治疗类风湿性关节炎常用的药物有哪些
治疗类风湿性关节炎常用的药物有哪些
1、非甾体抗炎药(NSAIDS):SAIDS是改善关节炎症状的常用药,具有镇痛消炎作用,但不能阻止类风湿关节炎病变的进展。现在多主张在应用NSAIDS之后,应尽早加用慢作用抗风湿药,以控制病变进展。常用物有布洛芬、萘普生、吲哚美辛等。该类药物主要不良反应为消化功能紊乱,甚至消化道出血。
2、改变病情抗风湿药(DMARD):与NSAIDS不同,DMARD一般起效缓慢,疼痛缓解作用较差,但抗炎效果持久,可减缓关节的侵蚀、破坏以及由此而致的功能障碍。临床多应用DMARD与NSAIDS合用治疗类风湿关节炎,亦可两种或两种以上DMARD联合治疗类风湿关节炎,有较好的效果。常用药物有甲氨蝶呤、金制剂、青称胺、肿瘤坏死因子拮抗剂等。
3、糖皮质激素:具有较强的抗炎作用而迅速改善关节功能,缓解临床症状,但不能根治,多数患者停用后复发。主要用于有关节外症状者、关节炎明显或急性发作者。常用泼尼松口服。
类风湿关节炎吃什么药最好呢
一、要了解治疗类风湿性关节炎的常用药物
若干年前,人们将治疗类风湿性关节炎的西药分为一线、二线和三线三类。除了这三类西药,治疗类风湿性关节炎还有中药。
① 一线药物,即非甾体抗炎药。一线药物具有良好的镇痛消炎作用,可使关节肿胀、疼痛、僵硬、功能障碍等症状迅速缓解。治疗类风湿性关节炎常用的一线药物包括:水杨酸类,如阿司匹林、水杨酸钠等;乙酸类(即吲哚类),如消炎痛,奇诺力等。
丙酸类,如布洛芬(芬必得是布洛芬的缓释胶囊)、萘普生等;灭酸类,如氟灭酸、双氯灭酸(其产品有戴芬、英太青、扶他林)等;昔康类,如吡罗昔康、美洛昔康(商品名莫比可)等。
吡唑酮类,如保秦松、羟保秦松等;昔布类,如塞来昔布(商品名西乐葆)、罗非昔布(商品名万诺)等;其他类,如尼美舒利、萘丁美酮等。
②二线药物起效慢、疗程长,故又被称作慢性药物。二线药物在对类风湿性关节炎的作用上更趋向于治本。这类药物主要包括:甲氨碟呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢霉素、来氟米特(商品名爱若华)等免疫抑制剂,以及柳氮黄吡啶、金制剂(如瑞得)、D—青霉胺、抗疟疾药等。
③三线药物,即甾体抗炎药,又被称为激素药。该类药物对类风湿性关节炎患者的发烧、关节疼痛和肿胀有迅速而显著的疗效。但使用激素类药时,一定要请医生严格掌握用药剂量及疗程,否则会产生较大的副作用,得不偿失。常用的三线药物包括:强的松、强的松龙、地塞米松、曲安宿松、得宝松等。
④中药。中药可祛除风寒湿热之邪、疏理经络骨节,达到控制病情、缩短病程、缓解症状的目的。常用的中药包括:雷公藤、雷公藤多甙、昆明山海棠、青风藤、白芍总甙、正清风痛宁、疏风活络片、追风透骨丸等。
治疗类风湿性关节炎,必要时可联合用药。临床上联合用药的基本原则和常见方案如下:
二、要掌握治疗类风湿性关节炎的服药方法
多数患者的关节炎症状日轻夜重;少数患者症状日重夜轻。所以一线药物的使用,宜按症状的周期性变化灵活调整。凡日重夜轻者,宜晚上服药;凡日轻夜重者,宜早上服药。再者,多数中、西医抗风湿药,都或多或少地对胃肠道有影响,故均宜在餐后半小时左右服用。
三、对治疗类风湿性关节炎的药物要及时调整
对于急性期的病人,要注意调整一线药物。调整一线药物,需按症状变化做到痛减药减、痛消药撤。对于有消化道溃疡病的患者,宜选择外用药物,如扶他林霜、红药气雾剂等,对有高血压病的患者,应慎用戴芬、万络等药。
