老年痴呆的病原

老年痴呆的病原

第一，它虽不是衰老的必然产物，但与衰老有关;

第二，多数(70%)与遗传有关。

导致AD发生的因素主要包括两类：

自身危险因素，环境危险因素。

1. 自身危险因素

1.1 基因论

Folstein首先了提出并被其他一些医学家所证实"AD基因位于19号染色体上"。β淀粉样蛋白、apoE相继被证实与AD的发生有关。

1.2 雌激素水平下降

Paganini等研究发现，使用雌激素的人发生AD及有关痴呆的危险性较不用者为低，这种危险性随雌激素使用剂量的加大和使用时间的延长而成有意义的降低。Singh发现雌激素可保护胆碱能神经元(后者被认为参与学习和认知过程)。男性脑中也存在雌激素受体，脑内睾酮的许多作用是通过转变为雌激素而发挥作用的。随着年龄的增长，男性睾酮水平也下降，因而患AD的危险性也相应增加。这一理论目前还存在着争议。

1.3 脑能量代谢降低

Hayer认为正常脑衰老伴随轻微但持续性的能量生成降低及能量需求增加。线粒体ATP生成和释放下降，导致脑细胞能量不足，功能低下可能是AD发病的危险因素。

1.4 快速眼动(REM)睡眠不足

据最近的研究发现：AD病人与对照组相比REM睡眠更少;学习记忆和REM睡眠之间存在一个已经确定的密切关系，已知REM睡眠丧失导致近期信息获得损害;AD病人脑胆碱能系统退化，已知胆碱能系统激发REM睡眠;AD患者的病变主要位于脑内，被认为是在RWM睡眠时起作用的脑区;通过一种天然的机制，人类的REM睡眠从出生时每天8h下降到老年期的每天不足1h，此过程的加速可能导致老年REM 睡眠不足，进而使神经元易受损害，REM睡眠匮乏机制或许与其它的AD病因机制相联系，共同起作用。

1.5 小神经胶质细胞机制

Perlmutter等研究发现，脑内小神经胶质细胞和小吞噬细胞所分泌的补体等免疫因子可引起钙失调，这些细胞在SP内的退化神经元和淀粉样蛋白之间结成块状加速了AD的病理过程，但更详尽的机制还有待于进一步研究。

2 环境危险因素

2.1 AD的传染学说

由于Kuru病、Creutzfeldt-Jakob等病均是病毒引起的慢性神经变性疾病，它们的临床表现和病理改变与AD有许多相似之处，所以人们很自然地提出AD可能与病毒感染有关。但到目前为止，人们还没有从AD患者脑组织中找到病毒，因而这一学说尚需进一步证明。

2.2 铝中毒学说

1973年有人首先提出在AD患者脑组织中的铝含量增高，随后被一些实验所证实。铝在血液中与转铁蛋白完全结合，在大脑皮质、海马、室中隔和颞叶杏仁核处存在许多转铁蛋白受体，故铝很容易沉积在这些部位。在细胞水平，铝主要沉积在细胞核内、神经元纤维缠结内、溶酶体内及老年斑淀粉样蛋白核心内。AD患者脑内铝增高的原因可能使病人血液中转铁蛋白有缺陷，无法将血中铝适当清除，多余的铝进入大脑毒害神经元，导致神经元死亡。

3 中医对本病的认识

中医虽无老年期痴呆病名的记载，但从症状的角度看，属于中医的"呆病"、"健忘"、"癫病"等病证的范畴。中医对老年期痴呆的病因病机有独特的认识，大致概括为以下几个方面。

3.1 肝肾不足：

《内经》中曰："脑为髓之海"，"髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。" 《医方集解》指出："人之精神与志皆藏于肾，肾精不足则志气衰，不能上通于心，故迷惑善忘。"中医认为肾主骨生髓，而脑为髓之海，肾精充足，髓海得以充养，脑可以发挥主神明之作用。老年人肾精不足，不能生髓充脑，髓海空虚，则灵机记忆功能减退，而成痴呆之证。

