIK激光治疗近视眼方法,此方法在美国被90%欲治疗近视的患者接受。其特点是:方便、无痛苦、直接治疗时间只需十几秒,治疗后第二天就可上班、上学、参加体检,且为终身疗效。
4、眼内屈光手术(ICL)
该手术适合老年人及超高度近视眼的治疗,通过摘除透明或不透明晶体,植入不同的前房或后房型人工晶体来改变原有的屈光度。优点是治疗后屈光稳定,无回退,术后恢复快。
向左转|向右转
近视眼激光手术的技术发展
PRK
即激光光学角膜切削术,1987年开始临床使用,属于表面切削手术范畴。针对特定的人群,例如角膜太薄不适合接受LASIK/飞秒激光LASIK手术的近视患者,且近视度数很低的患者。
IK
准分子激光原位角膜磨镶术,又称LASIK,即准分子激光手术,20mm切口大,1992年开始临床使用,主要通过角膜板层刀制作角膜瓣。
EK
又称LASEK,即准分子激光上皮下角膜磨镶术,EuroEyes 表示该项手术是在1997年开始临床使用, 针对500度以下的近视度数,角膜相对较薄的另一种的准分子激光手术,它克服了PRK的疼痛。LASEK手术是用上皮刀切出一个厚度为60-80微米,直径8-10毫米,蒂的弧度为30度的上皮瓣,掀开上皮瓣后用准分子激光进行原位磨镶来改变角膜的屈光度从而达到矫正近视、散光的目的,而后上皮瓣复位。
TK
激光近视手术 又称TORION LASIK,即波前像差引导准分子激光手术,20mm大切口,是针对IK的更新。TK新技术,解决了LASIK手术难以克服的误差问题,让手术变得更精确、安全和完美。这是眼科激光手术继LASIK以后的最大进展。
飞秒激光
包括飞秒激光LASIK(俗称半飞秒),20mm大切口,2006年开始临床使用,手术无痛,需要制作角膜瓣,但不适合有干眼症、散光及角膜较薄的患者,由于切口大,也就没有全飞秒SMILE那样更有利于保护角膜结构。
全飞秒激光
全飞秒激光近视治疗 包括全飞秒FLEX(大切口,已淘汰,20mm切口)及全飞秒微创SMILE(小切口,仅有2-4mm),全飞秒微创SMILE无需制作角膜瓣,切口小也就更有利于保护角膜结构,效果稳定,手术时间短,也适合有干眼症、散光及角膜较薄的患者。全飞秒激光手术的全过程实现了真正意义上的微创化,保证了手术后“无切口”状态。完全摆脱准分子激光和角膜板层刀。所以,“全飞秒”比“半飞秒”手术更精确、更安全、更舒适,术后恢复更快。
眼底出血激光治疗方法
一、新型激光手术治疗方法
1、氩激光全视网膜光凝手术:是目前临床上常用的先进手术方式,它是用激光的能量在视网膜上产生数以百计的燃烧点,这些燃烧点会破坏非正常生长的组织和血管并修补渗漏处,延缓新生血管的生成,预防眼底出血和眼睛失明。手术适合非增生型后期和增生前期的患者。治疗共需4个疗程。
2、氪激光全视网膜光凝手术:近年来开始应用于临床。它的原理和氩激光一样,但氪激光的穿透力更大,对于清除玻璃体内积血疗效更好。另外氪激光的波长长于氩激光,手术过程中氪激光被黄斑区吸收的量较少,对黄斑区损伤较小。多波长氪离子激光可根据病变情况选择不同的波长进行光凝。因此,氪激光全视网膜光凝手术疗效更好,不良反应更小,更具优越性。治疗共需4个疗程。
3、低能量小光斑氩激光光凝手术:原理与前两者大同小异。但此手术激光的能量较低,对视网膜的损伤较小,手术后的不良反应较小。该方法得到了医生和患者的普遍关注,目前正处于临床研究阶段,很快将被广泛应用。
二、眼底数码照相筛查糖尿病视网膜病变
眼底数码照相筛查糖尿病视网膜病变是指对于就诊于内分泌科的糖尿病患者,运用数码科技给予常规的眼底照相以筛查有无糖尿病视网膜病变。该方法与传统的眼底镜人工查眼底比较,既避免了散瞳,又避免了眼科医生经验不足的风险,方便快捷。
