丙肝更易转成慢性肝炎
丙肝更易转成慢性肝炎
丙肝发病很隐匿
很多人以为丙肝和乙肝差不多,其实不然。丙肝起病隐匿,通常只是让人疲劳乏力,容易被忽视,但疾病却在不知不觉中持续进展。多数慢性丙肝患者在患病的10年甚至20年中,无任何自觉症状,或偶有不明显的消化道不适,他们中相当一部分是在体检或求治其他疾病时被意外发现的。自己是何时、又是如何感染上丙肝病毒的,患者往往一概不知。而另外一些患者常在疾病发展到晚期才被发现。一旦感染丙肝,仅20%的感染者能自发清除病毒,80%的感染者可转为慢性肝炎。丙肝比乙肝更容易转化为慢性肝炎,进而发展为肝硬化和肝癌。隐匿的丙肝患者还会成为危险的传染源。
2007年由中国肝炎防治基金会发起的《丙型肝炎认知调查》结果显示,仅有1%的人对丙肝的传播途径、预防措施等有正确的认识,仅有5%的被调查对象进行过丙肝抗体检测。即使在美国,慢性丙肝的诊断率也只有20%,而这些患者大多是在感染丙肝病毒后十余年才被发现的。有些丙肝患者已经出现肝纤维化甚至肝硬化,但仍无明显不适。
哪些人要警惕染上丙肝
丙肝的主要传播途径包括经血传播,性接触传播,母婴传播,另外还有部分传播途径不明。而接吻、拥抱、打喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播丙肝。
丙肝有以下十大高危人群。有偿献血者,尤其是有献血浆史者;1993年前接受输血和接受器官移植者;共用注射器者;艾滋病病毒感染者;感染丙肝母亲所生的婴儿;针刺、刀伤或黏膜暴露丙肝病毒阳性血液者;与丙肝感染者有性行为者;曾接受介入性诊疗(胃镜、内窥镜、牙科器械)的患者;有过文身、文眉、穿耳环孔的人;维持血液透析者。
以上十大高危人群应及早进行丙肝的筛查,以便早诊断,早治疗,阻断丙型肝炎的发展。对丙肝的筛查可以进行丙肝抗体的检测,如果丙肝抗体阳性,可进一步检测丙型肝炎病毒RNA。
目前献血的检测中均有丙肝抗体,但是一般的健康体检可能不会检测丙肝抗体,因此高危人群应自己主动进行丙肝抗体的检测。
丙肝早治可治愈
丙肝防治,“三早”是关键,即早检测,早诊断,早治疗。丙型肝炎的治疗与乙型肝炎不同,丙型肝炎如果得以及时诊断和治疗,是有望治愈的,这一点相当重要。使用聚乙二醇化干扰素α联合利巴韦林治疗后,七成左右的患者可以有效清除病毒。研究数据显示,经上述方法治疗后获得持续病毒学应答的丙肝患者,停药后平均随访至4.1年,99%的患者病毒RNA仍持续阴性,疾病得到控制。丙肝无疫苗可预防,但早期治疗完全可治愈。
丙肝病毒RNA阳性,但转氨酶水平并没有升高,患者到底需不需要治疗呢?在第三届巴黎国际肝病峰会上,中国工程院院士庄辉教授指出,根据国际医学界最新的研究,即使丙肝患者转氨酶水平正常,仍可能发展成肝硬化、肝癌等。庄辉院士提醒说,只要是查出丙型肝炎病毒RNA阳性者,都应到医院接受规范治疗。
丙肝病毒可以被彻底清除,丙肝可以治愈。然而,在临床中,却有20%的病人会发展成难治性的丙肝,这除了与病人本身的病毒基因型、病毒量有关外,不规范治疗也是关键因素。我院专门为丙肝患者建立了资料库,特别是难治性丙型肝炎患者资料库,有专人对丙肝患者实行全程规范管理,这样就可提高丙肝患者的治愈率。
急性肝炎要住院多久
急性乙型肝炎住院时间的长短应该根据你的病情判断,只要你的病情稳定,各项指标基本恢复正常就可以出院,急性肝炎的治疗时间不能确定,因为患者的病情程度不同,治疗方案不同,所以治疗结果和治疗时间也会有一些差异,一般在三到六个月左右的时间,如果六个月内能治好的话,就是已经痊愈了,要是六个月之内没有痊愈的话,就会容易转成慢性肝炎,患者一定要采用针对性的正确办法进行治疗。
