冠心病治疗的目的是什么
冠心病治疗的目的是什么
冠心病治疗的目的是什么
冠心病治疗的目的是减轻或缓解症状,恢复心脏功能,延长患者生命,提高患者生存质量等。治疗冠心病的方法有药物治疗,介入性治疗和外科手术治疗三种。
(1)药物治疗:是指用硝酸酯类药、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、转换酶抑制剂、调节血脂药、抗凝药物和中药等药物的治疗。
(2)介入性治疗:包括经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、冠状动脉斑块旋切术、冠状动脉斑块旋磨术、冠状动脉斑块切吸术、经皮冠状动脉激光成形术、冠状动脉内支架和溶栓疗法等。目前应用最广泛的介入治疗术就是溶栓治疗、经皮冠状动脉腔内成形术及冠脉支架术。
(3)外科手术治疗:是指冠状动脉旁路移植术,即冠脉搭桥术。
血脂异常危害大
血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯。血脂虽仅占全身脂类的极小部分,但因其与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系,故备受公众关注。当血浆总胆固醇>5.72mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇>3.64mmol/L,或甘油三酯>1.7mmol/L时,即称为“高脂血症”或“高脂蛋白血症”。然而,低的高密度脂蛋白胆固醇血症(<0.91mmol/L)在导致动脉粥样硬化方面与“高脂血症”具有同样的危险性。
有研究指出,尽管很多人都听说过高脂血症,但在血脂异常者中能坚持治疗,并治疗达标者仅占10%;特别是冠心病人中达到治疗目标值的更低,只有5%。可见公众对血脂异常危害性的认识还很不够。
血脂代谢异常,其最重要、最突出的危害是引起动脉粥样硬化。后者造成相应器官或组织供血不足,导致冠心病,脑缺血性发作或脑梗死及周围血管病变。对已患冠心病者,高脂血症可促进冠心病事件(不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、冠心病猝死)的发生。调整血脂水平则有助于改善冠心病进程,并降低冠心病的发病率和死亡率。为此,在美国、欧洲和我国,均开展了针对专业人员、病人和公众的防治血脂异常的教育活动。其目的是提高公众对血脂异常及其危害性的知晓率;建议减少饮食脂肪的摄入量以降低人群血脂平均水平;在危险人群中积极推行长期、合理的降脂治疗,并力求通过指导,合理选择用药而达到降脂治疗的目标水平。
冠心病治疗的误区
多学习冠心病常识是为了大家形成治疗误区,很多人由于对疾病的病因病理不十分了解,往往在治疗中或是护理过程中无从下手。对于冠心病,大家不可盲目就医,不可任由病情发展。
中医专家告诉我们,不可对冠心病治疗形成误区。大家都知道运动有助于冠心病患者的康复,一些人便错误以为运动量越大越好,其实这样的危害更大,因为长期工作紧张,体能透支,其实疾病已“悄然而至”。当运动超出身体承受能力时,发生意外的可能性大大增加。运动后有点喘,微微流汗,讲话不累,就表示此次运动强度适当。很多心绞痛发作的患者做完支架手术后症状迅速消失,甚至恢复了体力活动。但由于患者有冠状动脉硬化,其他部位同样也会发生狭窄,危险性仍然存在。因此,即使放了支架,也要注意健康的生活方式生活,按医生的要求服药。
此外,大家要注意用药的合理,私自用药是不好的。同时有人误认为能不吃药还是不吃的好,很多患者在发病时,都尽量忍着不吃药,认为如果常吃药以后就没效了。如冠心病患者服用硝酸甘油等急救用药,只有长期吃且每天吃的频率又很高时,才可能产生耐药性;间断服用,甚至一天吃上三四次,不会形成耐药性。
以上向大家讲解了不可对冠心病治疗形成误区,相信大家对于不可对冠心病治疗形成误区都了解了吧。冠心病时而发生,要在第一时间治疗,以免其持续发展之后危及病人生命。
冠心病患者能吃油腻的东西吗
冠心病药物治疗目的是缓解症状。冠心病不主张使用短效钙通道阻断剂,如硝苯地平普通片。那么,冠心病患者不能吃哪些食物呢?
