中耳乳突炎临床症状表现有哪些
中耳乳突炎临床症状表现有哪些
(1)急性化脓性中耳炎的主要症状,如发热、耳痛、听力减退、耳内流脓等在鼓膜穿孔、中耳内的脓性分泌物流出后应很快消失,但如果在穿孔1~2天后,原来已经消退的症状再次出现或更加严重,小儿并出现严重的胃肠症状如呕吐、腹泻,应考虑急性乳突炎的可能。
(2)乳突部皮肤肿胀、潮红,有明显压痛。
(3)外耳道骨部后上壁红肿、塌陷;鼓膜穿孔较小,穿孔处有脓液搏动,脓量较多;有时脓液穿破乳突外壁,在骨膜下形成脓肿。
(4)乳突X线拍片显示早期可见鼓窦及乳突气房阴影混浊,呈云雾状。
乳突炎的治疗应早期使用大剂量抗生素注射同时取耳道分泌物作细菌培养及药敏试验,以便再换用敏感性药物。凡鼓膜穿孔小,排脓不畅,或鼓膜未穿孔,应行鼓膜切开术,以利引流。如耳后已经形成脓肿,可切开排脓。若引流不畅,感染未能控制,或出现可疑并发症时,应立即行乳突切开术。
中耳乳突炎的危害
(1)急性化脓性中耳炎的主要症状,如发热、耳痛、听力减退、耳内流脓等在鼓膜穿孔、中耳内的脓性分泌物流出后应很快不见,但如果在穿孔1~2天后,原来已经衰退的症状再次出现或愈加严峻,小儿并出现严峻的胃肠症状如呕吐、拉肚子,应思考急性乳突炎的能够。
(2)乳突部肌肤肿胀、潮红,有显着压痛。
(3)外耳道骨部后上壁红肿、陷落;鼓膜穿孔较小,穿孔处有脓液搏动,脓量较多;有时脓液穿破乳突外壁,在骨膜下构成脓肿。
(4)乳突X线拍片显现前期可见鼓窦及乳突气房暗影混浊,呈云雾状。
中耳乳突炎的预防
一、预防急性中耳乳突炎的发生,在于积极、及时地治疗急性中耳炎。
二、应提高病人身体健康素质,加强营养,提供充足的蛋白质与维生素饮食。加强抵抗力渊撇紧急山料,保持敷料整洁直至伤口愈合。
三、急性中耳乳突炎发生后,在一定时间内将自行溃破,向外扩展,应及时去医院施行单纯乳突凿开术,将其中耳、乳突处的化脓物质引流物清除干净,以防向外扩展,形成耳后脓肿,向内扩展形成脑膜炎等颅内并发症。
总而言之,对待中耳乳突炎的态度一定是防治结合的,一定不要等到病情严重时才追悔莫及。
中耳乳突炎如何预防
一、预防急性中耳乳突炎的发生,在于积极、及时地治疗急性中耳炎。
二、应提高病人身体健康素质,加强营养,提供充足的蛋白质与维生素饮食。加强抵抗力渊撇紧急山料,保持敷料整洁直至伤口愈合。
三、急性中耳乳突炎发生后,在一定时间内将自行溃破,向外扩展,应及时去医院施行单纯乳突凿开术,将其中耳、乳突处的化脓物质引流物清除干净,以防向外扩展,形成耳后脓肿,向内扩展形成脑膜炎等颅内并发症。总而言之,对待中耳乳突炎的态度一定是防治结合的,一定不要等到病情严重时才追悔莫及。
脑脓肿严重吗
耳源性脑脓肿为化脓性中耳乳突炎所并发的脑组织的局限性化脓性炎症,有90.7%并发于慢性化脓性中耳乳突炎,尤其多并发于胆脂瘤型中耳炎,约占脑脓肿发病的80%。其发病机制,一般认为慢性化脓性中耳乳突炎引起脑脓肿的途径,主要是邻近脑部直接感染,通过骨质破坏区或经正常解剖通道及未闭合的骨缝侵入颅内,形成脑脓肿,以大脑颞叶及小脑多见。少数可经过血液循环途径引起脑部感染,形成远处部位的多发性脑脓肿。
耳源性脑脓肿的临床表现较复杂,除中耳乳突炎症状外, 还有不同部位脑脓肿的症状与体征。尤其是抗菌素的应用及其它颅内并发症的存在,使脑脓肿的症状与体征不典型,是造成误诊或漏诊的主要原因。如果患者有长期耳流脓史,又突发流脓增多或减少、高热、头痛、呕吐、意识障碍等症状,应高度警惕本病可能;如果化脓性中耳乳突炎患者行乳突根治术后症状缓解,但1~2周后又出现症状加重,特别是精神意识障碍或颅内压增高症状,应高度怀疑术后耳源性脑脓肿。文献报道,约5%中耳炎术后并发脑脓肿。