丙肝的症状有哪些
以下是丙肝的一些症状:
1、潜伏期约为2-26周,平均7.4周。输ⅷ因子引起的丙型肝炎,潜伏期 7-33天,平均 19天。
2、丙肝较乙肝为轻,多为亚临床无黄疸型,转氨酶峰值较低,大多数患者不易被发现。
3、丙肝常见单项转氨酶(alt)升高,且长期持续不降或反复波动。。
4、短潜伏期丙肝,病情较重,症状突出,常有黄疸,但较少发展为慢性化。长潜伏期和轻型或无黄疸型丙型肝炎,易发展成慢性。
5、丙型肝炎病毒感染较乙型肝炎病毒感染更易慢性化。据观察研究,约40%-50%发展成为慢性肝炎,25%发展成为肝硬化,余为自限性经过;从hcv发展成慢性肝炎平均约为10年,肝硬化平均约20年,少数患者恶变成为原发性肝细胞癌需30年。
6、虽然一般丙型肝炎经过较轻,但亦可见急性丙型肝炎暴发型与亚急性经过,或慢性迟发性肝功衰竭等严重表现,而丙型暴发肝炎时与乙型肝炎不同,hcv仍处于高度复制状态。
丙肝的症状
(1)起病较甲型、戊型肝炎隐匿,HCVRNA阳性和/或丙氨酸转氨酶(ALT)持续增高者,是慢性化的特征。慢性化比例为50%-70%,其中10%-20%可发展为肝硬化,高于HBV感染。由丙型肝炎到肝细胞癌一般需20年以上。HCVRNA阳性和/或丙氨酸转氨酶(ALT)持续增高者,是慢性化的特征。慢性化比例为50%-70%,其中10%-20%可发展为肝硬化,高于HBV感染。(2)传染源是患者和无症状丙肝病毒携带者。(3)30-39岁为高发病年龄。静脉吸毒、多次输血、血液透析者丙肝发病率高。(4)丙肝临床表现与乙肝相似,但症状轻微或没有症状,更易慢性化。黄疸发生率低及ALT较乙肝为低,肝外表现也不多见。(5)ALT峰值较甲型和乙型肝炎患者低,有三种类型:单相型、多峰型和双相型。单相型呈一过性升高,是急性自限制HCV感染,预后良好。多峰型是向慢性肝炎进展的表现。双相型是在病程初期ALT下降后又上升,病情加重,常伴黄疸。(6)丙肝易与乙肝发生同时或重叠感染。这是由于乙、丙型肝炎有共同的传播途径,或慢性乙型肝炎患者免疫功能下降。故乙、丙型肝炎患者发生重叠感染者多,重叠感染者的预后较单纯的慢性乙或丙型肝炎为差。
丙肝临床症状
·丙型肝炎病毒感染较乙型肝炎病毒感染更易慢性化。据观察研究,约40%-50%发展成为慢性肝炎,25%发展成为肝硬化,余为自限性经过;从hcv发展成慢性肝炎平均约为10年,肝硬化平均约20年,少数患者恶变成为原发性肝细胞癌需30年。
·丙型肝炎是由HCV引起的,有I, II, III型,HCV是变异性很强的黄病毒,现已知这是一种单链DNA病毒,有脂膜,属被盖病毒或黄病毒,直径30-50nm。肝组织被损伤以细胞毒表现为主。感染HCV后形成丙型肝炎病毒携带者和变成慢性肝炎的机率比乙肝更高,病程呈慢性化。
由于丙肝潜伏期症状不明显,患者感染后一般不知情,直到多年后发病才知道,错过了最佳治疗时期,甚至发展为肝硬化或肝癌。由于目前尚未有疫苗预防丙肝,早查早治才是关键。丙肝常见急性期症状为全身乏力、食欲减退、恶心和右上腹部疼痛等,少数伴低热,轻度肝肿大,有些患者可出现黄疸。部分患者无明显症状,表现为隐匿性感染。