冠心病患者忌用食物:咖啡、酒、糖、浓茶、奶油、巧克力、肥肉、动物内脏、动物脑、椰子油、墨鱼、鱿鱼、蚌、螺、蟹黄、蛋黄。应少量多餐,每日4~5餐为宜。避免吃得过饱,因饱餐及高脂肪能诱发急性心肌梗死。
冠心病患者宜用食物:玉米、高粱、小米、糙米、麦麸、枣、蔬菜、水果、植物油、山楂、苋菜、荠菜、茶叶、蘑菇、香菇、木耳、银耳、紫菜、海带、豆制品、瘦肉。饭菜应清淡、少油腻、易消化。制作时可多采用蒸、煮、拌、熬、炒、炖等少油的烹调方法。
冠心病患者血栓形成可以阻塞管腔阻碍血流,可以部分或全部脱落造成栓塞,可以诱发进一步的血栓形成及血管痉挛,可以促进斑块的进一步发展。冠心病患者在斑块破裂及血栓形成的基础上,常有短暂的血管痉挛发生。血管痉挛一般发生在无斑块一侧的动脉壁上,常常是由于血管收缩物质过多以及内皮受孙后血管舒张因子减少所致。严重的血管痉挛也可造成心肌的明显缺血,甚至心肌梗死。
冠心病介入治疗与外科搭桥治疗
冠心病治疗的目的是减轻或缓解症状,恢复心脏功能,延长患者生命,提高患者生存质量等。治疗冠心病的方法有改变生活方式、药物治疗、介入性治疗和外科手术治疗四种。北京阜外医院心血管内科胡奉环
介入性治疗:包括经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、冠状动脉斑块旋切术、冠状动脉斑块旋磨术、冠状动脉斑块切吸术、经皮冠状动脉激光成形术、冠状动脉内支架和溶栓疗法等。其中PTCA+冠脉支架术是目前应用最普遍的一种。PTCA是通过股动脉或桡动脉穿刺,应用指引导管和导引钢丝将将带有球囊的导管放入血管,将球囊送到冠状动脉狭窄病变合适位置后,加大球囊内压力,使其扩张并压迫动脉壁上的粥样硬化斑块。经PTCA预扩张后,将金属支架送到病变处,精确定位后以适当的压力释放支架,这样金属支架便支撑在冠状动脉内的狭窄的病变处,使狭窄或塌陷的血管向外扩张,达到血管重建的目的。
冠状动脉介入治疗只需要在手术时对穿刺部位进行局部麻醉,患者在没有任何痛苦感觉的情况下清醒地接受手术,并可以在导管床上与医生进行随意的交谈。术后只需要加压包扎穿刺点,桡动脉入径者活动不受限制,若以股动脉为入径,需平卧24小时,即可下床活动。如无并发症,手术后3天即可以康复出院。
从目前的临床研究情况来看,虽然冠心病的介入治疗一次性的费用较高,但是成功的介入治疗比单纯的内科药物治疗明显地改善患者的生存质量,减少患者发生冠心病危险事件的风险,减少住院次数,减少部分常规用药,因而净效益可能会大于内科药物治疗。目前冠心病的介入治疗已经在全国范围内的三级医院得到普及,治疗成功率与国外治疗水平相当。但是目前国内接受冠状动脉介入治疗的患者还远远小于美国等发达国家。
冠状动脉介入治疗的适应症包括:(1)心绞痛经积极药物治疗,病情未能稳定。(2)虽心绞痛症状轻微,但心肌缺血的客观证据明确,狭窄病变显著。(3)介入治疗或心脏搭桥术后心绞痛,冠状动脉管腔再狭窄。(4)急性心肌梗死发病12小时以内,若超过12小时则1-2周后进行介入治疗。
冠状动脉搭桥术始于1964年,其方法是取自身的下肢静脉、内乳动脉或桡动脉作为搭桥的材料。多在体外循环下,应用桥血管在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭窄部位而到达远端,如一座桥梁使公路跨过山壑江河一样畅通无阻,从而改善心肌缺血、缺氧症状,达到心肌血运重建的目的。进行手术。通常动脉桥的远期通畅率较静脉桥高,但动脉桥取材受到一定的限制,而且取材时创伤也较大,医生会根据冠状动脉病变的特点来决定采用哪一种材料作搭桥用。
由于各医院医疗设备和技术水平不同,冠脉搭桥手术指征不尽相同,一般认为遇下列情况可考虑冠脉搭桥手术:(1)部分左冠状动脉主干病变,即介入治疗风险高者(2)冠脉三支病变尤其合并糖尿病者 (3)合并瓣膜病同时需换瓣术者(4)心梗后并发较大室壁瘤,需通过手术将室壁瘤切除者(5)冠脉多支多处病变,需要多支架治疗、费用昂贵者。
目前国内由阜外医院率先开展的冠脉杂交手术亦开始应用于临床。