近视眼激光手术后会复发吗
根据手术原理,准分子激光治疗近视手术部位作用在角膜基质层。对角膜组织进行汽化,以改变角膜的曲率,因为角膜基质层是不能再生的组织,所以治疗后,角膜曲率不会再发生改变,达到重塑角膜弯曲度的目的,视力不会反弹。
青少年时期容易近视是因为眼睛正在发育期,用眼过度或者用眼习惯不当非常容易导致近视。而18岁发育完毕,则难以近视。所以这也是为什么准分子激光手术要等到满18周岁才能做的原因。如果近两年近视度数不稳定,说明眼睛的情况还有所波动,这时也是不能做准分子激光手术的。也是为了防止影响手术效果。所以在通过了医院的18项严密检查后,才能做手术,这样才会保证最好的手术效果,不会出现视力回退的情况。
另外,术后两到三天内请戴上太阳镜或是挡风镜;术后一个星期内洗澡洗头时请注意不要把脏水弄到眼睛里;尽量避免长时间的看电视、电脑,一般建议用眼1小时休息5-10分钟左右;一周内禁忌烟、酒及辛辣的刺激性饮食;一个月内避免使用化妆品,避免用眼过度疲劳,同时还要避免眼部美容护理。遵照医嘱正常用眼,注意及时复查,是不会有什么问题的,可以放心。
准分子激光手术治疗近视的五大误区
误区之一:准分子激光手术能治愈全部眼病。不少患者及家属认为只要做了准分子激光手术,就可以治好近视及其他眼部疾病,有的患者甚至认为今后不会得白内障了。其实,激光手术是通过调整角膜曲率,纠正屈光不正,改善视力,使近视患者免除戴镜之苦。准分子激光手术不是万能的,更不能治疗其他眼疾。
误区之二:准分子激光手术人人可做。接诊过程中,常遇到不少中学生要求做手术,还有不少人认为近视手术想做就能做。但中学生由于年龄较小,眼睛发育尚不够成熟,屈光度也不稳,不宜过早接受准分子手术,原则上近视患者的年龄应在18至50岁,才能做准分子激光手术。患有系统红斑狼疮、类风湿性关节炎、糖尿病、多发性硬化、肝炎及其他严重眼疾的病人,更应慎重选择准分子激光手术。
误区之三:激光治疗无需开刀。许多激光在医学上应用,都是手术性质的,激光手术创伤很少,与传统手术相比,具有损伤轻微、精确性好、视力提高快等特点,但并不等于不需手术。
误区之四:激光手术后不会复发。近视的产生与发展是一个渐进的过程,与身体发育和体质、环境、学习工作习惯有关。手术后从屈光度来说,视力已恢复正常,摆脱了戴镜不便。但是,近视主要是指眼轴过长,手术不能使眼轴缩短,只是改变了角膜的屈光力,近视的渐进过程并未终止,所以提醒广大近视患者,应在近视度数相对稳定后再做激光手术,并保持良好的生活习惯,这样效果才会稳定。
误区之五:盲目治疗导致效果欠佳。目前关于准分子激光手术的宣传沸沸扬扬,许多患者盲目听信不实广告宣传,过分贪图便宜,而忽视了医疗水平及相关辅助条件,导致手术效果不够理想。因此提醒近视患者,应详细了解手术的目的、过程及术后可能出现的情况,手术前要经过仔细检查,确定自己是否适合做手术或选择什么样的手术方式,切莫图省事而忽视了其中环节,更不能随到随做,以免因小失大。
眼睛激光手术成功率高吗
准分子激光手术的原理
准分子激光为冷光源,不产生热量,因而对切削的周围组织无损伤。医用准分子激光医治近视眼主要是使用准分子激光可以精确切削安排的特性,用光束重塑角膜曲率达到矫正近视的意图。
准分子激光治近视安全系数高
近视眼激光手术原理决定了准分子激光近视矫治近视非常安全
1、飞秒激光和虹膜定位、波前像差技术的完满联系,在欧美宇航界、戎行中广泛应用,变成了宇航员、战士的首选。
2、合适承受准分子激光近视手术的人通常在18~50周岁;100至1200度近视、600度以下远视以及600度以下散光,通过了严格的术前查看后,就可以预约进行矫治了。