通常,丙肝会通过血液、性接触和母婴三种途径进行传播,凡曾接受过输血,共用过非一次性注射器和未经严格消毒的牙科器械、内镜检查、侵袭性操作和针刺等,与丙肝患者共用过剃须刀、牙刷、有过不洁性生活史、静脉注射毒品,或者有过文身、文眉、穿耳孔等皮肤黏膜损伤的人群均属于高危人群,当出现不适等症状时应进行丙肝病毒抗体检测。
急性肝炎转为慢性肝炎的原因
1、与个人自身免疫力有关:也就是说如果急性肝炎患者的免疫功能正常,病毒被消除,病情可迅速痊愈。但如果免疫反应低下,病毒就不能被清除就转化为了慢性肝炎。
2、与发病年龄有关:通常情况,感染急性肝炎的患者年龄越小,就越容易转成慢性肝炎,统计表明新生儿急性肝炎转成慢性肝炎几率为71%-90%,学龄前儿童急性肝炎转成慢性肝炎几率为25%,而青少年和成人急性肝炎转成慢性肝炎几率则在3%以下。
3、与治疗的时间方法有关:一般而言,急性肝炎得到及时正确的治疗,都是可以取得痊愈的,而如果耽误治疗时机,造成病情延误,或者治疗方法不当,都可能导致急性肝炎转成慢性肝炎。因此急性肝炎患者一旦发现病情,就该及时到正规的肝病医院接受科学治疗,避免慢性化。
4、与患者饮食有关:如急性肝炎患者大量饮酒就是导致急性肝炎转成慢性肝炎重要原因。酒精对肝细胞可产生直接的毒性作用,另外,当病人大量饮酒时,会加重酒精对肝脏的毒性作用,使病情进一步发展,危害健康。
丙肝与乙肝有什么不同
专家认为,首先两种病的病毒分类不同,乙肝病毒是dna病毒,丙肝病毒是rna病毒;在传播途径上,都是经血传播,但乙肝多是母婴传播感染,丙肝多是输血和血制品感染。
在临床表现上,两者基本相同,只是急性丙型肝炎消化道症状更轻,黄疸比率低,alt和bil水平低一些。
在转归上,丙型肝炎比乙型肝炎更易转成慢性。
在治疗上,干扰素是唯一有效治疗丙型肝炎的抗病毒药物,而乙型肝炎除了干扰素还有核苷类等抗病毒药物。
急性肝炎的原因
急性炎患者预后大多良好,90%以上的患者在3个月内都可以痊愈,只有不到10%的人可转变为慢性迁延性肝炎或慢性活动性肝炎,仅有1%~2%的患者会演变为肝硬化或肝癌。急性肝;炎转为慢性肝炎一般与以下因素有关
(1)肝炎类型 肝炎类型即所感染的病毒种类。甲型和戊型肝炎一般不会转变成慢性,即使秉承稍长一些,最终都可以达到完全治愈,超过6个月者极为罕见。乙型,丙型肝炎就不一样,很容易演变成慢性。成人感染乙型肝炎病毒后5%~ lO%、感染丙型肝炎病毒后约有50%会成为为慢性,原有乙肝病毒感染再加上乙肝病毒感染即所谓重叠感染。更易成为慢性,其原因是病毒不易被清又长期在体内持续存在。
(2)性别与年龄 如果婴幼儿感染上乙肝病毒,大约90%以上者会成为长期带病毒者.其中一部分人以后会发病,年龄较大者患急性肝炎后易变成慢性。据资料统计,40岁以上患急性肝炎后有22.2%~40%的人会成为慢性迁延性肝炎或慢性活动性肝炎,而40岁以下只有6.3%~8.9%的人成为慢性:在性别上,男性比女性多见,但妊娠妇女得肝炎后较易转为慢性。
(3)休息不好 患病后未能及时休息或休息不好、操劳过度、情绪紧张、通宵失眠、不思饮食者易转为慢性肝炎。为什么有些人患肝炎后会转成慢性,肝病患者要养成一个良好的生活习惯,健康的饮食习惯,保持一个愉悦的心情。此外,肝病患者要重视治疗的重要行,实际中有很多患者都是由于治疗不及时而导致病情的恶化。
丙型病毒性肝炎能治愈吗
丙型病毒性肝炎起病隐匿,初始症状不明显。人感染丙肝病毒后大都长时间无明显临床症状,但病毒对肝脏细胞的破坏却一直持续着,急性丙肝易转为慢性,如果不及时治疗,最终将导致肝硬化和肝癌。
