妊娠呕吐的保健

妊娠呕吐的保健

妊娠呕吐发生在怀孕一个半月左右，出现食欲减退、恶心或轻度呕吐等症状，尤于清晨空腹时为甚。一般在3—4周后自行消失，不需特别治疗。本文主要针对妊娠呕吐的保健进行阐述。希望能对患者有所帮助。

妊娠呕吐的保健：

1、给予精神上的鼓励和支持，使患者了解妊娠呕吐是一种正常的生理现象，解除不必要的思想顾虑，树立克服呕吐的信心。

2饮食以清淡和易消化的食物为宜，应含丰富蛋白质和碳水化合物，可少食多餐，并于呕吐停止后再进食。呕吐严重者应暂时禁食，使肠胃得到适当休息。

3遇到下列情况，应及时到医院就诊。

(1)呕吐严重，引起脱水和酸中毒，经补液及药物治疗未见好转者。

(2)呕吐不止，脉博加快，体温上升，或出现黄疸时。

(3)遇有合并症，如葡萄胎、妊娠合并肝炎患者。

妊娠呕吐的饮食

妊娠呕吐的饮食：

妊娠呕吐患者在食物结构上宜选择清淡易消化的食物，如新鲜蔬菜、水果、米汤、稀粥、豆浆等。

忌食油腻食物，过甜食物。过甜的食物对脾胃虚弱者尤其容易生湿生痰，导致胎气挟痰湿上逆而发为恶心呕吐。如糖果、巧克力、蜂蜜、蔗糖、各种蜜饯(如苹果脯、桃脯等)。均有助湿之弊，故应尽量避免食用。

饮食的自我护理：

呕吐可影响食欲和进食，但妊娠又需要更多的营养，因此要想方设法进食，以给自己的身体补充足够的营养，如避开易呕吐的时间进食;选择自己喜爱的食物，少食多餐;多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物;多食清淡而且富含营养的饮食，如各种肉汤类等;应避免高脂肪的食品;另外，由于烹饪时的气味易诱发和加剧呕吐，故患者在未恢复健康之前，尽可能避之。同时还要多饮水，以及时补充体内因呕吐而丢失的水分。

出现妊娠呕吐后应该怎么进行保健

1、妊娠呕吐患者要注意饮食宜忌：

妊娠呕吐患者应忌食容易引起该疾病的食物。油腻或者是汤类都会引起患者出现妊娠呕吐的症状，所以患者应暂时不吃或者少吃。酸味的食品比如梅干、柑橘类、醋等可以增进食欲，比较容易接受。冷却的食品也是比较容易接受的，吃凉拌豆腐、凉汤、沙拉、凉拌蔬菜都是比较适宜患者朋友的。

2、妊娠呕吐患者要少食多餐：

以“能吃时，就多吃些想吃的东西”为原则。妊娠期的饮食，应以“营养均衡、价值高”为原则;但在有早孕反应时，可以暂时不管“营养平衡”或“有规律的饮食”等，想吃什么吃什么，每次量少一点，分几次吃，等妊娠呕吐反应的症状消失后，就可考虑饮食保健的一般原则。

3、妊娠呕吐患者要注意饮食规律：

查出妊娠呕吐规律，改变饮食习惯。孕吐多数是在早晨起床或早餐后反应强烈，这是因为空腹的缘故。为此，可在起床前吃一点馒头、咸饼干等。午后多数妊娠呕吐现象消失，故在晚餐时要增加可口的饭菜。此外，睡前也可吃些易消化的食物。

4、妊娠呕吐患者要适当补充水分：

不断妊娠呕吐会使体内的水分不足，因此，必须补充水分。而且随着身体内部新陈代谢的增加，身体也需要水分，以起利尿作用，将有害物质及早排出体外。水果、菜汤、牛奶要尽量多吃。虽说妊娠必须控制水分的摄入量，但在有早孕反应的时期，不会因摄水过量造成浮肿。

妊娠呕吐的治疗

妊娠初期发生的呕吐叫做孕吐(emesie)或妊娠呕吐，妊娠20周前可以自然缓解。而妊娠剧吐是指孕妇的妊娠呕吐症状加重，进食困难，导致营养障碍，代谢异常、需要治疗的一种状态。治疗一般以禁食、输液疗法为主。本文主要阐述妊娠呕吐的治疗方法。希望能对患者有所帮助。