中耳乳突炎要如何预防
急性中耳乳突炎患者,在早期时应该使用抗菌素治疗,避免患处再次受感染,患病期间要多注意卧床休息,饮食以清淡好消化为主,如果患者呼吸道也受到感染,就要一并做治疗。
平时患者要多加强营养,多吃含有各种维生素、蛋白质的食物,饮食搭配要多元化,保证营养均衡,不吃辛辣、刺激、油炸的食物,平时积极锻炼身体,保持愉快的心情,提高身体免疫力与心理素质。
以上就是对中耳乳突炎要如何预防的相关介绍,我们平时要做好中耳乳突炎预防工作外,也要积极去做治疗,平时多注意耳部的卫生清洁,挖耳朵内的耳垢,要特别的小心,动作一定要柔,防止伤害到鼓膜,最后要提醒大家治疗疾病时,一定要选择当地正规大医院,在专业医生的指导下,再做相关治疗。
慢性中耳乳突炎手术
如果你想要彻底的康复,就目前医学角度看慢性中耳乳突炎只能手术了。不知道你的CT 片怎么样,你可以提供一下你的CT片,主要还是看一下你的中耳腔内有没骨质破坏的情况,另外就是你耳膜穿孔没有,穿孔的位置如何?
一般慢性中耳乳突炎都需要开刀的,原因在于一旦脓水冲破乳突壁,那就进入脑袋了,容易导致脑膜炎的发生;如开孔位置不好,就可能形成胆脂瘤,压迫面部神经,导致面瘫。你目前用药的话也是只能迁延,治标不治本。建议还是提供下CT片,或者去医院拍个CT,看下耳内情况才可以定夺。其实耳朵是最脆弱的,最关键是它连接大脑,所以一般中耳炎都需要重视。希望对你有所帮助。这个不是帮不帮忙的问题,你想要治好乳突炎,必须看一下你耳内情况,排除并发症的风险.如果实在不愿意去医院,但就用下甲苯磺酸妥舒沙星片,这个药蛮好的。还有就是用氧氟沙星滴耳液,坚持用药,这样能控制病情的发展。祝你好运!
慢性中耳乳突炎治疗
中耳炎,俗称“烂耳朵”,是鼓室粘膜的炎症。病菌进入鼓室,当抵抗力和免疫力减弱或 细菌毒素增强时就产生炎症,其表现为耳内疼疼(夜间加重)、发热、恶寒、口苦、 小便红或黄、大便秘结、听力减退等。如鼓膜穿孔,耳内会流出脓液,疼疼会减轻, 并常与慢性乳突炎同时存在。急性期治疗不彻底,会转变为慢性中耳炎,随体质、 气候变化、耳内会总是性流脓液,时多时少,迁延多年。
急性化脓性中耳炎,临床上以婴婴儿多见,主要是因为小儿从耳通到喉的通路-- 耳咽管比成人的要短、要粗、要平直、小儿易患感冒等呼吸道疾病,得病后易引起 耳咽管炎症,细菌进入中耳而发病。另外小儿时,发生呛咳、呕吐时,食物应 易从耳咽管进入中耳,产生炎症。耳疼、头疼、头晕、发热、轻者低热,重者发热、体温可高达40℃,可伴有吐 、腹泄、不食等全身症状。不会说话的婴儿哭闹不安,常抓耳朵。1-2天后耳内 鼓膜穿孔,脓液流出后,耳疼等症状减轻,如治疗不及时或不彻底,非常容易转成慢性中耳炎。
慢性化脓性中耳炎俗称“臭耳底子”,急性化脓性中耳炎未能及时治愈,拖延六周 以上者即为慢性化脓性中耳炎。主要有流脓、耳鸣、耳疼、头疼、头晕等。可分为 三种类型。①单纯型:炎症未破坏骨质,耳内流脓为粘脓性或粘淮性,无臭味。② 坏死形:炎症已侵润到骨质,耳内流出物如干酪样(豆渣样),量少,有血丝。③胆 脂瘤型:由于炎症的长时间刺激,上皮增生活跃,耳内流出物夹杂有上皮脱屑,及黄 白色有恶臭的油片状物。后两种类型如不及时治愈,会造成不良后果。
