慢性咽炎的诊断标准是什么
慢性咽炎的诊断标准是什么
慢性咽炎的西医诊断标准
(l)病史:常有急性咽炎反复发作史,或因鼻病长期张口呼吸及烟酒过度、坏境空气干燥、粉尘和刺激性气体污染等。
(2)症状:咽部不适,或疼、或痒、或干燥感、灼热感、烟熏感、异物感等;刺激性咳嗽,晨起用力咳出分泌物,甚或作呕。病程2个月以上,常因受凉、感冒、疲劳、多言等原因致症状
(3)检查:咽部慢性充血,加重。呈暗红色,或树枝状充血;咽后壁淋巴滤泡增生,或咽侧索肿大;咽粘膜增生肥厚,或干燥、萎缩、变薄,有分泌物附着。
胰腺炎诊断标准是什么
1.消化性溃疡急性穿孔
有较典型的溃疡病史,腹痛突然加剧,腹肌紧张,肝浊音消失,X线透视见膈下有游离气体等,可资鉴别。
2.胆石症和急性胆囊炎
常有胆绞痛史,疼痛位于右上腹,常放射到右肩部,Murphy征阳性,血及尿淀粉酶轻度升高,B超及X线胆道造影可明确诊断。
3.急性肠梗阻
腹痛为阵发性,腹胀,呕吐,肠鸣音亢进,有气过水声,无排气,可见肠型,腹部X线可见液气平面。
4.心肌梗死
有冠心病史,突然发病,有时疼痛限于上腹部,心电图显示心肌梗死图像,血清心肌酶升高,血尿淀粉酶正常。
甲肝的诊断标准是什么呢
甲型肝炎诊断标准是什么呢?专家指出,甲型病毒性肝炎简称甲型肝炎,是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的一种急性传染病。临床上表现为起病急,有畏寒、发热、食欲减退、恶心、疲乏、肝肿大及肝功能异常。部分病例出现黄疸,无症状感染病例较常见,一般不转为慢性和病原携带状态。那么甲型肝炎的诊断标准是什么呢?下面由专家向大家详细讲解一下甲型肝炎的诊断标准。
甲型肝炎诊断标准是什么呢?甲型肝炎患者发病后1~4周血清中即可检出甲肝特异性抗体。该特异性抗体主要有两种,即早期甲肝抗体: 1gm型抗体(抗hav,igm)以及恢复期甲肝抗体: 1gg型抗体(抗hav- ig)。前者在感染初期占优势,3个月后滴度下降,于6~8个月后不易检出;后者初期滴度较低,后逐渐升高,该抗体在康复后仍可维持相当滴度,可持续数年或更长时间。
由于抗havigm仅出现在感染早期,第二次感染时不再出现,是对近期感染进行早期诊断的敏感指标,也是当前诊断甲型肝炎最简便的方法。
因此,凡抗hav,1gm阳性提示为急性感染或复发,且只需检测急性期单份血清可立即作出诊断。再结合流行病学调查,如有甲肝接触史,有进食毛蛐等不洁饮食史。
甲型肝炎诊断标准我们已经为大家讲解的很清楚了,为了早日康复,患者朋友们一定要到专业的医院进行诊断,谨防出现误差。专家提醒:有典型的临床表现如全身乏力、食欲下降、恶心、呕吐、尿黄厌油腻食物,肝功能检查谷丙转氨酶明显升高,则甲型肝炎的诊断基本可以确定。
如何诊断强直性脊柱炎
如何确认为强直性脊柱炎?了解强直性脊柱炎的诊断对于强直性脊柱炎有很大的帮助,生活中,强直性脊柱炎的发病率急剧上升,强直性脊柱炎是一种很难治愈的病种,在治疗中非常棘手。因此多了解一些关于强直性脊柱炎的知识还是有用处的,接下来就为大家简单的介绍一下有关强直性脊柱炎诊断方面的知识。
强直性脊柱炎的诊断方法:
(1)患有强直性脊柱炎的患者在患病初期都会伴有腰痛、腰僵等症状,这些症状持续的时间较长,长达三个月以上,并且经过休息不能缓解,还有就是单侧或双侧的坐骨神经痛和反复发作的膝关节或踝关节肿痛,并且没有明显的外伤史和扭伤史,这就是强直性脊柱炎诊断标准之一。
