宫颈癌分几期 第二期
宫颈癌分几期 第二期
Ⅱ期癌灶已超出宫颈,但未达盆壁。癌累及阴道,但未达阴道下1/3。ⅡA癌累及阴道为主,无明显宫旁浸润。ⅡB癌累及宫旁为主,无明显阴道浸润。
不同时期的宫颈癌分别怎么治疗
早期宫颈癌应该怎么治疗:
如果是宫颈癌的早期患者,专家建议及早手术。如果早期治愈的话,对寿命没有太大影响。在治疗上,首先是有确切诊断的依据,而不是瞎诊瞎治,根据宫颈癌癌变的深浅度进行彻底治疗。有经验的医院和医生,可以将有癌前病变宫颈癌患者的患病部位一次性切除,对于某些早期宫颈癌甚至可以达到100%的治愈率。
中期宫颈癌应该怎么治疗:
中晚期的宫颈癌患者中期以后就不建议做手术了,应该以放疗为主的综合治疗。一般来讲,宫颈癌手术费用和患者在患病时期也是有着一定的关联性的。宫颈癌的治疗方法有很多,治疗方案也是因人而异的,治疗方案的拟订与宫颈癌患者的年龄、一般情况、病灶的范围、有无并发症存在等有关。早期患者以手术治疗为主,辅以药物,预防复发。
晚期宫颈癌应该怎么治疗:
晚期宫颈癌若一定要进行姑息放射,由于宫颈癌晚期治疗的范围较大,对宫颈癌患者相邻器官损伤也随之加大。多采用中药对证方法治疗并发症,临床结果表明取得肯定疗效。由于晚期放疗副反应较大,所以许多专家学者建议晚期采用副作用小的中药联合化疗治疗。总之,放射疗法、手术治疗、化疗是延长患者生命的有效方法,如何选择可根据病情早晚,宫颈癌患者全身情况以及本人的意愿,选择恰当而满意的治疗方法。
宫颈癌分期
宫颈癌的分期具体是如何进行的:
宫颈浸润癌根据肿瘤的生长方式和大体形态有四种类型:糜烂型、结节型、菜花型、溃疡型。病理分型主要分为三大类型即磷状细胞癌、腺癌及混合癌,根据组织分化程度分为高、中、低分化癌。
根据细胞形态特点各类型还分化许多亚型。鳞状细胞癌分为疣状鳞病、乳头状鳞癌、棱形细胞鳞癌、淋巴上皮瘤样癌、鳞癌玻璃样变。腺癌分为宫颈管粘液腺癌、宫内膜样腺癌、浆液乳头状腺癌、透明细胞腺癌、肠型粘液腺癌、中肾管腺癌。混合癌分为腺鳞癌、粘液表皮样癌、毛玻璃癌、腺样囊腺癌。
临床分期
根据1994年国际妇产科协会(FIGO)修订的国际临床分期法。
O期 原位癌或上皮内癌
Ⅰ期 癌灶局限于宫颈
Ⅰa期 肉眼未见癌灶,仅在显微镜下见浸润癌。间质浸润最深5毫米,宽度<7毫米
Ⅰa1期 间质浸润深度<3毫米,宽度<7毫米
Ⅰa2期 间质浸润深度>3毫米~~<5毫米,宽度<7毫米
ⅠD期 临床可见癌灶局限于宫颈,或临床前病灶>Ia期,肉眼见浅表的浸润癌也属于Ib期
Ⅰb1期临床病灶体积,<4立方厘米
Ⅰb2期临床见癌灶体积>4立方厘米
Ⅱ期病灶已超出宫颈,但未达盆壁,癌累及阴道,但未达到阴道下1/3
Ⅱa期 癌累及阴道为主,无明显宫旁浸润
Ⅱb期癌浸润宫旁为主,无明显阴道浸润
Ⅲ期癌浸润达盆壁。直肠检查时肿瘤与盆壁间无间隙。肿瘤累及阴道下1/3。有肾盂积水或肾无功能者均列入Ⅲ期,但非癌所致的肾盂积水及肾无功能者除外。
Ⅲa期 宫旁浸润未达盆壁,但累计阴道下1/3
