胰岛素该打则打
胰岛素该打则打
糖尿病是一种既常见危害性又极大的疾病，它的危害表现在长期高血糖会引起各种慢性并发症。如果想要严格控制住血糖，注射胰岛素是一种有效的方法。专家表明在治疗糖尿病期间，胰岛素该打则打。
以胰岛素使用为例，我国很多糖尿病患者对胰岛素的使用存在严重误区。很多该用胰岛素治疗的糖尿病患者拒绝使用，很多患者认为，“打上胰岛素就撤不下来了”，“打胰岛素会使Ⅱ型糖尿病变成Ⅰ型，会产生依赖”，“打胰岛素会上瘾”……这些都是错误的认识。
当医生建议Ⅱ型糖尿病患者使用胰岛素注射治疗时，患者应积极配合医生的治疗方案，不必担心打了胰岛素就会转变成Ⅰ型糖尿病。
这是因为，临床上有很多Ⅱ型糖尿病患者，在节制饮食及口服降糖药后仍不能控制血糖，改用胰岛素治疗后血糖得到有效控制，减少了并发症的发生。
另外有些病人，处于感染、急性心脑血管意外等状态时，短期应用胰岛素治疗后，不但糖尿病迅速得到控制，并且加速了病灶或伤口的愈合，促进肝功能的恢复。等这些并发症完全好转，仍可撤掉胰岛素重新改用口服降糖药物。
通过上述内容大家可以知道，控制血糖治疗糖尿病胰岛素该打则打。
忘打胰岛素怎么办
胰岛素在某些糖友的日常治疗中是不可缺少的。根据糖友患病类型不同，忘记打胰岛素也有不同的补救方法。如果是 1型糖友，一次没有及时注射胰岛素，就需要尽早补注射。饭前没打，饭后应尽早补上，如在餐后1~2小时以内，可按照原缺失剂量用药;如在1~2小时内即将 注射胰岛素，就需要注射两针的剂量。若是担心剂量过大会引起低血糖，也可以将两针的总剂量减少1/3打进去，并在下一餐后2小时进行血糖监测，再根据结果 决定是否需要追加胰岛素或补充进食。
如果忘打胰岛素的是2型糖友，且平时血糖控制较好，可采用上文所述方法补打胰岛素。如果短时间内无法补打，可以根据血糖情况考虑用口服药加量的方法来解 “燃眉之急”。如血糖不太高，只比平时高2~4毫摩尔/升，并且一两天内可以找到胰岛素，也可以临时省略掉这一两天的胰岛素，密切观察血糖，暂不改变口服 药的使用方法。如果血糖超过上述标准，可以尝试将现有口服药部分加量，一般可以加量使用的是二甲双胍和胰岛素促泌剂，如磺脲类或格列奈类。在不能打胰岛素 的那一餐可以把这餐服用的二甲双胍加量，用量在0.5克以内可加倍。不使用二甲双胍或肠胃较弱的糖友，也可以把该餐时或餐前服用的短效促泌剂适当加量 50%~100%。长效或缓释的促泌剂加量应非常谨慎，而且晚餐前不宜增加，以免发生低血糖。
对于必须打胰岛素的糖友来讲，缺失胰岛素注射的时间越短越好，但无论怎样做，都要争取在血糖监测的基础上进行，切忌盲目大胆。有人认为如果没打胰岛素就应 减少饮食，这样做有一定风险，并不建议。总之，即使忘打胰岛素也不必过于紧张，亡羊补牢的方法还是有的。但无论是哪种糖友，在不能追加药物或补打胰岛素的 情况下，多饮水都是必不可少的。
长期打胰岛素有危害吗
长期打胰岛素有危害，下面就来看看具体的危害。
长期打胰岛素有危害吗 胰岛素水肿
对于糖尿病患者，尤其是糖尿病病情还未得到有效控制的患者，由于自身体内的失水、失钠、细胞外液减少。
一旦患者开始使用胰岛素进行治疗，患者会在血糖控制后的4~6天内，出现体内水钠潴留的现象，造成四肢水肿的现象。
打胰岛素可能会发胖
胰岛素可以促进人体内糖原、脂肪及蛋白质合成。采用胰岛素注射治疗时，它会首先进入体循环，导致周围组织胰岛素含量升高，促进了外周脂肪的合成和体重增加。部分患者注射胰岛素后，为预防低血糖风险，会故意多吃一些(即预防性食物摄入)。此外，胰岛素刺激产生的胰岛素抗体可作用于下丘脑食欲中枢，刺激食欲，使人吃得更多，体重随之增加。
胰岛素治疗导致的体重增加会加重糖代谢、脂代谢异常，升高血压，增加患者的心血管疾病风险。同时体重上升会使胰岛素用量逐渐加大，形成恶性循环。因此，糖友在重视降糖效果的同时，绝不可忽视体重的管理。
使用胰岛素的糖友并非一定会发胖，体重增加主要还是由吃得多、消耗得少造成的。“管住嘴，迈开腿”是糖友生活中需要时刻遵守的基本原则。每周持续五天的有氧运动，如散步、慢跑、太极拳等，每次运动40分钟以上，并注意运动后心率不要超过170减去年龄(如60岁糖友不超过110次/分钟)，可起到减弱胰岛素抵抗、减轻体重的作用。糖友要积极监测血糖，并减少预防性食物摄入。对于部分无口服药物禁忌的患者，可考虑加用二甲双胍、阿卡波糖片或胰岛素增敏剂，达到减少胰岛素剂量、降低体重的效果。
糖尿病打胰岛素好不好 注射胰岛素副作用小
胰岛素治疗是一种最生理的疗法，是一种对肝、胃、肠影响最好的糖尿病治疗方法，也就是说注射胰岛素治疗糖尿病的副作用是最小的。
