新生儿窒息是脑瘫的高危因素
新生儿窒息是脑瘫的高危因素
新生儿窒息引发脑瘫的条件
重症窒息的新生儿死亡率很高,尽管窒息不都导致脑瘫,但却是引发脑瘫的重要因素。调查表明窒息者中约有10﹪左右会发生脑瘫,但是大部分窒息病理不残留有神经损害,因此什么样的病例会发生脑瘫必须从窒息的程度、复苏的时间及新生儿期的症状来综合考量。
窒息的最严重后果是脑血流的低灌注。现代研究表明新生儿脑血流低灌注小于10分钟不会出现脑损伤。窒息后立即复苏并在新生儿期不出现神经学异常症状者,发生脑瘫的可能性相当小,这就提示,窒息新生儿的及时有效的救治极为重要。
新生儿窒息的处理
新生儿窒息的治疗是新生儿科的主要工作内容。出生时开始对窒息的处置和复苏对新生儿的生存及预后影响很大,出生时的处理要点是确保呼吸道通畅。首先应在胎儿娩出时擦去面部羊水和清除呼吸道分泌物,出生的同时用胶管吸出口腔及鼻腔内液体。不哭且呼吸微弱的小儿应用口罩呼吸气囊加压给氧,扩张肺脏,进行有效换气。没有哭泣及呼吸,全身松软,只有心跳者,首先用气囊口罩给氧,如不改善,则应气管插管吸出分泌物,并加压给氧。
引起小儿脑瘫的因素有哪些
产前因素:遗传因素:近年来的研究认为,遗传因素在脑瘫中影响越来越重要,如近亲有癫痫、脑瘫及智能低下中的2种因素者占脑瘫的65%。还有就是染色体异常。这是导致孩子脑瘫的原因之一。
分娩因素:胎龄小于32周、臀先位、出生体重小于2000g及胎儿畸形是脑瘫最重要的危险因素。窒息、羊膜炎、胎位异常及脐带过短也为重要高危因素。
出生后因素:新生儿惊厥是脑瘫最重要的危险因素,在脑瘫患儿中占12.2%,出生体重小于2500g需要特殊护理者,新生儿呈抑制状态是脑瘫的重要因素。这是预防小儿脑瘫的关键时期,一定要提高警惕。这也是导致孩子脑瘫的原因。
小儿脑瘫是怎么引起的
1、出生前病因
出生前因素为最常见病因,包括遗传和染色体疾病、先天性感染、脑发育畸形或发育不良、胎儿脑缺血缺氧致脑室周围白质软化或基底节受损等。同时,孕妇不良生成习惯,如抽烟、喝酒、熬夜等都有可能造成小儿脑瘫。
2、围产期病因
围产因素指发生在分娩开始到生后一周内的脑损伤,包括脑水肿、新生儿休克、脑内出血、败血症或中枢神经系统感染、缺血缺氧性脑病等。围产因素可能是引起早产儿脑瘫的重要原因。
3、出生后病因
出生后的中枢神经系统感染、中毒、头部外伤、严重缺氧、持续惊厥、颅内出血及病因不明的急性脑病等均可造成幼儿脑瘫。
4、脑瘫高危因素
早产和宫内发育迟缓虽然不是脑瘫的直接原因,但它们是脑瘫的重要的高危因素。母亲宫内炎症或绒毛膜羊膜炎,作为一项潜在的危险因素已经越来越被引起重视。
哪些因素会引起小儿脑瘫疾病
因素1、遗传因素:小儿脑瘫会遗传吗?近年来的研究认为,遗传因素在脑瘫中影响越来越重要,如近亲有癫痫、脑瘫及智能低下中的2种因素者占脑瘫的65%。还有就是染色体异常。
因素2、母体因素:母亲智力低下是脑瘫最主要的危险因素,占脑瘫的2、7‰。其次的危险因素是母亲分娩过程障碍。母亲患癫痫、孕前患甲亢,或有两次以上死胎者与脑瘫明显相关。妊娠期其它因素,妊娠期的感染、理化因素、胎儿期的缺血缺氧症,以及母体营养障碍都可以影响胎儿。胎儿脑在妊娠前3-4个月内发育最快,这个期间若受损害比妊娠后期为重,病变残留程度不仅严重而且范围亦广泛。
因素3、分娩因素:胎龄小于32周、臀先位、出生体重小于2000g及胎儿畸形是脑瘫最重要的危险因素。窒息、羊膜炎、胎位异常及脐带过短也为重要高危因素。出生后因素,新生儿惊厥是脑瘫最重要的危险因素,在脑瘫患儿中占12、2%,出生体重小于2500g需要特殊护理者,新生儿呈抑制状态是脑瘫的重要因素。
