老年痴呆中医怎么治疗
老年痴呆中医怎么治疗
(1)中药治疗老年痴呆:人参、刺五加、银杏、石杉等均具有一定的益智和提高记忆效果。一些中成药在抗痴呆方面的作用引起专家的关注。如对六味地黄丸、补中益气汤、归脾汤、天王补心丹四种传统补肾中药研究后证实,都具有抗衰老及抗氧化作用,对于早老性痴呆、神经衰弱及健忘均有疗效。 英国研究者发现,补充叶酸和维生素B12可能有助于阻止和延缓老年痴呆病情恶化。最近,美国又报道了一种治疗老年痴呆的新药,是从姜黄咖喱粉香料中提取的化合物姜黄素,动物实验证明,本品具有强大的抗氧化和抗炎症作用,与布洛芬联用有望用于预防和治疗老年痴呆症药物。目前国内已有企业利用姜黄素为主要原料开发出了老年痴呆防治产品“开可敏”。
(2)针灸治疗老年痴呆:中医对阿尔茨海默病强调综合治疗,除药物外,针灸也常用于治疗,特别是运用电针,许多研究都认为有一定的效疗。 常用的针灸方法有:体针有报道多针透刺(如百会透四神聪; 神庭透当阳,再透上星;首面透鼻交;定神透水沟; 足三里透丰隆;风府透哑门;大椎透身柱;命门透肾俞;内关透神门;复溜透太溪)治疗阿尔茨海默病效果显著。另有临床研究取中脘、丰隆、内关及涌泉、人迎、风池2组穴位,以益智化浊针法治疗取得满意效果。穴位注射临床观察用人参注射液和复方丹参注射液于双侧肾俞、足三里、三阴交行穴位注射,效果显著。针药并用交替针刺人中、四神聪、本神、足三里、太溪、悬钟及百会、大椎、命门、肝俞、肾俞2组穴位,配合口服中药复元汤,结果针药并用组疗效明显优于单纯针刺组。需注意,针灸治疗一定要在正规的医疗机构,经过医生的诊断处方后进行。
(3)食疗治疗老年痴呆:中医学认为,阿尔茨海默病(老年痴呆症)的发病与心肝脾肾肺的功能失调相关,故可通过适当的食物调理来滋补,以达到安神健脑的目的。科学调查还发现 在地中海地区以蔬菜水果及鱼类为主的居民较少患此病,所以饮食的调节可能有助于预防或减缓阿尔茨海默病的发生。中医学家们常推荐食用以下食物:富含纤维素的食物:如谷类,麦类,特别是含有丰富纤维素的燕麦,另外蔬菜中芹菜,大蒜,黄花菜都有益于大脑的健康保护。苹果等富有维生素的水果也是被推荐的食品。富含卵磷脂的食物:如大豆类制品,蛋黄,磨菇及鱼类。卵磷脂是神经细胞代谢修复的重要物质。各类坚果:花生,核桃,芝麻,松子,榛子,葵花籽也含丰富的亚油酸,对神经细胞有保护作用。日常饮食宜多样化,不宜过饱。要做到高蛋白,高维生素,高纤维,低胆固醇,低脂肪,低糖,低盐饮食。另外,有些药膳被认为一定防治作用的药膳:核桃芝麻莲子粥:核桃仁30克,黑芝麻30克,莲子15克,加大米适量煮粥。天麻猪脑粥:天麻10克,猪脑一个,粳米250克,加水煮粥,每日晨起服1次等。
老年痴呆中医辨治法
肾虚则生髓功能减退,出现髓海不足,神明失养。脾主意思,意者记所往事,思则兼心之所为也。今脾受病,神明被阻,意舍不清,心神不宁,则使人健忘。肝阴不足,风阳上扰,神明被阻,则精神烦乱。若肺脾肾三脏功能失常,致聚湿生痰,痰蒙清窍,则出现头晕、健忘、神疲等症。因此要辨证论治老年性痴呆:
肝阳上亢型:症见烦躁易怒,头晕健忘,舌质红,脉玄细等。这种类型一般伴有高血压病史,发病较快。一般采用平肝潜阳法,用杞菊地黄丸或天麻钩藤饮加减进行治疗,药物用熟地、枸杞子、菊花、山茱萸、山药、益母草、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯神等。
