疣的临床表现
疣的临床表现
1.寻常疣
中医称“千日疮”,俗称“刺瘊”、“瘊子”等。寻常疣初起为针尖大丘疹,渐增至豌豆大或更大,圆形或多角形,表面粗糙呈刺状,质硬,灰黄、污黄或污褐色,继续发育呈乳头状增殖。摩擦或撞击时易出血。初发常为1个,长期不变或不断增多,邻近者互相融合,有时可自身接种。
多发生于青少年,一般无自觉症状,偶有压痛。寻常疣可发生于身体的任何部位,好发于手指、手背、足缘等。病程慢性,约65%的寻常疣可在2年自然消退。
特殊类型包括:①丝状疣 好发于眼睑、颈、颏部等处,为单个细软的丝状突起。正常皮色或棕灰色。一般无自觉症状。②指状疣 在同一个柔软的基底上发生一簇参差不齐的多个指状突起,其尖端为角质样物质。数目多少不等,常发生于头皮,也可发生于趾间、面部。一般无自觉症状。
2.跖疣
为发生于足底的寻常疣,外伤和摩擦为其诱因,足部多汗也有一定关系。初起为一细小发亮的丘疹,后逐渐增大,表面角化,粗糙不平,灰褐、灰黄或污灰色,呈圆形,境界清楚,周围绕以稍高增厚的角质环。好发于足跟、跖骨头或趾间受压处。自觉不同程度疼痛,病程慢性,可自然消退。一般认为儿童较成人易于消退,多汗或跖骨异常者不易消退。
寻常疣发生于手掌部,称为掌疣,临床表现与跖疣相似。
3.扁平疣
主要侵犯青少年,大多骤然发生,为米粒大到绿豆大扁平隆起的丘疹,表面光滑,质硬,浅褐色或正常皮色,圆形、椭圆形或多角形,数目较多,多数密集,偶可沿抓痕排列成条状(同形反应)。一般无自觉症状,偶有微痒。好发于颜面、手背及前臂等处。病程慢性,有时突然自行消失,亦可持续多年不愈,愈后不留瘢痕。
常见扁平疣的临床表现
1.在初发病时,皮损发展及增多较快.因扁平疣的疣体中有大量活跃的病毒,
2.当局部被搔抓时,疣体表面和正常皮肤可产生轻微的破损,这时病毒很容易被接种到正常皮肤上而产生新的疣体.
3.扁平疣多发于颜面、手背及前臂等处,表现为正常皮色或浅褐色的扁平丘疹,表面光滑,境界明显.
4.扁平疣具有传染性,疣体在患处进行扩张当患者有意无意地搔抓患处,结果发现疣体越来越多,甚至沿抓痕呈串珠状排列或密集成片。
尖锐湿疣临床表现
1.典型的尖锐湿疣
生殖器和肛周为好发部位,男性多见于包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口、阴茎体、肛周、直肠内和阴囊。
女性多见于大小阴唇、后联合、前庭、阴蒂、宫颈和肛周。偶可见于阴部及肛周以外的部位,如腋窝、脐窝、口腔、乳房和趾间等。
女性阴道炎和男性包皮过长是尖锐湿疣发生的促进因素。
损害初起为细小淡红色丘疹,以后逐渐增大增多,单个或群集分布,湿润柔软,表面凹凸不平,呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。红色或污灰色。
根部常有蒂,且易发生糜烂渗液,触之易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积,致有恶臭,且可因搔抓而引起继发感染。
皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积,致有恶臭
本病常无自觉症状,部分病人可出现异物感、痛、痒感或性交痛。直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血、里急后重感。
2.HPV亚临床感染
指HPV感染后在临床上肉眼不能辨认,但以醋酸白试验(用5%醋酸溶液涂抹或湿敷后发现局部发白)、组织病理或核酸检测技术能够发现HPV感染的证据。
3.与肿瘤的关系
大量流行病学资料表示,HPV感染(主要是高危型HPV,如HPV-16、18型)与生殖器癌的发生有密切的关系,如宫颈癌、阴茎癌等。
治疗后一般预后良好。但不论何种方法治疗,均可能复发。
胎记的临床表现
主要分为九种,有蒙古斑、咖啡斑、太田痣、色素痣、毛痣、皮脂腺痣、毛细血管瘤、海绵状血管瘤、鲜红斑痣。