(2)如何确认为强直性脊柱炎?强直性脊柱炎诊断标准是患者在生活中大多数患者都会出现反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛,反复发作的虹膜炎,或者是呼吸道的症状,没有外伤史的胸部疼痛及束带感受到限制。
(3)患有强直性脊柱炎的患者在生活中会出现脊柱疼痛、僵硬感,严重的患者在生活中还会出现现活动受到限制或者是双侧臀部及髋关节疼痛,并且还没有明显的外伤史、扭伤史。有时还会突然发生的脊柱及四肢大关节疼痛、肿胀、活动功能障碍,这也是强直性脊柱炎诊断标准。
以上就是关于强直性脊柱炎诊断的一些方法,强直性脊柱炎的诊断对于强直性脊柱炎的治疗起到一定的辅助作用,希望以上介绍对您有所帮助,最后祝您早日康复。
咽炎的诊断有哪些依据
咽炎是我们生活中的常见病、多发病,看到早上某人刷牙有恶心症状时,我们经常会说他得了咽炎,其实这里说的咽炎指的是慢性咽炎,咽炎还包括有明显症状的急性咽炎。那么咽炎在诊断时应该注意什么呢?以下是对咽炎诊断依据的一些介绍。
1.症状以咽部干燥、梗塞异物感为主:
有痒、胀、灼热和疼痛感觉,空咽时或多说话症状明显,为减轻症状或欲吐出“粘痰”常以用力“吭”、“咯”清嗓动作,亦有反复吞咽或频频饮水试图消除不适。
2.检查局部表现分3种类型
(1)咽部慢性充血伴散在性淋巴滤泡增生称单纯性咽炎。
(2)咽部慢性充血,咽后壁淋巴滤泡增生呈颗粒状突起,咽侧索呈条状突起,时伴悬雍垂肥厚增长者称慢性肥厚性咽炎。
(3)咽粘膜干燥,变薄,苍白发光和时附干痂者,称慢性干燥性咽炎。
3.诊断需仔细询问病史和全面相关检查:
以排除咽异物感为主要症状的重要疾病,如咽喉及食管上端癌肿早期,胃酸食管返流,茎突综合征,舌扁桃体肥大和舌咽神经痛等。
4.对慢性咽炎病因调查中,真菌性咽炎不容忽视:
抗生素和皮质类固醇药应用此型咽炎有所增多。偶有淋病性咽炎亦应引起警惕。
总之,急性咽炎患者会有咽部痒痛等症状,慢性咽炎患者会出现恶心等症状。医师在进行诊断时要注意观察患者咽部的粘膜状况,通过仔细询问病史来了解病情并制定相应的治疗方案,另外对于一些特殊的咽炎如真菌性咽炎、淋病性咽炎也要引起重视。
慢性咽炎的诊断方法有哪些
慢性咽炎的西医诊断标准
l病史:常有急性咽炎反复发作史,或因鼻病长期张口呼吸及烟酒过度、坏境空气干燥、粉尘和刺激性气体污染等。
2症状:咽部不适,或疼、或痒、或干燥感、灼热感、烟熏感、异物感等;刺激性咳嗽,晨起用力咳出分泌物,甚或作呕。病程2个月以上,常因受凉、感冒、疲劳、多言等原因致症状。
3检查:咽部慢性充血,加重。呈暗红色,或树枝状充血;咽后壁淋巴滤泡增生,或咽侧索肿大;咽粘膜增生肥厚,或干燥、萎缩、变薄,有分泌物附着。
类风湿关节炎的诊断标准是什么
类风湿性关节炎诊断标准
类风湿性关节炎的慢性自身免疫性疾病,临床主要以关节表现为主,患病人群主要为女性群体,任何年龄都可发病,需要引起关注。对于类风湿性关节炎的诊断,可参考以下7项标准:
1、晨僵。晨僵至少一小时以上,并持续6周以上。
2、关节肿胀。3个或3个以上的关节肿胀,持续6周以上时间。
3、对称性关节肿胀,时间持续6周以上。
4、腕、掌、指或近端指间关节肿胀,时间持续6周以上。
5、患者手部有典型的类风湿性关节炎的放射学改变。
6、患者皮下有类风湿结节。
7、血清类风湿因子呈阳性。