如果说在家中有新生儿患有小儿脑瘫疾病,那么首先不需要过分的着急,选择正规的医院进行治疗才能真正改善脑瘫的病情。有很多的情况都是引发脑瘫发作的原因,准妈妈在怀孕期间首先需要做好预防,我们才能从根源去预防脑瘫疾病。
小儿脑瘫由什么造成的
一、出生前病因:出生前因素为最常见病因,包括遗传和染色体疾病、先天性感染、脑发育畸形或发育不良、胎儿脑缺血缺氧致脑室周围白质软化或基底节受损等。
二、围生期病因:围产因素指发生在分娩开始到生后一周内的脑损伤,包括脑水肿、新生儿休克、脑内出血、败血症或中枢神经系统感染、缺血缺氧性脑病等。围产因素可能是引起早产儿脑瘫的重要原因。
三、出生后病因:出生后的中枢神经系统感染、中毒、头部外伤、严重缺氧、持续惊厥、颅内出血及病因不明的急性脑病等均可造成幼儿脑瘫。
四、脑瘫高危因素:早产和宫内发育迟缓虽然不是脑瘫的直接原因,但它们是脑瘫的重要的高危因素。母亲宫内炎症或绒毛膜羊膜炎,作为一项潜在的危险因素已经越来越被引起重视。
五、遗传性病因:一部分脑瘫患儿有家族性遗传病史,父母近亲结婚以及在家族中出现过脑瘫、智力障碍、或先天性畸形者,幼儿发病几率增高。
小儿脑瘫的早期症状有哪些 高危因素引起的症状
小儿在出生前、出生时及出生后,如果发现有脑瘫的高危因素,都可能引起小儿脑瘫,例如怀孕期感染、风疹、严重妊高症,小儿出生时窒息,早产儿,严重黄疸,小儿出生后颅内出血等都是引起小儿脑瘫高危因素,这些疾病所表现出来的症状在客观上也是引起小儿脑瘫的早期症状。
脑瘫是怎么引起的
第一部分、产前因素
1.遗传性因素
一些脑瘫患儿可有家族遗传病史,在同辈或上辈的母系及父系家族中有脑瘫、智力障碍或先天畸形等。近亲结婚出生的幼儿中脑瘫的发生率增高。相关机构调查同型脑瘫16个家族,其中10个家族有先天性运动失调,3个家族有失调性双瘫。
2.宫内感染 母亲患感染性疾病可引起胎儿的发育异常,包括各种先天畸形以及智力障碍。在妊娠期感染中,最普遍的先天性感染如弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒和梅毒螺旋体等)是胎儿神经发育残疾的已知原因。先天性巨细胞包涵体病毒(CMV)感染常伴有脑瘫、癫痫等中枢神经后遗症,在癫痫、脑瘫、神经性耳聋患儿中,弓形虫检出率显著增高。这些研究结果表明孕期感染可能是脑瘫形成的十分重要的单独病因。
3.宫内发育迟缓 宫内发育迟缓的胎儿,大脑发育也相应受到损害,由于头颅发育障碍常导致小头畸形,又进一步制约了脑组织的发育,所以容易造成脑瘫。
4.妊娠期外伤
如外伤发生在妊娠中晚期,可致胎儿宫内死亡、宫内窘迫和宫内发育迟缓,与脑瘫发生的相关机制可能是损伤后胎盘血流减少,胎盘血栓形成和胎膜早破导致早产。GillesMT等的研究认为孕妇外伤程度与胎儿损伤情况无明显相关性,有时轻微损害也能导致胎儿死亡和早产。
5.多胎妊娠 由于近年来促排卵药物的使用,多胎妊娠明显增加,使早产及低体重儿出生率明显高于单胎儿,脑瘫的发生率也随之增高。
双胎是脑瘫独立的危险因素,并且双胎导致脑瘫的危险性随着胎儿的成熟而呈增大趋势。研究证实3胎、4胎妊娠胎儿脑瘫的发生率明显高于单胎及2胎妊娠,且与早产和窒息有关。由于多胎妊娠早产、低出生体重儿发生率显著高于单胎妊娠,所以与早产、低体重出生相关疾病,如新生儿窒息、新生儿颅内出血、新生儿缺氧缺血性脑病、宫内感染的机会