3.2 心脾两虚

老年人若思虑太过，耗伤心脾，心虚则神无所主， 脾虚则不能化生气血,心神失养，亦可出现痴呆之证。

3.3 痰浊阻窍

清代陈士铎认为"呆病之成，必有其因…痰积于胸中，盘居于心外，使神明不清，而成呆矣"，并明确指出"治呆无奇法，治痰则治呆。"中医认为，老年人若情志不畅，肝气郁结，脾土不疏，失其健运，痰湿内生;或饮食不节，多食肥甘，易酿痰浊;或脾胃虚弱，痰湿不化;或肝郁化火，熬液生痰，以致痰浊壅盛，蒙蔽清窍，使神明不清而成痴呆之病。

3.4 气滞血瘀

清代王清任指出："癫狂一症……，乃气血凝滞脑气，与脏腑不接，如同做梦一样。"年老多瘀或久病气血虚弱，运行不畅，或因正气亏虚，脏腑气机失调，均可累及脑络，使气血不能上荣于脑，精神异常，智力减退而发病。

导致老人痴呆症的病原已于日前为科学家发现。造成老人痴呆症的原因是脑细胞中的某种蛋白质，被一种酵素切断，并产生一种有毒物质的累积。

引发老人痴呆症的酵素即是十多年前就已经知道的「贝塔分泌脢」(Beta-Secretase)，但直至日前，科学家才确定导致老人痴呆症的酵素，未来可望藉由发展足以阻挠其作用的药物来防止或延缓老人痴呆症的发作。

老年痴呆会出现哪些明显的征兆

先兆一：呆滞抑郁,有些早期老年痴呆病人，常常精神抑郁、表情呆滞、睡眠规律紊乱，自我贬低，并有自杀念头。

先兆二：顾前忘后,早期老年痴呆病人在生活中常出现丢三落四、记忆力不好的现象。如做好的饭菜会忘了端上餐桌;甚至早上说的话到晚上就忘得一干二净;有时连自己家的电话号码也记不住。

先兆三：情感孤僻,早期老年痴呆病人的情感常出现剧烈的、不合理的变化，如对家里的事情常常漠不关心、情感淡漠、性情孤僻、沉默寡言;对日常生活缺乏兴趣、社交活动减少，情感反应减弱。

先兆四：对时间、地点、人物的判断常常出现错误，常常不知道当时是什么时间，忘记自己住在什么地方，不能记住或辨认自己的家。把自己当成别人，认错朋友，有时甚至连自己的名字都不认得，并认错自己的儿女。

先兆五：听力明显减退，早期老年痴呆病人可有明显的听力减退。中晚期的老年痴呆病人则可出现听幻觉、嗅幻觉和触幻觉等情况。

先兆六：计算出错，早期老年痴呆病人会有计算速度迟缓，出现计算错误等情况，有时甚至连小学水平的计算题也不会计算，上街买东西不会算账。

老年痴呆的发病原因有什么

一、老年痴呆病因(家族遗传)

老年痴呆的发病原因有什么?通过多年来对老年痴呆的研究发现，该疾病存在家族遗传的可能性，主要是因为染色体显性基因异常所致，因此家族中有老年痴呆患者的人，在生活中更应该做好对该疾病的预防工作，从年轻的时候就应该对这个问题高度重视。

二、老年痴呆病因(躯体疾病)

一些躯体是的疾病也是会导致老年痴呆发生的，常见的有甲状腺疾病、免疫系统疾病、机体解毒功能减退、慢性病毒感染、癫痫等。另外一些含有化学物质和重金属的盐、有机溶剂、杀虫剂、药品等长期摄入，致使毒素长期累积在患者的体内，久而久之对大脑细胞也会造成很大的影响，也是引起老年痴呆的主要因素之一。尤其是铝，临床上认为老年痴呆的发生和饮用水中含有铝有着密切的关系。

三、老年痴呆病因(头部外伤)