冠心病治疗
冠心病的治疗
1)药物治疗
一般来说,药物治疗是治疗冠心病的最基础治疗,也是最普遍且较有效的一种治疗方法。但是采用该种治疗方法一般是要根据患者自身具体病情,且在医生的指导下进行治疗。我们要知道,通过药物治疗可以缓解冠心病的症状和帮助患者稳定病情,而且某些药物还可以缓解或是减轻冠状动脉硬化的发展进程,并积极有效地控制引发血管硬化的危险因素,这样对冠心病不仅起到治疗还有一定的预防作用。
2)再灌注治疗
再灌注治疗是通过将闭塞的冠状动脉再通的方法使,恢复心肌灌注,缩小梗死面积,改善血液动力学,最终恢复心脏的血液供应。
3)心脏移植手术
通常情况下,该种治疗方法适用于比较严重和晚期的冠心病患者,在通过药物治疗和再灌注治疗以及各种介入治疗都无效,并且村子啊严重的心力衰竭或是心律失常反复发作的情况下才考虑该种治疗方法。
冠心病的注意事项
1、忌油腻
对冠心病患者来说,日常饮食一定要清淡。平时应多吃新鲜蔬菜,以及水果、黑木耳,或者是豆制品;还可适当吃一些瘦肉及鱼类,尽量少吃过于油腻或高脂肪的食物。日常生活中如果有条件,可以多喝绿豆汤以及莲子汤、百合汤或者是菊花茶、荷叶茶等饮料。
2、忌冷饮
对于冠心病患者的饮食,日常一定要注意禁食冷饮,因为在气温高时,血管处于扩张状态,一旦进食冷饮,大多数患者的肠道突遭刺激,再者就是会引起全身血管收缩,血压突然升高,容易突发心绞痛、心梗、脑溢血。
3、忌吃糖
糖类即指碳水化合物,它是机体热能的主要来源,摄入过多可造成热量入超,在体内可转化生成脂肪,引起肥胖,并使血脂升高。因此,要严格控制碳水化合物摄入总量,尤其是控制食糖摄入量,经研究证明,在碳水化合物中升高血脂的作用,果糖高于蔗糖,蔗糖高于淀粉。故提倡进食复合糖、控制精制糖:选用淀粉,糙米、玉米等植物纤维多的食物,少进食单糖,如蔗糖、果糖。
4、忌烟酒
吸烟者冠心病的发病率比不吸烟者高3倍。常饮烈性酒,可因酒精中毒导致心脏病和高脂血症。过多的乙醇还可使心脏耗氧量增多,加重冠心病。应戒烟、限酒,浓茶、辣椒等刺激性食物也应慎食。
5、忌脱水
一些中老年人没有定时喝水的习惯,反而等到渴了想喝时才喝,其实这已造成程度不同的“脱水”了。老年人平时要养成定时喝水的好习惯。老年人(特别是冠心病患者)的血黏度都有所增高,脱水导致血液浓度升高,达到一定程度会出现血凝倾向,导致缺血或心脑血管堵塞,严重时可引起心肌梗死或脑卒中。建议睡前半小时、或者是半夜醒来及清晨起床后最好喝一些开水。
冠心病的预防与治疗
冠心病的易患因素
1年龄:冠心病多见于40岁以上的中老年人,心肌梗死与心绞痛的发病与年龄成正比。2性别:在我国男性患者的发病率高于女性。3饮食:高热量、高脂肪类的食物也会增加冠心病的发病几率。4糖尿病患者中有50%是合并冠心病,时间越长发生冠心病的几率愈大。 5高血压:高血压也是冠心病患者最常见的易患因素。
冠心病的预防
1首先控制冠心病发生的危险因素,冠心病是由于冠状动脉供血不足引起的,冠心病的核心问题是患者血脂高造成血液粘稠堵塞血管,使血管管腔变窄,所以控制血脂很重要。2如果患者之前出现过颈动脉斑块,这种情况下要高度注意是否有冠心病的发生,危险积分越多,患冠心病的风险就会越高。3应该定期检查身体,可以通过心电图、动态心电图来提早发现冠心病。
冠心病的治疗
1首先要按时服药。
2定期复查血压、血糖、血脂和心电图。
3冠心病患者不能从事增加心脏负担的活动:如爬山、快跑、生气、便秘、吸烟等。
冠心病的治疗现在主要包括三种治疗方式:药物治疗、介入治疗和冠脉搭桥。药物治疗主要是增加冠状动脉的血供和减少心肌好氧,尽力挽救缺血心肌,减低病死率;介入治疗主要是经皮穿刺球囊导管,撑开血管改善血管通畅率。搭桥治疗是针对比较严重的冠脉堵塞血管采取的治疗措施,它是采用在病变血管上架桥的方法来达到治疗目的。
早期冠心病能治好吗
冠心病的痛是一种压榨性的痛,也就是老百姓常说的胸口象压了一块大石头一样,同时还会伴有心慌、气短、严重的时候还会出现大汗淋漓,冠心病要做到早发现、早治疗,早期冠心病能治好吗