则大大增加,这是多胎妊娠脑瘫发病率增高的主要原因。多数学者认为多胎妊娠行剖宫产术可以降低新生儿脑瘫的发生率。
6.甲基汞 近来人们非常关注甲基汞致神经损伤作用而引起脑瘫。它是一种神经毒素,高剂量可导致智力障碍。它通过食物链进行生物富集,因此有必要重视以鱼和海产品为主要食物来源的人群甲基汞中毒的可能性,研究认为因食用鱼和海产品而长期低剂量接触甲基汞导致神经发育损伤的证据尚不充分。日本和伊朗通过研究水俣病发现,高剂量接触甲基汞能迅速致胎儿脑损伤,然而对孕妇产前在自然环境下长期接触甲基汞的最高容许剂量还存在争议。
第二部分、脑瘫是怎么引起的——产时因素
1.早产 由于低出生体重和早产,胎儿脑组织发育不成熟,易因各种因素作用而使得脑进一步受损伤,引起以痉挛性瘫痪为主的各型脑瘫。大量的流行病学调查显示,早产是脑瘫的高危因素,随着医学的发展,胎龄不足32周的早产儿存活率的提高,脑瘫的发生率也明显增加,其发生脑瘫的可能性是足月儿的30倍。 调查资料表明孕周越小,脑瘫的发病率越高。
早产导致脑瘫的原因可能是:①早产儿的脑组织发育不完善;②宫内缺血引起脑白质的损害;③未成熟的胎儿对产后脑缺血的敏感性增高;③引起早产的高危因素如宫内感染、妊娠中后期的外伤等,也是脑瘫的重要影响因素。
2.窒息 由于羊水堵塞、胎粪吸入、脐带绕颈所致的严重窒息是脑瘫的重要原因。窒息后常使脑组织缺血缺氧、脑细胞水肿、坏死。据国内研究报道,在我国小儿脑性瘫痪发生的高危因素仍以新生儿窒息为第一位原因,由围产期窒息造成的脑瘫占8%~10%。
3.难产 难产可以造成脑损伤和缺氧的后果。
第三部分、脑瘫是怎么引起的——产后因素
1.新生儿黄疸。新生儿黄疸是胆红素在体内积聚而引起,有生理性和病理性之分,病理性黄疸可致中枢神经系统损害,其特点:①黄疸在出生后24小时内出现;②重症黄疸、血清胆红素大于205.2umol/L或每日上升超过85Ixmol/L(5mg/d1);③黄疸持续时间长(足月儿超过2周,早产儿超过4周),黄疸退而复现,血清结合胆红素大于26umol/L。
2.新生儿溶血病。由于母婴血型不合引起的同种免疫性溶血。至今发现的人类26个血型系统中,以A、B、O血型不合而致使新生儿溶血为最常见,其次为Rh血型系统。上海1959~1977年共检查835例新生儿溶血,其中A、B、O型溶血病712例(占85.3%);Rh型溶血病122例(占 14.6%);MN溶血病1例(占0.1%)。新生儿溶血可表现黄疸、贫血、肝脾肿大,胆红素脑病常遗留手足徐动型脑性瘫痪。
3.新生儿颅内出血。新生儿颅内出血是常见的一种损害,预后较差,存活者往往留存后遗症。凡在产前、产程及产后引起新生儿缺血、缺氧的因素都会致颅内出血。新生儿颅内出血以早产未熟多见;足月儿也可因儿头过大、臂位产、高位产钳或多次吸引助产等原因引起颅内出血;出生后抢救中可因快速输液、机械通气不当、面罩加压给氧时枕部受压引起小脑出血。再者,新生儿肝功能不成熟、凝血因子不足,也是引起出血的一个内在原因。
4.失血、感染等原因引起的新生儿休克
这些都会容易让婴儿得脑瘫。
诱发小儿脑瘫出现的因素都有哪些呢
1、遗传因素:小儿脑瘫会遗传吗?近年来的研究认为,遗传因素在脑瘫中影响越来越重要,如近亲有癫痫、脑瘫及智能低下中的2种因素者占脑瘫的65%。还有就是染色体异常。