二线药物起效缓慢,大多要1-3个月才起作用。所以,病人在使用二线药物时要耐心等待、坚持用药。对治疗类风湿性关节炎的药物,什么时候加药、减药、停药,患者要按照医生的要求去办,切不可随心所欲。
着凉腿疼怎么办呢
着凉腿疼的原因:
着凉腿疼很能够是因为类风湿性关节炎所招致的。诱发类风湿的原因很多,通常与受凉、潮湿、劳累、精神创伤、营养不良、外伤等因素有关。据调查,100例类风湿性关节炎患者进行统计,以寒冷(42%)和潮湿(27%)诱发者占绝大多数。
类风湿性关节炎的发作与内分泌是分不开的。因本病多发生于女性,怀孕期间关节炎症状常减轻,应用肾上腺皮质激素能抑制本病等,认为内分泌因素和类风湿性关节炎似有一定关系。但根据研究,病人的肾上腺结构及其他内分泌功能多属正常。
1.患者教育
使患者正确认识疾病,树立信心和耐心,能够与医生配合治疗。
2.一般治疗
关节肿痛明显者应强调休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外,理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。
3.药物治疗
方案应个体化,药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。
(1)非甾类抗炎药有抗炎、止痛、解热作用,是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物,适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。
(2)抗风湿药(DMARDs)又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤,口服或静注;柳氮磺吡啶,从小剂量开始,逐渐递增,以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。
(3)云克即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液,是一种非激发状态的同位素,治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快,不良反应较小。静脉用药,10天为一疗程。
(4)糖皮质激素激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。但在下述四种情况可选用激素:①伴随类风湿血管炎包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。②过渡治疗在重症类风湿关节炎患者,可用小量激素快速缓解病情,一旦病情控制,应首先减少或缓慢停用激素。③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。④局部应用如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。总原则为短期小剂量(10mg/d以下)应用。
