食管炎与食管肿瘤区别

食管炎与食管肿瘤区别

什么是食管炎

食管炎是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激，例如胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于弄热的茶饮等等，这些会使食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。可以分为原发性与继发性食道炎。其主要症状是以吞咽疼痛、困难、心口灼热及胸骨后疼痛居多，当食管炎严重时可引起食道痉挛。

食管肿瘤又是什么

食管肿瘤是食管的一种恶性肿瘤，发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2%。其症状可分为食道肿瘤的早期症状和食道肿瘤的晚期症状。食管肿瘤多半是由于患者没有科学的生活饮食习惯造成的，如长期食辣等刺激性食物。其主要症状是吞咽困难，不能进食。在这方面，食管肿瘤与食管炎的确有其相似之处。

食管炎会变成食管肿瘤吗

这个问题想必有许多人想问了，其实，食管炎不同于食管肿瘤，但是它也能够引发食管肿瘤。食管炎中最主要的是反流性食管炎。反流性食管炎系指胃及十二指肠内容物反流至食管引起食管下段粘膜的炎症。正常人食管下端存在一括约肌，即下食管括约肌，可阻止胃及十二指肠内容物的反流。当此括约肌功能障碍(压力降低或松弛)时，则可引起反流。反流的盐酸、胃蛋白酶、胆盐可损伤食管粘膜导致食管炎。当食道下端因发炎导致粘膜变性继而长出胃的柱状上皮细胞时叫做巴洛氏食道，此为食管肿瘤之前身，必须长期追踪其变化。一般食道炎之出血较轻微，但也可能引起吐血或解沥青便。

上消化道出血的病因

上胃肠道疾病(25%)：

1、食管疾病：食管炎、食管癌、食管消化性溃疡、食管损伤(物理损伤);食管贲门黏膜撕裂综合征(Mallory-Weiss综合征)、器械检查、异物或放射性损伤、化学损伤;强酸、强碱或其他化学剂引起的损伤。

2、胃十二指肠疾病：消化性溃疡、急性胃炎、慢性胃炎、胃黏膜脱垂、胃癌、急性胃扩张、十二指肠炎、卓-艾综合征、胃手术后病变等。

3、空肠疾病：空肠克罗恩病，胃肠吻合术后空肠溃疡。

门静脉高压(22%)：

1、各种肝硬化失代偿期。

2、门静脉阻塞 门静脉炎、门静脉血栓形成、门静脉受邻近肿块压迫。

3、肝静脉阻塞综合征。

上胃肠道邻近器官或组织的疾病(15%)：

1、胆道出血：胆管或胆囊结石、胆囊或胆管癌、术后胆总管引流管造成的胆道受压坏死、肝癌或肝动脉瘤破入胆道。

2、胰腺疾病：累及十二指肠胰腺癌，急性胰腺炎并发脓肿溃破。

3、动脉瘤破入食管、胃或十二指肠，主动脉瘤，肝或脾动脉瘤破裂。

4、纵隔肿瘤或脓肿破入食管。

全身性疾病(25%)：

1、血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、弥散性血管内凝血及其他凝血机制障碍。

2、尿毒症。

3、血管性疾病：动脉粥样硬化、过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张、弹性假黄瘤等。

4、结节性多动脉炎：系统性红斑性狼疮或其他血管炎。

5、应激性溃疡败血症：创伤、烧伤或大手术后，休克，肾上腺糖皮质激素治疗后，脑血管意外或其他颅脑病变，肺气肿与肺源性心脏病等引起的应激状态。

6、疾病因素：①食管自身病变食管肿瘤、食管瘢痕狭窄等，造成食物或较小食物存留。②纵隔病变纵隔肿瘤或脓肿形成占位病变，压迫食管，造成食管狭窄，易存留食物或细小异物。③神经性病变咽反射消失或吞咽反射减退，易造成误吞误咽。

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中枢性

呃逆反射弧抑制功能丧失，器质性病变部位以延脑最重要，包括脑肿瘤、脑血管意外、脑炎、脑膜炎，代谢性病变有尿毒症、酒精中毒，其他如多发性硬化症等。

外周性

呃逆反射弧向心路径受刺激。膈神经的刺激包括纵隔肿瘤、食管炎、食管癌、胸主动脉瘤等。膈肌周围病变如肺炎、胸膜炎、心包炎、心肌梗死、膈下脓肿、食管裂孔疝等，迷走神经刺激有胃扩张、胃炎、胃癌、胰腺炎等。

食道肿瘤有哪些特点

1、食管内异物感：食管对于人们来说是非常重要的，因此要对它进行保护，约1/5的食管肿瘤早期症状患者在吞咽时感觉食管内有异物感，病人常自我解释为因某次进粗糙食物擦伤食管，或者怀疑某种异物存留于食管内，食管肿瘤的这种早期表现与食管壁上的肿瘤肿剌激深层神经有关。

