孕妇患气胸为保胎接受手术
孕妇患气胸为保胎接受手术
求医3年，打了30多针促排卵针，好不容易怀上孩子的年轻妈妈周妍年前气胸反复发作，几度呼吸困难，险些丧命。日前，为使孕期能平稳度过顺利生下宝宝，坚强的她勇闯孕妇动刀“禁区”，在广州医学院附属第一医院接受了气胸手术。手术过程十分惊险，其间她自体呼吸停止长达半小时，最终母子平安。
勇敢孕妇咬牙上手术台
周妍虎年的最大收获莫过于得知自己怀上宝宝。3年来，广州人周妍在家人陪同下苦苦求医，光促排卵针就打了30多针，终于成功地怀上试管婴儿。
但两个多月前，她突感气促，甚至无法呼吸，到医院检查发现是肺大泡引发气胸。按常规治疗方法以及孕期治疗求稳的原则，医院给周妍做了引流治疗，可她的病情却十分反复。
“两个月来发作4次，情况严重，孕妇呼吸很困难。她这种情况比较少见，多与患者自身发育缺陷有关。”产科主任胡淑君找周妍谈，“怀孕期还很长，若不手术胎儿越大情况或许越严重，还可能引起呼吸、循环衰竭，大人孩子都难保，而孕中期也是合适的手术时间。不过手术风险大，麻醉、宫缩控制等都要很谨慎，否则会影响孕妇和胎儿。”胡淑君说，这类手术很少见，在该院还是第一例。
“怀上这么难，这次一定要死撑，一定得保住这个孩子!”周妍咬咬牙，决心上手术台。
精准下刀手术有惊无险
虎年大年廿七，节日气氛渐浓。这天周妍被推进手术室，她很忐忑，“可已经没有选择，为了孩子什么都要试”。
手术由院长何建行亲自主刀，排除术前术后工序，手术过程仅半小时，几乎无出血。过程看似简单，却十分惊险。“要保住母子，麻醉剂量是关键，因此要实时监测孕妇和胎儿的生命体征。我们将监测导管直插孕妇动脉，即时观察血压，即时调整剂量;同时，也不能让麻醉效果在远期影响胎儿，因此，用药经过了严格筛选。”麻醉科主任医师董庆龙介绍说。
操刀的外科同样不易，胸外科主任医师殷伟强说：“由于必须控制出血量，我们采用在胸腔镜下的微创手术，因为孕妇的肺不能动才能精准下刀，因此她自体呼吸必须停止，采取人工呼吸方式。最终我们成功了，出血量仅5-10毫升。”
术前术后的许多工作都由妇产科来做，包括孕妇的情绪安抚。胡淑君说，如今周妍情况良好，已符合出院要求。
昨日见到周妍，爱美的她在病服外裹着粉色厚睡衣，熬过了最艰难的时期，她脸色微红，还不时起身活动去产科看新生儿洗澡。“6个月筛查期刚过，医生说孩子健康，心头大石落地，希望孩子平平安安出来。”对孩子的降临，她充满期待。
试管婴儿技术并发症都有哪些
1.卵巢过度刺激综合征(OHSS) 由于多个卵泡生长，导致体内一些因子发生改变，使得血管内液体漏到腹腔，甚至胸腔内，引起胸腹水。发生率约为10%。多数人症状较轻，表现为腹胀、腹部不适、轻度恶心，可以不予处理;但少数人会出现严重腹胀、少尿、腹痛、纳差，甚至出现胸闷、气短等症状，此时需要给予静脉补液，甚至收入院治疗。不足1%的人可能发生血栓或肾功能衰竭。
2.取卵造成的副损伤 ①膀胱损伤，患者可以出现血尿，通常通过留置尿管，进行膀胱冲洗，可以达到止血的目的。②偶尔会穿刺到肠管或盆腔内血管。③卵巢出血：少数情况下被穿刺的卵巢会持续出血，有时甚至需要开腹止血。④盆腔感染
3.卵巢扭转 由于促排卵治疗导致多个卵泡生长，或取卵后形成多个黄体囊肿，使卵巢明显增大，此时当妇女活动过度或改变姿势过于迅速时，会导致卵巢扭转。患者会出现突发的剧烈腹痛，可伴有恶心、呕吐，如果扭转的卵巢不能及时复位，可能需要手术治疗，严重时需手术切除坏死的卵巢。