2、母体因素:母亲智力低下是脑瘫最主要的危险因素,占脑瘫的2、7‰。其次的危险因素是母亲分娩过程障碍。母亲患癫痫、孕前患甲亢,或有两次以上死胎者与脑瘫明显相关。妊娠期其它因素:妊娠期的感染、理化因素、胎儿期的缺血缺氧症,以及母体营养障碍都可以影响胎儿。胎儿脑在妊娠前3-4个月内发育最快,这个期间若受损害比妊娠后期为重,病变残留程度不仅严重而且范围亦广泛。
3、分娩因素:胎龄小于32周、臀先位、出生体重小于2000g及胎儿畸形是脑瘫最重要的危险因素。窒息、羊膜炎、胎位异常及脐带过短也为重要高危因素。出生后因素:新生儿惊厥是脑瘫最重要的危险因素,在脑瘫患儿中占12、2%,出生体重小于2500g需要特殊护理者,新生儿呈抑制状态是脑瘫的重要因素。
脑瘫疾病表现的高危因素
什么是脑瘫疾病的高危因素呢?对于脑瘫疾病来说,很有多因素会引发脑瘫疾病,而最容易引起脑瘫疾病的因素,可以称之为脑瘫的高危因素。脑瘫疾病是一种于脑损害有关的疾病,也就是说这些原因会是引起脑部损害的。所以,做为家长应该注意。
下面具体介绍脑瘫疾病的高危因素
遗传因素:近亲结婚的父母孕育的孩子常会患各种遗传性疾病,也会因为遗传因素而影响孩子脑组织的发育。因此,近亲结婚的家庭应视为脑瘫儿发生的高危因素。而且,家族中有遗传性疾病史,神经系统疾病史等病史的家庭,脑瘫儿发生率也较高。遗传因素的作用包括主要基因、特异性基因和染色体畸变的影响。当代由于环境污染、生态平衡遭到破坏,使基因突变频率增高,人群中致病基因增加。目前已知的4 000多种遗传病中,其遗传方式大多已阐明。应注意一些表现相似的疾病,其病因和遗传方式可能各异,因而其预防、再发风险和预后也不相同。遇到问题时,应注意进行完整的谱系分析和有关的特殊检查。
母体因素:高龄初产妇、低龄产妇、吸毒、吸烟、饮酒、长期服药、接触化学物质及放射线、伴有孕期感染及患有其他各种疾病的母亲,其所生育的孩子易发生脑瘫,需要注意定期随访。
新生儿的因素:孩子在出生前、产程中,出生后发生的任何可能导致脑组织缺血、缺氧、损伤的情况,都可能导致脑瘫。常见的有,胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产伤、缺氧缺血性脑病、呼吸窘迫综合症、呼吸暂停的等。并且,早产儿、低体重儿、多胎儿、新生儿严重黄疸等,也易产生脑瘫,需要密切观察。
以上就是哪些是脑瘫疾病表现的高危因素的介绍,希望这些高危因素能引起其它家长的注意。为了让小儿不会患上脑瘫疾病,家长们一定要注意预防这些因素的发生。
要如何预防脑瘫儿的发生
1、一级预防
一级预防是脑瘫最重要的预防阶段,主要目的是预防脑瘫的发生,即预防导致脑瘫的各种高危因素的发生,尤其要注意孕妇在围产期的保健。
2、二级预防
对于已造成脑瘫的患儿,应当采取积极的预防措施,防止发生各种残疾,早期发现,早期康复,使得脑瘫患儿的功能障碍明显减轻。尽早发现,尽早治疗,婴儿出生后要立即到医院做定期检查,特别是母亲怀孕过程中不顺利,或有难产,早产,新生儿窒息等情况者更应接受密切观察,一旦发现小儿表现不正常,就应该马上到医院做全面检查,如能对脑瘫做出正确的早期诊断,并尽早地加以合理治疗和综合的康复措施,是有可能使部分脑瘫患儿基本康复正常的。
3、三级预防
当脑瘫的障碍明显出现后,应该及早地采取一切可能的措施预防其发展成残障,而保存现有机能提供教育及职业康复机会等,以减少残障给个人,家庭,社会造成不利的影响。
宝宝脑损伤是脑瘫吗
宝宝脑损伤是脑瘫吗?脑部的损伤绝对是不能够等同于脑瘫.
脑瘫又应该要怎么判断呢?
