直肠癌的治疗

直肠癌的治疗

根治性手术

手术固然能切除癌肿，但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等，复发转移几率非常高。手术方式根据癌肿在直肠的位置而定。直肠壁内有粘膜下淋巴丛和肌间淋巴丛两个系统，癌细胞在肠壁内淋巴系统的转移不多见。一旦癌细胞穿透肠壁，就向肠壁外淋巴系统扩散。一般首先累及癌肿同一水平或稍高处的肠旁淋巴结，然后向上逐渐累及与痔上动脉伴行的中间淋巴结群，终至肠系膜下动脉旁淋巴结群。上述向上方的淋巴转移是直肠癌最常见的转移方式。如癌肿位于直肠下段，癌细胞也可以横向沿肛提肌和盆壁筋膜面的淋巴管侵及闭孔淋巴结，或沿痔中动脉流至髂内淋巴结。有时癌细胞也可以向下穿过肛提肌，沿痔下动脉引流至坐骨直肠窝内淋巴结、腹股沟淋巴结，由于直肠上段癌的淋巴转移方向几乎均向上，手术切除癌肿邻近和在此平面以上的淋巴组织，即可达到根治目的，手术有保留肛括约肌的可能。直肠下段癌的淋巴转移虽主要也是向上，但同时尚有横向转移至髂内淋巴结和闭孔淋巴结的可能，根治性手术需包括直肠肛管周围组织和肛提肌，故无法保留肛括约肌。

(1)经腹会阴联合切除(miles手术)：适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌，切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断，清扫相应的动脉旁淋巴结。腹部作永久性结肠造口(人工肛门)，会阴部伤口一期缝合或用纱布填塞。此手术切除彻底，治愈率高，是下段直肠癌的标准术式。

(2)经腹低位切除和腹膜外一期吻合术，也称直肠癌前侧切除术(dixon手术)，适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌，在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部，游离腹膜反折部下方的直肠，在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。此手术的损伤性小，且能保留原有肛门，是最理想的保肛切除术。若癌肿体积较大，并已浸润周围组织，则不宜采用。

(3)保留肛括约肌的直肠癌切除术：适用于距肛缘7～11cm的早期直肠癌。如癌肿较大，分化程度差，或向上的主要淋巴管已被癌细胞梗塞而有横向淋巴管转移时，这一手术方式切除不彻底，仍以经腹会阴联合切除为好。现用的保留肛括约肌直肠癌切除术有借吻合器进行吻合，经腹低位切除-经肛门外翻吻合，经腹游离-经肛门拖出切除吻合，以及经腹经骶切除等方式，可根据具体情况选用。

姑息性手术

如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时，为了解除梗阻和减少病人痛苦，可行姑息性切除，将有癌肿的肠段作有限的切除，缝闭直肠远切端，并取乙状结肠作造口(hartmann手术)。如不可能，则仅作乙状结肠造口术，尤在已伴有肠梗阻的患者。

化学治疗

直肠癌约半数患者在术后出现转移和复发，除部分早期患者外，晚期和手术切除后的患者均需接受化疗。化疗在直肠癌综合治疗中是除外科治疗后又一重要治疗措施，分为术后辅助化疗和术前新辅助化疗。化疗会产生近期和远期毒性反应，如骨髓抑制，胃肠道反应，需加强支持治疗，减轻化疗药物的毒副作用，改善患者生存质量。

结肠癌治不好的原因

 癌症治疗重在全程，术前术后管理同样重要。教授指出，目前结肠癌治疗中存在着重技术、轻服务，重数据、轻感受的现象，而患者不按时复查、随访，随意停药换药等情况造成良好的手术效果付之东流，饱受疾病复发、转移、不良反应的困扰。临床实践表明，规范化治疗是提高结肠癌治疗效果的最佳途径。

  结肠癌患者在治疗以及心理方面的需求是独特的。如患者术后需要一定疗程的化疗，但其不良反应常常令患者不知所措。其实，现时的化疗已有了很大的改进，不良反应是可防可控的。通过为患者提供正确的治疗信息，良好的护理和心理辅导，预防和处理化疗带来不良反应等问题，可使患者坚持完成治疗。

  结肠癌患者在治疗过程中往往存在着“过量与不足”的误区。不少患者长期服用各种偏方和疗效不确切的药物、滋补品，这种过度治疗的现象严重干扰正规的抗癌治疗。国家卫计委2010年发布的《结直肠癌诊疗规范》中指出，对于早期结肠癌辅助化疗的患者而言，标准的化疗时限是6个月，目前患者平均用药时间不到标准方案的一半，这是治疗不足。