4.多胎妊娠 由于移植多个胚胎到子宫，因此IVF技术导致的多胎妊娠率显著高于自然妊娠，约为25～30%左右。多胎妊娠晚期流产和早产的风险显著高于单胎妊娠，母亲患妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、发生难产和产后出血的风险显著增加。因此，多胎妊娠对母儿都不利。目前许多IVF中心为降低多胎妊娠率，开始减少移植胚胎数，或进行单胚胎移植。对于三胎或三胎以上妊娠者，必须进行减胎，而对于双胎妊娠者，建议患者减胎。
5.宫外孕 一般人群宫外孕的发生率为1%～2.5%。虽然IVF是将胚胎移植到子宫内，但由于输卵管趋化因子对胚胎的影响，胚胎会游走到输卵管内，在输卵管内着床、发育，造成宫外孕。有时胚胎还会种植在宫颈等部位。因此，接受IVF治疗并不能防止宫外孕的发生，相反，接受IVF治疗的妇女宫外孕的发生率高于一般人群，为2%～4%。
试管婴儿会有什么并发症
总的来讲，试管婴儿技术是安全的，但可能会出现一些并发症。
卵巢过度刺激综合征(OHSS)
由于多个卵泡生长，导致体内一些因子发生改变，使得血管内液体漏到腹腔，甚至胸腔内，引起胸腹水。发生率约为10%。多数人症状较轻，表现为腹胀、腹部不适、轻度恶心，可以不予处理;但少数人会出现严重腹胀、少尿、腹痛、纳差，甚至出现胸闷、气短等症状，此时需要给予静脉补液，甚至收入院治疗。不足1%的人可能发生血栓或肾功能衰竭。
取卵造成的副损伤
①膀胱损伤，患者可以出现血尿，通常通过留置尿管，进行膀胱冲洗，可以达到止血的目的。
②偶尔会穿刺到肠管或盆腔内血管。
③卵巢出血：少数情况下被穿刺的卵巢会持续出血，有时甚至需要开腹止血。
④盆腔感染
卵巢扭转
由于促排卵治疗导致多个卵泡生长，或取卵后形成多个黄体囊肿，使卵巢明显增大，此时当妇女活动过度或改变姿势过于迅速时，会导致卵巢扭转。患者会出现突发的剧烈腹痛，可伴有恶心、呕吐，如果扭转的卵巢不能及时复位，可能需要手术治疗，严重时需手术切除坏死的卵巢。
多胎妊娠
由于移植多个胚胎到子宫，因此试管婴儿技术导致的多胎妊娠率显著高于自然妊娠，约为 25-30% 左右。多胎妊娠晚期流产和早产的风险显著高于单胎妊娠，母亲患妊娠期糖尿病、妊娠期高血压病、发生难产和产后出血的风险显著增加。因此，多胎妊娠对母儿都不利。目前许多试管婴儿中心为降低多胎妊娠率，开始减少移植胚胎数，或进行单胚胎移植。对于三胎或三胎以上妊娠者，必须进行减胎，而对于双胎妊娠者，建议患者减胎。
宫外孕
一般人群宫外孕的发生率为1%-2.5%。虽然试管婴儿是将胚胎移植到子宫内，但由于输卵管趋化因子对胚胎的影响，胚胎会游走到输卵管内，在输卵管内着床、发育，造成宫外孕。有时胚胎还会种植在宫颈等部位。因此，接受试管婴儿治疗并不能防止宫外孕的发生，相反，接受试管婴儿治疗的妇女宫外孕的发生率高于一般人群，为2%-4% 。
经试管婴儿技术产生的后代的安全性
有些文献报道IVF技术可能使某些类型的出生缺陷发生率增加，而一些文献并没有类似发现。总的来讲，试管婴儿技术诞生的后代出生缺陷的发生率是很低的，大约是2～4% 。
怀孕多久宜无痛引产手术
怀孕12周以后方可做引产
怀孕多久宜做无痛引产?女子引产专家说，一般来讲，怀孕12周以后就可以做引产了。妊娠12-24周，用人工的办法中止妊娠叫做妊娠中期引产。妊娠28周后终止妊娠称为晚起引产。引产手术比钳刮术的操作更为复杂，危险性更大，由于胎盘已经形成，胎儿较大，骨骼变硬，娩出时需要充分扩张子宫颈。