1.鲜红斑痣约1/3的新生儿都会出现这种胎记。它是一种小的、淡红色的斑疹,多出现在后颈部、两眼中间、前额以及眼睑上。随着孩子不断长大,多数会逐渐消失。
2.蒙古斑这种胎记平坦、光滑,一出生时就有,常见于臀部或腰部。它们多为淡蓝色,也可能是蓝灰色、蓝黑色。这种胎记看上去像是一片淤青,在黄色人种中很常见,通常在学龄前会逐渐消失。
3.草莓样血管瘤(毛细血管瘤)这种胎记通常出现在脸部、头皮、背部或胸部,多为红色或紫色。草莓样血管瘤通常在出生后数周形成,可能不突出于皮肤,也可能稍稍高出皮肤的草莓状柔软肿块。虽然不会消失,但对健康没有影响。
4.海绵状血管瘤它就像充满了血的浅蓝色海绵组织。通常出现在头部或颈部的皮下,如果长得比较深,上面覆盖的皮肤看起来无异样,并在青春期前会消失。以上胎记一般不需要治疗。
5.咖啡斑它的颜色就像是咖啡里加了牛奶,呈棕褐色。这种胎记多为椭圆形,多出现在躯干、臀部和腿部。随着年龄增长而逐渐变大、颜色变深,一般不会带来健康问题。如果同时出现好几个比硬币还大的胎记,很可能与神经纤维瘤有关。
6.先天性色素痣约1%的新生儿会长这种痣。它的形状不规整,小的直径约为数毫米,大的则可侵犯整个背部、颈部或整个肢体。这类痣有可能发展为皮肤癌,如果面积较大就应该进行治疗。
扁平疣的临床表现
随着现代化社会复杂性的增加,社会污染的严重性增加,很多疾病的患病率居高不下,扁平疣这种疾病的发病原因除了直接感染之外,还有病毒感染,为此如果您患有扁平疣这种疾病应该及时治疗。以下是专家总结的这种疾病的临床表现,如果您想深入了解我们来看看专家是怎么说的。
1.扁平疣常在机体免疫力降低时,如感冒、发热、精神创伤、过度劳累、月经期或内分泌失调等情况下骤然发病。
2.面部尤其是额部与颊部,手背与前臂是其好发部位,颈、胸、腿或其他部位亦可受累。
3.建议扁平疣患者在治疗期间,严格按医嘱用药,切勿抓挠。
4一些患者觉得美容院的服务更好,但去掉扁平疣属于一种医疗行为,而且现在美容市场混乱,各种方法都有,效果难定,因此,建议去正规三级医院,找皮肤科专家进行诊治。
5.扁平疣发病不易觉察,很多人得了扁平疣却不知道,这是为什么呢?首先我们可以从它所引起的主观感觉入手。扁平疣患者多无自觉症状,偶有微痒;有些患者对本病没有明确的认识,会误认为是其他病,只有到医院就诊时才会知道;扁平疣还具有一个显著特点,就是时起时消,自愈后又不留疤痕,很容易被人们忽视。因此,我们要定期自我检查皮肤状况,以便及时发现病情。同时,增强机体免疫力,避免病毒感染。
焦虑的临床表现
1、病理性焦虑情绪
持续性或发作性出现莫名其妙的恐惧、害怕、紧张和不安。有一种期待性的危险感,感到某种灾难降临,甚至有死亡的感受(濒死感)。患者担心自己会失去控制,可能突然昏倒或“发疯”。70%的患者同时伴有忧郁症状,对目前、未来生活缺乏信心和乐趣。有时情绪激动,失去平衡,经常无故地发怒,与家人争吵,对什么事情都看不惯,不满意。焦虑有认识方面的障碍,对周围环境不能清晰地感知和认识,思维变得简单和模糊,整天专注于自己的健康状态,担心疾病再度发作。
2、躯体不适症状
常为早期症状。在疾病进展期通常伴有多种躯体症状:心悸、心慌、胸闷、气短、心前区不适或疼痛,心跳和呼吸次数加快,全身疲乏感,生活和工作能力下降,简单的日常家务工作变得困难不堪,无法胜任,如此症状反过来又加重患者的担忧和焦虑。还有失眠、早醒、梦魇等睡眠障碍,而且颇为严重和顽固。此外,还可有消化功能紊乱症状等。绝大多数焦虑患者还有手抖、手指震颤或麻木感、阵发性潮红或冷感,月经不调、停经、性欲减退、尿意频急、头昏、眩晕、恐惧、晕厥发作等。
3、精神运动性不安(精神性不安)
坐立不安、心神不定、搓手顿足、踱来走去、小动作增多、注意力无法集中。
扁平疣的临床表现有哪些
1.在初发病时,皮损发展及增多较快.因扁平疣的疣体中有大量活跃的病毒,
2.当局部被搔抓时,疣体表面和正常皮肤可产生轻微的破损,这时病毒很容易被接种到正常皮肤上而产生新的疣体.