妊娠呕吐的治疗：

治疗原则为住院休息，适当禁食，记出入量，纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱，补充营养，防治并发症。

补液治疗每天应静脉滴注葡萄糖液、葡萄糖盐水生理盐水、平衡液共3000ml左右加入维生素B6100mg、维生素C2～3g，维持每天尿量≥1000ml并给予维生素B1肌内注射。为更好地利用输入的葡萄糖，可适当加用胰岛素。恶性呕吐者可给予胃肠外营养。

补液量应根据脱水的严重程度给予：

(1)轻度脱水者：稍感口渴，皮肤弹性略差，尿量正常，体液丢失占体重的2%～3%，补液量约30ml/(kg·d)。

(2)中度脱水者：口渴明显，皮肤弹性差尿量减少，体液丢失占体重的4%～8%补液量约60ml/(kg·d)。

(3)重度脱水者：患者可神志不清，嗜睡，昏迷血压下降，尿量极少甚至无尿，体液丢失占体重10%～13%以上，补液量约80ml/(kg·d)。

失水纠正良好者，24h尿量不少于600ml，尿比重不低于1.018。

妊娠呕吐病因

(一)发病原因

一、病因尚未完全清楚。

1.内分泌因素

(1)绒毛膜促性腺激素(HCG)水平增高：症状出现与消失同孕妇hCG浓度变化相关。如葡萄胎患者hCG水平明显增高，症状较重，流产后症状减轻、消失。但病情轻重与血HCG水平并不一定呈正相关。

(2)甲状腺功能改变：妊娠剧吐患者60%有短暂的甲状腺功能亢进。甲状腺激素升高一方面是由于HCG浓度升高刺激甲状腺分泌活性;另一方面甲状腺分泌一种HCG变构体而更加刺激甲状腺活性。患者呕吐的严重程度与游离甲状腺激素和促甲状腺素水平明显相关。

2.与神经类型有关：神经系统功能不稳定，精神紧张型孕妇多见。 恐惧妊娠、精神紧张、情绪不稳、依赖性较强以及社会地位低下、经济条件差的孕妇易患妊娠剧吐。

3.其他因素

(1)维生素缺乏：尤其是维生素B6缺乏可导致妊娠剧吐。

(2)过敏反应：已发现几种组胺受体亚型与呕吐有关，临床上抗组胺治疗呕吐有效。

(3)幽门螺旋杆菌增多：与无症状的孕妇相比，妊娠剧吐患者血清抗幽门螺旋杆菌的IgG浓度升高。

(二)发病机制

1.妊娠剧吐与血中HCG水平增高关系密切。妊娠引起的血浆绒毛膜促性腺激素(HCG)水平急速升高 鉴于恶心、呕吐等早孕反应发展和消失的过程恰与孕妇血中HCG值上升和下降的时间吻合;滋养细胞疾病、多胎妊娠等情况孕妇血中HCG值显著更高，妊娠呕吐程度亦较重，妊娠剧吐的发生率增加，但一旦妊娠终止(即使是剧烈呕吐症状最重时)，症状立即消失。但症状的严重程度个体差异很大，且不一定与HCG含量成正比。Goodwin等(1994)报道有妊娠剧吐者血浆总的HCG和β-HCG亚单位的浓度显著高于无呕吐症状的对照组。如今HCG的血浆浓度太高或上升太快已被公认是妊娠剧吐发病的一个主要因素。妊娠滋养细胞疾病和双胎妊娠时并发妊娠剧吐者较多见，这一事实也与该学说相符。

2.甲状腺功能亢进症或甲状腺刺激

妊娠剧吐妇女伴发“亚临床甲状腺功能亢进症” 或“生化甲亢”(甲状腺功能的生化指标升高)已有众多文献记载。Leunen等报道他们住院的妊娠剧吐病人中23%孕妇表现甲状腺兴奋，这种甲状腺功能亢进症(甲亢)不同于一般甲亢。其一，病人没有经典的甲亢症状与体征，只是甲状腺功能的生化指标升高(故人们称之为“生化甲亢”)。其二是没有甲状腺抗体，不同于自身免疫性甲亢。

HCG有刺激甲状腺活性的作用，在众多研究中有体现。在早期妊娠，HCG水平高时就影响甲状腺功能，在妊娠剧吐或滋养细胞肿瘤时，过高的HCG分泌可以引起甲亢，一般只是甲状腺功能试验异常而罕见有临床表现者。

