为什么会患混合型颈椎病
为什么会患混合型颈椎病
1、混合型颈椎病发病机理
(l)因交感神经、神经根、椎动脉等组织在解剖上密切相关,当颈椎间盘向后侧突出,可同时压迫周围两种或两种以上组织,如当同时压迫颈神经根及交感神经,即为神经根交感型颈椎病;若同时压迫颈脊髓和神经根,则为脊髓神经根型颈椎病:有时,颈椎椎体后缘骨赘可像门槛一样,横贯于椎管的前方,不仅中间可压迫脊髓,而且两端可压迫神经根或椎动脉,临床上即出现截瘫和四肢瘫,以及病变水平的神经根受累症状,并有椎动脉缺血表现。
因此,从解剖和病理的观点,多种组织混合受累是绝对的,而单纯的神经根、椎动脉或脊髓受累却是相对的,在临床上,急性期(尤其急性外伤)—般为混合型表现,待出血、水肿消失后,可转为以某一组织受压为主。
(2)小的骨赘仅压迫一种组织,骨赘增大后可压迫两种或两种以上的组织。所以.临床上常遇到这种病人,初期仅为颈肩臂痛等臂丛神经根受累症状,数年后出现头晕、耳鸣等椎动脉或交感神经受累症状,虽然神经根疼痛症状后期多缓解,但因受损组织增多且较固定,故其症状也随之增多,如由神经根型发展为神经根脊髓型。
(3)颈椎是经常活动的,颈椎病的骨赘压迫神经根或血管也不是绝对不变的。骨赘与受压组织的解剖关系可以因颈椎的活动而使原来未受压的组织受压,当然,也可以使已受压的组织减轻甚至解除压迫。由于压迫时间较长,可发生变性反应,所以即使压迫解除,其症状也并不完全消失。
2、混合型颈椎病的特点:
(1)本型以年青组与老年组为多见,前者主要因颈椎椎节不稳.以致在引起颈椎局部遭受刺激与压力的同时,相邻的钩椎关节亦出现不稳,使脊神经根和椎动脉遭受激惹而同时出现二组或三组症状。老年组则主要由于椎体局部骨质广泛增生,使多处组织受侵犯所致。
(2)此型不仅在诊断上较为复杂,需与多种疾患鉴别,就是在各型之间,亦需从病理上搞清前后顺序,主次有分。
(4)本型治疗措施需全面考虑,以防顾此失彼。能够主次兼顾最好,不可能时,则应按轻重缓急依序处理。对年迈、病程长者,由于骨质增生广泛和病理改变复杂,全身状态大多欠佳。所以应禁止任何粗暴操作,手术更应持慎重态度,以防发生意外和并发症。
(5)本型预后一般较单一型者为差。所有颈椎病的发病原因是颈椎及其邻近组织发生退行性改变,达到一定程度后,会压迫或刺激椎管内的脊髓、椎间孔的脊神经根、横突孔的椎动脉和周围的交感神经和肌肉、筋膜等,产生一系列综合性但各有侧重的临床症状,因为这些组织往往不是单一受累的。
颈椎病的最初病理变化是颈椎间盘变性,主要包括髓核的含水量减少和纤维环的增粗、玻璃样变性,乃至破裂或断裂。椎间盘变性以后,其物理性能也发生相应变化,即耐压性和耐牵拉力降低。由于耐压力差,当颈椎间盘受到头颅重力和头胸间肌肉牵拉力作用时,变性的颈椎间盘可能发生局部或大部地向外突出,从而相应地使椎间隙变窄,关节突关节(小关节)错位或重叠,或椎间孔的上下径变小。
又因为病变椎间盘耐牵拉性能差,当颈椎作前屈、后伸、左右侧屈及旋转动作时,相邻椎体间的稳定性减少,可出现椎体半脱位(滑椎)等颈椎不稳现象;继而可发生椎体、小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生(骨刺),黄韧带、项韧带变性,软骨软化和骨化等改变。这些病理变化,都可以造成不同类型的颈椎病或不同组合的混合型颈椎病。