老年痴呆的发生归根结底是因为大脑细胞功能的减退，因此一些脑部外伤如果对大脑细胞造成的一定的损害且没有及时的得到治疗的话，也是会成为老年痴呆的发病原因的，由此可见严重的脑外伤会致使老年痴呆的发生。

四、老年痴呆病因(精神心理)

调查研究显示，独居或丧偶的老人患上老年痴呆的可能性要远远高于其它人群。另外老年生活无法得到保障，在颠簸中度过，经济上有困难等因素也会对老人的精神世界造成刺激，同样容易导致老年痴呆的发生。

老年痴呆症患者吃什么好

人参：人参有良好的抗衰老、抗疲劳、提高人体的免疫力、调节神经系统和兴奋造血系统功能等作用。改善中老年人的微循环，提高记忆、学习能力。常用于治疗各种类型的老年痴呆，尤其适用于心脾气血两虚症，或兼肺气亏虚、神疲乏力、虚咳喘促、自汗暴脱等症。发热感冒、咳嗽痰多、心肝火旺、湿热蕴阻、食滞不化者慎用。

枸杞子：药理研究表明枸杞子有降血糖、降血脂、降胆固醇、提高人体免疫功能的作用。常用于治疗老年痴呆肝肾亏虚症，兼有虚劳咳嗽、心烦消渴等症。

肉苁蓉：适宜治疗各种老年痴呆及肝肾亏虚偏于阳虚，兼有腰膝酸冷、头昏耳鸣、肠燥便秘等症的病人。阴虚火旺、实热便秘、大便溏泄、痰湿积者忌用。

石菖蒲：有改善记忆能力、扩张血管、降压等作用。常用于治疗老年痴呆病，对痰浊阻闭脑络症尤其适宜。

麦门冬：麦门冬是有效的滋养强壮剂，可清肺养阴、益胃生津、除烦宁心、益智补虚。常用于治疗老年痴呆病，兼有舌干口渴，心神不安，燥咳痰黏，肠燥便秘，记忆下降等症。便溏者不宜。

茯苓：具抗氧化，防衰老，增加免疫力，提高大脑细胞活性的作用。另外还有镇静作用，对神经衰弱有效。

远志：适宜治疗老年痴呆痰浊阻窍症。

黄芪：有免疫增强和免疫调节作用。可扩张血管，抑制血小板聚集，降低血液粘度，改善血液循环和脑的灌流量。黄芪中含有锌等微量元素对防治老年痴呆有一定作用。

黄精：补脾益气，滋肾填精，养心安神等功效。常用于治疗老年痴呆心脾两虚，肝肾不足，筋骨软弱，食少口干等症。还有提高超氧化物歧化酶(sod)、抗氧化、防治动脉硬化、预防心脑血管疾病作用等。

冬虫夏草：具有补肾益肺、益气养脑等功效。尤其适用于老年痴呆病，也可提高人体的免疫力和预防血管硬化。

如何防治老年痴呆

如何防治老年痴呆?老年痴呆是最近我们身边比较常见的一种慢性疾病，它的出现往往会严重的影响患者的生活和工作，因此我们要特别重视老年痴呆的治疗工作，同时也不能忽视了患者的护理工作。

随着我国国民经济的增长，人口不断的朝着老龄化发展，老年痴呆已不是什么新鲜的事情，最近几年它严重的制约着老年人的生活。为了避免影响老人的晚年生活我们要积极的做好老年痴呆的防治工作，最近有专家指出，一些食物可以帮助我们有效地防治此病，那么吃什么可以防治老年痴呆呢?