怀孕多久宜无痛引产手术
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另外，由于子宫增大，子宫壁充血变软，手术时容易损伤子宫壁，并且并发症也多，应尽量争取早期人工流产。需要注意的是：由于引产手术相对人工流产手术危险性大，对此，女性在进行引产手术前首选思想上不要过分紧张，尽量要思想放松，精神愉快。因为紧张情绪可以直接影响子宫收缩，而且会使食欲减退，引起疲劳、乏力，影响产程进展，切忌不要过于紧张。
做好心理工作的同时，受术者在引产前一定要禁房事，洗澡，尤其是下腹部及阴部更应清洗干净等，做好术前准备工作，为手术成功打下基础。
紧急情况下的引产
接受引产手术患者需住院，在应用引产术后患者出现宫缩，通常出现宫缩后患者会感到阵阵腹痛，而引产后清宫疼痛使女性难以接受，更有甚者导致子宫穿孔、肠穿孔等，引起严重并发症，危及女性生命。
以下的情况需立即引产：
1.孕妇羊水过多时，子宫底会急剧升高，压迫孕妇的胃，甚至使心脏移位，结果导致孕妇心悸、憋气，难以平卧，严重者还可导致胎儿畸形，这时是做怀孕多长时间需要做引产。
2.慢性肾炎患者本不宜生育，因怀孕后会增加孕妇的肾脏负担，使各种症状加重，对胎儿的生长发育和母体的健康都十分不利，此类孕妇应当及早引产，结束分娩。
怀孕多久宜无痛引产手术
3.重度妊娠高血压综合征，多出现在妊娠中、后期，患此症的孕妇会出现全身小血管收缩，导致血压升高、头痛头晕、呕吐、下肢水肿、小便排出蛋白等，可选择引产。
4.倘若孕妇感觉胎动消失，经医生检查后确定胎儿已死在宫内，应立即引产，以确保孕妇生命安全，不要考虑无痛引产什么时候做好。
5、如果经超声波等检查发现胎儿严重畸形或胎儿不能生存等其他情况 ，也需立即引产，那意外怀孕引产好吗?
6、患有糖尿病或其他严重器质性疾病的孕妇，因身体虚弱，精力不济，体力不支，继续妊娠对孕妇本身与胎儿都不利，故应当考虑引产。
什么情况下需要做引产手术
引产，是指女性妊娠超过12周，因为母体或是胎儿等多方面的原因，不得已采用人工的方式诱使子宫收缩而结束妊娠。引产手术难度大，且其危害也众多，在一般情况下，是不建议进行引产手术的，那么只有在什么情况下，必须要进行引产手术呢?
什么情况下需要做引产?除了一些迫不得已的缘由，在女性怀孕超过三个月后最好是不要做引产手术，除了以下一些特殊原因：
必须做引产的情况
1、胎儿严重畸形。通常情况下，在女性朋友发现自己怀有身孕的情况下，去正规专业医院进行孕检是必不可少的。什么情况下必须做引产?如果孕检过程中，通过B超等检查，发现胎儿严重畸形或胎儿不能生存等其他情况，那么这个时候不能有丝毫的犹豫，需要马上进行引产手术。
2、孕妇羊水过多。羊水过多的孕妇：孕妇羊水过多时，子宫底会急骤升高，压迫孕妇的胃，甚至使心脏移位，往往导致孕妇心悸、憋气，难以平卧，影响睡眠和饮食。如果经过医生检查，发现孕妇羊水过多导致其恶性反应及胎儿畸形，应该马上采取引产手术，结束妊娠。
3、胎儿已死在宫内。女性妊娠一段时间后，如果觉得胎动消失，或者是没有其它怀孕的症状，那么也应该去医院检查。如果经过医生检查，确认胎儿已死在宫内，这个时候也应该立即引产，以确保孕妇生命安全。