(5)生物制剂目前在类风湿关节炎的治疗上,已经有几种生物制剂被批准上市,并且取得了一定的疗效,尤其在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用。几种生物制剂在类风湿关节炎中的应用:①Infliximab也称TNF-α嵌合性单克隆抗体。临床试验已证明对甲氨蝶呤等治疗无效的类风湿关节炎患者用Infliximab可取得满意疗效。近年来强调早期应用的效果更好。用法静点,每间隔4周重复1次,通常使用3~6次为1个疗程。需与MTX联合应用,抑制抗抗体的产生。②Etanercept人重组TNF受体p75和IgGFc段的融合蛋白。Etanercept治疗类风湿关节炎和AS疗效肯定,耐受性好。目前国内有恩利及益塞普两种商品剂型。③阿达木单抗(修美乐)时针对TNF-的全人源化的单克隆抗体,不易诱导抗抗体的产生。④抗B细胞治疗越来越受到重视。⑤抗CD20单抗Rituximab(美罗华)治疗类风湿关节炎取得了较满意的疗效。Rituximab也可与环磷酰胺或甲氨蝶呤联合用药。
(6)植物药目前,已有多种用于类风湿关节炎的植物药,如雷公藤、白芍总甙、青藤碱等。部分药物对治疗类风湿关节炎具有一定的疗效,但作用机制需进一步研究。
风湿性关节炎三大治疗误区
误区一:类风湿因子阳性就是类风湿性关节炎
许多病人甚至医生也认为,关节痛加上类风湿因子阳性,就是类风湿性关节炎,这是一种误区。因为类风湿因子本身是人体产生的针对变性免疫球蛋白G为抗原的一种自身抗体,由于首先在类风湿性关节炎病人的血清中发现,所以被称为类风湿因子。5%~10%的正常人血清中也可测出类风湿因子阳性,但滴度较低,只有滴度在1∶64以上才有诊断意义。同样类风湿因子阴性也不能就排除类风湿关节炎,临床上有少部位病人类风湿因子始终都是阴性。
误区二:抗风湿治疗就是消炎止痛
很多病人包括基层医生也认为,抗风湿就是用消炎镇痛药。用些消炎止痛药物,关节不痛了,就好了。其实治疗类风湿性关节炎,关键是防止关节破坏和畸形。目前治疗类风湿药除镇痛消炎药外,还有糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂。
误区三:自服“纯中药秘方、祖传秘方”
在这里尤其要提醒患者一定要警惕这些所谓的“纯中药秘方、祖传秘方”等,用药一定要正规,不要自行服用没有药品批号、禁忌症、厂家地址等的药物,要用有国药准字号的药物,以免误服激素,长期服用含有大量激素的中成药导致股骨颈坏死的病例在国内常有报道。一般在急性期、免疫抑制药物尚未显效时或小剂量使用。一旦出现骨质疏松、高血压等副作用,就需在医生指导下减量或停药。不能相信某些中药药酒,即使中药,也有毒副作用,其甚者可导致严重的中毒反应,危及生命。中医药在治疗类风湿关节炎上有独特的优势,当然也有缺陷,要取其利避其害,因此要在医生的医嘱的指导下应用中药治疗。
类风湿关节炎用药大全
1.一线药物,即非甾体抗炎药。一线药物具有良好的镇痛消炎作用,可使关节肿胀、疼痛、僵硬、功能障碍等症状迅速缓解。治疗类风湿性关节炎常用的一线药物包括:水杨酸类,如阿司匹林、水杨酸钠等;乙酸类(即吲哚类),如消炎痛,奇诺力等;丙酸类,如布洛芬(芬必得是布洛芬的缓释胶囊)、萘普生等;灭酸类,如氟灭酸、双氯灭酸(其产品有戴芬、英太青、扶他林)等;昔康类,如吡罗昔康、美洛昔康(商品名莫比可)等;吡唑酮类,如保秦松、羟保秦松等;昔布类,如塞来昔布(商品名西乐葆)、罗非昔布(商品名万诺)等;其他类,如尼美舒利、萘丁美酮等。
2.二线药物起效慢、疗程长,故又被称作慢性药物。二线药物在对类风湿性关节炎的作用上更趋向于治本。这类药物主要包括:甲氨碟呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢霉素、来氟米特(商品名爱若华)等免疫抑制剂,以及柳氮黄吡啶、金制剂(如瑞得)、D—青霉胺、抗疟疾药等。
3.三线药物,即甾体抗炎药,又被称为激素药。该类药物对类风湿性关节炎患者的发烧、关节疼痛和肿胀有迅速而显著的疗效。但使用激素类药时,一定要请医生严格掌握用药剂量及疗程,否则会产生较大的副作用,得不偿失。常用的三线药物包括:强的松、强的松龙、地塞米松、曲安宿松、得宝松等。