1、反射异常
反射异常是小儿脑瘫的诊断依据之一。专家表示,反射异常包括两部分内容,一是某月龄该消失的反射继续存在,一是反射异常。
2、肌张力异常
肌张力异常也是小儿脑瘫的诊断依据。专家称,脑性瘫痪患儿所见到的肌张力异常有肌张力低下、肌张力亢进、肌强直及肌张力不协调。
3、运动发育迟缓
运动发育迟缓也是小儿脑瘫的重要诊断依据。专家称,脑性瘫痪存在程度不等运动发育迟缓。轻者大运动发育尚可,但有精细运动发育障碍者需要注意。
4、围产期脑损伤的高危因素
专家指出,围产期脑损伤的高危因素也是小儿脑瘫的诊断依据:如新生儿窒息,高胆红素血症,低体重儿,早产儿,多胎,有新生儿呼吸困难,惊厥等。
5、姿势异常
小儿脑瘫的诊断依据还包括姿势异常,姿势分静止时与活动时两种也是小儿脑瘫的诊断依据。静止时姿势异常如紧张性颈反射姿势、四肢强直姿势、角弓反张姿势、偏瘫姿势等。活动时姿势异常在肌张力低下型、共济失调型与痉挛型最为常见,如舞蹈样手足徐动及扭转痉挛、痉挛性偏瘫步态、痉挛性截瘫步态、小脑共济失调步态等。
脑瘫有哪些病因
1、产前因素:遗传因素:近年来的研究认为,遗传因素在脑瘫中影响越来越重要,如近亲有癫痫、脑瘫及智能低下中的2种因素者占脑瘫的65%。还有就是染色体异常。
母体因素:母亲智力低下是脑瘫最主要的危险因素,占脑瘫的2、7‰。其次的危险因素是母亲分娩过程障碍。母亲患癫痫、孕前患甲亢,或有两次以上死胎者与脑瘫明显相关。
2、分娩因素:胎龄小于32周、臀先位、出生体重小于2000g及胎儿畸形是脑瘫最重要的危险因素。窒息、羊膜炎、胎位异常及脐带过短也为重要高危因素。
3、出生后因素:新生儿惊厥是脑瘫最重要的危险因素,在脑瘫患儿中占12、2%,出生体重小于2500g需要特殊护理者,新生儿呈抑制状态是脑瘫的重要因素。
上述关于脑瘫儿的病因的分析与介绍,希望能够帮到脑瘫患儿,也希望患儿能够在家人的帮助下,积极的治疗疾病,避免疾病的恶化,也希望家长一定要做好孩子的护理工作,避免疾病的恶化。
小儿脑瘫的原因
出生前病因:出生前因素为最常见病因,包括遗传和染色体疾病、先天性感染、脑发育畸形或发育不良、胎儿脑缺血缺氧致脑室周围白质软化或基底节受损等。同时,孕妇不良生成习惯,如抽烟、喝酒、熬夜等都有可能造成小儿脑瘫。
围产期病因:围产因素指发生在分娩开始到生后一周内的脑损伤,包括脑水肿、新生儿休克、脑内出血、败血症或中枢神经系统感染、缺血缺氧性脑病等。围产因素可能是引起早产儿脑瘫的重要原因。
出生后病因:出生后的中枢神经系统感染、中毒、头部外伤、严重缺氧、持续惊厥、颅内出血及病因不明的急性脑病等均可造成幼儿脑瘫。
脑瘫高危因素:早产和宫内发育迟缓虽然不是脑瘫的直接原因,但它们是脑瘫的重要的高危因素。母亲宫内炎症或绒毛膜羊膜炎,作为一项潜在的危险因素已经越来越被引起重视。在我们的生活中有很多的原因都会导致这种疾病的发生,因此我们一定要多加了解此病的原因,并且做好及时预防的准备工作。
什么原因会引起脑瘫呢
1、母体因素:
高龄初产妇、低龄产妇、吸毒、吸烟、饮酒、长期服药、接触化学物质及放射线、伴有孕期感染及得了其他各种疾病的母亲,其所生育的小孩易发生脑瘫,需要关注定期随访。
2、遗传因素:
近亲结婚的父母孕育的小孩常会患各种遗传性疾病,也会因为遗传因素而干扰小孩脑组织的发育。所以,近亲结婚的家庭应视为脑瘫儿发生的高危因素。而且,家族中有遗传性疾病史,神经系统疾病史等病史的家庭,脑瘫儿发生率也较高。
3、出生后因素:
出生后因素指新生儿出生7天后的因素。其中以中枢神经系统感染(化脓性脑膜炎、疱疹病毒脑炎等)、晚发性维生素k缺乏症引发的颅内出血尤为重要和常见。另外,新生儿惊厥、儿童脑瘫的引发因素都有哪?新生儿黄疸迁移、出生后一周内重度贫血、生后数周的电热毯保育等,都可成为儿童脑瘫的出生后的高危因素。
4、新生儿的因素:
小孩在出生前、产程中,出生后发生的任何可能导致脑组织缺血、缺氧、损伤的情况,都可能导致脑瘫。常见的有,胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产伤、缺氧缺血性脑病、呼吸窘迫综合症、呼吸暂停的等。并且,早产儿、低体重儿、多胎儿、新生儿严重黄疸等,也易产生脑瘫,需要密切观察。