肛肠镜的禁忌症
肛肠镜的禁忌症
电子肛肠镜是目前国际上肛肠病检查诊断的尖端设备。对于肠道疾病的诊疗有很大的帮助,但是同样存在这适应症与禁忌症。下面就简单的介绍一下肛肠镜的禁忌症。
肛肠镜的禁忌症:
1、严重心肺功能不全、休克、腹主动脉瘤、急性腹膜炎、肠穿孔等均属禁忌。
2、下列各项为相对禁忌证。
1) 妊娠、腹腔内粘连、慢性盆腔炎等如必须检查时,有经验的术者可以小心进行。
2) 重症溃疡性结肠炎,多发性结肠憩室患者应看清肠腔进镜,勿用滑进方式推进结肠镜。
3) 曾做腹腔尤其盆腔手术或曾患腹膜炎者,有腹部放疗史者进镜时宜缓慢、轻柔,发生剧痛则应终止检查,以防肠壁撕裂、穿孔。
了解了肛肠镜的禁忌症,在选择使用本诊疗法的时候就要加以注意,要严格的按照医生的要求进行检查治疗。
电子肛肠镜有哪些优点
电子肛肠镜有哪些优点?很多网友这样咨询。电子肛肠镜检查系统彻底改变了传统检查的不足,对于痔疮、肛乳头肥大、肛瘘、肛裂等症能够迅速并准确地了解其病灶的部位以及发展程度。下面就来介绍一下电子肛肠镜有哪些优点。
电子肛肠镜有哪些优点:
电子肛肠镜采用医用视频摄像技术,医患双方在检查过程中可同时清晰地观察到放大数十倍的病灶部位,也可以对肛肠内部深层病灶部位进行图像采集,实时诊断,让医患清晰、准确、直观地了解病情,帮助患者选择治疗方案,避免因传统人为检查带来不足而造成病情延误。
电子肛肠镜的技术优势将国际先进的医用视频、摄像技术完整结合,集检查和治疗为一体,开创了肛肠深层源头检查治疗的新时代。
智能检查:数字彩屏显示,图像可冻结、储存、再现、治疗前后对比,彩色打印结果,及病历管理,查询等都是电子肛肠镜的优势。
技术优势:医患双方清晰、准确、直观的了解病情,避免误诊、误治,从而为临床治疗提供可靠依据。
技术突破:可对肛肠内部深层病灶部位进行图像采集、实时诊断,打破传统肛镜检查和肛门指诊容易误诊的弊端。
了解了电子肛肠镜有哪些优点,为了做好检查,患者在使用肛肠镜之前,要做好充分的准备,要注意使用本仪器的禁忌。
什么情况下不能进行肠镜检查
肠镜检查的禁忌症与胃镜基本相同,一般状况不好,全身症状较差的病人为避免出现危险,不建议进行肠镜检查,如严重的心脏疾病,严重的低氧血症,严重的高血压或低血压,水电解质紊乱。
手术治疗肛裂的方法
1、肛裂的首要病因是大便干燥,临厕努挣,肛门被硬实的粪便撕裂,久之则致使慢腾腾溃疡。大便干燥肛裂患者应坚持大便惬意,干硬粪块致使后,不要努挣排泄,可选择温盐水灌肠,或石蜡油灌肠,或用开塞露注入肛内,滑润排便。 2、准点治疗克隆氏病、溃疡性大肠炎等肠道疾病,禁忌并发肛裂。 3、在肛门检查如肛门指诊、用肛门镜或其它器械时防止暴力用力,以防损坏肛管引起肛裂。西安神龙肛肠医院采用韩国肛门镜检查,检查时候当时可以自己看见病灶情况,10分钟就检查好,可以看到出血病灶彻底根治。 4、妇女月经期应注意卫生,不要介入重体力劳动。妊娠期应多吃水果、蔬菜,禁忌便秘。生育时要注意损坏会阴,不要撕裂会阴及肛门。 治疗肛裂西安神龙肛肠医院采用PPH微创术。 PPH吻合器痔上粘膜环切术、HCPT痔消融术等技术已经成为治疗痔疮的主流趋势,这些微创手术切口小,病人痛苦小、恢复快,住院时间短,不影响日常生活,目前肛肠医院已经运用肛肠微创技术成功为众多痔疮患者解除"痔"痛。