慢性化脓性中耳乳突炎由于 慢性化脓性中耳炎治疗不彻底,长时间流脓未愈,反复发作,致使脓毒由于耳腔扩散至中耳乳突部及内耳腔,不断腐蚀乳突部骨质结构,使峰房积脓,气化消失,耳膜穿孔、损伤听觉神经禾垠脑,出现:耳聋、耳鸣、流脓、头昏、大脑不清醒等症状。炎症还可通过咽鼓管扩散到鼻腔和咽部,产生鼻炎、鼻窦炎、咽炎,通过淋巴可以不可以感染到颈部、胸锁乳突肌等。到了后期脓毒顺着血液循环进入颅脑时还会有剧烈头疼、恶心、呕吐、昏迷等症状,直接危及生命。在临床上我们总是发现有非常多因患“慢性中耳乳突炎”、“鼓膜穿孔”去医院做手术,不但无法达到根治目的,反而遗留下许多后遗症如:永久性耳聋耳鸣、伤口感染、术后复发流脓、面神经麻痹等,原因是:手术只能切除局部病灶,而不可以将进入血液的病毒清除,当感冒、疲劳、醉酒等身体抵抗力和免疫力下降时,此病就容易复发,继续流脓感染伤口,乳突部发炎。
急性乳突炎并发症
颅外并发症:耳后鼓膜下脓肿、贝佐脓肿、周围性面神经麻痹、迷路炎及岩部炎。
颅内并发症:硬膜外脓肿、硬膜下脓肿、乙状窦血栓性静脉炎、脑膜炎、脑脓肿。
注意事项:
1. 严密观察并发症发生,乳突炎特别是骨疡型和胆脂瘤型中耳乳突炎急性发作时,因引流障碍,感染可经骨壁的破坏区,扩展或通过骨鳞缝、前庭窗、蜗窗等自然了孔道,或经血管及骨血栓性静脉炎,而使感染蔓延至邻近组织器官,引起各种并发症。
2. 凡化脓性中耳乳突炎病人,有耳痛及头痛增重,畏寒发热、眩晕,恶心呕吐、神志改变等,均应考虑并发症发生的可能。及早发现,及时治疗才能减少病痛,挽救生命。
慢性中耳乳突炎
慢性中耳乳突炎治疗此类疾病单纯靠药物是达不到治愈效果的,建议您再到专业的耳鼻喉科医院予以对症治疗。
首先你耳内未有明显的骨质破坏,听力是可以恢复的。一般情况下,乳突炎患者若想痊愈,就必须手术的。因为乳突炎是中耳炎的更进一步发展,一旦到后期,脓腔突破乳突壁进入大脑就是脑膜炎,另外,不知道你的开孔位置怎么样,中耳炎耳膜都会穿孔,开孔位置不好会有面瘫的危险。所以是尽快手术,若用药物,是很难根治的。目前这类手术的成功率比较高的,去你们那的三甲医院。你的片子看起来术后的听力是可以恢复的。手术是采用全麻的,术后可以干耳,告别湿耳朵的痛苦。祝你早日康复!
乳突中耳炎怎么办
中耳乳突炎就是中耳炎的进一步发展,病变由中耳腔发展到乳突腔。其实慢性中耳炎的病都有乳突炎症。
如果是急性化脓性中耳炎恢复期中,耳痛、耳聋加重,而且耳流脓增多或突然减少,作画身症状明显加重的问题,而且,乳突部皮肤轻度肿胀、潮红,鼓窦外侧壁及乳突尖明显压痛,而且骨性外耳道后上壁红肿、塌陷。乳突X线拍片见气房模糊,脓腔形成后房隔不清,融合为一透亮区的问题,在面对这样的问题,是绝对不可小觑的,是应对的时候,绝对要注意的。
如何预防
一、预防急性中耳乳突炎的发生,在于积极、及时地治疗急性中耳炎。
二、应提高病人身体健康素质,加强营养,提供充足的蛋白质与维生素饮食。加强抵抗力渊撇紧急山料,保持敷料整洁直至伤口愈合。
三、急性中耳乳突炎发生后,在一定时间内将自行溃破,向外扩展,应及时去医院施行单纯乳突凿开术,将其中耳、乳突处的化脓物质引流物清除干净,以防向外扩展,形成耳后脓肿,向内扩展形成脑膜炎等颅内并发症。
在上面的文章里面我们介绍了一种耳朵的疾病,那就是中耳乳突炎,我们知道一旦患上了中耳乳突炎会给患者带来多方面的麻烦,所以我们在日常的生活中一定要做好对于这种疾病的预防工作。