4、患慢性肾炎的孕妇。患慢性肾炎的孕妇：有些女性朋友本来就不宜怀孕，如患有患慢性肾炎疾病，但是为了一尝当母亲的心愿，还是愿意背负很大的风险接受妊娠。患有此种疾病的患者，怀孕后会增加其肾脏负担，使各种症状加重，十分不利于胎儿的生长发育和母体的恢复，所以这类症状也是需要进行引产手术的。
5、患有严重疾病的孕妇。对于身体本身较为虚弱的女性朋友来说，如果怀孕期间患有糖尿病或其他严重器质性疾病，那就会明显的感到精力不济，体力不支，继续妊娠下去，无论是对自身还是胎儿都是极为不利的，所以这个时候也应该考虑实施引产手术。
6、重度妊娠高血压综合征患者。此类患者多出现在妊娠中、后期，表现为全身小血管收缩，导致血压升高、头痛头晕、呕吐、下肢水肿、小便排出蛋白等。如果女性患有此病应该积极治疗，如治疗后病情无好转，其继续妊娠时容易发生抽搐或胎盘与子宫壁容易提早剥离，可引起子宫大出血，并会发生胎儿缺氧，甚至有死亡在宫内的危险。在此种状况下，也应该进行引产手术。
注意事项
温馨提示：由于引产手术对女性朋友危害大，且其手术难度也较高，所以做引产手术一定要去正规专业的医院，选择对人体伤害较小的无痛引产手术，以确保手术的成功顺利实施，促进患者身体的尽快恢复。
孕妇可以做双眼皮吗 孕妇能做双眼皮吗
孕妇最好不要做双眼皮手术。
因为孕妇对很多药物都有禁忌，这个时期最重要的事情还是自己跟胎儿的健康。
女性在怀孕期间尽量不要做双眼皮手术，因为孕期用药或各种手术操作，很容易对胎儿的正常发育造成影响。割双眼皮术前要进行局部麻醉，肚子里的宝宝受到任何刺激都有可能对宝宝产生不好的影响，因此不建议女性怀孕期间做双眼皮手术。
此外，孕妇要保持良好心情，如果双眼皮手术后效果不理想，容易对孕期妈妈造成心理压力和负担，间接也会影响到胎儿。割双眼皮术后伤口容易发炎，需要服用抗生素等药品，抗生素有可能会影响胎儿的正常发育。因此，建议孕妇不要做双眼皮手术。
孕期患上牙病是非常棘手的
牙病对于普通人来说可能是小病，但是对于孕妇来说就是一种严重的健康问题了。为什么这么说呢?如果在怀孕期间患上牙病，最直接的影响就是会导致胃口不佳，营养摄取不足，如果不进行治疗显然会对胎儿的发育造成长期的影响，而如果使用药物进行治疗，同样也会影响到胎儿的正常发育。那么孕期患上牙病到底应该怎么办才能够两全其美呢。
原因：怀孕会引起生理上的一连串的变化，口腔部分也会因为内分泌及生活饮食习惯的改变而使孕妇容易患许多口腔及牙龈的病变。在怀孕第一个三月期因胎儿发育易受药物影响而导致畸形儿，这段时间尽量不要使用药物。一般的口腔手术，手术前后都须服用治疗药剂，如果是时间长并刺激的口腔手术，易致流产。
在怀孕末期，接近监盆前，时间长的手术，亦会有早产的病例报告。虽然目前研究报告指出，手术及麻醉本身对胎儿并无伤害，早产或流产纯系病人紧张情绪所致，但是，学者还是主张，孕妇如有无法忍受的，持续的牙痛，还是应该及时拔牙或手术。目前，人们观念保守，在怀孕时，即使痛得几天睡不着觉，还是有所顾忌，不愿接受治疗，像这种病例，我们经常都是爱莫能助，眼看着忍痛到生产以后。
因此，孕妇在怀孕的四到六个月最适宜做拔牙手术，但经常因为孕妇本身的疏忽的折磨，造成准妈妈们的苦不堪言，更可能因而影响“胎教”。……健康：治好牙病再怀孕
经常困扰孕妇的口腔内疾病有如下几种，孕妇应提高警觉，随时检查防范，及时治疗。
怀孕期间患上牙病的确是一件非常棘手的事情，不治疗肯定是不行的，而治疗又会陷入两难的境地。使用药物必然会影响到胎儿的发育，而且这种影响可能是比较严重的。如果进行口腔手术又会对孕妇造成极大的刺激，很容易引发流产。所以孕期治疗牙病一定要特别谨慎，要充分评估病情，再根据孕妇本身的实际情况，酌情选择适当的方法进行治疗。
