剖腹产后子宫粘连怎么办

剖腹产后子宫粘连怎么办

剖宫产术是产科领域中的重要手术。由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步，剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症，挽救产妇和围产儿生命的有效手段。

术后组织粘连是腹部手术一个常见的并发症，严重者可引起不孕。首先应该做详细检查了解粘连的部位及程度还有必须了解粘连组织的性质是否为子宫内膜。诊断明确后可酌情选用药物治疗 理疗，必要时可行粘连松解以致宫腔变窄或消失。

它的主要症状是腹痛、月经异常，娠早期和中期流产、早产、异位妊娠、过期流产、胎死宫内等。不孕是该疾病最主要的症状。由于宫颈和或宫腔粘连导致输卵管堵塞导致不孕。治疗方法有：1、用宫颈扩张器或探针分离粘连2、宫腔镜直视下分离3.分离粘连后，宫腔内放置节育器3￣6个月，以防再次发生粘连。治疗还是得到正规医院的妇科进行。

子宫腔粘连是指宫腔前后壁部分或全部互相粘连，以致宫腔变窄或消失。它的主要症状是腹痛、月经异常，娠早期和中期流产、早产、异位妊娠、过期流产、胎死宫内等。不孕是该疾病最主要的症状。由于宫颈和或宫腔粘连导致输卵管堵塞导致不孕。

胎盘粘连宫内有残留容易造成子宫收缩不良，导致产后出血。术后可以服用一些逐瘀的药物帮助残留的胎膜排出，可能会导致宫腔粘连等后果。可以进行性生活，但要注意性生活的姿势和力度，避免过度刺激导致不适症状就行了。

平时多用热水袋对腹部进行热敷，可以改善腹部血液循环，使粘连部位转化，促进机体组织循环，促使炎症吸收，粘连松解，促进肠道蠕动，促使粘连肠管分离，恢复肠管正常形态和功能。 同时 口服 硫酸软骨素片 用于治疗神经痛、神经性偏头痛、关节痛、关节炎以及肩胛关节痛，腹腔手术后疼痛等。有抗炎，加速伤口愈合的作用，利于粘连的康复。

女人剖腹产最多能剖几次

剖腹产尽量别超过3次

据了解，前段时间一位连续两次行剖宫产术，且已经是两个孩子的母亲王某来到医院妇产科接受第三次剖腹产术，考虑到患者多次剖腹产史，有疤痕子宫，属于高危妊娠，该科重点监护，密切关注，在术中出现产后大出血，且子宫破裂，不得不将子宫切掉。幸亏救治快速，病情估计充分，否则产妇性命不保。

专家表示，对一位女性来说，一生能做几次剖腹产，没有确切数字。国外曾有报道一位产妇做过7次剖腹产。但剖腹产术尽量不要超过3次。一般第二或第三次剖腹产后，就会建议产妇做绝育术。因为3次或3次以上的剖腹产产，子宫上的疤痕在妊娠后期有可能发生自发性子宫破裂，再临产的危险性会很大。

做过剖宫产的母亲也能顺产

目前的现状却是越来越多的妇女选择剖腹产，这是因为剖腹产快速、产妇无分娩痛苦，且新生儿不经阴道挤压，不会遭遇难产危险。此外，还有人选择良辰佳日，定日子生孩子，认为剖腹产的择期生产是不错的选择。

一般来讲，剖腹产后再生育，需在三年后再孕，因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳，过早怀孕，新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破，而造成腹腔大出血甚至威胁生命。专家指出，剖宫产后再次妊娠，如果条件允许可以采用阴道分娩的方式，但是有严格的适应症，要求剖宫产术后间隔3年才能再次妊娠。且排除骨盆狭窄、胎位不正，胎儿缺氧宫内窘迫，胎儿巨大等原因，只要做好孕前、孕中、孕后各期管理，曾经做过剖宫产手术的母亲也可以自己生孩子，这种方法减少创伤，对母亲和宝宝的健康都非常有利。