3、激光作用于近视眼,进行矫治视力的时候不过30秒,整个矫治近视进程也只要十几分钟时刻,在医院歇息十分钟左右后就可以回家,通常回家后经过48小时就可以正常用眼了,不影响平常日子和学习。
4、准分子激光可以持久改变角膜弧度,而且被气化的组织没有再生的才能,所以术后视力基本不会反弹。
眼科医生近视也会做激光手术吗
300度以内的眼科医生不必做激光
首先,近视激光手术是目前几种近视矫治方案中的一项(其他几种方案是:框架眼镜、隐形眼镜、角膜塑形镜、眼内晶体植入和晶状体置换),它属于一种选择性治疗,不是每个人都需要接受。它不像恶性肿瘤切除术或者骨折固定复位术,是每个人都不得不接受的手术。目前接受近视激光手术的一般是年轻人,尤其白领和学生较多,大多因为改变形象、就业招工、征兵或者入学体检的需要,而医生大多工作稳定,这方面需要相对比较少。
其次,医生配戴眼镜某些时候是因为自我保护的需要。和普通人不同,眼科医生经常和患者近距离,甚至是零距离接触,而眼结膜是人体表薄弱的一个部位,一些通过体液传播的疾病也可能通过结膜进行传染,不少国外眼科医生工作时都戴着防护镜。对于眼科医生来说,近视眼镜从某种程度上可以充当防护镜的作用,保护他们的健康。
最后,但也是最重要的一条,眼科医生因为精细手术的要求,对近视力的要求比较高。从职业需要讲,眼科医生最好有200度的近视,这样工作起来才比较方便。经过高考体检,医生的近视屈光度基本都在400度以下,而眼科医生在经过数十年寒窗苦读,学识、技术、经验在40岁时都开始走向成熟,如果摘掉近视眼镜,这时可能就要戴上另外一副老花眼镜,从这个角度讲,近视200-300度左右的眼科医生接受近视激光手术的必要性不大。
我们南京市第一医院很多医生护士都是我亲自做的近视激光手术,在我们的屈光手术团队中,共五人,三人近视,两人做了手术,其中一位是9年前做的手术,另外一位是手术室漂亮的护士小陆,观察我6年的工作情况后,今年下决心接受了飞秒激光手术。
长辈患白内障手术不用等“熟”
除了自己和孩子面临的近视问题外,很多市民还会面临的是家中长辈的白内障问题。白内障,尤其是老年性白内障,是最常见的眼病之一,占致盲眼病的 25%到50%。好多人对白内障手术存在一些误区,“人老就眼花看不清,不必去医院看”“白内障要等成熟再手术”等等。门诊常见有的白内障患者在上述误区中耐心地等待,不到医院做定期检查。结果患了其他眼病也不知道,如慢性闭角型青光眼、黄斑病变、眼底及玻璃体出血等等。待到视力严重障碍时,上述疾病已发展到比较严重的程度,错过了治疗的最好时机,在这种情况下,即使做了手术,也不能恢复满意的视力。
过去的传统观念认为,只有等到白内障成熟后方可手术,这尤其对双眼白内障的或者来说,未免太残酷了,因为这些病人要在朦胧的世界中等待较长的时间才能重获光明,使他们失去了许多工作机会和生活乐趣。
随着现代医学的发展,眼科显微手术已经十分成熟与普遍,现代白内障囊外摘除术以及晶体超声乳化技术,能使未成熟的白内障获得良好的治疗效果。因此,为了提高生活质量,白内障患者在感到视力障碍已影响正常工作或生活时,就可以接受手术治疗了,不必等到白内障成熟之后。
手术矫正视力有哪些方法
第一类 角膜手术 共七种 (分为激光与非激光手术)
1、超薄LASIK:超薄型准分子激光原位角膜磨镶术 推荐指数 ★★★★★★
超薄LASIK即是把角膜瓣做得更薄的LASIK手术。采用法国超薄角膜瓣制作技术,将角膜瓣厚度控制在100微米左右。对于相同角膜厚度的患者而言,超薄LASIK由于把角膜瓣做得更薄,较普通LASIK保留了更多的角膜基质层,降低了风险,更进一步提高了手术的安全性,兼有LASIK和EPI-LASIK的优点,使手术的适应人群更广,让许多高度数、薄角膜、常规LASIK不能手术的患者也能有机会实现手术摘镜的愿望;对于适合做LASIK的患者而言,如果选择超薄LASIK,将保留更多角膜基质层,手术的安全性和术后稳定性就更高。目前,超薄LASIK已经成为取代常规LASIK手术的主要屈光手术方法。