具备以上症状4条以上者,即可诊断为类风湿性关节炎。
以上介绍的是类风湿性关节炎诊断标准,如果不清楚自己是否患了类风湿性关节炎,可参照诊断标准查看判断。
慢性胃炎诊断标准
慢性胃炎的诊断:
一、病因
(1)物理因素:机械、温度等因素长期损伤胃黏膜,如酒、浓茶、浓咖啡、过热、过冷、过于粗糙的食物等。
(2)化学因素:某些药物(非甾体类消炎药、洋地黄等)、长期吸烟、胆汁反流等均可破坏胃黏膜屏障。
(3)生物因素:细菌尤其是幽门螺杆菌感染。
(4)免疫因素:胃体萎缩为主的慢性胃炎患者的血清中能检出壁细胞抗体,伴有贫血者还能检出内因子抗体。
(5)其他:系统性疾病、其他脏器疾病、营养不良、年龄因素、遗传因素和胃黏膜营养因子缺乏(胃泌素、表皮生长因子等)均与慢性胃炎发生有关。
二、临床表现
症状无特异性,约半数患者有中上腹不适、隐痛、缺乏节律性,餐后可加重,男有食欲减退、暖气、反酸、恶心等消化不良症状,伴出血者可有黑便或血便,萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等。体检可有上腹压痛,少数患者有贫血貌。
三、实验室检查
(一)胃液分析
通过测定基础胃酸排出量(basic acid output,BAO)、最大胃酸排出量(maximal acid output,MAO)、高峰胃酸排出量(peak acid output,PAO)以了解胃酸的分泌功能。通常推荐用五肽促胃液素皮下或肌注的剂量为6μg/kg。浅表性胃炎时,胃酸分泌多正常、或稍低、或稍高; 但疣状胃炎可增高。胃窦萎缩为丰的胃炎时,胃酸一般正常或轻度降低。而局限于胃体的萎缩性胃炎,胃酸分泌明显降低,严重者几乎无酸分泌,即使采用五肽促胃液素刺激剂后,亦未见胃酸分泌。同前胃液分析较少用于临床,但对了解慢性胃炎时胃分泌功能的改变,药物治疗的影响等,还是有一定的意义。近年来也有采用非卧床(便携式)24 h胃内pH值监测来评估胃酸分泌的变化。
(二)胃蛋白酶原测定
胃蛋白酶原 (pepsinogen,PG)反映主细胞的数量,与胃酸的分泌量旱平行关系。PC是一种消化酶前体,依其血清电泳迁移率可分为PC Ⅰ型,或称PG A,和Pc Ⅱ型,或称PG C;前者只在泌酸腺中产生,而后者则由整个胃黏膜产生。两者在慢性浅表性胃炎时基本正常;萎缩性胃炎日寸常明显降低,PGⅠ/PCⅡ比值也明显降低。当萎缩性病变进展时,PGⅠ下降更明显,而PCⅡ只适度下降,因此PGⅠ/PCⅡ比值可随胃体萎缩程度的加重而降低。
(三)胃液素(gastrin)测定
胃泌素(又称促胃液素)是由胃肠黏膜G细胞分泌的一种多肽类激素,主要的生理作用是促进胃酸分泌、刺激胃蛋白酶原和内因子的分泌、以及促进黏膜生长的营养作用等。A型萎缩性胃炎时,由于胃酸分泌功能明显降低,胃酸缺乏,失去了对G细胞的抑制作用,而导致促胃液素分泌增高;而B型萎缩性胃炎的血清促胃液素基本正常或降低。抑制胃酸分泌的药物,如质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PP1),可使胃内酸度降低,导致促胃液素水平升高,影响了其实用性。
(四)自身抗体测定
PCA是自身抗体,其抗原存在于胃壁细胞分泌小管的微绒毛膜上,有器官特异性,但无种属特异性。A型萎缩性胃炎时血清PCA常呈阳性,但在部分B型慢性胃炎患者也可有阳性发现。IFA可防碍维生素B12的吸收,其阳性率比PCA低。