妊娠高血压该怎么治疗 妊娠期高血压好发人群
妊娠高血压该怎么治疗 妊娠期高血压好发人群
年龄小于20岁或大于35岁的初孕妇;
家族中有高血压病史;
营养不良者;
矮胖体型者;
精神过分紧张或者工作压力大人群;
羊水过多、双胎妊娠者。
发生高血压的人群有哪些呢
1.儿童高血压
现在高血压已经有年轻化的趋势,在患者大军中不难发现有儿童的身影,然而高血压会给儿童的健康成长造成严重影响。儿童高血压的具体特点是原发性高血压在儿童少见,约占20%~30%,但近年来有增加的趋势;继发性高血压较多,约占65%~80%。在小儿继发性高血压中,肾脏疾病占79%,其次为心血管疾病、内分泌疾病、神经系统疾病和中毒等。
2.妊娠高血压
妊娠高血压也是近年来不少孕妇的“常客”,它对母婴的健康都造成了不容忽视的损害。妊娠高血压也称为妊高症,也是以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等,是孕妇特有的病症,多数发生在妊娠20周与产后两周,约占所有孕妇的5%。
3.老年收缩期高血压
老年人是高血压的高发人群,高血压给老年人的生活带来的不便是显而易见的。老年收缩期高血压是指60岁以上的老年人收缩压高于正常水平而舒张压正常,是一种独立类型的疾病,是发生老年心血管疾病和脑卒中的独立危险因素,也是影响老年人健康的重要疾病。
得了妊娠高血压可以顺产吗
妊娠高血压可以顺产吗
妊娠高血压(简称妊高征),是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病,以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母子死亡为临床特点。妊娠高血压综合征按严重程度分为轻度、中度和重度,重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫,子痫即在高血压基础上有抽搐。
妊娠高血压的影响,取决于出现症状时所处的怀孕阶段,以及血压升高的程度。血压越高,越接近怀孕早期出现,孕妇出现问题的风险也就越大。所幸的是,大多数患有妊娠高血压的准妈妈症状都很轻微,而且直到接近分娩时(37周或以后)才表现出来。如果你属于这种情况,你接受引产或剖腹产的风险会略高于其他人。但除此之外,你和宝宝的健康不会受到太大的影响。
但是,大约有1/4患有妊娠高血压的女性在孕期或分娩时,或者生下宝宝后不久,会患上先兆子痫。如果孕妇在怀孕30周内出现妊娠高血压,那么进一步发展为先兆子痫的几率是50%。另外,患有妊娠高血压的孕妇,发生其他孕期并发症的风险会更高,这包括宫内发育受限、早产、胎盘早剥、胎死宫内等。由于存在着这些危险,医生会更小心地关注你和宝宝的情况。
妊娠高血压不可以顺产。有妊娠高血压如果要顺产,大人和宝宝都会有危险的。按发病基础、脏器损害程度将妊娠期高血压疾病分为五类,即妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压伴子痫前期、慢性高血压。
另外禽类、鱼类蛋白质可调节或降低血压,大豆中的蛋白质可保护心血管。因此,多吃鱼类、禽类和大豆类可改善孕期血压。但肾功能异常的孕妇必须控制蛋白质摄入量,避免增加肾脏负担。
预防妊娠期高血压是孕妇首要任务
预防妊娠期高血压是孕妇首要任务。妊娠期高血压疾病严重威胁母婴健康,是围产儿死亡和孕产妇死亡的主要原因,因此,预防妊娠期高血压就成了所有孕妇必须了解的常识,但由于其病因尚未完全阐明,因此尚缺乏肯定的预防措施。良好的预防措施是减少因妊娠高血压所导致危害孕产妇与胎儿的并发症,甚至降低母亲或胎儿的死亡率的最有效的措施。
用于预防妊娠期高血压疾病的药物旨在纠正一定的异常例如生化失衡、病理生理机制或饮食缺乏,但总的来说评估多种药物的预防效果令人失望。预防妊娠期高血压是孕妇首要任务。药物预防一般有钙、阿司匹林、Vit C或Vit E等,这对预防由一定的。