2、LASIK:准分子激光角膜原位磨镶术推荐指数★★★★★
手术原理是先采用自动微型角膜板层系统在角膜表面制作一带蒂的板层角膜瓣,翻转角膜瓣后,应用准分子激光电脑控制多步分区进行角膜基质内切削,最后将角膜瓣复位。这种方法保留了角膜上皮和前弹力层的完整性,用193纳米准分子激光切削角膜基质,避免了术后雾状混浊的发生。这种手术设备精密昂贵,要求较高的手术技法及无菌的手术环境,在条件较好的大医院才能够开展。目前LASIK已经成为最常用的屈光手术方法,在世界范围内得到广泛的应用,为许多近视和远视患者摘掉了眼镜。本技术适合于1200度以内近视患者。康桥眼科是西部率先开展该技术的眼科之一,其手术例数与技术水平均居四川领先地位。
3、EPI-LASIK:准分子激光机械法上皮瓣下角膜磨镶术推荐指数★★★★★
采用特制的角膜上皮刀(这种刀切入角膜上皮层后能智能化地停止深入,再自动把角膜上皮层与下面组织光滑分开)制作的角膜上皮瓣厚度仅50—60微米,完全由计算机和全自动机械控制,制作的上皮瓣特别平整。完成激光切削后将上皮瓣复位,手术即告完成。它融合了LASIK和LASEK的优点,术后的视觉质量大幅提高。其远期效果更好、更加节省角膜厚度、提供更大的矫治范围、安全性更高等优势具有非常诱人的临床价值。康桥眼科是继上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院之后国内第二家开展该技术的医院,2005-2007年连续3年承办了卫生部近视眼重点实验室全国近视眼防治与激光手术暨EPI-LASIK技术学术交流会,屈光学组组长李纲、副组长鲁齐成为国内最早掌握该技术的专家之一。本技术适合于1600度以内近视及角膜较薄的患者。目前康桥眼科已成为国内该技术在四川地区的培训点,接受该术式的近视朋友所占比例已越来越多。
4、ICRS:角膜基质内环植入术推荐指数★★☆☆☆
这种手术是在角膜周边部做两个放射状的切口,将两片PMMA材料的环状片段插入角膜基质内。这两个放入角膜内的小片段实际上只有针尖大小,是水凝状物质,手术后患者不会出现任何异物感,而且具有可预测性、安全性、稳定性及可逆性和可调换性的优点。这是一种矫正低、中度近视的手术,也是治疗圆锥角膜最有效的办法,目前正处于临床试用阶段,尚未广泛应用。
5、LASEK:准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术推荐指数★☆☆☆☆
手术原理是先用酒精浸泡软化角膜上皮,再用上皮环钻刀切出一个带蒂的上皮瓣,掀开上皮瓣后,用准分子激光进行原位磨镶来改变角膜的屈光度,从而达到矫正近视、散光的目的,而后上皮瓣复位。该手术适合角膜厚度较薄的高度近视及中低度近视,但因术后病人疼痛,视力恢复较慢,需长期使用激素,且因需酒精浸泡,易出现角膜雾状混浊,故终将被EPI-LASIK所取代,目前未引进EPI-LASIK的医院仍在开展。
6、PRK:准分子激光角膜切削术推荐指数★☆☆☆☆
手术的原理为应用准分子激光切削角膜中央前表面,即除去上皮层的前弹力层和浅层基质,使角膜前表面弯曲度减少,曲率半径增加,屈光力减低,焦点向后移至视网膜上,达到矫正近视的效果,这好比在自已的角膜上磨制一副近视眼镜片一样。因术后疼痛、需长期用药及易回退等原因已逐渐被LASIK替代。
7、RK:放射状角膜切开术推荐指数☆☆☆☆☆