Ⅲb期宫旁浸润已达盆壁,或肾盂积水或肾无功能
Ⅳ期癌播散超出真骨盆或临床侵犯膀胱或直肠粘膜
Ⅳa期肿瘤播散至邻近器官
Ⅳb期肿瘤播散至远处器官
预后判断
临床分期、肿瘤分级及淋巴结转移被公认为影响宫颈癌预后的重要因素。1、临床分期:宫颈癌随临床期别增高,5年存活率递降。2、组织形态病理分级:同一临床期别、同样治疗方法、不同组织类型的宫颈癌,可有不同的存活率;组织病理类型相同而分化程度不同,存活率亦异;病理级别增高,复发率及死亡率亦上升。3、淋巴系统转移:淋巴结转移率随临床期别增高而上升,从而影响预后。此外,其他影响预后的因素值得参考的尚有:肿瘤体积大小、宫颈间质浸润深浅、宫颈癌生长形态及癌细胞类型、淋巴血管受侵、肿瘤组织中非鳞癌成分、以及手术标本切缘、年龄宫颈癌治疗后的25%可能复发,50%发生在治疗后第一年内,75%发生于治疗后2年内,95%的复发癌发生在治疗后5年内,10年以后还复发。
怎样查宫颈癌
宫颈癌前病变
宫颈癌前病变在医学临床上称宫颈上皮内瘤样变(CIN),若没有及时发现可能有癌变潜能,可能发展为宫颈癌。宫颈癌前病变大部分没有任何的症状,只有少部分人会出现白带增多或者性生活后接触性出血。在妇科检查中宫颈光滑或者宫颈糜烂、局部红斑。处理宫颈癌的癌前病变只需要做宫颈锥切,治愈率可达100%。
宫颈癌筛查
临床上宫颈的检查有规范化的流程,一般采用三阶梯筛查法,即细胞学检查、人乳头瘤病毒检测和阴道镜下定位活检。有过性生活的女性,每年应至少接受一次TCT(液基薄层细胞学检查)和HPV检查。如果通过细胞学检查发现了异常情况,或证实有人乳头瘤病毒感染,或发现了可疑细胞应采取第三步诊断措施,阴道镜下定位取宫颈活体组织。如果连续三年检查结果正常,可以改为每二至三年检查一次。一般连续两次HPV阴性,5~7年不会罹患宫颈癌。
宫颈癌分期
在临床上宫颈癌分为五期,第0期指癌细胞仍局限在子宫颈上皮区内,原位癌。第一期癌细胞只局限在子宫颈部位。第二期癌细胞已经侵犯到阴道但未达阴道下1/3或已侵犯宫旁的结缔组织但未达盆壁。第三期癌细胞已经侵犯到阴道的下三分之一,或是已经侵犯到了骨盆腔,双肾积水。第四期癌细胞已经突破生殖器官部份,或是已经超过了骨盆腔的范围而直接侵犯了直肠或膀胱,甚至发生了远处的转移。
宫颈癌分期 第一期
Ⅰ期癌灶局限在宫颈(包括累及宫体)ⅠA肉眼未见癌灶,仅在显微镜下可见浸润癌。间质浸润深度最深为5mm,宽度<7mm;ⅠA1间质浸润深度≤3mm,宽度≤7mm;ⅠA2间质浸润深度最深为3~5mm,宽度≤7mm。ⅠB临床可见癌灶局限于宫颈,肉眼可见浅表的浸润癌,临床前病灶范围超过Ⅰa期。ⅠB1临床癌灶最大直径≤4cm。ⅠB2临床癌灶最大直径>4cm。
得了宫颈癌,还能活多久
子宫颈,上连子宫,下接阴道,具体位置就是阴道再往里面一点,用中指尽力塞到最里,差不多就是那儿。宫颈病变是中青年女性性与生殖的瓶颈,宫颈癌变更要威胁到其健康与生命,宫颈癌多发于30~40岁中年妇女,但是近年来有低龄化趋向。一旦被诊断宫颈癌,预期生存时间究竟还有多少?