妊娠期高血压的预防关键在于做好孕期保健工作,加强宣传教育,每次产前检查除应测量血压外,还应测量体重,检查尿中是否出现蛋白,应留清洁中段尿,以免阴道分泌物的污染。对高危人群更应注意,产前检查的次数可适当增加,以便密切注意病情变化. 应保持心情愉快,避免精神刺激与情绪激动;保证充分睡眠和注意休息。 平日卧床时,最好左侧卧位,可使右旋子宫向左方移位,解除对下腔静脉的压迫,使静脉回流增加,进而增加全身血循环、胎盘和肾之血流灌注而使血压下降,并促进排尿。不能抽烟和减少被动吸烟:烟草中的尼古丁会使血管收缩,从而使血压升高。预防妊娠期高血压也需要坚持体育锻炼。不要做动作过猛的低头弯腰、体位变化幅度过大以及用力屏气的动作,以免发生意外。散步、慢跑或长跑、太极拳、气功等使全身肌肉放松,促进血压下降。
预防妊娠期高血压是孕妇首要任务,另外,孕妇合理安排饮食,对预防和控制妊娠高血压的发生、发展非常关键。
妊娠高血压综合征是什么
妊娠期间妇女的身体状况需要密切关注,以防出现什么病了能够及时治疗。妊娠高血压综合征,英文为pregnancy-induced hypertensionsyndrome,缩写为PIH,简称妊高征,是妊娠期特有的疾病。本病多发生在妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重者有头痛、头晕、眼花等自觉症状,甚至出现抽搐、昏迷。
目前妊娠高血压综合征仍然是孕、产妇和胎、婴儿死亡的主要原因之一。妊高征的名称至今世界上尚未统一。此综合征过去命名为妊娠中毒症,是认为此症是妊娠毒素引起的,但由于迄今为止未能发现引起本症的毒素,所以自20世纪70年代以来多采用临床表现及病理生理变化来命名,如:妊娠诱发高血压,妊娠期急性高血压,水肿、蛋白尿、高血压综合征,子痫前期子痫综合征,免疫妊娠病等。
妊娠高压症用药
妊娠高血压是妊娠期特有的疾病,一般在妊娠24周以后或临产前出现,称做妊娠高血压。妊娠高血压的危害很大,可致抽搐、昏迷、心力衰竭等多器官损害,严重者甚至威胁着母儿的生命,而且还可能引起后遗症。
妊娠期高血压与原发性高血压及继发性高血压不同,它与严重的母婴并发症密切相关。因此,积极治疗妊娠高血压,对母体和宝宝都是非常重要的事情。由于某些治疗高血压的药物对胎儿会产生一定影响,妊娠高血压患者用药时必须慎重选择。
妊娠高血压用药注意事项
甲基多巴是妊娠期常用的降压药物,也是惟一长期随访至儿童期,并证明是安全的药物。使用方法为每天口服3次,每次250毫克。
钙拮抗剂降压作用缓和,不降低心排出量。常用硝苯地平每天4~6次,每次10毫克。亦可使用尼卡地平。近年国内外研究人员发现,尼莫地平治疗妊娠高血压,不仅疗效明显,而且使用简便,更为安全。
妊娠高血压患者慎用下列药物:
1、α-肾上腺素能拮抗剂 较常用的为哌唑嗪,它既可降低心脏前负荷,又可降低阻力血管后负荷,但因临床应用积累较少,故应慎用。
2、β-受体拮抗剂 代表药普萘洛尔适用于妊娠高血压并发窦性及室上性心动过速的患者,但近年来,由于临床发现该药与胎儿宫内窘迫、低出生体重和围产期死亡率增加有关,故目前已不主张再用于妊娠高血压的治疗。
3、血管紧张素转换酶抑制剂 有卡托普利、依那普利、贝那普利等。因这类药对胎儿有损害,故应禁用于孕妇。新应用于临床的第二代血管紧张素转换酶抑制剂群多普利,降压效果好,尚未见有对胎儿不利的报道,但能否用于妊娠高血压的治疗,还需进一步探索。
总之,发生妊娠高血压后要请有经验的医生给予指导治疗,千万不要自行滥用药物,以免出现严重后果。
怀孕太阳穴疼怎么办
如果在怀孕中晚期出现头痛,应该及时监测血压。妊娠高血压病大多发生在妊娠20周与产后两周,典型表现为高血压、水肿、蛋白尿,严重时出现抽搐、昏迷。妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。我国发病率为9.4%,国外报道7%~12%。本病严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一。