其原理是通过角膜的非穿透性放射状切口使其周边组织对角膜中央光学区产生张力,从而使角膜中央光学区变平,曲率半径增大,屈光力降低,焦点后移,与视网膜的位置产生新的相适应,达到矫正近视的目的。由于该手术预测性不能十分精确,以及有视力波动,眩光,回退,角膜瘢痕,外伤易致眼破裂等原因,目前已被激光角膜屈光手术所取代。
第二类 晶体手术 共五种 (分为有晶体眼与无晶体眼手术)
有晶体眼屈光性人工晶体植入术
手术原理就是在病人角膜缘做一微小切口,把一种特制的人工晶体植入患者眼球内的前房或后房内,不磨损角膜,也无需摘除原来晶体,保留患者眼球生理结构的完整性和调节功能。这种手术,实际上是把镜片由戴在眼外移到眼内。而且手术是可逆的,万一不需要这种人工晶体,做个小手术便可取出。该手术效果好,矫正屈光范围大,本技术适合于1300度-3000度超高度近视、300度以上散光、角膜很薄不能实施激光手术的患者。根据患者眼球情况和人工晶体安装的位置可分为3种手术方式:
8、前房虹膜夹持型(简称ACL) 推荐指数 ★★★★☆
9、前房房角支撑型(简称PCL)推荐指数 ★★★★☆
10、后房型 (简称ICL) 推荐指数 ★★☆☆☆
无晶体眼人工晶体植入术 (透明晶体摘除人工晶体植入术)
11、超声乳化+人工晶体植入术推荐指数 ★★★★☆
手术方法是首先在角膜缘作一个小切口,然后用超声乳化的方法将原来晶体粉碎后吸出,植入经过计算后的人工晶体,可用来治疗白内障合并有近视或远视的患者。Phaco+IOL的优点是手术可同时治疗白内障和近视及远视眼。目前此种方法已在临床上广泛应用。
12、双联人工晶体植入术推荐指数 ★★☆☆☆
手术方法是首先在角膜缘作一个小切口,然后用超声乳化的方法将原来晶体粉碎后吸出,植入两只经过计算后的人工晶体,用来矫正极高度远视眼合并白内障患者。
第三类 一种 巩膜手术
13、后巩膜加固术推荐指数 ★★☆☆☆
此手术是应用医用的硅胶海绵、异体巩膜或阔筋膜等作为保护加固材料,加固和融合后极部巩膜,支撑眼球的后极部,阻止后极部的进行性扩张和眼轴进行性延长,一定程度上减少了近视眼的度数。同时,术后形成新生血管,增强脉络膜和视网膜的血循环,兴奋视细胞,活跃生物电,提高视敏度。此术适合于控制高度近视的眼轴进行性延长,尤以青少年高度近视眼球轴长超过26毫米、近视屈光度每年加深发展超过1.00D者有重要意义。
激光手术有什么危险吗
任何手术都存在风险性,没有风险的手术是不存在的,因此如何看待后遗症问题是关键。就当前看来,不少人对后遗症产生恐惧心理,这能够理解。换个角度说,近视手术如果会严重后遗症,国家就不会引进这技术,国际上也不会有那么多人选择做手术了!因此手术里面还有另外一个条件就是随着技术成熟,设备越来越先进,医师们经验丰富,自然极大降低了手术风险,同样一个手术从开展到现在风险也是越来越低,而不会越来越高。
虽然近视激光手术的方式有很多种,但都是有其适应范围,并不是所有近视人群都能做,通过严格的术前检查有30%的患者因为角膜条件不允许而不得不放弃这种手术。这也正是为了最大限度保证手术患者的安全。所以还是建议先选择一家信得过的眼科专业医院进行检查,让医生根据您眼睛的具体情况,为您选择最适合您眼睛的手术方式。激光是一种人眼看不见的紫外线光束,属于冷激光,近视激光手术过程中所使用的激光能通过精确的设置后只作用于角膜表层,不会干扰到眼内其它的组织,所以安全问题您可以不用担心。
所以说,没有哪一个手术是可以确保百分之百都是安全的。在想要做激光手术之前,可以多去几家专业的眼科医院进行咨询。每个人的眼球和近视程度都不同,要在医生的叮嘱或者分析下安全的进行,一般来说问题都不大,希望可以通过这篇文章帮助大家解决激光手术的困惑,早日康复!