影响宫颈癌生存期的因素有:发病年龄,组织学类型,分期,有无淋巴结转移,肿瘤浸润深度和广泛度,初始治疗方式。一般来说,早期宫颈癌的预后非常好,总体5年存活率可达90%,活过了5年,若生活方式得当,大多数病例不会复发,而晚期患者5年存活率不及10%。具体按分期来说:其中I期5年生存率约85%,II期60%,III期30%,IV期不到10%。
得了宫颈癌,分期越早预后越好,初始治疗约得当,复发率越低,复发是宫颈癌常见现象,也是导致死亡的根本原因,经治疗确定复发的宫颈癌患者2年生存率约15%,也就是说复发后想获得治愈希望非常渺茫,故宫颈癌重在早发现,早期正确分期、正确初始治疗,一旦复发预后相当不好。
宫颈有几种 宫颈癌分类
宫颈癌大体可分三类:
1、鳞状细胞癌:约有90%~95%的宫颈癌属于此型,常发生于宫颈鳞状上皮和柱状上皮的交界区。
2、腺癌:约有2%~5%,此种类型的癌多发于子宫颈管部,子宫颈腺癌的形态可分为腺样、乳头状及髓样。
3、腺角化癌:若腺癌有鳞状上皮化生,则称为腺角化癌。以上就是对“宫颈癌类型”的阐述,希望对宫颈癌患者有所帮助。
宫颈癌分为哪几个类型
根据病理类型,宫颈癌可分为宫颈鳞癌、腺癌及腺鳞癌,其中鳞癌占宫颈癌的 80%-85%,腺癌占宫颈癌的 15%-20%,剩余的为腺鳞癌。
宫颈癌分类 溃疡型宫颈癌
不论外生型或内生型进一步发展后,癌组织坏死脱落,形成溃疡,甚至整个子宫颈为一大空洞所替代,因常有继发性感染,故有恶臭的分泌物排出。子宫颈癌尤其是腺癌也可向颈管内生长,使子宫颈成桶状增大。
三大癌症会传染要注意预防
有些癌症会“传染”,因为这些癌症的根源是传染病原。
“宫颈癌及其癌前病变的祸根,已被证实是人乳头瘤病毒(HPV)感染了,此外,幽门螺杆菌和肝炎病毒也分别是引起胃癌和肝癌的重要病因。”这三种导致癌前病变的病毒或细菌都有一定传染性,所以更要注重预防。
防宫颈癌:30岁后定期筛查
人乳头瘤病毒主要通过性接触传播,因此使用避孕套、限制性伴侣数、推迟首次性生活时间和首次生育年龄等有助预防。发达国家的经验证明,开展子宫颈筛查,宫颈癌死亡率能够显著下降50%。
防胃癌肝癌:分餐制
幽门螺旋杆菌会引发胃炎和消化性溃疡,进而发展为胃癌。幽门螺旋杆菌可能通过消化道传播,建议聚餐时尽量使用公筷、公勺,最好实行分餐制。
病毒性肝炎是肝癌的重要原因,很多肝癌病人前期都感染乙肝病毒。因此接种乙肝疫苗也能起到间接预防肝癌的作用。
此外,还应戒烟限酒、低盐少油饮食、保持心情舒畅。
有些癌症会“传染”,因为这些癌症的根源是传染病原。
“宫颈癌及其癌前病变的祸根,已被证实是人乳头瘤病毒(HPV)感染了,此外,幽门螺杆菌和肝炎病毒也分别是引起胃癌和肝癌的重要病因。
此外,还应戒烟限酒、低盐少油饮食、保持心情舒畅。
宫颈癌的分期
