牙痛都有哪些症状
牙痛都有哪些症状
牙痛大分类是两种,原发性牙痛是指牙齿和牙龈本身的直接原因造成的,分为:蛀牙引起的牙疼,俗称是牙髓炎或根尖周炎。这种牙痛的表现,特别是对糖、奶类食品以及冷、热等物质的刺激特别敏感,一般是晚上比白天痛,躺着比坐着痛。
牙周炎引起的牙痛
牙周炎的患者不一定会有牙痛的,而是当牙龈出现萎缩后引起的, 因此患者以中老年人居多,牙齿疼痛的范围也不尽相同,有的人仅是一颗牙或相邻的两三颗牙痛。
有的人则是上下牙床,大范围内的牙齿都会痛。另外,这种牙痛不会出现牙龈红肿的现象。
红肿型牙痛
主要表现般发作在上下后槽牙的牙龈,发病急,也可称为急性牙龈炎,俗称“风火牙痛”。
牙龈发生严重肿起的现象,痛点主要是牙龈,稍加动一下就会非常疼痛,连张口都会感觉痛,十分的难受。严重的患者还会有咽喉肿痛,淋巴腺肿大,发烧或是便秘等症状。
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葵花子炒后性温燥,多食易引起口干、口疮、牙痛、便燥等”上火”症状,所以食疗时多生用或与其他食品同煮。
突然牙痛的原因有哪些
一种是牙齿本身损坏引起的。一种是来自牙龈(牙周组织)的炎症引起的。
1、来自牙齿本身的牙痛:有蛀牙引起的感染型牙髓炎牙痛和牙釉质受到酸腐蚀的表面破坏及牙釉质矿化造成的严重牙本质过敏,遇冷、遇热、遇酸后引起的牙痛。牙本质过敏也有因为牙龈萎缩严重露出牙根引起的,人们习惯称为露牙神经。
2、来自牙龈原因:的就是牙龈萎缩引起的急慢性牙周炎牙痛。
并发性牙痛
1、急性牙龈炎、急性牙髓炎。(蛀牙引起的是感染型牙髓炎)症状:突然发作,必有牙龈红肿症状,尤其患牙的牙龈。轻度的只有牙龈炎,重度的同时有急性牙髓炎,伴有淋巴肿大,或同时还有一系列身体症状,如舌苔黄、发烧、便秘或大便不畅等上火现象。
2、牙根尖炎牙痛。症状:咬痛感明显,牙龈红肿现象不明显,无其它牙痛的症状。
牙痛有哪些症状表现
假牙痛痛:假牙每3~4年应该整修调整一次。假牙痛痛,一定要看医生。口腔疼痛超过十天。咬紧下颔时会痛,张口困难,张口闭口会喀喀响。
牙痛:是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言,为口腔疾患中常见的症状之一,可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重,属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。
上列牙痛:患有牙源性上颌窦炎引起的患者常常由于上颌窦炎的影响而上列牙痛。牙源性上颌窦炎为由病牙引起的慢性上颌窦炎,称为牙源性上颌窦炎,病因比较单纯,并不是所有的牙齿都会引起本病,而限于与上颌窦有密切关系的几颗牙齿,即为上齿列中第一前磨牙第二前磨牙及第一磨牙,即从门牙算起为第4、第5及第6枚牙齿。通常,先有牙齿发炎,如尖周炎、牙周炎、牙槽脓肿等上行感染上颌窦底部,进一步扩展为上颌窦炎。
疼痛是其主要表现,表现为剧烈的难以忍受的疼痛,疼痛的性质有以下特点:自发性疼痛,阵发性加剧,呈间歇性发作,在无外界任何刺激的情况下,患牙发生剧烈疼痛,早期疼痛发作时间短,缓解时间较长,随着病情发展,晚期则疼痛发作时间长,缓解时间较短,乃至最后无缓解期;夜间疼痛比白天重,特别是平卧时更显著;早期冷、热刺激均可引起疼痛加重,晚期冷刺激不但不激发疼痛,反而使疼痛暂时缓解,故临床常见患者口含冷水或吸冷气以减轻疼痛,民间常说“牙痛不是病,痛起来要人命”,就是指急性牙髓炎晚期(化脓期)的症状;再者,疼痛不能定位,常沿三叉神经分布区向同侧上、下颌牙齿及临近部位放射,患者常不能指出病牙的准确位置。