近视的治疗
治疗原则
1.儿童、青少年均需散瞳验光,排除假性近视,并配戴合适的凹球面镜矫正。
2.高度近视除验光配镜外,也可用接触镜矫正。
3.高度近视有眼底病变者辅以药物治疗,必要时行后巩膜加固术。
4.20岁以上无禁忌症者可考虑行放射状角膜切开术或镭射屈光性切除术。
用药原则
1.预防近视或治疗假性近视滴用托比卡胺滴眼液,每晚睡前滴双眼。
2.15岁以下散瞳验光前,滴托比卡胺滴眼液每10分钟1次,2小时内滴6—8次。
3.7岁以下儿童特别斜视性屈光不正散瞳验光时,一般用1%阿托品滴眼液或眼膏,让睫状肌充分麻痹,则验光准确。
4.青年及少数成年人散瞳验光用托比卡胺滴眼液即可。
准分子治疗近视的术前检查内容
1、裸眼测视力。
裸眼视力的多少是由眼睛的晶状体的驱光程度、透明度、眼轴长度共同决定的,大多数情况下我们体检测视力测得是裸眼视力。裸眼测视力是激光近视手术前很重要的一个检查项目,因为对于特别高度的近视手术后视力可能没有戴接触镜的视力好。同时判断主视眼,精准提高术后视觉质量。
2、戴镜测视力。
医生做这一项检查,是考虑到近视患者眼球内,是否有引起近视的别的眼科疾病,比如:散光、弱视、白内障。
3、电脑验光。
4、测眼压。
青光眼就是因为患者眼压过高,此项检查,也很重要。
5、综合验光。
6、PENTCAM眼前节全景分析。
7、蔡司角膜地形图检查。
8、虹膜识别。
9、波前像差检查。
10、裂隙灯检查。
11、泪膜破裂检查。
12、眼轴测量。
13、散瞳检查。
14、泪液检查。
15、视网膜视力检查。
16、主视眼测量。
17、角膜厚度测量。
18、眼底检查。
19、术前综合验光复查。
据估计,全球近视眼患者至少有10亿多,对近视眼的研究已数百年。近年来对近视眼治疗争议最大的要数角膜激光手术。英国《星期日泰晤士报》报道“由于担心患者的长期安全,政府医疗监督部门正在阻止国家医疗服务系统进行眼部激光手术”。而美国的《眼科学》杂志也指出“此类眼部手术的失败率是1/10,而不是大多数广告上所说的1/1000。”“手术还可能引起并发症,致使病人必须做眼角膜移植手术”。
这些消息在我国也引起一片哗然,引发了关于“眼科激光手术安全性”的火热讨论。一些做过激光手术出现并发症者出来现身说法,一些媒体也报道,“15年前风行的近视眼手术因技术水平有限而留下后遗症,现纷纷返工”。一些医疗工作者出来反驳英国研究部门的说法,向患者解释手术的安全性。那么,近视眼激光手术到底是怎么回事?其成功率和安全性如何?远期效果怎样?到底还该不该做这种手术?欢迎大家探讨。
视力矫正后遗症有哪些
随着医疗技术的发展,眼科手术技术在不断突破,手术成功率也逐渐攀升。一般来说,针对视力不良的手术都是激光手术,包括从最初的PRK、LASIK、LASEK,到现阶段流行的飞秒激光手术。手术之所以吸引了视力不良患者,很大原因是这些手术后面标榜的“一步到位”四个字。人们接触激光手术广告后,都想通过手术一次性解决视力不良烦恼,从而高枕无忧。
当然,激光手术在一定程度上确实做到了“一步到位”,患者通过手术,视力得到了改善,也摆脱了框架镜束缚,完全回到了正常人的视野。可能有人会说,这样来看,激光手术几乎是完美无瑕了。但实际上是这样的吗?不是,激光手术也有它的局限所在。
眼科激光手术和其他手术一样,需要手术刀,需要医生来操作,存在一定的风险,且这种风险不可避免。手术具有不稳定性,这个很多人都知道,除此之外,手术还存在一定的后遗症风险。手术可以短期完成,后遗症则有可能持续很久。
高相差、过矫、欠矫,术后角膜扩张,HAZE,散光等后遗症通常与多种因素关联,比如术前检查,术中定位和操作,手术设计,患者配合度,还有其他未被发现的疾病等等。比如角膜应该保留一定的厚度,但有些高度近视患者角膜本来就不厚,将角膜削得过薄,导致不良后果。其次,医生操作中出现的细微失误或患者的术中配合度不高也影响手术效果,导致后遗症的产生。
通常来说,激光手术的风险主要来自后遗症。任何开刀手术都会存在着风险,有些是没办法避免的,而且手术还有非常多的不确定的因素,所以建议做手术的患者还是要选择正规的有实力的医院进行手术,这样才能最大限度地避免视力矫正后遗症的出现。
激光手术治疗近视眼的原理有哪些
很多近视眼患者喜欢使用准分子激光手术治疗近视眼,可是许多患者并不知道准分子激光手术治疗近视眼有哪些原理。因此,我们需要来了解准分子激光手术治疗近视眼原理。准分子激光手术治疗近视眼原理,也许很多人并不是很熟悉吧。那么什么是准分子激光手术治疗近视眼原理呢?