值得强调的是骨刺的危害。椎体前缘的骨刺,一般不引起临床症状,但个别位置特殊或体积较大的骨刺,可压迫食道影响吞咽,或压迫喉返神经导致声音嘶哑。椎体后方的骨刺,则问题大得多,它连同突向椎管的椎间盘、后纵韧带等,是引起颈神经根、颈脊髓受压的主要原因。
而颈椎管狭窄在脊髓型颈椎病发病诸因素中占重要地位。若椎体侧方的骨刺突人横突孔,钩椎关节的骨刺从前方侵占椎间孔的出路,则也会刺激颈神经根和椎动脉,引起神经根型或椎动脉型颈椎病。
不管是何种原因引起颈椎及其附属组织发生解剖结构异常或病理改变,最终总是要导致或神经根、或脊髓、或椎动脉、或交感神经等组织的神经性、血运性改变,形成不同类型的颈椎病或不同组合的棍合型颈椎病。
颈椎病犯了怎么办
先说说颈椎病的分型,在临床中,颈椎病分为六型,颈型、神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型、还有混合型。颈型颈椎病基本上是不需要手术治疗,神经根型颈椎病是对牵引效果最好的,脊髓型颈椎病基本上是需要手术治疗,椎动脉型颈椎病治疗颈椎的同时还要治疗动脉硬化,混合型颈椎病就是两种或者两种以上的颈椎病同时发作,这个一起治疗就行了。
再者,预防对于颈椎病是非常重要,一定要平时注意休息,有一个良好的坐姿和站姿,然后平时要注意颈椎的防寒,然后还要做一些适当的颈椎保健操,来增加颈部肌群的力量,如果是颈椎病发作的时候,要记住不要瞎治,一定要去医院让医生给予正确的治疗方案。
颈椎病造成四肢麻木
颈椎病引起手脚发麻原因在于颈椎对脊神经根造成刺激、牵拉和,导致脊神经根和周围组织的反应性水肿、根管狭窄及粘连,产生手指症状,由于累及部位不同,产生的部位也不相同。
一般来说,长时间在办公桌前伏案工作的人颈部肌肉会处于拉伸紧张的状态,影响颈部的血液循环而出现局部软组织的无菌性炎症,时间久了还可能影响颈部的关节,造成小关节位置的紊乱,严重的甚至造成颈椎间盘膨出或突出,使颈椎的椎间孔变窄,挤压椎间孔里的神经和血管,当压迫神经时,就会出现手臂麻、疼痛、乏力;当压迫血管时,就会出现头部的供血不足,感到头晕、头痛等。
不同类型的颈椎病会给患者带来不同的手脚发麻的感觉。
1.脊髓型颈椎病:主要症状是双手麻木、不灵活,手的动作笨拙如不能穿针、写字、系扣子等;下肢症状是双下肢无力、双腿发紧等;有的还有胸部、腹部的束带感,重者可出现行走困难,此类颈椎病可无颈部不适感。最需要注意的是此类颈椎病危害最重,主要治疗方法是手术治疗。
2.神经根型颈椎病:是各型颈椎病中发病率最高的、临床最为常见的一种颈椎病,主要症状是颈痛和颈部僵硬、肩痛及肩胛内缘疼痛。
3.椎动脉型颈椎病和交感型颈椎病:主要特点是症状多,体征少,主要表现是眩晕、头痛、猝倒、恶心、呕吐、胸闷、心慌,有的还伴有眼部、耳部症状。
4.混合型颈椎病:混合型颈椎病兼有几种类型颈椎病的特点。打字员、会计等职业要纠正不良体位。
5.局部型颈椎病:主要症状是枕颈部疼痛,颈部活动受限,颈肌僵硬。
相信大家对于颈椎病造成四肢麻木的原因已经了解清楚了,其实颈椎病是一种比较常见的骨科类疾病之一。手脚麻痹是由于颈椎对于颈神经跟造成了刺激,和牵引等,导致手或者脚不灵活,甚至没有知觉等。因此及时发现这些病症,对于治疗是非常有帮助的。