如何诊断因便秘引起的便血
一、排粪造影检查可测定肛管括约肌、肛管、直肠部形态解剖结构,动力学功能状态的X线钡剂检查可观察有无失禁及其严重程度,不随意漏出大量钡剂是失禁的标志。
二、肌电图测定可测定括约肌功能范围,确定随意肌不随意肌及其神经损伤及恢复程度。
三、直肠指诊肛门松驰,收缩肛管时括约肌及肛管直肠环收缩不明显和完全消失,如为损伤引起,则肛门部可扪及瘢痕组织,不完全失禁时指诊可扪及括约肌收缩力减弱。
四、内镜检查直肠镜检查可观察肛管部有无畸形,肛管皮肤粘膜状态,肛门闭合情况。纤维肠镜检查可观察有无结肠炎、克隆病、息肉、癌症等疾病。可用硬管结肠镜观察有无完全性直肠脱垂。
五、肛管测压可测定内,外括约肌及耻骨直肠肌有无异常。肛门直肠抑制反射,了解其基础压、收缩压和直肠膨胀耐受容量。失禁患者肛管基础、收缩压降低,内括约肌反射松弛消失,直肠感觉膨胀耐受容量减少。
肛肠镜怎样使用
肛肠镜怎样使用?很多网友这样咨询。电子肛门镜检查范围在肛肠领域大多数运用于肛门、直肠疾病都可以运用电子肛门镜进行精确检测,包括内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛门脓肿、肛门瘙痒、直肠脱垂、直肠息肉等多种肛肠疾病。
肛肠镜怎样使用:
电子肛肠镜的技术优势将国际先进的医用视频、摄像技术完整结合,集检查和治疗为一体,开创了肛肠深层源头检查治疗的新时代。
肠镜检查是利用一条长约140CM可弯曲,末端装有一个光源带微型电子摄影机的纤维软管,由肛门慢慢进入大肠,以检查大肠部位之病变,肿瘤或溃病,如有需要可取组织检验或行大肠息肉切除。
在目前技术条件下,只要掌握了正确的操作方法,辅以现代相关技术,肠镜检查完全可以做到无痛,也完全没必要怀着恐惧心理而主动放弃肠镜检查。
由于大肠总长度约1.5米至2.0米,在腹腔内走行既迂曲又很游动,镜子在肠腔内要拐“九曲十八弯”才能到达终点。专家谈到肛肠镜怎么检查时指出,传统的进镜方法是“一往无前”,也就是说,操作者只顾一个劲的往前进镜,不管是否有肠镜在肠腔内结成“襻圈”。而大肠是很容易在乙状结肠等部位结圈的,这种襻圈不仅会直接引起患者剧烈的腹痛,而且会间接地牵扯腹膜后迷走神经而引起患者恶心呕吐等反应。
以上简单的介绍了一下肛肠镜怎样使用,在选择使用本诊疗法的时候,一定要到正规医院。严格按照使用方法进行诊疗,还要注意使用的适应症与禁忌症。
什么情况下不能采取无痛肠镜
无痛肠镜的禁忌症除了常见的普通肠镜的禁忌症外还应注意相应的麻醉风险。以下情况存在时,麻醉风险大,不建议或者不能采取无痛肠镜。
(1)生命体征不稳定,患者处于休克等危重状态下;
(2)有严重的心血肺功能障碍疾病史,不能耐受麻醉者,比如心肌梗死、严重的高血压、肺心病患者;
(3)对麻醉药过敏者;
(4)伴随有胃潴留或严重吞咽困难,容易发生误吸者,
超声内镜检查过程
1. 患者需空腹4~6h以上,检查前一天晚饭吃少渣易消化的食物
2. 检查医生必须熟练掌握一般消化道内镜的操作技术和十二指肠镜的操作要点,并具有一定的体表超声经验和超声解剖知识,检查前要了解病史、检查目的、有无内镜禁忌症等。