也有学者认为很可能HCG不独立地参加妊娠剧吐的病因学，而可能是通过它刺激(兴奋)甲状腺的能力间接地参与妊娠剧吐的发生。

3.心身因素 心身因素(psychosomatic factors)或称心理因素，一直被认为是妊娠剧吐的发病因素之一。临床上观察到有些神经系统功能不稳定、精神紧张的孕妇，妊娠剧吐多见，说明本病可能与大脑皮质和皮质下中枢功能失调，致使下丘脑自主神经功能紊乱有关。

4.幽门螺杆菌与妊娠剧吐的关系 近年来的研究发现幽门螺杆菌与妊娠剧吐的关系密切。而且都证明幽门螺杆菌感染是妊娠剧吐的重要原因之一。

Hayakawa等(2000)通过对34例妊娠剧吐患者与29例对照组的血浆Hp抗体试验相比较，病例组H.pylori IgG抗体阳性率是47.5%，而对照组是20.6%，P<0.0005;PCR揭示H.pylori基因组阳性率61.8%，而对照组为27.6%，P<0.000001，更进一步证实幽门螺杆菌慢性感染是妊娠剧吐的重要病原因素。

除以上发病有关因素外，有几个关于性别因素的报道，称发现孕早期妊娠剧吐无论住院与否，新生儿女婴的比例较高，是否性别的不同与妊娠剧吐的发生有某种关系尚不清楚。

概括地说，妊娠剧吐病因虽至今尚不十分清楚，但近十年来的研究结果使人们相信，妊娠剧吐是一种多因素疾病，妊娠引起的激素改变合并同时存在的胃肠动力失调是主要因素，幽门螺杆菌感染是妊娠剧吐的一个诱发因素。妊娠剧吐的发病是生物学的、精神心理学的和社会经济学的复合因素所引起的。

防孕吐知识

1.适度小睡休息

疲劳是晨吐一个很重要的原因。所以不管什么时候，都尽量不要让自己太疲劳。

2.起床的动作要缓慢。

不要突然坐起或者直接下地，要慢慢抬头、起身、下地。这样可以防止因脑供血不足而引起眩晕恶心，还能防止摔倒。

3.起床前吃些咸饼干或谷类。

利用孕期好好享受一下床上早餐的浪漫，也不错哦。

4.进食以后，最后卧床休息半小时，可使呕吐症状减轻。

总之，不管是怀孕呕吐轻微或怀孕呕吐厉害都应该保持适量进食和饮水，不仅是为了自己的健康也是为了宝宝的正常发育。

另外可以适当补充维生素如倍健孕妇型复合维生素片、玛特纳等，平时适当运动，常做足底按摩可缓解妊娠呕吐，保持开朗的心情都有助于缓解怀孕呕吐厉害的情况。

如果吐的十分严重，已经影响到孕妈的身体，就需要及时去医院就医，听从医生的建议了!

什么是妊娠呕吐

什么是妊娠呕吐所谓妊娠的呕吐反应主要是由妊娠后体内的性激素发生改变,以利于受精卵的着床和发育,同时性激素的改变也可刺激胃部,出现喜酸辣及呕吐反应(呕吐以晨间最为明显)等变化.出现早孕反应及反应程度因人而异,不是每个人都会出现。

不孕吐正常吗怀孕的时候不吐是正常的，一般怀孕妊娠反应都是在怀孕的前三个月，到四个月之后就不会有了，再就是每个人的体质不同，有些孕妇一直都不吐，有些吐到生，所以你没有必要担心。

孕吐就是早孕反应的一种。在妊娠早期(从末次月经来潮当天算起六周左右)，孕妇体内绒毛膜促性腺激素(HCG)增多，胃酸分泌减少及胃排空时间延长，导致头晕、乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列反应，统称为早孕反应。这些症状一般不需特殊处理，怀孕12周后随着体内HCG水平的下降，症状多自然消失，食欲恢复正常。但是也不是说怀孕啦就一定会有孕吐这样的早孕反应，知道吗，有个体因素在里面，人与人不一样，反应也是不一样的。再有，即使同一个人，在怀头一胎的时候可以反映比较强烈，但是在怀第二胎的时候，可能就没有这么强烈的反应啦。所以不能以有没有这样的反应来说明什么问题，如果检查一切正常，你就不用担心啦!