2、咽下食物哽咽感：这会让患者朋友们饮食困难，要及时去进行检查，大约有一半以上的食道肿瘤早期症状患者有这种症状，出现该症状的原因不是食管肿瘤肿的机械梗阻所致，而是由于肿瘤变部位的炎症水肿，当咽下食物时剌激病变食管产生痊孪口病人往往在进食时出现哽噎感觉。

3、胸骨后疼痛：很多食道肿瘤都会出现这样的症状的，而且这会让患者朋友们的生活受到很大的影响，超过半数的食管肿瘤早期症状病人可出现胸骨后疼痛或闷胀不适或剑突下及上腹部疼痛，症状与食管委占膜康烂、溃殇有关，疼痛的性质和程度与蒙古膜病变的范围和程度一致，疼痛可能在剑突下或上援部。

食管炎是怎样引起的 食管蠕动障碍

通常情况下，胃内容物反流入食管时，由于张力的作用引起食管继发性蠕动，又将反流物送回胃内。

而食管炎可使食管蠕动减慢，使反流物在食管内停留时间延长，加重了原有的食管炎，食管炎又减弱了食管下段括约肌的功能，加重反流，形成恶性循环。

胸痛是什么原因引起的 食管及纵膈病变

此类病较少见，其特点是胸骨后持续隐痛或钻痛，伴吞咽困难，吞咽时疼痛加剧，常反射到其他部位。见于食管炎、食管癌、急性纵膈炎、纵膈肿瘤等。

反流性肠胃炎症状有什么

1、食管炎食管下段括约肌功用减低：正常人食道下段托约肌有一个高压区，防止胃内容物反流至食道。很多因素可使食管下段括约肌功用削弱，包含食管裂孔疝，简单导致胃及肠内容物反流入食管，是形成食道粘膜炎性病变的首要因素。

2、腹腔压力增高：如很多腹水、妊娠，形成腹压增加，易形成反流。

3、食管活动妨碍：正常情况下，胃内容物反流入食管时，由于张力的效果导致食管继发性活动波，将反流物送回胃内。食管炎可使食管活动减慢，使反流物在食管内停留时间延伸，加剧了原有的食管炎，食管炎又削弱了食管下段括约肌的功用，加剧反流，形成恶性循环。

老是胸口疼什么病

1.胸壁疾病

急性皮炎、皮下蜂窝织炎、带状疱疹、流行性胸痛、肌炎、非化脓性肋软骨炎、肋间神经炎、肋骨骨折、急性白血病、多发性骨髓瘤等。

2.心血管疾病

心绞痛、急性心肌梗死、心肌炎、急性心包炎、二尖瓣或主动脉瓣病变、主动脉瘤、主动脉窦瘤破裂、夹层动脉瘤、肺梗塞：肺动脉高压和心脏神经官能症等。

3.呼吸系统疾病

胸膜炎、胸膜肿瘤、自发性气胸、肺炎、急性气管支气管炎、肺癌等。

4.纵隔疾病

纵隔炎、纵隔脓肿、纵隔肿瘤，及食管炎、食管裂孔疝、食管癌等。

什么是食道肿瘤的病因

食道肿瘤是我国通常的肿瘤疾病，大家应该积极预防食道肿瘤，避免食道肿瘤给大家引起伤害。那么，食道肿瘤的发作起因是什么呢?

(一)遗传起因

食管肿瘤的发作常现象家庭性聚集现象。在我国、、等省的调查发现，有阳性家族史者约占1/4～1/2。在高发区内有阳性家族史的比例高，其中父系最高，母系次之，旁系最低。

(二)营养不良和微量元素缺乏

摄入动物蛋白不足和维生素A、B2、C缺乏，是食管肿瘤高区居民饮食的共同特点。但大多营养不良的高发地区，食管肿瘤并不高发，故这不可能是一个主导起因。

(三)食管损伤、食管疾病以及食品的刺激作用

食管损伤及某些食管疾病能够促发食管肿瘤。在腐蚀性食管灼伤和狭窄、食管贲门失弛缓症、食管憩室或反流性食管炎病人中，食管肿瘤的发作率较一般人群 为高。据推测乃是由于食管内滞留而致长期的慢性炎症、溃疡，或慢性刺激，进而食管上皮增生，最后引起肿瘤变。流行病学调查发现，食管肿瘤高发地区的居民有进食很烫的饮食、饮烈酒、吃大量胡椒、咀嚼槟榔或烟丝的习惯，这些食管粘膜的慢性理化刺激，均可引起局部上皮细胞增生。动物实验证实，弥漫性或局灶性上皮 增生可能是食管肿瘤的肿瘤前期病变。

(四)亚硝胺类化合物和真菌毒素

现已知有近30种亚硝胺能引发动物肿瘤。国内也已胜利地应用甲苄亚硝胺、肌胺酸乙酯亚硝胺、甲戊、亚硝胺和二乙基亚胡胺等引发大鼠的食管肿瘤。我国调查发现，在高发区的粮食和饮水中，硝酸盐、亚硝酸盐和二级胺含量明显增高，且和地食管肿瘤和食管上皮重度增生的患病率呈正相关这些物质在胃内易合成致肿 瘤物质亚硝胺。