思虑伤脾型:症见精神疲惫,食少心悸,形体消瘦,健忘失眠,舌质淡,肪细无力等。用补养心脾法进行治疗,药物选用白术、茯苓、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、远志、大枣、生姜、党参等。
肾精亏虚型:症见反应迟钝、记忆力减退、神疲乏力、腰膝酸软、舌质淡、脉沉细、症状逐渐加重。用益精补肾进行治疗,可选择紫河车、生地、熟地、杜仲、天冬、麦冬、龟板、黄柏、茯苓、牛膝等药物。
痰湿蒙闭型:症见精神淡漠、表情呆滞、反应迟钝、记忆力减退、默默不语、形体肥胖、舌质淡滑、脉濡细。用豁痰开窍法进行治疗,可选用苏合香丸加减应用,药用半夏、橘红、茯苓、胆南星、枳实等。
老年痴呆的常见类型有哪些
1. 混合型痴呆:
这种老年痴呆分类症状是指既有老年性痴呆,又有血管性痴呆或其他类型的痴呆。
2. 血管性痴呆:
老年痴呆分类是指以痴呆为主要表现的脑血管病。一般在动脉粥样硬化和高血压基础上,伴有反复脑血管意外发作,包括多发性梗死或小出血灶所致的老年痴呆分类。典型病例是急性起病的脑血栓形成,接着很快获得好转,可遗留某些神经系体征。
3. 老年性痴呆:
老年痴呆分类在病理和组织学改变方面为弥漫性大脑皮质萎缩,神经细胞颗粒空泡变性,脑内出现神经纤维缠结和老年斑。老年痴呆分类是以进行性痴呆为主的大脑变性疾病分类,是痴呆中常见的一种疾病。
老年痴呆不等于老年性痴呆
老年痴呆,是指发生在老年期的痴呆,故又称为老年人痴呆或老 年期痴呆。老年痴呆可分为4个类型,即老年性痴呆、血管性痴呆、 混合性痴呆(前二者并存)及其他类型的老年人痴呆。由此可见,老 年性痴呆只是老年痴呆中的一个类型,不能将老年痴呆统称为老年性痴呆。在老年痴呆中,老年性痴呆和血管性痴呆为两个主要类型,约占全部痴呆的80%。
老年性痴呆与血管性痴呆都有着语言、记忆、认知等智能障碍的 共同特征,但两者的病因病理与临床表现都有着很大的不同。在病因方面,老年性痴呆目前尚不完全清楚,但已证实与老龄化和遗传基因以及脑内乙酰胆碱神经元减少等相关;血管性痴呆则因脑动脉供血障碍所致。在病理上,老年性痴呆在脑神经系统有特征性病理变化,如老年斑和神经纤维缠结;血管性痴呆基本病理是脑动脉硬化。
从临床表现看,老年性痴呆起病缓慢,常无明显起病期,多无特殊自觉症状,呈全面痴呆,其人格障碍显著,对病的自知力早期就已丧失;而血管性痴呆常有高血压史,起病急剧,阶段性进展,常在痴呆出现时已有运动障碍、说话不清、吞咽障碍、强哭强笑等表现。分清老年痴呆的类型在于指导治疗和认识疾病的预后,老年性痴呆的药物治疗主要针对脑内乙酰胆碱的减少,血管性痴呆则应用一些改善脑内血液循环、促进脑细胞代谢等药物。老年性痴呆是一种进行性病变,病情持续发展,为不可逆的病变,预后不佳。血管性痴呆呈阶段性进展,如无再次脑梗塞,病情可保持稳定,早期治疗可使智能障碍有所改善,故称为可逆性痴呆,预后较前者为好。
老年痴呆的中医治疗
对晚期老年期痴呆,目前中西医都没有较好的治疗方法,这是不得不承认的现实问题。但是,张教授说:“中医药对早期轻度患者在改善智能障碍,延缓病情进展,提高生活质量上显示出一定的疗效,而且长期用药安全性较高,与西药联合应用也具有较好的协同作用(编者注:协同作用即为共同使用时,可以增加互相的疗效)。”