打胰岛素如何避免渗液
很多糖友在注射胰岛素时，并没有科学选取注射皮肤位置。皮下纤维组织增生会导致胰岛素药液吸收不利，使一 部分药液从皮肤针孔处渗出，影响胰岛素的吸收和利用。胰岛素注射应选取皮肤较松的部位，这些部位下面都有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪组织，而且神经分布较 少，注射时不适感也相对较少。此外需经常更换注射部位，防止局部反应。
胰岛素应保证皮下注射，避免进入肌肉层，否则会影响药物的吸收。应用胰岛素笔时，应垂直进针，每次注射都需要更换一次性无菌针头，注射完毕后停留10秒钟 左右再拔针。注意每次注射结束后必须卸下针头，否则，当温度变化时就会有药液从针头漏出。注意不要按摩注射部位皮肤，以避免胰岛素渗液。
注射胰岛素时渗液也可能是由于注射深度不够。使用胰岛素笔注射，由于其注射压力较小、注射力度不好掌握，注射深度较浅时，也会出现针孔处有药液残留的情况。因此建议，为避免渗液，注射时可以适当增加深度，一般情况下，针头刺入3～5毫米左右即可
糖尿病患到底该不该打胰岛素
糖尿病患者到底该不该打胰岛素
中国的糖尿病人，很抵触打胰岛素，他们觉得这是治疗无效，病情加重的标志，这个误会贻误了糖尿病的最好治疗时机。一般来说，如果已经同时服用了2种降糖药后，血糖还是控制不住的话，就到了用胰岛素的时候了，再往后拖延，胰岛素的降糖效果也会受影响，这是中国专家最近在“美国第76次糖尿病协会科学年会”上给出的建议。
2013年版的《中国2型糖尿病防治指南》中已经明确有建议：对于2型糖尿病的治疗，在较大剂量，多种口服降糖药联合治疗后，糖化血红蛋白仍>7%，就应该开始使用基础胰岛素了。
但在我国，降糖药疗效不佳后开始起始基础胰岛素治疗的病人，糖化血红蛋白往往已经达到10%，高出指南建议的7%很多了。
研究发现，开始使用胰岛素治疗时的糖化血红蛋白水平越高，之前降糖药的服用种类越多，或者剂量越大，用胰岛素治疗后的糖化血红蛋白达标难度就更大，血糖就很难控制。
打胰岛素有什么作用 胰岛素的生理作用
胰岛素可以增加肌肉、脂肪细胞膜对葡萄糖的通透性，使血糖容易进入细胞内，促进肝脏细胞合成肝糖原，促进糖氧化，促进糖变成脂肪，抑制糖异生，而起到调控血糖的作用。
胰岛素可以促进肝脏合成脂肪酸，并使之转运到脂肪细胞内储藏起来，同样也可以直接促使脂肪细胞合成少量的脂肪酸，并且通过抑制脂肪酶活性来抑制脂肪分解。如果胰岛素不足，由于糖代谢提供能量不足，导致大量脂肪分级，则会形成大量的酮体而形成酮症，严重可致酮中毒。
胰岛素可以通过抑制肝的糖异生等多个环节来促使蛋白质的合成。正常情况，全身组织必须有胰岛素才能合成蛋白质，而且胰岛素可以抑制蛋白质分解，胰岛素不足则会使蛋白质分解代谢亢进。
胰岛素可以促进钾离子进入肌肉和肝细胞，降低血钾含量，若胰岛素不足，可以饮多尿使钠、钾氯、钙等排出量增加，可引起水和电解质代谢紊乱。
打胰岛素发胖怎么办
打胰岛素发胖怎么办
严格控制饮食、增加体力活动量,这时避免体重增加最主要的手段。
加用双胍药,以降低食欲,减少胰岛素用量。
肥胖患者不积极使用胰岛素疗法,必须使用时常有剂量偏大而疗效不佳的情况发生。
如果接受胰岛素治疗后糖尿病患者体重增加,应该重新审查胰岛素治疗的适应症,可用可不用者不用,可少用者不多用。
打胰岛素可能会发胖
胰岛素是体内唯一可降低血糖的激素，但体重增加是胰岛素治疗中的一个常见副作用。
胰岛素可以促进人体内糖原、脂肪及蛋白质合成。采用胰岛素注射治疗时，它会首先进入体循环，导致周围组织胰岛素含量升高，促进了外周脂肪的合成和体重增 加。部分患者注射胰岛素后，为预防低血糖风险，会故意多吃一些(即预防性食物摄入)。此外，胰岛素刺激产生的胰岛素抗体可作用于下丘脑食欲中枢，刺激食 欲，使人吃得更多，体重随之增加。
胰岛素治疗导致的体重增加会加重糖代谢、脂代谢异常，升高血压，增加患者的心血管疾病风险。同时体重上升会使胰岛素用量逐渐加大，形成恶性循环。因此，糖友在重视降糖效果的同时，绝不可忽视体重的管理。
使用胰岛素的糖友并非一定会发胖，体重增加主要还是由吃得多、消耗得少造成的。“管住嘴，迈开腿”是糖友生活中需要时刻遵守的基本原则。每周持续五天的有 氧运动，如散步、慢跑、太极拳等，每次运动40分钟以上，并注意运动后心率不要超过170减去年龄(如60岁糖友不超过110次/分钟)，可起到减弱胰岛 素抵抗、减轻体重的作用。糖友要积极监测血糖，并减少预防性食物摄入。对于部分无口服药物禁忌的患者，可考虑加用二甲双胍、阿卡波糖片或胰岛素增敏剂，达 到减少胰岛素剂量、降低体重的效果。