剖腹产的好处

(1)由于某种原因，绝对不可能从阴道分娩时，施行剖腹产可以挽救母婴的生命。

阴道分娩无法达成，或经阴道分娩可能对产妇或新生儿(胎儿)有危险时，就需要剖腹生产。在哪些情况下，孕妇需要接受剖腹生产，母儿才会有满意的结果?这些特别的情况，就是我们常提到的剖腹产适应症(Indications)。

(2)剖腹产的手术指征明确，麻醉和手术一般都很顺利。

(3)如果施行选择性剖腹产，子宫缩尚未开始前就已施行手术，可以免去母亲遭受阵痛之苦。

(4)腹腔内如有其它疾病时，也可一并处理，如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤，均可同时切除。

(5)做结扎手术也很方便。

(6)对已有不宜保留子宫的情况，如严重感染，不全子宫破裂，多发性子宫肌瘤等，亦可同时切除子宫。

(7)由于近年剖腹产术安全性的提高，许多妊娠并发病和妊娠合并症的中止妊娠，临床医生选择了剖腹产术，减少了并发病和合并症。

剖宫产女性再怀孕需注意什么

骨盆狭窄，胎位不正，胎儿巨大、脐带绕颈或是产力不足时，医生都会建议女性采取一种比较保险的方法，也就是剖腹产进行生产，女性第一胎剖腹产后，还有些女性有胜二胎的愿望，那么剖宫产女性再怀孕需注意什么，下面和大家分享一下。

1首先我去年剖腹产子后，医生郑重提醒我，想要怀孕的话，至少需在两年后，要是早于两年的话，子宫壁的刀口在短期愈合不好，胎儿的发育使子宫不断增大，子宫壁会变薄，会有子宫破裂的危险。

2另外剖宫产二次怀孕的女性在怀孕晚期，一定不能让自己腹部受到挤压，睡眠最好仰卧或侧卧，最好禁止性生活，还有就是有腹痛时，一定要及时就医，腹痛可能是子宫已破裂的征兆。

3最后，女性一定要提前住院待产，一般要提前两周到医院进行待产，因为瘢痕子宫越接近产期，破裂的危险越大，而且再次分娩应以剖腹产为宜，一般第一次剖腹产术后再孕的产妇，第二次分娩有80%做剖腹产，这比阴道分娩安全。

剖腹产一生可以剖几次

剖腹产尽量别超过3次。

专家表示，对一位女性来说，一生能做几次剖宫产，没有确切数字。原则上女性做剖腹产不能超过三次，且剖得越多，风险越大。

一般第二或第三次剖宫产后，就会建议产妇做绝育术。因为3次或3次以上的剖宫产，子宫上的疤痕在妊娠后期有可能发生自发性子宫破裂，再临产的危险性会很大。

第一胎剖腹产 第二胎能顺产吗

网上有不少的说法，说一胎剖，一生剖。只要选择了剖腹产，之后分娩就必须剖腹产。真的是这样吗?一起来看看医生怎么说。

目前关于第一胎剖腹产之后第二胎能不能顺产的问题，很多妇产科医生和专家都有不同的看法和说法。

有的医生认为，第一胎剖腹产，第二胎是不能顺产的。这是因为剖腹产子宫被切开，之后愈合形成疤痕子宫。剖腹产的子宫耐受扩张能力明显下降，如果顺产的话，很有可能分娩的时候造成子宫破裂，产妇大出血的情况。

也有的医生表示，第一胎剖腹产，第二胎是能顺产的。这个主要是看孕妇身体状况的。只要剖腹产妈妈第二胎怀孕的时间间隔有3年以上，第一胎的剖腹产子宫伤口疤痕得到愈合，怀第二胎没有上次剖腹产的指征，比如骨盆太小，产道狭窄，胎儿胎位不正等情况，那么第二胎是可以顺产的。