其他类型的颈椎病都有哪些
交感神经型颈椎病多发生在40岁以上的中老年人。随着年龄的增大、机体抗病能力的减退、颈部劳损、外伤或局部感受风寒湿邪,均可使颈椎间盘退行性变或颈椎骨关节退变,引起旋转移位;也可因颈部软组织慢性积累性劳损,炎症刺激或压迫颈部交感神经纤维,引起一系列反射性症状。
创伤型颈椎病颈椎创伤骨折或脱位治愈后,在外因和内因作用的影响下,颈椎骨关节退行性变,骨关节错位,软组织劳损及炎症刺激引起的神经、血管等一系列的病理变化,并产生相应的临床症状,称之为创伤性颈椎病。
延髓型颈椎病上颈段在外来因素和内在因素的影响下,骨关节、神经、血管受损,涉及延髓,病变以延髓病损为特征。
混合型颈椎病两种以上类型颈椎病同时存在时,如脊髓型与神经根型两者同时存在,便称为混合型颈椎病;神经根型和椎动脉型混合,也称为混合型颈椎病。也有脊髓型、神经根型与椎动脉型三者混合型颈椎病。
颈椎病到底是什么病 颈椎病怎么治
颈椎病的治疗是对症治疗,首先要清楚是哪型颈椎病,然后根据颈椎病的分型,分别进行治疗。
颈型颈椎病通常是不需要手术的,只要进行保守治疗就可以了。
神经根型颈椎病是临床中最多见的一种颈椎病,它对牵引的效果特别好。当然,还可以口服非甾体的止疼药以及神经营养药。
脊髓型颈椎病通常是不能够保守治疗的,或者可以经过短暂的保守治疗之后,还是需要手术治疗。临床上颈椎病手术最多的就是脊髓性颈椎病。
第四个是交感神经型颈椎病,交感神经型颈椎病诊断是非常复杂,它往往会引起一些内科系统的疾病,比如说高血压,或者是心脏病,但是这种高血压、心脏病往往随着颈椎病的好转,它的症状也是会好转。
第五个是椎动脉型颈椎病,椎动脉型颈椎病通常会引起脑供血不足的症状,所以在治疗颈椎病的同时,还需要进行动脉硬化的治疗。
混合型颈椎病主要是指两种颈椎病同时发作,这个就是一起治,分别对症治疗。
颈椎病表现症状是什么
颈椎病一般分为六型,各型的有各型自己的特点。 颈型是疼,然后神经根型是最常见的,症状是手麻,或者胳膊麻。脊椎型颈椎病是感觉和运动功能障碍,走路走不稳,拿东西拿不住。椎动脉型颈椎病容易发生头晕,甚至严重地容易发生猝倒。 交感神经型颈椎病症状非常复杂,往往和内科病产生交集。颈前压迫型颈椎病主要是压迫颈前的气管或者食管,这个非常少见,它的症状就是咽东西费劲,或者是声音嘶哑,或者是咳嗽。 然后还有一种混合型颈椎病,这个不能单独立型,它主要是兼有上述两到三型的表现,这个临床上也不算少见。
牙疼会是颈椎出问题了吗
为什么颈椎病跟牙疼也有关系呢? 第四军医大学唐都医院李维新教授做出分析:颈椎病分为颈型颈椎病、交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、混合型颈椎病等。交感神经型颈椎病虽然是比较少见的一种,但此类颈椎病因为颈部交感神经节受到刺激,会产生头晕、昏沉、偏头痛、心慌、胸闷、四肢发凉等症状,有的还会出现牙疼。
这是因为牙齿是由三叉神经支配的,三叉神经在颈部的走行距离短又隐蔽,通常不会受到颈椎退行性病变的影响,所以绝大多数颈椎病不会诱发牙疼。但是如果因为颈椎退行性病变,压迫到位于第五颈椎和第五颈椎横突前面的颈部交感神经,异常刺激由颈部的交感神经传递到三叉神经脊髓核,再由三叉神经下颌支传到牙槽,使左侧下牙出现严重的疼痛,而牙齿本身并没病变。