  研究表明，规范化足剂量、足疗程地使用含有乐沙定治疗方案，可使III期结肠癌患者死亡风险降低20%，复发风险降低22%;使晚期结直肠癌患者5年生存的机会达到9.8%。

  

治疗直肠癌要花多少钱

患者病情是费用关键：

治疗直肠癌多少钱不是一概而论的。由于直肠癌的发病原因非常复杂，种类多，有很多分型，因此治疗直肠癌应该根据患者病情进行不同治疗措施，还要根据患者的经济情况来恒定治疗方法。

医院经验程度很重要：

治疗直肠癌医院医疗水平的高低，取决于专家团队、治疗方法及治愈率三部分。而这些也是影响直肠癌治疗费用的。随着直肠癌相关学科的专业分化和交叉更加明显，对直肠癌的预防、诊断、治疗和转归、康复的认识更加深入。直肠癌病人的病情千变万化，我们需要专家有探求直肠癌的预防、诊断、治疗、预后、康复的规律，要求专业直肠癌医院配备多学科、经验丰富的专家团队，越是经验多的医院，收费越高。

医院的设备设施：

治疗直肠癌医院的硬件设施和医疗团队都会严重影响直肠癌治疗费用。专业的医疗设备是治疗直肠癌的基础,医院有一套先进的诊疗设备可以让医生更好的进行治疗,不然再好的医生也没有用武之地。经验丰富的专家团队是整个医院的核心,他是治愈直肠癌的关键,专家经过严格的诊断,确定直肠癌的病因病情,然后再根据具体直肠癌患者情况进行治疗,这样才叫做对症下药，能够有效的治愈直肠癌。

医院特色治疗方法：

一家直肠癌医院要想拥有良好的口碑和广大的直肠癌患者病源，就要在各个方面拥有别的医院无法比拟的特色，更何况是一家治疗直肠癌的肿瘤医院，出于对直肠癌患者的多方面考虑，拥有最权威的患者评价和口碑，精良的专家团队以及高超精湛的治疗技术，才能算得上百姓信得过的治疗直肠癌的医院，直肠癌患者才更有信心将自己交付给医院。但是这样的医院治疗直肠癌的价格要贵，但是效果也是很好的。

直肠癌晚期可以治愈吗

1、早期直肠癌的以手术切除为主，假使手术顺利切除完整的癌灶，可延长患者的生存期，然而这种手术会引起患者损伤患者的机体组织和气血，引起病人体质虚弱，癌症易复发、易扩散和转移。若手术配合中医，扶正固本，可提高病人患者的饮食和睡眠状况，对防止癌症复发转移大有益处。

2、虽然化疗也是直肠癌治疗方法，但这种治疗一般是“敌我不分”、中毒剂量以及有效剂量很近、而且毒付作用也非常强，消化功能受损、骨髓造血功能受抑制最明显，因而引起病人难以接受或坚持完成整个疗程。

3、由于中晚期的直肠癌极容易转移扩散，因而使用手术切除的成功率不大，即使手术也只能是使用姑息性进行局部病灶切除。所以，临床上直肠癌中晚期的治疗常使用放疗、或者是化疗联合中医药治疗，中西医结合。

晚期结直肠癌治疗规范还没有统一，而且该类患者往往需要多学科的协作，以往外科医生、内科医生、放疗科医生甚至介入科医生对晚期结直肠癌的治疗观点并不一致，导致历史上对该类患者的治疗比较混乱。因此，提高对Ⅳ期结直肠癌患者的规范合理治疗，加强各相关学科的协作已是目前亟待解决睁问题，这对于改善结直肠癌患者的整体预后及生存质量非常重要。

直肠癌晚期可以治愈吗要看具体情况。比如说直肠癌症的早期，以现在的医疗水平，只要及时治疗，基本都是能治好的。而到了直肠癌的中晚期，病情就严重得多，虽然不见得能治好，但只要科学治疗，直肠癌患者的病情是完全可以缓解的。