针对这个问题我们还需要我们的专家来回答:准分子激光手术治疗近视眼原理对于高度近视患者(800度以上)来说尤其重要。因为高度近视患者的角膜厚度可能不足。透过角膜厚度检查,让医生能够掌握角膜的平均厚度以及最厚点与最薄点等数据,才能够进行判断,决定是否能够施行激光矫正手术。
根据专家介绍,在于将角膜以激光气化至需要的厚度,使得眼睛所看到的影像能正确的投影于视网膜上,达到矫正视力的目的,因此每个病患本身的角膜厚度是进行激光手术前最重要的决定因素。治疗近视眼需要一定的手术的,但是也并不是盲目的做近视眼手术,而是要经过对眼睛的详细检查来选择的。
所以,了解准分子激光手术治疗近视眼原理,能更好帮助我们来使用准分子激光手术进行治疗。因此,以上就是准分子激光手术治疗近视眼原理,这些原理能更好的帮助我们进行有效的治疗。对我们近视眼患者是有很大的帮助的。所以我们在治疗准分子激光手术的时候一定要来了解准分子激光手术治疗近视眼原理。
眼睛近视做激光手术
许多近视患者想去医院做近视激光手术,到医院却发现不少眼科医生戴着眼镜。他们心里纳闷但又不好意思问:为什么眼科医生自己不做近视激光手术呢?网络上激光近视手术的“反对派”,列举的反对理由中也常常有一条:医生自己都不做近视手术。实际上啊,这只是个误解。医生确实有理由不做激光手术,但选择手术的医生也并非没有。
300度以内的眼科医生不必做激光
首先,近视激光手术是目前几种近视矫治方案中的一项(其他几种方案是:框架眼镜、隐形眼镜、角膜塑形镜、眼内晶体植入和晶状体置换),它属于一种选择性治疗,不是每个人都需要接受。它不像恶性肿瘤切除术或者骨折固定复位术,是每个人都不得不接受的手术。目前接受近视激光手术的一般是年轻人,尤其白领和学生较多,大多因为改变形象、就业招工、征兵或者入学体检的需要,而医生大多工作稳定,这方面需要相对比较少。
其次,医生配戴眼镜某些时候是因为自我保护的需要。和普通人不同,眼科医生经常和患者近距离,甚至是零距离接触,而眼结膜是人体表薄弱的一个部位,一些通过体液传播的疾病也可能通过结膜进行传染,不少国外眼科医生工作时都戴着防护镜。对于眼科医生来说,近视眼镜从某种程度上可以充当防护镜的作用,保护他们的健康。
最后,但也是最重要的一条,眼科医生因为精细手术的要求,对近视力的要求比较高。从职业需要讲,眼科医生最好有200度的近视,这样工作起来才比较方便。经过高考体检,医生的近视屈光度基本都在400度以下,而眼科医生在经过数十年寒窗苦读,学识、技术、经验在40岁时都开始走向成熟,如果摘掉近视眼镜,这时可能就要戴上另外一副老花眼镜,从这个角度讲,近视200-300度左右的眼科医生接受近视激光手术的必要性不大。