吃什么可以防治老年痴呆：

葡萄：对于防治气血虚弱的早老年痴呆较为适宜。

大枣：可养血安神、补养心脾。对于心脾气血两虚的老年痴呆病人较为适宜。

桑椹：对肝肾亏损、心脾气血双亏的老年痴呆病人尤为适宜。

桂圆肉：适合心脾气血两虚，兼有畏冷乏力、面足浮肿的早老年痴呆患者。

鱼：多吃鱼对预防早老性痴呆有好处。因为痴呆病人脑部的DHA不饱和脂肪酸的水平偏低，而鱼肉尤其是金枪鱼中，这种脂肪酸的含量很高。

荔枝：对防治心脾气血两虚，兼有胃阴不足、心烦口渴的老年痴呆患者较为适宜。

松子：用于防治早老年痴呆，尤其适用肝肾精亏伴有肺燥阴虚、干咳少痰及肠燥便秘者。

山楂：常用于治疗老年痴呆兼有高血脂症、糖尿病，对痰浊蒙闭脑窍、血淤气滞的患者尤为适宜。

其他：如蘑菇、鸡蛋、大豆、木耳、山苭、海参等食物，对防治早老性痴呆均有一定效果。

目前我们在治疗老年痴呆的时候不仅可以通过传统的治疗方法，还可以通过患者的饮食进行有效地调理，帮助他们早日恢复。

治疗老年痴呆的费用大概需要多少

费用不好说，看用什么药，老年痴呆症指的是记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面发生了障碍.一般老年痴呆症常常发生在50岁以后,起病隐匿,发展缓慢,最早期往往是以逐渐加重的健忘开始。初期表现是记忆力明显减退,例如开始时忘记讲过的。

治疗老年痴呆的中药材有哪些?

茯苓：该中医草药有抗氧化，防衰老，增加免疫力，提高大脑细胞活性的作用。同时茯苓还有较强的利尿作用，可治疗肾炎、心衰水肿。另外还有镇静作用，对神经衰弱有效。

远志：这一中医草药很适宜老年痴呆痰浊阻窍症的治疗。

黄芪：这一中医草药有免疫增强和免疫调节作用。可扩张血管，抑制血小板聚集，降低血液粘度，改善血液循环和脑的灌流量。黄芪中含有锌等微量元素对防治老年痴呆有一定作用。

黄精：该中医草药有补脾益气，滋肾填精，养心安神等功效。一般用于治疗老年痴呆心脾两虚，肝肾不足，筋骨软弱，食少口干等症。还有提高超氧化物歧化酶(SOD)、抗氧化、防治动脉硬化、预防心脑血管疾病作用等。

冬虫夏草：这一中医草药有补肾益肺、益气养脑等功效。主要适用于老年痴呆病，肝肾亏虚兼有肺虚久咳久喘，体虚不复，畏寒自汗，痨嗽咯血等症。也可提高人体的免疫力和预防血管硬化。

枸杞子：该中医草药的药理作用主要就是有降血糖、降血脂、降胆固醇、提高人体免疫功能的作用。常用于治疗老年痴呆肝肾亏虚症，兼有虚劳咳嗽、心烦消渴等症。

肉苁蓉：该中医草药主要适宜治疗各种老年痴呆，及肝肾亏虚偏于阳虚，兼有腰膝酸冷、头昏耳鸣、肠燥便秘等症的病人。阴虚火旺、实热便秘、大便溏泄、痰湿积者忌用。

石菖蒲：该中医草药有改善记忆能力、扩张血管、降压等作用。常用于治疗老年痴呆病，对痰浊阻闭脑络症尤其适宜。

麦门冬：该中医草药主要就是能有效的滋养强壮剂，可清肺养阴、益胃生津、除烦宁心、益智补虚。常用于治疗老年痴呆病，兼有舌干口渴，心神不安，燥咳痰黏，肠燥便秘，记忆下降等症。便溏者不宜。

​老人过度进补会导致痴呆

饱食可能造成大脑早衰 随着社会老龄化的增长，老年痴呆症的发病率有逐年增加的趋势。生活中常常会发现身边的老年人或反复询问和重复同一个问题，或不能辨别方向、容易迷路走失，或忘记熟人的名字和日期，或不讲卫生、随地大小便、穿着古怪，或性格古怪、好发脾气，或想做某件事一下子又忘记了……