没有出现强烈呕吐现象并不奇怪，有可能妊娠反应尚未真正开始，也有一些孕妇根本不出现强烈呕吐的现象，因人而异，这都很正常。当然这也是好事，孕早期的母体营养十分重要，这时如果能全面充分地吸收营养，有利于胎儿的生长发育。不过因为胎儿现在还很小，饮食数量上不必过多，质量要好一些即可。

不孕吐是男孩还是女孩孕吐的厉害程度和胎儿性别没有直接关系的，根据反应来判断性别是民间流传的说法，是没有科学依据的。相反，严重或长期的孕吐会造成孕妇食欲不振、营养不良，从而影响孕妇自身的健康和宝宝的正常发育。

是否生男生女不能根据早期的妊娠反应来判断的，这种不孕吐是男孩还是女孩的判断方式是不准确的，也是不科学的，所以不建议各位准妈妈用这种方式来判断性别。

怎样判断是男孩还是女孩目前来说判断男孩还是女孩最为准确的方法就是通过B超检查的方式判断，一般来说第四个月就能检查出来，但是医生一般是不会透漏胎儿性别的。

一般在4个月左右可以通过B超明确胎儿的性别的，但是要看胎位情况.胎位好看时就准确,但不要太过相信判断.对于判断胎儿的性别来说,最直观的方法就是B超,B超下可以清晰的看清楚胎儿的各个器官和部位,包括生殖器,但是目前我们国家法律上规定,是不能擅自告诉孕妇胎儿的性别的,是属于违法的,还有一种方法就是羊水穿刺,做染色体的检查。

胎心率能判断男女吗通过胎心率判断男女的方法也是不准确的， 因为宝宝随着发育 慢慢长大 每个阶段的胎心率也是会有变化的，胎儿心率的变化不能作为判断性别的方法。

妊娠呕吐的病因

1、绒毛膜促性腺激素(HCG)水平增高：目前认为妊娠剧吐与孕妇血中HCG水平急剧上升有关，因为一方面，早孕反应的发生和消失过程与孕妇血HCG升高时间相符;另一方面，多胎妊娠，葡萄胎患者HCG值显著增高，发生妊娠剧吐的比率也增高，而妊娠终止后，呕吐消失，但病情轻重与血HCG水平并不一定呈正相关。

2、甲状腺功能改变：妊娠剧吐患者60%有短暂的甲状腺功能亢进，甲状腺激素升高一方面是由于HCG浓度升高刺激甲状腺分泌活性;另一方面甲状腺分泌一种HCG变构体而更加刺激甲状腺活性，患者呕吐的严重程度与游离甲状腺激素和促甲状腺素水平明显相关。

妊娠呕吐的治疗

轻度恶心呕吐是早孕期常见症状，饮食少量多餐，服用维生素B6常可缓解。妊娠剧吐患者应住院治疗，禁食2～3日，根据化验结果，明确失水量及电解质紊乱情况，酌情补充水分和电解质。

每日静脉滴注葡萄糖液和林格氏液，加入维生素B6、维生素C、氯化钾等。维持每日尿量在1000毫升以上。并给予维生素B1肌肉注射。营养不良者可静脉给予脂肪乳和氨基酸等。一般经上述治疗2～3日后，病情多可好转。孕妇可在呕吐停止、症状缓解后，试进少量流质饮食，若无不良反应可逐渐增加进食量，同时调整补液量。

多数妊娠剧吐的孕妇经治疗后病情好转，可以继续妊娠。如果常规治疗无效，出现持续黄疸、持续蛋白尿、体温升高，持续在38℃以上、心动过速(≥120次/分)、伴发Wernicke综合征等危及孕妇生命时，需考虑终止妊娠。

妊娠呕吐原因

早孕反应的原因可能与体内人绒毛膜促性腺激素(HCG)增多、胃肠功能紊乱、胃酸分泌减少和胃排空时间延长有关。0.3%～1%的孕妇会发生妊娠剧吐，多见于年轻初产妇，一般认为与HCG显著升高有关。其依据是，早孕反应出现与消失的时间与孕妇血HCG值上升与下降的时间相一致。

葡萄胎、多胎妊娠孕妇血HCG值明显升高，剧烈呕吐发生率也高，说明妊娠剧吐可能与HCG水平升高有关。但临床表现的程度与血HCG水平有时并不一定成正比。精神过度紧张、焦急、忧虑及生活环境和经济状况较差的孕妇易发生妊娠剧吐，提示此病可能与精神、社会因素有关。近年研究发现，妊娠剧吐还可能与感染幽门螺杆菌有关。