冠心病治疗首先要从生活方式和饮食做起,主要目的是控制血压、血脂、血糖等,降低心脑血管疾病复发的风险。
(1)起居有常。早睡早起,避免熬夜工作,临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视。
(2)身心愉快。忌暴怒、惊恐、过度思虎以及过喜。
(3)控制饮食。饮食且清淡,易消化,少食油腻、脂肪、糖类。要用足够的蔬菜和水果,少食多餐,晚餐量少,为宜喝浓茶、咖啡。
(4)戒烟少酒。吸烟是造成心肌硬塞、中风的重要因素,应绝对戒烟。少量饮啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通,气血调和,但不能喝烈性酒。
(5)劳逸结合。避免过重体力劳动或突然用力,饱餐后不宜运动。
(6)体育锻炼。运动应根据各人自身的身体条件、兴趣爱好选择,如打太极拳、乒乓球、健身操等。要量力而行,使全身气血流通,减轻心脏负担。
大家要养成定期体检的好习惯,最好是一年体检一次,发现有冠心病的早期症状,要及时的治疗,治好的几率很大,到正规的三甲甲等以上医院治疗,才放心。冠心病的日常生活可以按照以上方法,同时辅助一些穴位的按摩,大家熟悉的内关穴可以经常按揉。
冠心病的几个最佳治疗方法
1、心脏移植手术
对于以下情况:冠心病发展至晚期,经药物治疗无效。外科手术或介入治疗无法矫治、修复、疏导。出现顽固的心力衰竭或心律失常反复发作,危及生命,估测1年内死亡风险极高,均应及早施行心脏移植手术冠心病治疗。
2、再灌注治疗
再灌注冠心病治疗的方法是采取办法使闭塞的冠状动脉再通,恢复心肌灌注,挽救缺血心肌,缩小梗死面积,从而改善血液动力学,恢复心脏的血液供应。
3、药物冠心病治疗
药物治疗是治疗冠心病的基础方法,主要是根据病情,在医师的指导下应用药物进行治疗。药物治疗冠心病可以缓解症状和稳定病情,某些药物也可以延缓或减轻冠状动脉硬化的发展进程,积极控制引起血管硬化的危险因素,可达到既治疗又预防的作用。
类风湿关节炎的治疗目的是什么
(1)减轻和改善病人的症状,缓解疼痛。
(2)控制病情进展,防止骨关节破坏。尽可能早地应用慢作用抗风湿病药物。
(3)尽量减少药物的副作用。
(4)保护肌肉及关节功能,提高患者的生活质量。
(5)类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应,抑制病变发展及不可逆骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能,最终达到病情完全缓解或低疾病活动度的目标。治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。
值得强调的是:许多医生和患者本人往往只注意治疗的第一个目的,而忽视后三个治疗目的。这导致病人虽然缓解了疼痛却不能阻止关节侵蚀性破坏。影响了肌肉关节的功能,生活质量日趋下降,心理状态日趋恶化。所以我们强调对患者来讲,治疗的4个目的是相互关联的,相辅相成的,缺一不可的。
治冠心病别忘了护肾
在一般看来冠心病和肾病是两种类型的疾病,表面上看它们没什么区别,但实际上它们之间存在着密切的关系,它们两者会相互影响的。两种病情相互产生的话,不利于病情的发展,只会加重病情,所以我们要引起重视。
流行病学研究发现,约8%的中老年人存在慢性肾脏功能减退,而在这个年龄段中,心血管疾病,尤其是冠心病,也最常见。
在一项对近名急性冠脉疾病患者进行肾功能检测的统计,正常者仅为16%、轻度肾功能不全者占43%、中度占32%、重度占9%。心血管疾病患者,如果伴有慢性肾病,那么他的死亡率是普通人的10—30倍。
正是因为冠心病和肾病之间会相互影响,因此,在治冠心病时要保护肾脏。
冠心病患者常用的治疗手段之一是介入治疗,也就是在冠状动脉中放支架。但肾功能不好的患者,必须在介入治疗时采取保护肾脏的措施。
判断肾功能好坏,常用的指标是血肌酐。冠心病患者在接受介入治疗前应该检查这项指标。如果患者原已有肾功能损害,或造影前患者血肌酐超过1.5毫克/分升,或者患者有糖尿病史,都是造影剂肾病最主要的危险因素。