有的医生还表示，二胎选择顺产发生的子宫破裂情况和第一胎剖腹产的子宫伤口缝合厚薄有关。剖腹产后，一般医生都会在妈妈的子宫伤口处进行两层缝合。缝合的比较厚的伤口在第二次分娩时虽然也被胎儿撑的薄薄的，但是子宫破裂的程度明显低于缝合薄的伤口。

所以说，第一胎是剖腹产，第二胎还是能顺产，但是风险不少，而且第二胎选择顺产时，一定不能进行药物催生，否则很容易造成子宫破裂。

小编提醒，准妈妈在第一次选择分娩方式的时候一定要注意。先如今很多女性分娩选择剖腹产就是为了避免自然分娩的疼痛。剖腹生产方式并不是被用来避免疼痛和选时辰的。

只有在孕妇或胎儿异常的情况下，比如孕妇骨盆太小，胎儿胎位不正，羊水混浊，胎儿脐带绕颈，胎儿过大等。自然分娩不仅对胎儿好，对孕妇身体的伤害也很少，产后恢复也快，正常情况下，最好还是选择自然分娩为佳。

剖腹产三胎的手术难度

剖腹产三胎手术的难度是比较高的，因为剖腹产的次数越多，子宫就越脆弱，越容易子宫破裂，盆腔粘连，伤口不愈合，产后出血，等等!

剖腹产能刨几次呢，剖腹产尽量别超过3次，对一位女性来说，一生能做几次剖宫产，没有确切数字。原则上女性做剖腹产不能超过三次，且剖得越多，风险越大。一般第二或第三次剖宫产后，就会建议产妇做绝育术。因为3次或3次以上的剖宫产，子宫上的疤痕在妊娠后期有可能发生自发性子宫破裂，再临产的危险性会很大，剖腹产产妇的失血量平均在300毫升以上，比阴道分娩的失血量多一倍以上;剖腹产可引起伤口感染、术中羊水栓塞、手术意外、子宫损伤切 除等情况，发生产后大出血、意外死亡的几率比正常阴道分娩多;术后母体恢复慢，容易出现静脉血瘀、盆腹腔组织黏连引起的慢性腹痛、盆腔炎、宫内膜异位症等并发症，只有当上次剖腹产遗留下来的并发症消失后，才可以继续选择剖腹产。

剖腹产后的饮食需要注意什么呢，在剖腹产手术后6小时之内是要禁食，因为术后胃肠道的正常功能被抑制，肠蠕动相对减慢，如进食过多，肠道负担加重，不仅会造成便秘，而且产气增多，不利于康复，术后6小时后进食有讲究。6小时候后可进食炖蛋、蛋花汤等流质食物。术后第一天，还以稀粥、鱼汤等流质食物为主，分6—8次给予。术后第二天，宝妈就可以吃些烂面、烂饭等稀、软、烂的半流质的食物，分4—5次给予。第三天后，妈妈就可以食用普通饮食了，多补充优质蛋白质、各种维生素和微量元素。另外不吃产气多的食物，如黄豆、豆制品、红薯等，产气多的食物会在腹内发酵，在肠道内产生大量气体而引发腹胀。

女人剖腹产最多能剖几次

腹产尽量别超过3次

据了解，前段时间一位连续两次行剖宫产术，且已经是两个孩子的母亲王某来到医院妇产科接受第三次剖腹产术，考虑到患者多次剖腹产史，有疤痕子宫，属于高危妊娠，该科重点监护，密切关注，在术中出现产后大出血，且子宫破裂，不得不将子宫切掉。幸亏救治快速，病情估计充分，否则产妇性命不保。

专家表示，对一位女性来说，一生能做几次剖腹产，没有确切数字。国外曾有报道一位产妇做过7次剖腹产。但剖腹产术尽量不要超过3次。一般第二或第三次剖腹产后，就会建议产妇做绝育术。因为3次或3次以上的剖腹产产，子宫上的疤痕在妊娠后期有可能发生自发性子宫破裂，再临产的危险性会很大。