风湿病会传染吗
治疗类风湿关节炎主要目是减轻关节炎症反应,减轻疼痛,还要抑制病变进一步的发展,患有本病的病人一定要在治疗上树立信心,这是治疗类风湿的基基本前提,要积极配合医生用药和康复锻炼
2治疗类风湿性关节炎的目标主要是使病情完全缓解,能够最大程度上缓解关节的活动度。如果是管你额明显肿胀的患者,就因该首先休息,强制限制患者关节的活动,但是在经过药物或其他的治疗后症状有所缓解后还要加强锻炼。
3虽然类风湿性关节炎的发病病因还不是特变清楚,但是这种病并不是由于致病菌的感染而造成的,所以从理论上来讲并不会有传染性的,和类风湿的病人在一起不会传染给健康的人,这种病不同于其他的感染性炎症。
注意事项:
对于类风湿性关节炎的治疗还要越早越好,因为这样能把病情控制在最初的程度,使得病情不再进一步的恶化,使关节的肿大控制在早期更有利于以后的生活。
类风湿性关节炎的预防方法有哪些
1.类风湿性关节炎的中医膏药治疗:中医膏药敷贴疗法在我国历史悠久。使用方法简单,治疗过程安全、无痛无需任何医疗设备,患者直接将药物贴在患处不影响正常的工作、生活。所谓“一丹二油,膏药呈稠,三上三下,熬枯去渣,滴水成珠,离火下丹,丹熟造化,冷水地下。”用此法炼成的膏药,其形黑似漆,热则软,凉则硬,贴之即粘,拔之即起。传统中医膏药关节炎祛风康贴,加入多种名贵中草药,使用安全简便、起效迅速、药力持久等独特,直接外敷可实现调气通血、散瘀止痛、驱邪扶正等功效,全方位治疗能够彻底将骨质增生病根拔除。
2、类风湿性关节炎的止痛西药治疗:只能止痛,不能治痛,长期服用易产生依赖性和毒副作用,类风湿性关节炎患者刚开始的时候都会使用这种方法治疗类风湿性关节炎,这种方法人体的肾脏影响太大,不建议使用这种方法治疗类风湿性关节炎。
3、类风湿性关节炎的物理治疗:物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法,做过理疗的朋友都知道,这种方法根本没有办法根治类风湿性关节炎,只能麻痹神经缓解疼痛的症状。
4、类风湿性关节炎的推拿针灸治疗:和物理治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主,而非根治手段。
5、类风湿性关节炎的封闭疗法:俗称“打封闭针”,就是直接把药物注射到椎管内或神经根周围,局部麻醉以达到止痛效果。封闭药效过后症状马上又恢复。
6、类风湿性关节炎的手术治疗:由于适应症要求非常严格,临床上适合做手术的人群不足5%,加上费用高,创伤大,恢复期长,易复发等特点,所以根本无法全面推广。
类风湿性关节炎常用哪些药物治疗
(1)非甾体抗炎药(nsaids):nsaids能抑制前列腺素合成,大剂量还可抑制多种与炎症有关的酶活性,抑制糖蛋白合成、膜离子流通和趋化因子释放,从而影响炎症细胞流行性,因此,nsaids具有抗炎、止痛、消肿、退热的效应,是治疗类风湿性关节炎首选药物和长期维持治疗药物,当前常用的nsaid有:
水杨酸制剂:阿司匹林片(aspirine),0.6-1.0g,3-4次/日。
吲哚醋酸衍生物:消炎痛片(indomethacin),25mg,2-3次/日,奇诺力片(sulindac)200mg1-2次/日。
丙酸衍生物:布洛芬片(ibuprofen),0.3-0.6g,3-4次/日;萘普生片(naprosyn),0.2-0.4g,2-3次/日,芬必得(缓释胶囊)0.2,2次/日。