牙痛的症状
牙痛大多由牙龈炎和牙周炎、龋齿(蛀牙)或折裂牙而导致牙髓(牙神经)感染所引起的。是由于不注意口腔卫生,牙齿受到牙齿周围食物残渣、细菌等物结成的软质的牙垢和硬质的牙石所致的长期刺激,及不正确的刷牙习惯,维生素缺乏等原因所造成。
临床表现牙痛是多种牙齿疾病和牙周疾病常见症状之一,其特点表现为以牙痛为主,牙龈肿胀,咀嚼困难,口渴口臭,或时痛时止,遇冷热刺激痛、面颊部肿胀等。牙龈鲜红或紫红、肿胀、松软,有时龈缘有糜烂或肉芽组织增生外翻,刷牙或吃东西时牙龈易出血,但一般无自发性出血,患者无明显的自觉症状,有时可有发痒或发胀感。
检查1.视诊患者所述疼痛侧上下颌牙齿有无龋坏,应特别注意检查牙齿邻面颈部,牙齿相嵌部位、重叠处及一切隐蔽部位,义齿基牙、不良修复体边缘处的牙体组织,佩戴全冠并且冠颌面已被磨穿的牙齿。2.叩诊垂直及侧方叩诊有不适或疼痛。3.咬诊正中、前伸及侧方颌有无早接触,有无咬颌不适或咬颌痛。4.牙髓活力测验有无异常(包括温度测试或电活力测试)。5.扪诊可疑患者牙根尖部有无扪痛、肿胀等,上颌窦区及颞颌关节区有无压痛,颌下淋巴结扪诊有无疼痛。
牙痛有哪些类型
1、牙本质过敏症:当刷牙,吃硬物或冷、热、酸、甜等刺激痛,这种疼痛时间短暂,当刺激原因云除后酸痛可很快消失。常见原因有龋病、楔状缺损、磨耗等。
2、龋病:尤其是当深龋伴牙髓充血时,患牙遇到冷、热、酸、甜等刺激或食物嵌入时感觉疼痛,同时有颜色改变或明显龋洞形成。
3、急性牙髓炎:当龋病治疗不及时继续发展近牙髓时会出现自发性,阵发性,放射性疼痛,且不能定位,遇到冷热刺激或夜间休息时疼痛加剧。
4、急慢性根尖周炎:牙髓炎继续发展可导致根尖周炎,表现为持续性跳痛,牙齿有伸长感或浮起感,不能咀嚼食物,能明确指出患牙,对冷热刺激不敏感。当病变再进一步发展,甚至会引起颌骨骨髓炎、牙齿脱落缺失,或患牙作为一潜在病灶,当机体抵抗力下降时,它可以引起菌血症等并发症。
5、牙周区疼痛:常见的疾病有牙间乳头炎,急性牙周脓肿,多表现为持续性钝痛,伴牙龈红肿,出血溢脓,甚至牙齿松动或牙龈萎缩。
6、牙隐裂:指牙冠表面的非生理性细小裂纹,常不易被发现。裂纹常渗入到牙本质结构,可出现冷热刺激或定点性咀嚼剧痛。
牙痛有哪些表现
1、持续性疼痛:牙龈持续疼痛,可明确定位,牙齿有浮起感,敲击牙或咬物疼痛明显。说明炎症侵入根尖。治疗比较麻烦,急诊原则是“减压引流”-在牙齿正中开一个洞,让炎症分泌物流出,减轻牙髓腔内的压力。摄X片后,根据病情选根管治疗或塑化治疗。
2、牙龈疼痛:牙齿持续疼痛,伴有红肿、松动,多伴有食物嵌塞症状,是牙周炎表现。
3、咬硬物疼痛:咬硬东西疼痛,有磕石子等硬物史。可能牙有裂纹,严重者牙齿可裂开。视隐裂深浅决定治疗方案:如牙已松动,要拔除。如较浅,则可做套冠后保留。
4、尽根牙疼痛:尽根牙(智齿、第三磨牙)处持续疼痛,碰触牙龈疼痛加剧,严重的伴嘴张不开,常发炎症者,消炎后拔除“尽根牙”。
5、冷热酸甜痛:牙齿遇冷热酸甜疼痛,去除刺激物,疼痛消失。牙齿有色素沉积,常见为龋齿。牙龈边缘牙面上,无色素沉积,深为楔状缺损。两种牙病均较轻,修复治疗就能改善。但若是因牙龈萎缩等引起的牙本质敏感,治疗的过程则较为复杂。