1.一般处理
休息,密切监护母儿状态,间断吸氧,饮食包括充足的蛋白质、热量,不限盐和液体,对全身水肿者适当限盐。
2.解痉
硫酸镁为治疗妊高征的首选药物。应监测血镁浓度使用硫酸镁的注意事项:
(1)注意尿量≥25ml/小时,膝反射和呼吸。
(2)慎用呼吸抵制药物。
(3)伴有心肌病时,慎用硫酸镁。
(4)静脉滴注优于推注。
(5)注意体重与剂量的关系与流向速度。
妊娠高血压胎儿的杀手
在医学逐渐发达的今天,不管是发达国家还是发展中国家,妊娠期高血压疾病仍是导致孕妇及围生儿发病和死亡的主要原因之一,约有15%妊娠的相关死因是妊娠期高血压疾病。
妊娠期高血压疾病,是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期、慢性高血压并发子痫前期等,以往一般称为妊娠高血压综合征。小李的病属于慢性高血压并发子痫前期,即在慢性高血压的基础上,孕妇出现蛋白尿、水肿等症状。
血压的高低对孕妇和胎儿具有十分重要的影响。当孕妇血压超过170/110毫米汞柱时,可引起肝肾功能衰竭、脑出血、胎盘早剥等,胎儿可能因胎盘血管收缩,胎盘血流减少而引起窘迫。当血压过低时,由于减少了子宫胎盘的血液灌注,又可影响胎儿的生长发育。因此,如何有效控制血压显得十分重要,尤其是在怀孕以前就已确诊为原发性高血压的患者。
妊娠高血压症状 重度妊娠期高血压
在这个时候,孕妇一定要十分的注意以及小心,妊娠高血压的症状会出现不同程度的水肿,同时会出现自觉症状。比如像头痛、眼花、恶心及呕吐等症状,如果严重的孕妇还会出现抽搐的情况,不及时治疗的话会严重的危害到母体以及胎儿的健康。
妊娠高血压症状 中度妊娠高血压
对于孕妇来说,中度妊娠高血压的症状既要比较严重以及危险了,除了血压会出现升高的情况之外,同时还会伴有头晕的情况。稍有不注意,孕妇就很有可能会因为头晕而摔倒,从而出现早产以及流产的可能,因此孕妇在这个时候要特别的小心以及注意。
妊娠高血压的用药
妊娠高血压与原发性高血压、继发性高血和其他疾病的高血压有着明显的区别,其与严重的母儿并发症密切相关。因此,积极治疗妊娠期高血压,对母儿的安危至关重要。然而,由于某些治疗高血压的药物对胎儿会产生一定影响,所以,妊娠高血压患者用药时必须慎重选择。
β-受体拮抗剂其代表药普萘洛尔适用于妊娠高血压并发窦性及室上性心动过速的患者,使用方法为每日口服3次,每次5毫克。近年来,由于临床发现该药与胎儿宫内窘迫、低出生体重和围产期死亡率增加有关,故目前已不主张再用于妊娠高血压的治疗。
α-肾上腺素能拮抗剂较常用的为哌唑嗪,它既可降低心脏前负荷,又可降低阻力血管后负荷,但因临床应用积累较少,故应慎用。血管紧张素转换酶抑制剂有卡托普利、依那普利、贝那普利等。因这类药对胎儿有损害,故应禁用于孕妇。新应用于临床的第二代血管紧张素转换酶抑制剂群多普利,仅降压效果好,而且尚未见有对胎儿不利的报道,但能否用于妊娠高血压的治疗,还需进一步探索。利尿剂近年来,在妊娠期很少使用利尿剂作为降压药物,主要原因在于利尿剂会减少母体血容量,常伴有不良围产儿结局,须予以重视。甲基多巴是妊娠期常用的降压药物,也是惟一长期随访至儿童期,并证明是安全的药物。使用方法为每天口服3次,每次250毫克。
α、β受体阻滞剂柳胺苄心啶不影响子宫胎盘循环,已广泛用于妊娠高血压的治疗。
血管扩张剂肼苯哒嗪降低舒张压的效果明显,不影响子宫胎盘循环,对胎儿无不良影响。一般主张小剂量(5毫克)间断静脉注射,注射时间为1~2分钟。酚妥拉明有血管扩张作用,可使60%以上高血压患者充分降低血压。
钙拮抗剂降压作用缓和,不降低心排出量。常用硝苯地平每天4~6次,每次10毫克。亦可使用尼卡地平。近年国内外研究人员发现,尼莫地平治疗妊娠高血压,不仅疗效明显,而且使用简便,更为安全。
妊娠高血压的用药:以上对于妊娠高血压患者的用药需要注意的问题进行了介绍希望对妊娠高血压患者的治疗有所帮助,同时需要注意的问题还有很多,只有多加注意才能保证母子的平安。