灭酸类:甲氯灭酸片(meclofenamic acid)0.25g,3-4次/日,扶他林片(diclofenacsodium)25mg每日2次。或奥尔芬片50-150mg/天。奥湿克片1-2片,每日2次。
喜康类:炎痛喜康片(piroxcam),20mg,1/晚。
此类药物因病情、年龄等疗效反应不一,长期用药需个别化。主要副作用有:胃肠道反应、恶心、呕吐、上腹痛、胃粘膜糜烂出血,听力障碍(阿司匹林),血小板功能异常、皮疹、肾功能损害、中枢神经反应等,应时刻警惕。
(2)糖皮质激素(gs):由于gs能抑制前列腺素合成;对磷脂酶、胶原酶及其他多种酶活性有抑制作用;对免疫系统有强力抑制作用;并可减低透明质酸的合成,减低滑膜血管通透性等多种生物活性,因此能迅速消除关节肿胀,减轻疼痛与晨僵,已被临床广为应用。近来总结gs治疗类风湿性关节炎临床经验,认为,gs虽能解除病人痛苦,但长期应用并不能阻止关节结构破坏,不能改善病变的发展,且长期使用,耐受量增大,撤药困难,中等或大剂量(>30mg/日强的松)所引致的毒副作用本身,比其正效应大。故目前以有控制的小剂量或中等剂量维持为主,或可试用倍他米松酯类复方注射剂(diprospan 1ml,im,每月一次)。对有发热、严重贫血、消瘦、神经系统病变,严重血管炎、心包炎、胸膜炎、巩膜炎及felty综合征等重症和难治病例可有控制、有选择地使用中等剂量或大剂量冲击疗法(甲基强的松龙,10mg,iv*3d),一旦病情好转即应尽早减少用量。对慢性活动期病例,nsaids加dmards无效者,可加用小剂量(强的松5-7.5mg,1/日)维持治疗,待病情控制后停用。对急性或亚急性单关节或少关节炎病人,可考虑关节腔内注射治疗,常用制剂如醋酸确炎舒松-a(triamcinolone acetate)2.5-10mg/次或乙酸倍他米松1.5-6.0mg/次,但在使用前应特别注意排除感染性关节炎,且每个关节用药一年之中不得超3-5次。
(3)慢作用药或病情改善药(dmards):所谓慢作用药包括抗疟药、金盐、青霉胺和柳氮磺胺吡啶等数种。它们治疗类风湿性关节炎起效慢,约需3-6个月。常期使用对类风湿性关节炎病情有一定缓解作用。
1)抗疟药:抗疟药有抑制dna、rna及蛋白质的合成,干扰抗原-抗体反应,抑制淋巴细胞转化,抑制中性粒细胞趋化和吞噬作用,稳定溶解体膜和对抗前列腺素,阻断血小板聚集与粘附等作用,因而早已被用于治疗类风湿性关节炎,通常用羟氯喹(hydroxychloroquine),200-400mg/日或氯喹(chloroquine)250mg/日,5次/周,有一定效果。但长期累积的高浓度,对视网膜色素层有破坏作用,因而,每6个月必须进行视网膜检查,以防止不可逆损伤。
2)金制剂:以注射剂硫代苹果酸钠(aurothiomalate)和口服制剂金诺芬(au类风湿性关节炎nofin)最常用。其作用机制未明,它可降低炎症血管通透性,减轻炎症细胞浸润、抑制细胞吞噬,抑制溶酶体酶活性等,能减缓粘膜糜烂,使病情改善,血沉下降、rf滴度减低、免疫球蛋白恢复正常。aurothiomalate用法:第1周,肌注10mg,第2周25mg,如无不良反应,以后每周50mg,累计剂量300-700mg时,减药维持治疗。au类风湿性关节炎nofin口服,每次3mg,每日2次。注射用金制剂在约30%-50%出现不同毒副反应,包括搔痒性皮疹、口腔炎、腹泻、全血及血小板减少、肾损害。au类风湿性关节炎nofin毒副反应较少较轻。