直肠癌吃什么中药好

直肠癌是一种比较常见的恶性肿瘤，它的到来会影响到正常的生活及工作。在直肠癌治疗中，中医药治疗越来越受推崇。

中医治疗直肠癌

中医治疗癌症

已有相当久的历史，尤其是晚期直肠癌中医治疗，不仅仅讲究整体治疗的观点，治疗中标本兼治，与西医化疗先污染后治理的观点大相径庭。

中医治疗直肠癌

，一方面可以有效杀伤、抑制癌细胞，缓解病情，一方面可对患者进行全身调理，增强机体免疫功能，改善临床症状，从而提高整体疗效。

合理用药能够迅速地改善直肠癌临床症状，有效控制癌肿的生长及扩散。湖湘中医肿瘤医院专家指出，直肠癌患者中医治疗，对于中药的选择需要根据患者的病情以及患者的体质来决定，患者千万不能轻信广告宣传的药物，警惕上当受骗。得了直肠癌，应当及时到医院接受治疗，在医生的指导下进行中药服用。

直肠癌术后化疗费用

直肠癌治疗费用，首先是检查费用，常见直肠癌的检查方法有CT扫描检查、纤维直肠胃镜检查、直肠粘膜脱落细胞学检查，对于每个方法具体的直肠癌检查费用。患者的体质决定了治疗的费用。有些患者一次手术就成功费用就低。一般一次手术的费用在2万左右。术后需要进行辅助治疗以防止复发转移。术后一定要注意护理，否则治愈很困难。可以说，某种程度上手术方式决定直肠癌手术费用是多少，要根据具体病情选择最合理有效的手术，上海治疗直肠癌一般得花多少钱?另外直肠癌手术后还要配合化疗、放疗等综合治疗手段的话，费用会更高。

要想要降低直肠癌手术费用，选择综合治疗，中药治疗的方法能降低手术费用，而且，中药治疗在防复发、专一方面，的确具有较好的作用，不仅能省钱而且也能有好的治疗效果。

结直肠癌的治疗费用与上述因素密切相关，要想在花钱少的基础上既快又彻底的治疗结直肠癌，一定要选择好的医院，选择好的技术，一次性彻底治疗效果显着是最省钱最好的方法。

然而治疗结直肠癌，传统手术是将病变部分全部切除，疼痛大、恢复慢，而且容易导致后遗症。反复发作导致的治疗费用加起来也不是小数。因此选择一家权威性高，医师团队强，设备先进的肛肠病院是患者的不二之选。

揭秘直肠癌的治疗方法

大家都知道，肿瘤分为良性和恶性，恶性的就指的癌症，良性可直接切除，但恶性治疗就有一定的难度了，那么直肠癌如何治疗呢?有哪些治疗方法，我们可以来关注一下，希望下文能给您们带来实际性的帮助哦。

直肠癌的治疗方法

早期直肠癌治疗方法以手术切除为主，若切除完全，患者有获得长期生存的可能，但由于直肠癌手术会造成患者机体组织的损伤和气血损耗，使患者体质虚弱，容易导致癌症的复发、癌细胞的扩散和转移。手术治疗后如能及时配合中医治疗，扶正固本，改善患者的饮食与睡眠状况，增强患者的体质，那么对防止癌症的复发和转移将会大有益处。

中晚期直肠癌多已发生扩散转移，手术切除几率不大，即便手术也仅为姑息性的局部切除。临床上中晚期直肠癌治疗方法主要有放疗、化疗以及中医药治疗，且以中西医结合为治疗原则。化疗是直肠癌非手术治疗的常用方法之一，但它存在着毒副作用。

在化疗的同时以及化疗后配合健脾和胃、益气生血、补益肝肾等中医治疗，则可以较好地缓解化疗反应，有助于化疗的顺利进行。直肠癌治疗中放疗也存在着明显的放疗反应，使许多病人不得不中断放疗。如果在放疗期间及放疗后配合补益气血等中医治疗，对增加白细胞的数量、增强免疫功能均有较好的效果，从而保证放疗顺利进行。

以上所说的是直肠癌的治疗方法，通这切除，放疗和各种手术治愈的患者也不要轻敌哦，因为癌症容易复发，所以建议患者手术之后一定要重视护理，增加运动量，改变体质，不要让癌症再次的入侵我们的身体。

分子病理学在结直肠癌中的主要应用有哪些

结直肠癌的发病是一个受多基因、多步骤调控的复杂过程。目前临床上用于指导结直肠癌治疗及预后预测的分子指标主要包括RAS(包括KRAS和NR4S)、BRAF基因突变和微卫星不稳定性(MSI)检测。基因突变状态与转移性结直肠癌抗EGFR单抗治疗的疗效密切相关，可作为疗效预测的指标，指导临床合理选择治疗方案和靶向治疗药物。突变型的无需接收信号即可自动活化各该通路并启动下游信号的转导，因此只有野生型KR4S基因的患者才能从抗的治疗中获益，而突变型的患者则不能。因此，许多国家已经将KR4S基因突变作为是否选择EGFR抑制剂治疗的必检指标。结直肠癌微卫星不稳定性（MSI)检测是结直肠癌分子分型的基础，具有多重临床病理意义。MSI是指DNA甲基化或基因突变致错配修复基因缺失，从而导致微卫星重复序列长度的改变。散发性MSI结直肠癌多位于近端结肠，易伴发肠内及肠外其他器官多发性肿瘤，预后较好但对化疗药物5-氟尿嘧啶疗效欠佳。同时，MSI检测可用于诊断Lynch综合征。