宫颈癌是女性子宫颈发生恶性肿瘤的严重疾病,它在早期有一定的征兆表现。宫颈癌的转移,可向邻近组织和器官直接蔓延,向下至阴道穹窿及阴道壁,向上可侵犯子宫体,向两侧可侵犯盆腔组织,向前可侵犯膀胱,向后可侵犯直肠。也可通过淋巴管转移至宫颈旁、髂内、髂外、腹股沟淋巴结,晚期甚至可转移到锁骨上及全身其他淋巴结。血行转移比较少见,常见的转移部位是肺、肝及骨。当宫颈癌的症状出现三个月后就诊者已有2/3为癌症晚期。阴道出血、阴道分泌物增多等是宫颈癌早期的典型征兆表现。
宫颈癌根据癌细胞的发生程度还可以分为四期。
第零期:指癌细胞仍局限在子宫颈上皮区内。
第一期:癌细胞只局限在子宫颈部位。而从第一期开始,癌症已经开始有了侵犯的现象。
第二期:癌细胞已经侵犯到阴道的上三分之二或是子宫旁的结缔组织。第三期:癌细胞已经侵犯到阴道的下三分之一,或是已经侵犯到了骨盆腔。
第四期:癌细胞已经突破生殖器官部份,或是已经超过了骨盆腔的范围而直接侵犯了直肠或膀胱,甚至发生了远程的转移。
宫颈癌的治疗必须针对患者的症状具体分析。决定最佳的治疗方式前必须考虑很多因素,包括肿瘤大小,病患年龄及整体健康状况还有早期晚期等等。一般的子宫颈癌恶性程度高,70%的患者在确诊时已属晚期。子宫颈癌治疗的方式包括外科手术切除、中医药、放射线治疗及化学治疗等方法。对ⅱ、ⅲ、ⅳ期的患者均不宜手术治疗。手术后也容易转移或复发。
宫颈癌几期最严重
宫颈癌分几期?专家指出,宫颈癌的转移,可向邻近组织和器官直接蔓延,向下至阴道穹窿及阴道壁,向上可侵犯子宫体,向两侧可侵犯盆腔组织,向前可侵犯膀胱,向后可侵犯直肠。也可通过淋巴管转移至宫颈旁、髂内、髂外、腹股沟淋巴结,晚期甚至可转移到锁骨上及全身其他淋巴结。血行转移比较少见,常见的转移部位是肺、肝及骨。当宫颈癌的症状出现三个月后就诊者已有2/3为癌症晚期。宫颈癌这样的妇科癌症其实就在我们身边。专家认为,定期进行妇科检查对防病、治病至关重要。
对于宫颈癌分几期,专家介绍,宫颈癌临床分期为:I期:癌只限于子宫颈(不考虑宫体是否受侵)。II期:癌瘤超出宫颈,但浸润未达盆腔壁,癌瘤已累及阴道,但未达到下三分之一。III期:癌瘤浸润已达盆腔壁,直肠检查时与盆壁间无间隙;肿瘤累及阴道下三分之一;有肾盂积水或肾无功能者均属Ⅲ期,除外因或其他原因引起的肾盂积水或肾无功能。IV期:癌瘤传播已超出真骨盆,或临床侵犯膀胱或直肠粘膜。
目前,宫颈癌晚期最严重,也就是第五期。专家推荐一种权威的疗法:“CIK”疗法。“CIK疗法”最显著的作用就是:能再造一种全新的、正常的甚至更年轻的细胞、组织或器官。由此人们可以用自身或他人的干细胞和干细胞衍生组织、器官替代病变或衰老的组织、器官,并可以广泛涉及用于治疗传统医学方法难以医治的多种顽症。“CIK疗法”是细胞生物疗法,采用骨髓造血干细胞,通过专业的技术进行细胞分离、提取、纯化,让具有高纯度、高活性、高浓度的细胞作为临床治疗;通过高端介入技术将细胞输入病灶,使得细胞在最短的时间内起到最佳的治疗作用。