3)青霉胺(penicillamine):青霉胺治疗类风湿性关节炎的机制未明,有证据表明它除了能络合重金属(铜)外,还可抑制胶原纤维的交叉联合和解离巨球蛋白,对淋巴细胞转化也有一定抑制作用。双盲对照治疗试验证明,青毒胺对类风湿性关节炎有一定缓解病情作用。用法:第1个月口服250mg,1次/日,第2个月250mg,2次/日,如无效再加量到250mg,3/日,如仍无效,不宜再加大剂量。如有效,待症状改善后减为维持量(青霉胺250mg,1/日)。青霉胺毒副作用有骨髓抑制(白细胞、血小板减少),肾损害,皮疹等。有报道青霉胺本身可引致重症肌无力、肺-肾综合征(good pasture''syndrome)或系统性红斑狼疮。应予注意。最近日本报道用布西拉明(bucillamine)治疗类风湿性关节炎,取得较青霉胺更好的疗效。
4)柳氮磺胺吡啶(ssz):ssz治疗类风湿性关节炎有一定疗效,据报道其有效率可达76%,为dmars之首。其作用机制未明,可能与其代谢主物5-氨基水杨酸和磺胺吡啶有关。ssz0.25-3.0g/d,由小剂量开始,逐渐加量到3.0g/日,口服,最多用到4.0g/日。一般8周后可见到疗效,包括血沉下降,c-反应蛋白降低等。常见毒副作用有胃肠道反应(20%),反应性超敏反应,如皮疹、肝炎、头痛、眩晕及骨髓抑制,个别发生精子数量及活力减低等。
类风湿患者在日常饮食需注意哪些
第一、类风湿患者在日常的生活中不可以吃刺激性比较强的食物,如辣椒等,尤其是类风湿性关节炎急性期的病人及阴虚火旺型病人最好忌用。糖类及脂肪也要少用,这是因为治疗类风湿性关节炎常选用糖皮质激素,导致糖代谢障碍,血糖增高,而脂类食物多粘腻,可使血脂胆固醇升高,造成心脏、大脑的血管硬化,并且对脾胃功能也有一定损害。
第二、类风湿性关节炎病人应选用高蛋白、高维生素及容易消化的食物,经过合理的营养搭配及适当的烹调,尽可能提高患者食欲,使患者饮食中的营养及能量能满足机体的需要。
最后、茶叶、咖啡、柑橘、奶制品也可能会使类风湿病人的症状加重。
饮食、营养调养对人们的生活十分重要,适当、合理的饮食不仅可以增强体质,延年益寿,而且可以辅助药物,达到治疗疾病的效果。类风湿性关节炎为一种慢性疾病,病人常因关节疼痛、活动减少、常年服药等因素影响食欲与消化功能。而食物又是日常生活所需的营养及能量的主要来源。
类风湿性关节炎怎么治疗 中药治疗
中药治疗类风湿性关节炎主要以辨证分型为主要依据,在中医理论中,类风湿性关节炎主要可分为以下几种类型:湿热型、寒湿型、肝肾两虚型、肾阳(气)虚型,中药治疗的方式副作用小,但并不是人人都懂的使用,采取此种治疗方式必须在专业中医医生的指导下服用药物,否则会带来严重后果。
类风湿性关节炎两年 怀孕了孩子能要吗
因未见到病人,不好提出具体意见。不知你服用的是什么药物?有些药是影响胎儿的。类风湿性关节炎是为自身免疫炎性疾病.该病好发于手,腕,足等小关节,反复发作,呈对称分布
类风湿性关节炎的全身性表现除关节病变外,还有发热,疲乏无力,心包炎,皮下结节,胸膜炎,动脉炎,周围神经病变等 类风湿性关节炎的治疗在急性期通常是用甲氨蝶呤来治疗 类风湿病患者的饮食一般应进高蛋白,高热量,易消化的食物,少吃辛辣刺激性食物以及生冷,油腻食品.
类风湿想关节炎如何医治 针灸治疗
近年来用针灸治疗类风湿性关节炎已取得了不少成绩,对这方面的报道也逐渐增多。有单独用针灸治疗类风湿性关节炎者,也有针药并施或用蜂针治疗类风湿性关节炎者。目前所采取的针灸治疗方法主要包括以下几种:
1、温针壮督法治疗:主穴取大椎、神道、至阳、命门、腰阳关。配以肩髃、合谷、曲池、足三里、阳陵泉、解溪。