保护肾脏的措施,关键之一是尽量减少造影剂用量和选择适当的造影剂,否则可能造成造影剂肾病。此外,年龄在60岁以上、脱水、造影剂用量大及重复检查、患有充血性心力衰竭、患有高血压、患有高尿酸血症及肝功能异常等,也都是危险因素。
对此,最简单有效的措施是充分补液,包括静脉输液和多喝水,这既重要又很方便。其目的是降低血中造影剂代谢产物的浓度,以减少肾脏的负担,保护肾功能。
以上的内容是专家对于冠心病治疗的解释,患者可以了解一下。其实疾病并不是很可怕的,只有我们懂得怎样预防,远离疾病的可能性也是很大的,在平时我们还要多进行锻炼,一个好的身体才能有效的对抗病魔。
血脂异常都会有哪些危害
血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯。血脂虽仅占全身脂类的极小部分,但因其与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系,故备受公众关注。当血浆总胆固醇>5.72mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇>3.64mmol/L,或甘油三酯>1.7mmol/L时,即称为“高脂血症”或“高脂蛋白血症”。
然而,低的高密度脂蛋白胆固醇血症(<0.91mmol/L)在导致动脉粥样硬化方面与“高脂血症”具有同样的危险性。 有研究指出,尽管很多人都听说过高脂血症,但在血脂异常者中能坚持治疗,并治疗达标者仅占10%;特别是冠心病人中达到治疗目标值的更低,只有5%。可见公众对血脂异常危害性的认识还很不够。
血脂代谢异常,其最重要、最突出的危害是引起动脉粥样硬化。后者造成相应器官或组织供血不足,导致冠心病,脑缺血性发作或脑梗死及周围血管病变。对已患冠心病者,高脂血症可促进冠心病事件(不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、冠心病猝死)的发生。调整血脂水平则有助于改善冠心病进程,并降低冠心病的发病率和死亡率。
为此,在美国、欧洲和我国,均开展了针对专业人员、病人和公众的防治血脂异常的教育活动。其目的是提高公众对血脂异常及其危害性的知晓率;建议减少饮食脂肪的摄入量以降低人群血脂平均水平;在危险人群中积极推行长期、合理的降脂治疗,并力求通过指导,合理选择用药而达到降脂治疗的目标水平。
花旗参茶的副作用有哪些
其实常喝花旗参茶对于我们的身体来说一直好处极佳的,尤其对于一些中老年朋友来说,不仅能够治疗高血压,冠心病等疾病,甚至能够治疗心慌气短等症状。那么到底喝花旗参茶有没有副作用呢?
喝花旗参茶有没有副作用
花旗参茶有治疗糖尿病的功效。花旗参可以降低血糖、调节胰岛素分泌、促进糖代谢和脂肪代谢,对治疗糖尿病有一定辅助作用。
副作用也称副反应,系指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。药物正作用是主要的.一种药物常有多方面的作用,既有治疗目的的作用也并存有非治疗目的的作用。副作用和治疗作用在一定条件下是可以转化的,治疗目的的不同,也导致副作用的概念上的转变。
常服花旗参可以抗心律失常、抗心肌缺血、抗心肌氧化、强化心肌收缩能力,冠心病患者症状表现为气阴两虚、心慌气短可长期服用西洋参,疗效显著。西洋参的功效还在于可以调节血压,可有效降低暂时性和持久性血压,有助于高血压、心律失常、冠心病、急性心肌梗塞、脑血栓等疾病的恢复。
因此花旗参作为补气保健首选药材,可以促进血清蛋白合成、骨髓蛋白合成、器官蛋白合成等,提高机体免疫力,抑制癌细胞生长,有效抵抗癌症。当然常期服花旗参茶不会有副作用。
关于喝花旗参茶有没有副作用,答案是否定的。其实常喝花旗参茶不仅没有什么不良的副作用,对于我们的身体健康,反而是好处多多的。除了能够有助于抑制高血压,冠心病等慢性疾病的产生和形成之外,甚至还能抑制癌细胞的生长等等,因此大家不妨多喝花旗参茶吧!