3. 向患者讲清检查目的、必要性、相关风险及配合检查须注意的事项,消除患者的顾虑。术前签写知情同意书。
4.用药:术前15~30min口服祛泡剂;肌注东莨菪碱20mg;精神紧张者可肌内注射或缓慢静脉注射安定5~10mg,行上消化道检查者需要含服利多卡因胶浆局部麻醉及润滑。
孕妇大便带血的检查
孕妇大便出血可进行电子肛肠镜检查,还可进行血、尿、便常规等实验室检查项目来确诊病情。
1、电子肛肠镜检查
孕妇大便出血一般是由于痔疮、痔疮息肉等引起的,要想确定这些疾病是否为便血的原因,可通过电子肛肠镜进行检查确诊,高清肛肠镜可将病灶部位放大数十倍,可有效发现便血的原因。值得注意的是,孕妇做电子肛肠镜的检查时,要谨遵医生意见。因为怀孕初期,胎儿不稳定,孕晚期胎儿过大,进行电子肛肠镜检查有可能造成一定风险。
2、其他实验室检查项目
包括血、尿、便常规等,若无肉眼血便但不能除外隐血便可以查粪便隐血试验。根据原发病不同,可以进行粪便细菌培养、寄生虫检测;生化学检查,包括肝肾功能、电解质、血糖、血脂、凝血功能、肿瘤标志物等。
孕妇大便带血的检查
1、电子肛肠镜检查
孕妇大便出血一般是由于痔疮、痔疮息肉等引起的,要想确定这些疾病是否为便血的原因,可通过电子肛肠镜进行检查确诊,高清肛肠镜可将病灶部位放大数十倍,可有效发现便血的原因。值得注意的是,孕妇做电子肛肠镜的检查时,要谨遵医生意见。因为怀孕初期,胎儿不稳定,孕晚期胎儿过大,进行电子肛肠镜检查有可能造成一定风险。
2、其他实验室检查项目
包括血、尿、便常规等,若无肉眼血便但不能除外隐血便可以查粪便隐血试验。根据原发病不同,可以进行粪便细菌培养、寄生虫检测;生化学检查,包括肝肾功能、电解质、血糖、血脂、凝血功能、肿瘤标志物等。
做肠镜的临床意义
适用疾病:大肠息肉;大肠炎症性疾病如溃疡性结肠炎;慢性结肠炎;结肠癌等。适应症电子结肠镜检查的适应症相当广泛,凡属于下列情况而无禁忌症时均可行电子结肠镜检查。
1、原因不明的下消化道出血。
2、原因不明的慢性腹泻。
3、原因不明的腹部肿块,不能排除大肠及回肠末端病变者。
4、原因不明的中下腹疼痛。
5、疑有良性或恶性结肠肿瘤,经X线检查不能确诊者。
6、疑有慢性肠道炎症性疾病。
7、钡剂灌肠或肠系检查发现异常,需进一步明确病变的性质和范围。
8、结肠癌手术前确定病变范围,结肠癌、息肉术后复查及疗效随访。
9、原因不明的低位肠梗阻。结肠镜检查已不像过去人们想象的那样痛苦,大多数人都可接受。另外:患者也可要求在全麻下做无痛肠镜,当你睡了一觉时,肠镜已做好了,但全麻的风险不可不考虑。电子肠镜检查的禁忌症:肛管直肠狭窄、内窥镜无法插入时,不宜做内窥镜检查。有腹膜刺激症状的患者,如肠穿孔、腹膜炎等,禁忌做此项检查。肛管直肠急性期感染或有疼痛性病灶,如肛裂、肛周脓肿等,避免做肠镜检查。妇女月经期不宜检查,妊娠期应慎做。年老体衰、严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能不全者,不宜做内窥镜检查。腹腔、盆腔手术后早期,怀疑有穿孔、肠瘘或广泛腹腔粘连者,禁忌做此检查。