3.扁平疣多发于颜面、手背及前臂等处,表现为正常皮色或浅褐色的扁平丘疹,表面光滑,境界明显.
4.扁平疣具有传染性,疣体在患处进行扩张当患者有意无意地搔抓患处,结果发现疣体越来越多,甚至沿抓痕呈串珠状排列或密集成片.
这四点都是扁平疣的症状我们可以根据患者的变现出来的病症对照这些进行判断是否患有该病,是哪种病因引起的,也好有针对性的进行扁平疣的治疗。
病毒疣的临床表现
一、寻常疣:
俗称“刺瘊”、“瘊子”。主要由HPV-1、2、4、7型引起。多见于儿童和青少年。好发于手指、手背、足趾、足背、足侧缘、甲周等处。皮损为绿豆至黄豆大小或者更大,圆形隆起性丘疹,呈黄色、灰色、褐色等,表面干燥,触之较硬,顶端有毛刺或呈花蕾状;数目不等,少则一两个,多则数十个。一般无自觉症状,病程慢性,可以长期不变,大约有30%的寻常疣能在2年内自行消退。有的皮损发生于眼睑、颈部、下颏部,呈一细长单一柔软的突起,顶端干燥,正常肤色或褐色,称为“丝状疣”;也有的在头皮部位,呈一簇参差不齐的手指样的突起,顶端有干燥角质,称为“指状疣”
二、扁平疣:
好发青少年,又称“青年扁平疣”,中医称“扁瘊”。主要由HPV-3、10、28、41型引起。常见于颜面、颈部、胸部、手背、前臂、大腿屈侧等。典型皮损为米粒至绿豆大小的扁平隆起性丘疹,圆形或椭圆形,表面光滑,质硬,正常肤色或淡褐色,多数突然发生,数目较多且密集;因有轻度的瘙痒而搔抓,之后皮损便可“自体接种”而呈串珠状排列。病程慢性,部分患者可以自行消退,少数患者可复发。
三、跖疣:
跖疣的本质是发生于足底的寻常疣。多见于运动员、经常赤脚者或者局部受外伤史者。皮损多在足底受压的跖部,为黄豆大小的发亮的丘疹,表面粗糙,界限清楚,边缘为稍高起的角质环。常多个疣体相互融合,即“镶嵌疣”,或者在大疣周围有许多小疣,即“卫星疣”。跖疣局部看似平坦,其实“根基”很深,若用刀削去表面的角质层后,其下方有疏松的乳白色的角质软芯,可见毛细血管破裂出血而形成的小黑点,自觉疼痛触痛明显.