张教授介绍,目前中医药对老年期痴呆的研究有了新的进展。比如,运用中医学思想方法,在治疗上强调融整体调整和对抗于一体,形成整体的辨证论治与其他方法相结合的综合治疗疗法。在国家九五科技攻关项目“对老年期血管性痴呆研究”的基础上,又开展了轻度认知功能障碍、脑白质疏松认知功能障碍、腔隙性脑梗死认知功能障碍的中医药干预研究,力求将老年期痴呆的防治重心整体前移,对老年期痴呆做到早期发现、早期诊断、尽早治疗。“以上方面都进一步体现出中医药在治疗老年期痴呆方面的优势。”
值得提醒的是,当前人们普遍对记忆力下降重视不够,总以为“人老了记性差”,不足为怪,以致延误了对老年期痴呆的早期诊断与最佳治疗。
近20年来,在王永炎院士等人的带领下进行的国家九五攻关重点科技项目《益肾化浊法治疗老年期血管性痴呆的研究》,提出了“毒损脑髓、脑络”的理论假说,建立了益肾化浊治疗法则。按照中医理法方药统一的原则,总结多年经验和实验筛选,创制了补益脾肾、降浊醒神方剂“聪智颗粒”,在国内首次采用多中心、随机双盲对照的方法,对341例轻中度老年期血管性痴呆患者进行了中药疗效观察。结果表明,它不仅能改善轻中度血管性痴呆智能障碍的核心症状,还能明显减轻或消除周边症状,提高患者生活质量。
另外,以补肾益气化痰通络为治法的中药复方“金思维”,体现了中医整体观和辨证论治的思想,目前正在研究开发中,未来可能成为治疗老年期痴呆的用药。
不过,老年期痴呆是呈渐进加重、不可逆的进程,一些单一的、对抗性治疗方法仅对伴随的各种心理和行为症状有效,而对痴呆本身的智力衰退和记忆障碍等无效,也不能阻止其病程进展。
辨证施治 通补并行
得知中医药对痴呆治疗的有力进展,记者很感高兴。那么,老年期痴呆以阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VD)多见,中医对它们的治疗是否都相同呢?
“不完全相同。但都需要在辨证的基础上,予以整体治疗。而且,即使患者病情一样,所处病期不同,治疗上也有差异。”张教授解释道。
张教授进一步举例说,对AD缓慢进展的患者,治疗上给予整体调治,以益气扶阳,健脾补肾,益髓增智,调补心气等治法来扶助正气,调达气机,改善患者的临床症状,延长相对平稳期,延缓病情发展,提高生活质量;对于相对平稳期的患者还要注重心理开导、功能锻炼、针灸、气功等综合疗法,以及鼓励患者积极参加社会活动,使患者不要脱离社会群体,有助于病情的控制;对于病情波动下滑的患者还应注重祛邪,积极化痰、清热、息风、通络、开窍,力求控制病情进一步发展;对于少数快速进展的患者,需要防止各种并发症的产生,并注意防止因出现人格缺陷而导致伤害自己或他人的事件发生。
VD的病情常是在平台、波动、发展3种状态不断更迭中进展。VD的平台期以认知、心理及日常生活能力等总体状况相对稳定为特征;其波动期以认知状况出现轻度加重或时好时坏,日常生活能力下降,或伴有中风先兆等而使总体状况有加重趋势为特征;其发展期以认知状况出现恶化,日常生活能力明显滑坡,常伴原发疾病加重或复发,总体状况下降显著为特征。