这就是医学上常说的老年痴呆症。导致痴呆症很大一部分原因是因为由于人们生活水平提高，尤其是许多老年痴呆病人的家属担心患者营养不够，大用补品、补药，造成老年痴呆病人营养过剩，这是十分有害的，应当加以避免。据医生介绍，老人进食过饱营养过剩后，大脑中被称为“纤维芽细胞生长因子”的物质会明显增加。

如果长期饱食的话，则会引起脑动脉硬化，出现大脑早衰、智力减退等现象。 饮食调理防止老年痴呆 专家提出，老年痴呆症与维生素B12和叶酸的缺乏有密切关系。饮食的调理可有助于防止老年痴呆，因为从食物中摄入B12和叶酸既有效且安全。

富含B12 的食物有：雏菊、香菇、大豆、鸡蛋、牛奶、动物肾脏以及各种发酵的豆制品等;叶酸丰富的食物是：绿叶蔬菜、柑橘、西红柿、菜花、西瓜、菌类、酵母、牛肉、肝脏和肾脏。经常、适量地摄入上述食物，对预防老年痴呆症有一定作用。

治疗痴呆病医院该如何选择

第一，医院的成功案例以及口碑:对于是否是一家好的医院,一般是由治疗技术来衡量,若能够成功治愈多个患者,就会引起患者乃至更多人群的好评,因而给医院带来了良好的口碑。

第二，老年痴呆病医院的特色疗法。特色疗法是选择一家老年痴呆治疗医院不可缺少的一点。治疗老年痴呆非一时之功，有经过长时间治疗仍不能控制，甚至不见好转反而病情加重的老年痴呆患者，根据寻常方法进行治疗，已是无效，总能找出患病根本，有效缓解病情的方法。

第三，专家团队的实力。专家团队是患者选择老年痴呆治疗医院的一个很重要的参考标准，一个医生是看不好老年痴呆的。尤其是临床新技术不断涌现，各相关学科的专业分化和交叉更加明显，老年痴呆病纷繁复杂，病人的病情千变万化，探求老年痴呆病的预防、诊断、治疗、预后、康复的规律，是专业老年痴呆治疗医院的挑战，因此，在选择老年痴呆治疗医院时，对专家团队就会很是看重了。

老年痴呆将在中国流行

2015年9月21日，是第21个“世界老年痴呆日”，这种病又称阿尔茨海默病。这一天，全世界60多个国家和地区都在举办各种活动，来宣传预防和治疗老年痴呆病的相关知识。

我国已进入老龄化国家，老年人口已经达到1.44亿人，预计2040年老年人口将达4亿。目前，我国老年痴呆患者总数近1000万人，到2050年将超过4000万人，已经成为老年痴呆症大国。

目前，中国老年痴呆患病率已随着年龄的升高呈显著增长趋势。据统计，中国老年痴呆症的发病率55岁以上人群患病率接近3%，65岁以上是5%，70岁以上是10%，80岁以上是30%，到了85岁以上则高达40%。在60岁以上的老年人群中，年龄每增加5岁，痴呆的患病危险度会增加1.85倍。

老年性痴呆是一种严重的智力致残症，也是一种缓慢而残酷的死亡过程，它消灭所有的记忆、认知、语言和可能性。从最初的记忆障碍到认知障碍，再到精神障碍，再到行为异常，最后到植物状态，短则几年，长则几十年。而老年痴呆病人的平均生存期为5.5年，使该病成为现代社会老年人的主要致死疾病之一。

在发病的人群中，女性多于男性，60岁以上妇女患老年痴呆，通常是男性的2到3倍;知识水平低的人多于知识水平高的人;丧偶、独居、情绪抑郁者、受过脑外伤者、家族中数代有老年性痴呆病人者等容易发病。

老年痴呆已经调查显示，轻度和中度痴呆患者的就诊率不足40%，重度患者的就诊率仅有34%。将近半数痴呆老人的亲属错误地认为，老年性痴呆只是自然衰老的结果，而不是一种疾病，这表明公众对老年痴呆症还缺乏足够了解。