肠癌治疗

肠癌西医治疗

1.手术是大肠癌的主要治疗手段。按照治疗目的，手术可分为根治性和姑息性两种。

2.放疗主要是针对直肠癌而言，能够加强局部控制，减少复发。术前放疗还有助于提高切除率和保肛率。术后继续放疗可减少复发。

3.化疗在大肠癌治疗中的重要性主要体现在以下几个方面：首先，术前化疗可以使病灶缩小，增加手术切除率;其次，术后化疗作为手术的辅助治疗，可以杀灭残存病灶，减少复发和转移，从而达到根治大肠癌的目的;最后，对于晚期大肠癌患者，化疗可以作为姑息性的治疗手段，改善患者生存质量，延长存活时间。

4.靶向治疗分子靶向治疗是一种新型，并已被证实有效的治疗方法，根据肿瘤的不同的特异性位点，抗肿瘤药物靶向性地与其发生作用从而杀死肿瘤细胞，而对正常组织影响较小。与传统化疗相比，靶向治疗不良反应要轻 。

肠癌中医治疗

方1

【方药】内服：炙黄芪、生白芍、党参、当归、延胡索、川楝子、半夏、陈皮、炙甘草、木香、绛香。外敷：乳香、红花、赤芍、桃仁、生香附、阿魏。共研细末。

【适应症】结肠癌。腹痛，便行不畅，质稀不成形，形瘦色萎;舌体瘦瘪，脉弦滑。证属气滞血瘀，瘀凝毒聚，邪热盛，正气衰竭者。

【用法】内服药水煎服，每日1剂。外敷药末用蜂蜜调成糊状敷痛处，外用纱布固定，24小时换药一次。

方2

【方药】党参、石斛、麦冬、柏子仁、茯神、桑螵蛸、覆盆子、菟丝子、补骨脂、黄芪、夜交藤、陈皮、姜半夏、砂仁。

【适应症】结肠癌术后淋巴结转移。便血，胸闷泛恶，腹胀纳呆，大便溏薄，盗汗，口渴多饮，喉间多粘痰，消瘦乏力，低热。

【用法】水煎服，每日1剂。

方3

【方药】太子参、石斛、蟑螂、谷芽、麦芽、焦白术、茯苓、炙甘草、川连、煨木香、白花蛇舌草、龙葵、佛手。

【适应症】结肠癌手术后。便多，便溏，纳呆神疲，苔白腻，脉虚细。

【用法】水煎服，每日1剂。

方4

【方药】八角金盘、生山楂、石见穿、山慈菇、八月札、黄芪、鸡血藤、败酱草、党参、丹参、大黄、枳壳。

【适应症】晚期直肠癌。

【用法】水煎服，每日1剂，30天为1疗程。

直肠癌患者手术后能活多久

在直肠癌治疗方法中，手术切除是直肠癌早期被广泛使用的一种，做了直肠癌手术之后，很多人会担心直肠癌术后寿命，究竟这个问题一直是患者及家属比较关注的话题。其实直肠癌术后能活多久没有一个明确的答案，有很多影响因素，如直肠癌手术治疗是否及时，直肠癌术后是否巩固治疗，这些因素都影响着患者的生存期。由于直肠癌根治术后，仍有复发和转移的情况发生，这是直肠癌术后生存期的关键研究所在。术后复发是体内残余的癌细胞在作怪，现隐匿转移灶也可能是术中未能将病灶完全切除。因此在剖腹手术前，先进行肿瘤肠腔内化疗或直肠癌术前灌肠给药，可阻止癌细胞扩散，杀伤和消灭癌细胞。术后继续化疗治疗，有可能提高直肠癌手术后的5年生存率。术后治疗是必要的，但放化疗的副作用比较大，对身体是有伤害的。中药比较平和，没有副作用，病人一般都是可以接受的。而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦，延长生命，提高生存质量的，但中医治疗癌症是讲究辨症施治的，病人最好是到医院去，医生会根据病人的病情，症状来对症下药的。总的来说，直肠癌术后能活多久没有一个明确的答案，得了直肠癌并不等于死亡，只要能够做到早期发现，并采取有效合理的治疗方案，是可以做到有效控制的，直肠癌患者应以一个良好的心态对待疾病，尽快接受正规的治疗。