临床表现妊娠剧吐发生于妊娠早期至妊娠16周之间，多见于年轻初孕妇。一般停经40日左右出现早孕反应，逐渐加重，直至频繁呕吐，不能进食。呕吐物中有胆汁或咖啡样物质。严重呕吐可引起失水及电解质紊乱，并动用体内脂肪，使其中间产物丙酮聚积，引起代谢性酸中毒。患者体重明显减轻、面色苍白、皮肤干燥、脉搏弱、尿量减少，严重时出现血压下降，引起肾前性急性肾衰竭。妊娠剧吐可导致两种严重的维生素缺乏症：1.维生素B1缺乏可导致Wernicke综合征，临床表现为中枢神经系统症状，即眼球震颤、视力障碍、共济失调、急性期言语增多，后逐渐精神迟钝、嗜睡，个别发生木僵或昏迷。

若不及时治疗，死亡率达50%。2.维生素K缺乏可导致凝血功能障碍，常伴血浆蛋白及纤维蛋白原减少，孕妇出血倾向增加，可发生鼻出血，甚至视网膜出血。妊娠剧吐主要应与葡萄胎、甲亢及可能引起呕吐的疾病，如肝炎、胃肠炎、胰腺炎、胆道疾病等相鉴别。有神经系统症状者应与脑膜炎和脑肿瘤等鉴别。

妊娠呕吐的日常保健

多数妇女在怀孕后1～3个月内，常出现恶心、呕吐，特别是在清晨或晚上易出现轻微的呕吐，也有的呕吐很严重，此谓“妊娠反应”。本文主要阐述妊娠呕吐的日常保健。希望能对孕妇有所帮助。

妊娠呕吐的日常保健：

孕妇恶心、呕吐现象的产生，主要是由于增多的雌激素对胃肠内平滑肌的刺激作用所致。轻微的恶心呕吐可以不必进行治疗，更不要禁食或少吃。相反，如果多吃一些食物，还会感觉好一些。最好每天吃6次饭，少吃多餐，准备一。

些饼干，随时吃一点，清晨喝杯牛奶更好。吃完饭后，卧床休息20～30分钟，恶心时再吃几块饼干，恶心就会好一些。此外，还要注意调节饮食，不要吃难以消化的食物，多吃些淀粉类食物，如面包、饼干、土豆、米饭等。不要吃油腻的食物和油炸的食物，可吃一些水果、牛奶以及果汁。

巧疗妊娠呕吐

严重的妊娠剧吐应去医院接受适当的治疗。症状较轻的妊娠呕吐可以采用简易自疗法，效果很好，具体方法是：

1.取生姜汁1汤匙，蜂蜜2汤匙，加水3汤匙，蒸熟后一次服下，每日2~3次。

2.取重约500克的新鲤鱼一条，去鳞及内脏，置菜盘中(勿放油盐及调料)入笼蒸熟，分数次一日吃完。

3.食醋60毫升煮开，加白糖30克，待溶化后，再打入鸡蛋一个，蛋熟后食之，每日一次。

4.糯米250克，生姜汁3汤匙，同炒，炒至糯米爆破，然后将其研成细粉，每日早晚各服2汤匙，用开水调服。

5.鲜桔皮1个，切成细丝，生姜一块约2.5克，切成细末，白糖适量，当时水冲泡，代茶频饮。

6.少食多餐，进食自己想吃的、不易呕吐的食物，同时适当注意休息，并可口服适量维生素b1、b6、c。

妊娠呕吐的病因

内分泌因素：

1、绒毛膜促性腺激素(HCG)水平增高：目前认为妊娠剧吐与孕妇血中HCG水平急剧上升有关，因为一方面，早孕反应的发生和消失过程与孕妇血HCG升高时间相符;另一方面，多胎妊娠，葡萄胎患者HCG值显著增高，发生妊娠剧吐的比率也增高，而妊娠终止后，呕吐消失，但病情轻重与血HCG水平并不一定呈正相关。

2、甲状腺功能改变：妊娠剧吐患者60%有短暂的甲状腺功能亢进，甲状腺激素升高一方面是由于HCG浓度升高刺激甲状腺分泌活性;另一方面甲状腺分泌一种HCG变构体而更加刺激甲状腺活性，患者呕吐的严重程度与游离甲状腺激素和促甲状腺素水平明显相关。