混合型颈椎病的症状有哪些
混合型颈椎病主要是由于广泛的骨质增生,以中老年人为多,而发生于年轻人则是由于颈椎不稳定所致。这种类型的颈椎病,不仅在诊断上较为复杂,在治疗上也很困难。在治疗时,要参照构成混合型颈椎病的各个类型进行分别治疗。
混合型颈椎病的症状表现在头、颈、背、肩、手臂酸痛,颈脖女生软,勾当受限。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢,无头晕,衡宇扭转,沉者伴无恶心,卧床不起,少数可无眩晕,猝倒。
患者通常有颈部疼痛,上肢疼痛、麻木(神经根型颈椎病的表现);或有下肢发紧,行走不利,手足笨拙,足底如踏棉花的感觉(脊髓型颈椎病的表现);或有头晕、目眩、猝倒、听力下降、记忆力下降等(椎动脉型颈椎病的表现);或有头痛、偏头痛,心慌、多汗(交感神经型颈椎病的表现)等综合表现者。
混合型颈椎病会呈现一侧面部发烧,无时出汗非常。肩背部沉沉感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感受减退,手握物无力,无时不夹杂型颈椎病的症状盲目的握物落地。会呈现如斯多的症状,若是疾病久乱不愈,会惹起心理,发生掉眠、焦躁、焦炙、愁伤等症状。
总之,颈椎病的混合型患者会出现众多的临床反应,一定要及时进行综合系统性的治疗,并且最好是选择牵引等一类的中医方法,这样不会对骨骼产生过大的损伤。另外,小编提醒患者平时要多让自己休息,不能总是低着头工作哦。
有些颈椎病不能揉
根据重要组织所受压迫与刺激的不同,颈椎病分为以下几型:神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、颈型、食道型、混合型。
颈椎病的治疗方法较多,推拿按摩是治疗颈椎病的一种常用的方法,通过推拿按摩可缓解局部肌肉痉挛,改善局部血液循环,加强颈部肌肉的力量,增加颈椎的稳定性,达到解除症状的目的,它适用于大多数的颈椎病患者。
但是,对于脊髓型颈椎病和食道型颈椎病,推拿按摩却达不到治疗的目的,相反,如果手法过重,还可加重原有的症状。特别是脊髓型颈椎病病人,由于各种原因引起颈椎管的管径变小而使脊髓受到压迫,脊髓在椎管内的缓冲间隙缩小,手法不当,能使脊髓受到短暂的剧烈撞击,造成病人的即刻瘫痪,此种情况,临床时有出现,严重的可造成病人终生的高位截瘫。对食道型颈椎病,按摩推拿也不能减轻食道的压迫。故脊髓型颈椎病和食道型颈椎病以手术治疗效果为好。
专家提示:如果你患有颈椎病,一定要首先确定所患颈椎病类型后,再决定能否进行推拿按摩治疗,以防造成严重的不良后果。
颈椎病有什么症状 混合型颈椎病
临床上凡是同时存在上述两型或者两型以上的症状体征即可诊断为混合型颈椎病。
神经根型颈椎病 混合型颈椎病
混合型颈椎病是指同时存在上述两型或者两型以上的症状体征即可诊断为混合型颈椎病。
颈椎病治疗最佳方法
颈椎病的治疗方法是根据颈椎病的分型对症治疗:
首先第一点是颈型颈椎病,基本上是通过保守治疗就可以成功。
第二点是临床最多见的神经根型颈椎病,神经根型颈椎病,也是95%不需要做手术,只有5%需要做手术,所以基本上也是保守治疗为主。
第三点是脊髓型颈椎病,脊髓颈椎病一经确诊,经过短暂的保守治疗之后如果症状不缓解或者症状加重,就需要手术治疗,所以说脊髓型颈椎病的手术率是最高的。