四、尖锐湿疣:
又叫“生殖器疣(genital wart,GW)”、“性病疣”。主要由HPV-6、11、16、18、33型等引起。是发生于生殖器或肛门部位的菜花状或乳头状的良性赘生物,为目前最常见的性传播疾病之一。
五、疣状表皮发育不良:
本病为一种全身泛发性扁平疣样损害。主要由HPV-3、5型等感染所致,同时与先天性细胞免疫缺陷有关。患者往往自幼年发病,皮损好发于面、颈、手背及前臂等处,数目较多,广泛对称分布,严重者可以泛发全身,甚至口唇、尿道口部。典型皮损为米粒至黄豆大小,暗红色、紫红色或褐色的扁平疣状丘疹,手足为大片角质增殖呈疣状。HPV-3型的皮损多为良性,一般不发生恶变;HPV-5型的皮损为一种癌前病变,除了扁平疣状皮损外,还可见到鲜红色或红棕色斑块,有的轻微角化表面附着鳞屑,排列分布似“花斑癣”,常伴掌跖角化、指甲改变、雀斑样痣及智力发育迟缓;患者可有家族史,病程较长,可持续终生不退,约20%患者经过10~30年之后暴露部位皮损可发生癌变。
痤疮的临床表现
痤疮是一种皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,其发病率为70%~87%,对青少年的影响甚大。主要发生在颜面及胸背等多脂区,常伴有皮脂溢出。青春期后大多痊愈或减轻。其发病因素主要包括皮脂产生增多,毛囊口上皮角化亢进及毛囊内丙酸痤疮杆菌增殖,与遗传因素也有一定关系。
一、症状
基本皮损是粉刺,又称痤疮,封闭的粉刺是淡白色小结节,成为白头粉刺,周围偶然有红晕;开放的粉刺是黑头粉刺,黑色充塞物于扩张的毛囊孔内。
二、临床表现
粉刺开始出现于青春期,在少年期虽可有显著地白头及黑头粉刺,而炎症往往较轻,只有小丘疹及脓疮,年纪较大时,患处多油,除了粉刺外,还常有丘疹、结节、脓疮、脓肿、瘢痕及瘢痕疮性损害,往往其中的某几种皮损较显著。
皮损主要发生于多油的面部,也可出现于胸部上方,背部甚至臀部等处,轻的只有粉刺及丘疹,严重的可有巨大的脓肿。病程可持续多年之久,往往有时减轻,有时加重到中年时期逐渐减轻,一般在40-50岁后痊愈,或多或少地遗留萎缩性瘢痕,也有的有瘢痕性损害。病人一般没有自觉症状,炎症剧烈时可有疼痛及触痛。
癣的临床表现
1.头癣真菌感染头皮毛发所致的疾病。多累及儿童,成人少见。根据治病的不同,大致分为四种,即黄癣、白癣、黑癣及脓癣。
2.体癣由致病真菌寄生在人体的光滑皮肤上(除手、足、毛发、甲板以及股阴部以外的皮肤)所引起的浅表性皮肤真菌感染。主要见于青壮年及男性,多夏季发病。好发于面部、躯干及四肢近端。引起很轻的炎症反应,发生红斑、丘疹、水疱等损害,继之脱屑。常呈环状,故俗称圆癣或钱癣。
3.手癣为手掌的皮肤癣菌感染。男女老幼均可染病,以成年人多见。起病于手掌某一部位,缓慢扩大,最终累及大部或全部甚至两侧手掌。损害为红斑、水疱、鳞屑和角化增厚。
4.足癣为足部的皮肤癣菌感染。多见于成人,儿童少见。发病季节性明显,夏秋病重,冬春病减。足癣以皮下水疱、趾间浸渍糜烂、渗流滋水、角化过度、脱屑等为特征。临床上可分为角化过度型、丘疹鳞屑型、水疱型、趾间糜烂型、体癣型。
5.花斑癣俗称汗斑。常发于多汗体质的青壮年。好发于颈项、肩胛、胸背,尤其是多汗部位及四肢近心端。皮损为大小不一、境界清楚的圆形或不规则的无炎症性斑块,为淡褐、灰褐至深褐色,或轻度色素减退,可有少量糠秕状细鳞屑,常融合成片状,可有轻度痒感,常夏发冬愈。
6.甲癣皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。初起甲床微痒,继之则指(趾)甲变色,甲板高低不平,失去光泽,逐渐增厚,或蛀空而残缺不全或变脆,常与甲床分离。一般无自觉症状,少数有轻度瘙痒