VD主要由于正气虚损,痰淤阻络所致,治疗上采用“通补兼施”。但是,张教授强调,通补之中,应着重把握“通”。“一味进补容易导致壅滞”,需要“补以助通,通中寓补”。“而且,三个时期的治疗虽不离‘通’、‘调’原则,但侧重不同,如波动期还应注意再中风的发生,在积极治疗痴呆的同时不能忘记防止中风病的复发。”
5大措施,防止痴呆
对于老年人来说,脑老化是一个不可抗拒的自然规律,如老年人常有记忆减退,职业技能下降以及行动笨拙、头晕、失眠和各种感觉的轻度下降等。预防脑老化尚缺乏有效可靠的方法,但勤用脑、顺心气、巧运动、积极控制老年期痴呆的危险因素,是可以延缓脑老化并对痴呆预防起一定作用的。血管性痴呆是可以预防的,按照世界卫生组织提出的“合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡”去做,注意养成并坚持科学的生活方式,积极防治心脑血管病,就可防止血管性痴呆的发生。
张教授建议,对老年期痴呆患者,一般可采用综合性预防治疗措施,包括药物疗法、饮食疗法、体育疗法、情志疗法、娱乐疗法等,其具体方法又十分丰富,要因人、因时而宜。
药物主要指可长期服用的抗衰老益智健脑之品,如六味地黄丸、八味地黄丸、天王补心丹、归脾丸、河车大造丸以及鹿角、鹿茸、何首乌、肉苁蓉、灵芝、冬虫夏草等制品。食疗方面可辅以山药茯苓糕、核桃、芝麻及何首乌、山楂羹等。此外,长期服用少量大黄,保持大便通畅,近年来被认为是抗衰老佳方,但要在医生指导下适量适时应用,切不可滥用。坚持适当锻炼,参加户外活动,如气功、太极拳、老年交谊舞或简单有趣的群体活动项目,有助于身心健康、社会交往和生活能力的保持。此外,听广播、音乐,看电视,经常与老朋友、老同事交谈,以及对语言、肢体功能障碍的恢复训练,均有助于对智能的保护。
百会的准确位置与手法 按摩百会主治疾病
按摩百会穴能够治疗的病症很多,尤其是与头部相关的疾病,如头痛,眩晕,头重较轻,高血压,失眠,健忘,焦躁,老年痴呆,中风后偏瘫等。
治疗老年痴呆症医院
神经代谢激活剂能有效治疗老年痴呆:
主要包括神经营养因子、吡拉西坦(脑复康)、茴拉西坦(三乐喜)、胞磷胆碱、三磷腺苷(ATP)、细胞色素C等。这类药物可促进脑细胞对氨基酸、磷脂及葡萄糖的利用,从而起到增强记忆力、反应性和兴奋性,改善或消除精神症状的作用。这类药在临床上已得到广泛的应用。
干扰Aβ形成和沉积的药物能有效治疗老年痴呆:
老年痴呆老年斑的核心成分是Aβ,它是由APP在加工修饰过程中经不同的剪切方式形成的39~43个氨基酸残基所组成,它被认为是 老年痴呆发病的主要原因之一。用人工合成的Aβ1-42免疫接种,经动物试验结论Aβ1-42免疫接种可产生抗Aβ1-42抗体,引起单核/小胶质细胞的激活,从而清除了Aβ1-42,因此,免疫疗法成为老年痴呆的一种新的治疗方法。Aβ免疫接种在美国已进入临床试用。
雌激素治疗能有效治疗老年痴呆:
雌激素替代疗法可明显延缓老年痴呆的发生,尤其是对老年妇女痴呆有一定作用,其机理尚不清楚。Tang等随访长达5年的1124例绝经后妇女发现,服用雌激素者降低产生老年性痴呆的危险性30%~40%,服用者156例中仅6%产生老年性痴呆,而未服用者968例中16%患老年性痴呆。但到目前为止,尚未有一大规模的双盲、安慰剂、随机的研究表明雌激素在老年性痴呆中的确切作用,有待于进一步的研究加以阐明。