丙型病毒性肝炎起病隐匿,初始症状不明显。人感染丙肝病毒后大都长时间无明显临床症状,但病毒对肝脏细胞的破坏却一直持续着,急性丙肝易转为慢性,如果不及时治疗,最终将导致肝硬化和肝癌。丙肝因此得名为“沉默的杀手”。正是丙肝症状不明显,容易被忽视,所以要做到早检测、早诊断、早治疗,才能最大限度地提高治愈率,降低复发。感染了某些类型丙肝病毒的患者只要在医师的指导下,及早进行治疗、规范用药,是可以被治愈的。
丙肝的危害
丙肝病毒对肝脏破坏是非常隐蔽的,这是丙肝的危害之一,很多丙肝病毒感染者的肝功能检查经常表现为正常,所以容易被漏诊。而人体一旦感染丙肝病毒,转化成慢性肝炎、肝硬化的几率比感染乙肝病毒要高。医学研究表明,在丙肝慢性感染者里,如果不进行早期的及时治疗,大概有60%~80%的病人会发展成慢性肝炎。丙肝的危害表现为慢性丙型肝炎会逐渐缓慢地产生肝纤维化,发展至肝硬化,个别人还会发生肝癌。
会导致肝纤维化,肝硬化,肝癌。还有并发症:常见并发症有关节炎(12%~27%),肾小球肾炎(26.5%),结节性多动脉炎等。少见的并发症有糖尿病、脂肪肝、再生障碍性贫血、多发性神经炎、胸膜炎、心肌炎及心包炎等。
在日常生活中,有一些高危行为会使人更易感染丙肝,比如:在卫生条件不达标的地方文身;在消毒不规范的小诊所或医院接受牙科治疗或做胃镜;在卫生不合格的理发店刮胡子;进行同性性行为和吸毒等。
急性肝炎要住院多久
急性乙型肝炎住院时间的长短应该根据你的病情判断,只要你的病情稳定,各项指标基本恢复正常就可以出院,急性肝炎的治疗时间不能确定,因为患者的病情程度不同,治疗方案不同,所以治疗结果和治疗时间也会有一些差异,一般在三到六个月左右的时间,如果六个月内能治好的话,就是已经痊愈了,要是六个月之内没有痊愈的话,就会容易转成慢性肝炎,患者一定要采用针对性的正确办法进行治疗。
对于急性肝炎患者来说,休息十分重要,同时饮食宜清淡易消化,适当补充维生素,蛋白质摄入争取达到每日1~1.5g/kg,热量不足者应静脉补充葡萄糖。
丙肝什么症状
很多的疾病在早期是没有什么明显的症状的,丙肝就是这样的一个疾病,因此很多丙肝患者都不知道怎么是什么时候患上丙肝的,同时也就很多人都特别厌烦丙肝这个疾病,那么丙肝这个疾病,它到底有哪些常见的症状呢?
1.丙肝较乙肝为轻,多为亚临床无黄疸型,转氨酶峰值较低,大多数患者不易被发现。
2.潜伏期约为2-26周,平均7.4周。输?因子引起的丙型肝炎,潜伏期7-33天,平均19天。
3.丙肝常见单项转氨酶alt升高,且长期持续不降或反复波动。
4.丙型肝炎病毒感染较乙型肝炎病毒感染更易慢性化。据观察研究,约40%-50%发展成为慢性肝炎,25%发展成为肝硬化,余为自限性经过;从hcv发展成慢性肝炎平均约为10年,肝硬化平均约20年,少数患者恶变成为原发性肝细胞癌需30年。
5.虽然一般丙型肝炎经过较轻,但亦可见急性丙型肝炎暴发型与亚急性经过,或慢性迟发性肝功衰竭等严重表现,而丙型暴发肝炎时与乙型肝炎不同,hcv仍处于高度复制状态。
6.短潜伏期丙肝,病情较重,症状突出,常有黄疸,但较少发展为慢性化。长潜伏期和轻型或无黄疸型丙型肝炎,易发展成慢性。
现在我们知道丙肝这个疾病是有哪些常见的症状了吧,所以当我们人体出现以上六种症状的时候,那么就很有可能是患上丙肝这个疾病了,就一定要去医院检查,根据检查结果,然后在去询问医生的意见,那样才能让自己不受到严重的危害。