2、蜂针治疗:取穴以病痛局部压痛点作为主穴,配穴按经脉的循行所过而取穴。上肢多取肩髃、曲池、手三里、外关、阳溪等;下肢多取环跳、血海、犊鼻、阴陵泉、足三里、解溪、太冲等;督脉多取背部的穴位。特定穴主要是背俞穴,经外奇穴常用夹脊、膝眼、鹤顶等穴。先皮试,后用蜂针治疗。
怎样治疗类风湿性关节炎呢
1、止痛西药治疗:只能止痛,不能治痛,长期服用易产生依赖性和毒副作用,类风湿性关节炎患者刚开始的时候都会使用这种方法治疗类风湿性关节炎,但是这种方法治疗类风湿性关节炎度对人体的肾脏影响太大;不建议使用这种方法治疗类风湿性关节炎。
2、物理治疗:物理治疗类风湿性关节炎的方法包括电疗、红外线照射、热疗等,做过理疗的朋友都知道,这种方法根本没有办法根治类风湿性关节炎,只能麻痹神经缓解疼痛的症状。
3、推拿针灸治疗:和物理治疗目的基本相同,就是以缓解类风湿性关节炎患者的临床症状为主,而非根治手段。
4、封闭疗法:俗称“打封闭针”,就是直接把药物注射到椎管内或神经根周围,局部麻醉以达到治疗类风湿性关节炎的目的。封闭药效过后症状马上又恢复。
5、手术治疗:由于适应症要求非常严格,临床上适合做手术治疗类风湿性关节炎的人群不足5%,加上费用高,创伤大,恢复期长,易复发等特点,所以根本无法全面推广。
类风湿性关节炎中医治疗方法有哪些呢
1、电针:
电针是指用针刺入腧穴得气后,运用电针治疗仪在毫针上通以人体生物电的微量电流波,以刺激穴位治疗疾病的一种疗法。
2、火针:
火针火针疗法是将针烧灼后刺激一定穴位和部位而治疗疾病的方法。蔡静敬等 采用火针针刺联合药物治疗类风湿性关节炎,以关节局部阿是穴为主,配合夹脊穴。先刺小关节部位,再刺大关节部位,后刺夹脊穴,发现观察组有效率为93%,复发率为12%;对照组有效率为73%,复发率为22%。观察组红细胞沉降率、C一反应蛋白的改善情况明显优于对照组。
3、灸法:
灸法是指将艾绒或其他材料置于腧穴皮肤上燃烧,产生的刺激作用于人体的穴位或特定部位的一种疗法,具有温散寒邪、温通经络、活血逐痹等作用。
4、熏洗疗法:
中药熏蒸疗法是根据中医辨证论治的原则,依据疾病治疗的需要,选配一定的中药组成熏蒸方剂,进行熏蒸、熏洗而达到治疗目的,是中医学最常用的传统外治方法之一。
5、 敷贴疗法:
中药敷贴是将中药熬膏或研末调和敷贴于一定部位,使药物有效成分渗入皮肤肉理而治疗疾病的方法。临床上中药敷贴治疗类风湿性关节炎常根据辨证采用不同作用的复方制剂外敷,取得较好疗效。
6、 穴位注射:
穴位注射是指通过将药物注入有关穴位治疗疾病的方法。蔡明明等 观察43例类风湿性手关节肿痛患者在原有口服中药或西药治疗方案不变的条件下加用穴位注射丹参冻干粉针治疗,主穴取足三里、三阴交,局部穴取外关、八邪,按照常规取穴方法。
7、穴位埋线:
穴位埋线是将羊肠线埋入穴位,利用羊肠线对穴位的持续刺激作用治疗疾病的方法。高德荣等 运用陆氏穴位埋线法治疗类风湿性关节炎,主穴取督脉大椎至长强穴,两侧华佗夹脊穴,合谷透劳宫、太冲透涌泉,上肢肩髑、手三里、外关、阳池、养老、后溪透中渚,下肢环跳、风市、伏兔、鹤顶、委中、阳陵泉、阴陵泉、足三里、三阴交、太溪、悬钟、昆仑、解溪及阿是穴。
2对滑膜细胞凋亡的抑制,从而控制关节滑膜炎,阻止关节软骨和骨损害的发生 。
8、蜂针:
蜂针疗法是利用特种蜜蜂尾刺中蜂毒液,经医师的手法刺入患者相应的部位,或利用蜂毒注射液肌肉注射或穴位封闭而达到治疗类风湿性关节炎的目的。
9、药浴:
药浴疗法是以中医基本理论为指导原则,采用中药煎汤洗浴患者的局部或全身,利药物和水之特性,以内病外治为目的的一种祖国传统外治疗法。魏德源 自拟药浴汤剂治疗寒湿毒瘀型类风湿性关节炎。