剖腹产能生几个孩子 剖腹产尽量别超过3次

对一位女性来说，一生能做几次剖腹产，没有确切数字。国外曾有报道一位产妇做过7次剖腹产。但剖腹产术尽量不要超过3次。一般第二或第三次剖腹产后，就会建议产妇做绝育术。因为3次或3次以上的剖腹产，子宫上的疤痕在妊娠后期有可能发生自发性子宫破裂，再临产的危险性会很大。

剖腹产疤痕粘连

一、术后疤痕粘连是怎么回事

任何手术都有可能发生粘连，而剖宫产手术造成的粘连主要集中在两处，手术切口和腹壁之间、膀胱与腹壁之间。“甚至严重者会影响肠道，造成肠管粘连，”专家指出，B超、CT等影像学检查下观察，粘连组织与其他身体组织无异，除了开腹凭肉眼鉴别，没有其他方法可以提前预知产妇腹中粘连情况。

二、哪类人群容易出现粘连

高龄产妇(愈合慢)、疤痕体质、慢性盆腔炎症和子宫内膜异位症患者、接受过卵巢和输卵管手术、子宫肌瘤剔除术和粘连松解术的患者。

顺产是女性生产首选方式，若不得不剖宫产又有生二胎的意愿，在首次剖宫产就要做好预防措施，提高重视度。

粘连预防，除了依靠临床医生精湛细致的手术技术，还可以通过辅助性的措施来最大化减少粘连发生的风险。妇科腔镜协会2012年出台的“妇科手术粘连预防共识”中指出，高危人群要在术前被告知粘连的风险，建议术中使用辅助的防粘连屏障。

第二胎能顺产吗 一胎剖腹产二胎可以顺产吗

只要各项检查正常，就可以考虑顺产。

第一胎是剖腹产，二胎时孕妇身体状况很好，一二胎间隔3年以上，第一胎的剖腹产子宫伤口疤痕得到愈合，怀第二胎没有上次剖腹产的指征，比如骨盆太小，产道狭窄，胎儿胎位不正等情况，而且孕期定期检查，宝宝健康，且符合阴道生产的各项条件，那第二胎宝宝就可以采用顺产，当然具体还需要医生检查评估后再定。

第一胎剖腹产第二胎能顺产吗

第一胎剖腹产第二胎能顺产吗?

医生表示，第一胎剖腹产，第二胎虽然有顺产的可能性，但同时也具有一定的危险性。因为剖腹产子宫被切开，之后愈合形成疤痕子宫。剖腹产的子宫耐受扩张能力明显下降，如果顺产的话，很有可能分娩的时候造成子宫破裂，产妇大出血的情况。是否可以选择顺产这个主要是看孕妇身体状况的。只要剖腹产妈妈第二胎怀孕的时间间隔有3年以上，第一胎的剖腹产子宫伤口疤痕得到愈合，怀第二胎没有上次剖腹产的指征，比如骨盆太小，产道狭窄，胎儿胎位不正等情况，那么第二胎是可以顺产的。

二胎不能顺产的情况有哪些?

1.孕妇第一次剖腹产的指征依然存在，如骨盆狭窄，头盆不称，胎位不正，软产道畸形或狭窄以及内外科合并症(心脏病等)。

2.孕妇第二次怀孕时有严重的产科并发症，如重度先兆子痫，前置胎盘，胎盘早剥等，不适于阴道分娩。

3.孕妇第二次怀孕时胎儿存在问题，如胎儿宫内缺氧，多胎妊娠，宫内感染，胎儿过大等。

4.孕妇上一次剖腹产的子宫切口愈合不良，如子宫切口厚薄不匀，切口疮痕处过薄，有子宫切口硬裂或破裂，或者第一次手术切口为子宫纵切口，⊥形切口或子宫切口有严重裂伤，进行修补手术等情况。

5. 剖腹产后再次怀孕间隔时间太短，如果剖腹产后三年内就怀孕，这对于妈妈来说是非常危险的，怀孕过程中子宫发生破裂的几率非常高。

建议二胎妈妈们如果第一胎选择了剖腹产，那么为了宝宝与自己的安全二胎希望同样选择剖腹产。