中药治疗直肠癌药方

直肠癌，是一种高发的疾病，比较容易找上男性朋友，但对于女性朋友也是从不放过，那么大家知道有什么治疗直肠癌比较好的偏方吗，这里为大家介绍四种治疗直肠癌的偏方。

直肠癌治疗偏方方1：

【方药】黄柏10g，白英30g，龙葵30g，白头翁20g，白术10g，苍术10g，生薏苡仁30g，厚朴10g，云苓10g，元胡10g，败酱草30g，川楝子10g，川黄连3g(冲)，藤梨根30g。

【功能】健脾利湿，清热解毒，行瘀排脓。

【适应症】结肠癌。

【用法】每日1剂，分头道、二道煎服。

【注意事项】禁食酸、辣有刺激性食物。守方治疗2～3个月，为1疗程。

直肠癌治疗偏方方2：

【方药】红藤30g，藤梨根30g，马齿苋30g，土茯苓30g，半枝莲30g，白英30g，孩儿茶10g，败酱草30g，马尾莲20g，木香10g，厚朴10g，三棱10g，蓬莪术10g，川楝子10g。

【功能】清热解毒、活血消肿、治痢疗疮、消痈散结。

【适应症】每日1剂，分头道、二道煎服。

【用法】服药后有个别患者出现恶心、呕吐、胃满、纳差，可改用一次药汁分两次服，即可减去胃满反应。

直肠癌治疗偏方方3:

【方药】槐角、银花各12g，白花蛇舌草、生苡仁、藤梨根、土茯苓各30g，猫人参60g，无花果15g，侧柏叶、苦参、生地各9g。

【适应症】晚期便血，大便变细，有粘液及脓血，腹痛恶心，胃纳不振，口燥而苦，苔白腻，舌质暗紫，证属湿邪下注，瘀毒郁结肠道者。

【功能】解毒利湿，祛瘀通便。

【用法】水煎服，每日1剂，随证加减。

直肠癌治疗偏方方4:

【方药】太子参12g，姜半夏、当归各6g，炒白术、茯苓、苦参各9g，生苡仁、藤梨根各30g，无花果15g，猫人参60g。

【功能】养阴补血，健脾益寿。

【适应症】晚期，手术损伤气血，脾胃虚弱者。

【用法】水煎服，每日1剂。

高位直肠癌的手术方式有哪些

(1)手术直肠癌治疗：凡能切除的直肠癌如无手术禁忌证，都应尽早施行直肠癌根治术。如不能进行根治性切除时，亦应进行姑息性切除，使症状得到缓解。如伴发能切除的肝转移的癌应同时切除肝转移癌。

(2)放射直肠癌治疗：放射治疗作为手术切除的辅助疗法有提高疗效的作用。术前的放疗可以提高手术切除率，降低病人的术后复发率。

(3)直肠癌化疗：化疗亦是作为根治性手术的辅助治疗。化疗时机、如何联合用药和剂量等以病人的情况、个人的治疗经验有所不同。

(4)其他直肠癌治疗：目前对直肠癌的治疗正进行着非常广泛的研究，如基因治疗、导向治疗、免疫治疗等，但尚处在摸索阶段，疗效尚待评价。

患者适宜吃什么?

1.有报道称，维生素E、维生素C、维生素A可抑制直肠腺瘤上皮增生，所以多补充维生素很重要。新鲜蔬菜水果含维生素多，应多吃，如大豆类、柑橘、葱、西红柿等。

2.膳食纤维能促进排便，减少有害物质的吸收，这类食物也要多吃，如萝卜、韭菜、芹菜等。

3.均衡饮食，要合理搭配各种食物，补充体内所需的各种营养，钙剂、大豆、蔬菜等均为有益饮食、健康食品，有防护作用。

4.有报道称多食含钾的食品，有助于直肠癌的预防。含钾较丰富的食物主要有红薯、大豆、黄豆、苋菜、芹菜、莴苣、玉米、海带、鸡肉、鱼、瘦猪肉、猪肝、羊肉、香蕉、香菜、花生、蘑菇、土豆、山药、白菜、蚕豆、菠菜、莲子、竹笋等等。