老年痴呆临床上有哪些分型
早发性老年痴呆症。这是一种比较罕见的类型,约占所有病人的10%左右。一般发病年龄在65岁之前,有些甚至出现在40岁或50岁的年龄段。目前,对于这种早期脑部功能的退化机制仍然不清楚,但与一些遗传性疾病有关,例如唐氏综合症是早发性老年痴呆症的危险因素,而肌痉挛的病人则比普通人更容易患早发性老年痴呆症。此外,在该类型的病人中,还发现了一些基因异常的现象。一些研究发现部分病人存在14号染色体的异常,但是在晚发性老年痴呆的病人则很少发现这种现象。
晚发性老年痴呆症。这是老年痴呆中最常见的人类型,约占病人总数的85%-90%。发病年龄在65岁以后。目前的观点认为,晚发性老年痴呆没有明显的家族遗传倾向,处于零星发散状态。其症状是进行性精神衰退症状,记忆力下降、反应迟钝、智力减退、抑郁、痴呆等。而记忆的破坏,往往使得病人连身边的亲人都忘记了名字。
家族性老年痴呆症。这是一种家族遗传性的疾病,约占病人总数的1%左右。在发病的家族中,至少有两代人被确诊为老年痴呆。它的发病年龄最早,往往在40岁以前。目前这种类型的预后较差,药物治疗往往没能获得有效的效果。
老人痴呆症的治疗
中医治疗老年痴呆方案一:中医认为老人神经呆滞,说话前后颠倒,词不达意或者自言自语,郁郁寡欢,时哭时笑,食欲不振,脘腹胀满,脸色苍白无华;舌质淡、苔白厚腻、脉沉滑或弦滑或濡滑等症状属痰浊阻窍型。80岁的老人有点痴呆该咋治?此类老年痴呆治疗应以健脾化痰、涤痰开窍为原则,方选指迷汤、涤痰汤合剂,可随症加减。
中医治疗老年痴呆方案二:中医认为表情冷漠,思维联系障碍,时哭时笑,沉默寡言,易受惊吓,健忘头痛,胸腹胀闷,口干不喜饮,肌肤甲错;唇暗少华、舌质紫暗或有瘀斑瘀点、苔薄白、脉弦细或细涩等症状属瘀血阻窍型。此类老年痴呆治疗应以活血通窍,通经化瘀为原则,方选通窍活血汤、桃红四物汤合剂,可随症加减。
中医治疗老年痴呆方案三:中医认为说话前后颠倒,语言表达障碍,话多声重,气粗心烦,夜不能寐,脸红耳赤,目眩头昏,情绪抑郁,多疑善感;舌质红、苔薄黄、脉弦或弦滑等症状属肝阳上亢型。此类老年痴呆治疗应以熄风潜阳、镇静安神为原则,方选天麻钩藤饮、镇肝熄风汤合剂,可随症加减。
中医治疗老年痴呆方案四:中医认为心悸健忘,胸闷不舒,口干舌燥,失眠多梦,烦躁难安,时哭时笑,尿赤便干;舌红尖赤、苔黄、脉弦数等症状属心火亢盛型。此类老年痴呆治疗应以清热解毒为原则,方选泻心汤、黄连解毒汤合剂,可随症加减。
老年痴呆和老年性痴呆你懂分吗
老年痴呆,是指发生在老年期的痴呆,故又称为老年人痴呆或老年期痴呆。老年痴呆可分为4个类型,即老年性痴呆、血管性痴呆、混合性痴呆(前二者并存)及其他类型的老年人痴呆。由此可见,老年性痴呆只是老年痴呆中的一个类型,不能将老年痴呆统称为老年性痴呆。在老年痴呆中,老年性痴呆和血管性痴呆为两个主要类型,约占全部痴呆的80%。