6、自发性阵痛:牙龈出现自发阵痛,不能定位,睡觉时疼痛加剧;遇冷、热刺激能诱发疼痛,去除刺激疼痛仍持续一段时间,疼痛向耳颞部放射。表示牙髓有炎症,要对“烂神经”进行治疗,去除牙“烂神经”后,再作根管治疗。
7、急性牙髓炎:多见于龋齿较深的患者,病菌从龋洞进入牙髓腔,引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性,夜间疼痛加重,冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时,患者遇到热刺激疼痛加剧,而冷刺激疼痛反而减轻或消失。
8、牙周脓肿:牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈,脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后,疼痛可明显减轻或缓解。
9、急性牙周炎:牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感,而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。
10、食物嵌塞痛:牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛,称为食物嵌塞痛。
牙痛的症状
以牙齿及牙龈红肿疼痛为主要表现的病证。多因平素口腔不洁或过食膏粱厚味、胃腑积热、胃火上冲,或风火邪毒侵犯、伤及牙齿、或肾阴亏损、虚火上炎、灼烁牙龈等引起。常见证型有:
① 风火牙痛。证见牙齿痛,牙龈红肿疼痛,遇冷则痛减,遇风、热则痛甚,或有发热、恶寒、口渴、舌红、苔白干、脉浮数。治宜疏风清火,解毒消肿。
② 胃火牙痛。证见牙齿痛甚,牙龈红肿,或出脓渗血,牵及颌面疼痛、头痛,口渴、口臭,大便秘结,舌红苔黄,脉滑数。治宜清胃泻火,方用清胃散等。③ 虚火牙痛。证见牙齿隐隐微痛,牙龈微红、微肿,久则牙龈萎缩、牙齿松动,伴有心烦失眠、眩晕,舌红嫩,脉细数。治宜滋阴降火。
病证名。《诸病源候论》卷二十九:“牙齿皆是骨之所终,髓气所养,而手阳明支脉入于齿脉湿髓气不足,风冷伤之,故疼痛也。”形成本病的原因有四:
① 因于火者,系阳明伏火与风热之邪相搏,风火上炎致牙齿疼痛。患牙得凉痛减。治宜疏风、泻火、解毒。
② 因于寒者,风寒之邪客于牙体,致齿牙疼痛,患牙得热痛减。治宜散寒止痛。
③ 因于虚者,多属肝肾两亏,虚火上炎,致牙齿浮动隐痛,脉细数。治宜滋养肝肾。
④ 因湿热客于手足阳明二经,致龈肿腐溃,或齿牙腐蚀,甚至蛀空疼痛者,治宜清热、除湿、止痛。
风火牙痛有良方
常言道:牙痛不是病,疼死无人问。一旦患了牙病,特别是牙龈肿痛,叫人痛苦异常。最叫人心烦的是,眼瞅着美味佳肴不敢轻易举筷,因为食物稍一碰到痛牙会使人痛彻心肺。
中药食疗对防止牙根无故痛和风火牙痛(即脸面肿胀那种),有很好的疗效。
食疗方面:用咸瘦肉、淡菜、大生地煲粥,可以除火清热,对牙根肿痛、因燥火而引起的风火牙痛都有相当功效。
用药方面:大生地4钱,麦冬3钱,花旗
参2钱,骨碎甫5钱,二花3钱,加3碗水煎成茶饮,加点盐,饮两次后,牙龈牙根便可以渐渐消肿和止痛。以上五味药煎出的茶,有清热、降火、消炎的功效。