乙状结肠镜禁忌症有哪些
乙状结肠镜检查医学名为sigmoidoscopy。借助乙状结肠镜诊断乙状结肠疾病的一种检查方法。通过乙状结肠镜可以直接观察直肠及乙状结肠的肠壁黏膜等的形态,并可实施活体组织采取术。对诊断慢性痢疾、结肠炎、血吸虫病、息肉、肿瘤、肉芽肿、憩室或憩室炎、巨结肠、肠套叠或扭转等有一定价值。又可作为治疗仪器,对预防及早期发现直肠和乙状结肠癌有着重要的意义。
禁忌症
先天或后天性直肠或乙状结肠狭窄,肠道严重炎症,门静脉高压并发痔静脉曲张,大量腹水及腹内肿瘤的患者,孕妇、有心、肺功能衰竭及年老体弱者。有出血倾向者。
临床意义
乙状结肠镜检查术,用于检查直肠和乙状结肠的炎症、溃疡、息肉、肿瘤、寄生虫所致的病变以及不明原因的腹泻。可用于检查时取活组织标本。
乙状结肠镜禁忌症有哪些,相信很多得结肠疾病的患者,已经通过以上内容全面了解了乙状结肠镜的禁忌症有哪些?在充分了解以后,为了能让自己通过这种方法,更好的检查确定疾病,必须在了解以上内容后,选择正规医院,进行乙状结肠镜检查,让自己结肠疾病通过检查后尽快治疗。
小儿腹泻的鉴别诊断分哪几步
乙状结肠镜检查方便,安全可靠,具有临床实用价值,可以非常快速和直观地来观察肛门以上乙状结肠和直肠的炎症,以明确引起腹泻的原因。
乙状结肠镜检查的禁忌症如下:
(1)的绝对禁忌症:肛门,直肠或乙状结肠急性化脓性炎症,严重的痔疮,肛瘘,肛裂,肛窦炎,肛周脓肿,会阴感染,等;明显狭窄的管腔或疤痕;心力衰竭,心律失常及其他严重的心血管疾病和出血性疾病,等。
(2)的相对禁忌症:大量腹水或腹腔肿瘤,高血压和心脏病,孕妇及月经期,身体虚弱,等。
1.细菌性痢疾腹泻患儿表现更为典型的。常无脓血,临床表现,腹泻是比较难以辨认。应注意的流行,往往可以请联系。排便常哭过,里急后重。仔细观察可见孩子大便频繁,但每次的数量不多,有时混合的水样便的排泄物有脓血,镜下多脓细胞,红细胞和吞噬细胞。部分和大肠杆菌肠炎各量多,时间可以达到超过20毫升,粪便中的粘液是常见的,但很少稠脓,偶尔有几只红细胞和白细胞,应制定一个微分。
2.婴儿出血性肠炎的发病和大肠杆菌,肠炎,腹泻的治疗比和恶化后,腹胀,高热,频繁呕吐,重者吐咖啡样。后早期是水样粪便隐血试验阴性,一个典型的红色的果酱粪便样本。脱水,早会休克。重者可昏迷,抽搐中毒症状。
3.生理性腹泻儿童渗出性宪法”可开始后不久,凯利便出世,大便次数多,但不吐,良好的食欲,体重增加是正常的。添加配菜,大便自然恢复正常。
温馨提示:当检查有的放矢地采取鸡蛋,原生动物,和脓液和粘液标本细菌学检查,并能对病理活检,也可以进行小息肉的结肠,燃烧后,涂药治疗等。
胃镜禁忌症
1)心肺功能不全
2)消化道出血,血压波动较大或不稳定;
3)严重高血压患者,血压偏高;
4)严重出血倾向,血红蛋白低于50g/L或PT延长超过1.5秒以上;
5)高度脊柱畸形;
6)消化道巨大憩室。 1)严重心肺疾患,无法耐受内镜检查;
2)怀疑有休克或消化道穿孔等危重患者;
3)患有精神疾病,不能配合内镜检查者;
4)消化道急性炎症,尤其是腐蚀性炎症患者;
5)明显的胸腹主动脉瘤;
6)脑卒中患者。