老年性痴呆与血管性痴呆都有着语言、记忆、认知等智能障碍的共同特征,但两者的病因病理与临床表现都有着很大的不同。在病因方面,老年性痴呆目前尚不完全清楚,但已证实与老龄化和遗传基因以及脑内乙酰胆碱神经元减少等相关;血管性痴呆则因脑动脉供血障碍所致。在病理上,老年性痴呆在脑神经系统有特征性病理变化,如老年斑和神经纤维缠结;血管性痴呆基本病理是脑动脉硬化。从临床表现看,老年性痴呆起病缓慢,常无明显起病期,多无特殊自觉症状,呈全面痴呆,其人格障碍显著,对病的自知力早期就已丧失;而血管性痴呆常有高血压史,起病急剧,阶段性进展,常在痴呆出现时已有运动障碍、说话不清、吞咽障碍、强哭强笑等表现。分清老年痴呆的类型在于指导治疗和认识疾病的预后,老年性痴呆的药物治疗主要针对脑内乙酰胆碱的减少,血管性痴呆则应用一些改善脑内血液循环、促进脑细胞代谢等药物。老年性痴呆是一种进行性病变,病情持续发展,为不可逆的病变,预后不佳。血管性痴呆呈阶段性进展,如无再次脑梗塞,病情可保持稳定,早期治疗可使智能障碍有所改善,故称为可逆性痴呆,预后较前者为好。
阿尔茨海默病认知上四大误区
误区一是老年痴呆是老糊涂,并不需要治疗,随着年龄的增加,老年人记忆力和反应速度可能会有轻微下降,但绝不会到影响日常生活的程度。实际上老年痴呆是一种严重危害老年人生活质量的疾病,需要早期治疗;
误区二是老年痴呆不会致命,只是记性差点。老年痴呆早期表现为忘性大、丢三落四、做不好家务等等,可能会引起各种灾难事故。患者逐渐出现迷路,不认识家人打人骂人常用物品等精神症状是晚期出现缄默不语,二便失禁,各脏器功能衰竭。实际上各期老年痴呆患者多面临生命威胁,其死亡对比糖尿病还要高,需要引起重视;
误区三:老年痴呆没办法治,只能任其发展。阿尔茨海默病是一个连续谱——无症状临床前期、轻度认知损害期、痴呆期。临床前期和轻度认知损害都属于痴呆前期,这是最佳的治疗时期,此时治疗效果更显著。同时,老年期痴呆中有一部分是脑血管病、代谢疾病、营养不良性疾病、脑积水等造成的,有些通过治疗可以逆转或延缓发展。
误区四是老年痴呆不能早发现。人们常常忽视中老年阶段出现的记忆力下降,当对日常生活造成影响时,认知水平可能已达到中度痴呆状态,错过了最佳治疗期。成套的认知功能测评对筛查痴呆具有较高敏感性。在美国,它已经被纳入常规体检项目,六十周岁以上的人,每年至少需要进行一次记忆力检查。
什么方法治疗老年痴呆见效快
一、与递质障碍有关的治疗:针对老年痴呆患者存在递质系统障碍,学者们开展了广泛性的治疗。尤其对胆碱能系统缺陷的治疗研究较多。
二、雌激素的治疗作用:雌激素替代疗法可明显延缓老年痴呆的发生,尤其是对老年妇女痴呆有一定作用,其机理尚不清楚。Tang等随访长达5年的1124例绝经后妇女发现,服用雌激素者降低产生老年痴呆的危险性30%~40%,服用者156例中仅6%产生老年痴呆,而未服用者968例中16%患老年痴呆。但到目前为止,尚未有一大规模的双盲、安慰剂、随机的研究表明雌激素在老年痴呆中的确切作用,有待于进一步的研究加以阐明。
三、基因治疗:利用重组技术将正常基因替换有缺陷的基因,达到根治基因缺陷的基因治疗,目前尚不能实现。
四、脑代谢增强剂:脑代谢增强剂对痴呆治疗效果,现有报道中阴性结果多,仅有几个小样本实验提示可能对治疗老年痴呆有效果,常用的有茴拉西坦、奥拉西坦、吡拉西坦等。
痴呆老人的五禁忌
中医眼中的老年痴呆。中医对于老年痴呆症的认识,认为他跟我们的脑袋以及心都是有关系的啊你。老年痴呆从中医的解读分析也是多种因素的叠加,但是最关键的还是衰老导致的各种器官的衰落。那么,中医眼中老年痴呆具体是什么原因呢?