试管婴儿移植手术后的影响
总的来讲，试管婴儿移植技术是安全的，但可能会出现一些并发症，需要特别注意。
1、卵巢过度刺激综合征
由于多个卵泡生长，导致体内一些因子发生改变，使得血管内液体漏到腹腔，甚至胸腔内，引起胸腹水。发生率约为10%。多数人症状较轻，表现为腹胀、腹部不适、轻度恶心，可以不予处理;但少数人会出现严重腹胀、少尿、腹痛、纳差，甚至出现胸闷、气短等症状，此时需要给予静脉补液，甚至收入院治疗。不足1%的人可能发生血栓或肾功能衰竭。
2、取卵造成的副损伤
①膀胱损伤，患者可以出现血尿，通常通过留置尿管，进行膀胱冲洗，可以达到止血的目的。
②偶尔会穿刺到肠管或盆腔内血管。
③卵巢出血：少数情况下被穿刺的卵巢会持续出血，有时甚至需要开腹止血。
④盆腔感染
3、卵巢扭转
由于促排卵治疗导致多个卵泡生长，或取卵后形成多个黄体囊肿，使卵巢明显增大，此时当妇女活动过度或改变姿势过于迅速时，会导致卵巢扭转。患者会出现突发的剧烈腹痛，可伴有恶心、呕吐，如果扭转的卵巢不能及时复位，可能需要手术治疗，严重时需手术切除坏死的卵巢。
4、多胎妊娠
由于移植多个胚胎到子宫，因此试管婴儿移植手术技术导致的多胎妊娠率显著高于自然妊娠，约为 25-30% 左右。多胎妊娠晚期流产和早产的风险显著高于单胎妊娠，母亲患妊娠期糖尿病、妊娠期高血压病、发生难产和产后出血的风险显著增加。因此，多胎妊娠对母儿都不利。目前许多试管婴儿移植手术中心为降低多胎妊娠率，开始减少移植胚胎数，或进行单胚胎移植。对于三胎或三胎以上妊娠者，必须进行减胎，而对于双胎妊娠者，建议患者减胎。
5、宫外孕
一般人群宫外孕的发生率为1%-2.5%。虽然试管婴儿移植手术是将胚胎移植到子宫内，但由于输卵管趋化因子对胚胎的影响，胚胎会游走到输卵管内，在输卵管内着床、发育，造成宫外孕。有时胚胎还会种植在宫颈等部位。因此，接受试管婴儿移植手术治疗并不能防止宫外孕的发生，相反，接受试管婴儿移植手术治疗的妇女宫外孕的发生率高于一般人群，为2%-4%。
6、经试管婴儿移植手术技术产生的后代的安全性
有些文献报道试管婴儿移植手术技术可能使某些类型的出生缺陷发生率增加，而一些文献并没有类似发现。总的来讲，试管婴儿移植手术技术诞生的后代出生缺陷的发生率是很低的，大约是2～4% 。
宫外孕必须手术吗 宫外孕手术的治疗
“迷路”的怀胎囊决裂或大出血，挽救不及时会危及性命。可是，假如能尽早发明，就有可能采纳药物医治方法而不必手术。
“宫外孕的药物医治有严厉的顺应证，无决裂型输卵管部怀胎，孕囊直径小于5cm，HCG程度在必然范围内，无意、肝、肾及血液非常等。”所有这些宫外孕的守旧医治任务都应在医院内涵医生的指点上去完成，“假如药物医治不克不及见效，终极仍是需求实行手术”。
据介绍，宫外孕的医治现在以手术医治为主，其他医治为辅。手术医治又可分为两种手术方法：一是患侧输卵管切除，二是保存患侧输卵管的手术，即守旧性手术。
关于有生养请求的年老妇女，出格是对侧输卵管已切除或有分明病变者，可思索守旧性手术医治。依据受精卵着床部位及输卵管病变状况挑选手术方法，若为伞部怀胎可行挤压将怀胎产品挤出;壶腹部怀胎行切开输卵管掏出胚胎再缝合，峡部怀胎行病背叛段切除再符合。手术若接纳显微内科手艺可加强以后的怀胎率。守旧性手术除接纳传统的开腹手术外，也能够经腹腔镜实行手术。