第四点是椎动脉型颈椎病,椎动脉型颈椎病往往合并脑供血不足,所以在治疗颈椎病的同时还得治疗动脉硬化。
第五点是交感神经型脊椎病,这是颈椎病中最复杂的一项,它通常就是合并高血压或者是合并其他系统的问题,所以说治疗交感神经颈椎病要双管齐下,既要治疗交感神经的症状,也要进行颈椎病的治疗,通常颈椎病的症状得到控制之后,其他交感神经兴奋的症状也得到控制。
最后一型是混合型颈椎病,混合型颈椎病指两种或者两种以上的颈椎病同时发作,治疗就是针对这两种颈椎病进行对症治疗,所以颈椎病治疗方法是“因型实治”。
脊髓型颈椎病为几类
脊髓型颈椎病不分几类,脊髓型颈椎病是颈椎病的一个类别。 颈椎病分为:
1.颈型颈椎病,这是没有症状型的。
2.神经根型,是以神经根受刺激、受卡压的症状为主。
3.脊髓型颈椎病,主要就是脊髓受压迫缺血造成。
4.交感神经型,就是说这个椎间盘的,或者是椎盘组织压迫交感神经颈造成的。
5. 还有一个椎动脉型,这个是最难查的一型,主要是卡的位置是椎动脉。
6.剩下一种是混合型,混合型就是以上五种它们之间可以自由组合,一种、两种或者两种、三种。
得了颈椎病怎么治疗
第一要找出是哪一型的颈椎病,然后根据这一型颈椎病采用相应的治疗,也就是所谓的酌情治疗。如果是颈型颈椎病的话,只要保守治疗,通常效果非常满意。保守治疗包括牵引、理疗、按摩、服药。
第二神经根型颈椎病,神经根型颈椎病是临床最多的,主要是神经根受刺激造成的,神经根型颈椎病保守疗法效果非常好,大概百分之九十五可以得到一个很好的疗效,剩下百分之五是需要做手术的。 神经根型颈椎病对牵引特别敏感,而且效果非常好。
第三是脊髓型颈椎病,脊髓型颈椎病绝大多数是需要做手术的,只有一少部分是可以进行保守治疗的,但是保守治疗过程中还得观察病情变化,严重了还得做手术。
第四是椎动脉型颈椎病,容易造成脑缺血的症状,所以这个一旦确诊之后,需要带一个颈托,或者是一个支具,来做一个临时的固定,主要是限制它活动。 治疗颈椎病同时,还要治疗动脉硬化,或者是积极预防动脉硬化。
第五是混合型颈椎病,就是两种或者两种以上颈椎病同时发作,这个根据不同的情况进行对症治疗。
颈椎疼能引起什么病呢
颈椎疼最明显的症状就是脖子痛,其中最常见同时也是病情最轻的为颈型颈椎病,基本上所有使用电脑,或者长期伏案工作的人都有不同程度的疼痛感;最痛苦的,神经根型颈椎病,它与颈型颈椎病最大的区别就是患者可能会感到上臂不适;最晕的为椎动脉型颈椎病,脖子稍微一动就觉得头晕;最难治的为脊髓型颈椎病,这种病只能靠手术治疗。最烦心的为交感型颈椎病,患者可能会感到心慌、胸闷、失眠等;最少见的为食道型颈椎病,主要是患者进食困难,吞不进食物;最复杂的是混合型颈椎病。
摩推拿能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛,恢复颈椎活动,松解神经根及软组织粘连来缓解症状,牵引理疗可用热毛巾和热水袋局部外敷,有一定的对缓解症状效果,远期效果是需要进行平时的预防其发展的。
以上是对于颈椎疼能引起什么病的讲解了,希望大家能够关注一下,颈椎疾病是生活中常见的现象,也是对人们生活影响较大的症状,需要做好一些预防的措施来解决这个问题才行,平时不要使颈椎劳累过度,也不要用力旋转颈椎,以免扭伤。