中医认为,心与大脑高级中枢神经功能有很大关系。智能为脑所主,也与心有很大关系。因此老年痴呆跟心脏偶感的。脑之所以能正常工作,有赖于脑髓的充养,神明的主导。肾为先天之本,肾藏精气,生髓充脑;脾为后天之本,主化生气血;心神明,主血脉运行。显然,脑的功能正常与否,脏器的盛衰密切相关。
中医眼中的老年痴呆。肾虚、脾虚以及心虚是衰老的主要原因。因此老年痴呆的发生跟这些也是有关系的。年龄增加功能也渐虚弱,出现生理性衰老。老年人久病缠身,更易气血亏虚。这样的结果就是比别人更容易发生老年痴呆。
脏腑气血不足,功能失调,则气血津液的运行机制发生障碍,气机不畅则为气滞。进一步耗伤气血精髓,加重脏腑虚损,导致恶性循环。最后导致的神明失常发生了老年痴呆也就解释了。
中医眼中的老年痴呆。老人的正常衰老,导致的各种器官功能的失调以及衰退,引起的脑部以及我们的心脏的退化导致了老年痴呆的发生。
第一:要注意老年痴呆患者的禁忌,不要给老人饮酒、吸烟、喝浓茶、咖啡,以免影响睡眠质量。
第二:安排适当而合理的活动。从简易动作开始,如做一些老人力所能及的轻微家务劳动,这样既可减轻早期病人的焦虑情绪,又可促进老人体质健康。
第三:老年痴呆患者饮食宜清淡,营养丰富,易于消化,若吃鱼虾,应代将鱼刺取出,虾壳剥掉,以免鱼刺噎喉。
第四:要适当进行体育锻炼。比如散步、保健操、气功、简化太极拳等。
第五:应该根据气温变化,适当的为老年人增减衣服,避风寒防感冒。
第六:老年痴呆患者患有记忆障碍,因此老人在外出时要准备,一张卡片,写明地址,还应写好联系方式,以免患者不认识路,走错了路线,也方便及时和家人联系。
第七:保持患者基本的日常生活习惯。如每日按时自行洗漱、梳头、入厕、洗脚等,男性还包括刮胡须。要忌烟酒。防止能够引起老人情绪波动的各种精神刺激。
第八:老年痴呆患者反应迟钝,有时候就算有症状,也没有及时说出来,因此要观察病人有无脸红发烧、面部痛苦表情,发现异常,及时就诊,以免病情加重,危及生命。
老年性痴呆中医治疗
1、髓海不足型。
症状:智能减退,记忆力、计算力、定向力、判断力减退、神情呆钝、语不达意或静而少言,头晕耳鸣,倦怠思卧,腰膝酸痛,骨肉痿弱,齿枯发焦,舌质淡红,苔薄或少苔,脉沉细弱。
治法:填精补肾,充髓养脑。方药:补天大造丸或补肾益髓汤加减。熟地黄15克、山茱萸18克、怀山药30克,紫河车粉6克、川断10克,石菖蒲10克、广郁金10克、炙远志10克、川芎10克。水煎服,每日1剂,一个月为1个疗程。
2、肝肾亏虚型。
症状:智能减退,神情呆钝,动作迟缓,语不达意,沉默少语,头晕目眩,耳鸣耳聋,腰膝酸软,形体消瘦,肌肤不荣,面红少泽,颧红盗汗,舌质红,苔少或无苔,脉弦细或弦细数。
治法:滋补肝肾,安神定志。方药:左归丸或杞菊地黄丸加减,熟地黄15克、怀牛膝15克、怀山药15克、枸杞子15克、山茱萸15克、菟丝子15克、鹿角胶5克(烊化)、龟版胶15克(烊化)、石菖蒲10克、远志10克、川芎10克、丹皮10克、茯苓15克、泽泻10克。水煎服,每日1剂,一个月为1个疗程。
3、脾肾两虚型。
症状:智能减退,神情呆钝,沉默少言,静而少动,倦怠乏力,动作迟缓,形寒肢冷,面色苍白,气短懒软,腹胀便溏或五更泄泻,食欲不振或完谷不化,舌质淡,舌体胖大,苔白或滑,脉沉细弱。
治法:补肾健脾,益气温阳。方药:金匮肾气丸或还少丹加减,熟附子10克、肉桂6克、熟地黄15克、山茱萸15克、干姜6克、益智仁30克、石菖蒲10克。水煎服,每日1剂,一个月为1个疗程。
4、痰浊阻窍型。
症状:智能减退,神情呆钝,喃喃自语或言语颠倒或静而少言,精神抑郁或强哭强笑,倦怠思卧,头身困重,脘闷腹胀,痞满不适,口多痰涎,面白少华,纳谷不馨或不思饮食,舌质淡,苔白厚腻,脉沉滑或弦滑或濡滑。
治法:健脾化痰,涤痰开窍。方药:指迷汤或涤痰汤加减,人参10克、白术10克、茯苓15克、法半夏10克、枳实10克、胆南星10克、竹茹10克、石菖蒲10克、广郁金12克、远志10克、生甘草6克、浙贝母10克、砂仁6克,川芎10克、僵蚕10克。水煎服,每日1剂,一个月为1疗程。
5、瘀血阻窍型。
症状:智能减退,神情呆钝,思维异常,言语颠倒,强哭强笑,沉默少言,善忘易惊,头痛胸闷,口干不欲饮,肌肤甲错,唇暗少华,舌质紫暗,或有瘀斑瘀点,苔薄白,脉弦细或细涩。
治法:活血化瘀,醒神开窍。方药:通窍活血汤或桃红四物汤加减。麝香0.3克(分冲),桃仁10克、红花10克、当归10克、川芎10克、赤芍10克、枳壳10克、丹参15克、怀牛膝15克、香附10克、石菖蒲10克,广郁金10克,远志10克,地龙10克。水煎服,每日1剂,一个月为1个疗程。
有关老年痴呆症的三大误区
误区一:老年痴呆是老糊涂,并不需要治疗
随着年龄的增加,老年人记忆力和反应速度可能会有轻微下降,但绝不会到影响日常生活的程度。实际上老年痴呆是一种严重危害,老年人生活质量的疾病,需要早期治疗;
误区二:老年痴呆不会致命,只是记性差点
老年痴呆早期表现为忘性大、丢三落四、做不好家务等等,可能会引起各种灾难事故。患者逐渐出现迷路,不认识家人打人骂人等精神症状,晚期出现缄默不语,二便失禁,各脏器功能衰竭。
误区三:老年痴呆没办法治,只能任其发展
阿尔茨海默病是一个连续谱——无症状临床前期、轻度认知损害期、痴呆期。临床前期和轻度认知损害都属于痴呆前期,这是最佳的治疗时期,此时治疗效果更显著。同时,老年期痴呆中有一部分是脑血管病、代谢疾病、营养不良性疾病、脑积水等造成的,有些通过治疗可以逆转或延缓发展。