水疱型脚气临床表现

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水疱型脚气临床表现

水疱型脚气的水疱或群或散分布于足跖、足缘。局部皮肤潮红，有时继发细菌感染时水疱脓疱，以夏季多见。类似于中医“田螺疱”。《医宗金鉴》记载：“……初生形如豆粒，黄疱闷胀，硬疼不能着地，连生数疱。皮厚难于自破，传度三五成片湿烂;甚者足附俱肿，寒热往来……”。

本型常为急性发展期脚气，起病较急，夏重冬轻。原发损害以小水疱为主，成群或散发，壁厚。疱液清，常位于趾间、足心及足侧缘。水疱位于表皮角质层下，由于足跖部角质层较厚，水疱壁不易被穿破，周围皮肤无红晕。如果不继发细菌感染，数天后疱液可自行吸收。水疱破裂后形成环状脱屑，皮损继续向四周扩大。皮损不断向四周扩展蔓延时，部分小水疱可融合成大水疱。如果继发细菌感染，则疱周出现红晕，疱液化脓变浑浊。疱壁溃破后局部出现糜烂或肿胀。此时，如果用药不当炎症得不到及时控制，则容易引起淋巴管炎等一些并发症。

此型脚气一般自觉剧痒难忍，有时需将水疱抓破才能缓解。经久搔抓后皮肤粗糙、变厚，常可发展为丘疹鳞屑型脚气。

浸渍糜烂型脚气主要表现为第三和第四趾间，甚至可波及全趾间皮肤浸软，部分趾间皮肤皲裂，有时露出红色糜烂面，有臭味。可引起丹毒、癣菌病等合并症。皮疹夏重冬轻。此型足癣的致病菌尤喜在潮湿、温暖的环境里生长繁殖。因而当其长期寄生于伴有多汗的趾间时，易致表皮层皲裂，并因湿润浸渍而发白。趾间糜烂、角质层浸渍发白是本型特点。多见于足多汗或经常穿透气性差的雨鞋、胶鞋的人，角质贮水过多而浸渍发白。遭到破坏的角质层较松软，很容易刮除而露出红斑糜烂的基底面。

由于搔抓和摩擦，经常继发细菌感染而发生恶臭，中医称之为臭田螺。《医宗金鉴》写到“臭田螺疮最缠绵，脚丫瘙痒起白斑，搓破皮烂腥水臭……”。“脚丫破烂，其患甚小，其痒搓之不能解，必搓之皮烂，津腥臭水觉痛时，其痒方止，次日仍痒，经年不愈，极其缠绵”。此型患者均有不同程度的痒感。

如果由念珠菌引起的趾间浸渍糜烂者，自觉症状明显要比皮肤癣菌引起者为轻。如果继发感染后引起的炎症未得控制，可引起一些并发症的产生。如淋巴管炎、小丹毒、蜂窝织炎等，引起足部及小腿局部的红、肿、热、痛。并可有畏寒、发热等全身症状。部分敏感体质的患者，可发生癣菌疹等疾病。收由白念珠菌引起者，有时也可致指甲及甲沟的感染。

丘疹鳞屑型脚气四季均可发生，夏季加重。主要为足跖部鳞屑为主，有时伴有稀疏而较为干燥的小水疱，或红斑、小丘疹。丘疹鳞屑型与角化过度型常伴有甲癣。

本型最常见，约占脚气半数以上。起病多在第三、四趾间，有红斑、丘疹和鳞屑，以后鳞屑增多，并逐渐扩散到足跖、足侧面，甚至足背，此时可形成边界清楚的环形或弧形边缘。可由水疱型或浸渍糜烂型演变而来。有时受外界因素刺激后，可向水疱型或浸渍糜烂型转变。有时因为搔抓等刺激后，皮肤更加干燥、粗厚，发展为角化过度型脚气。

脚气有什么表现

一、症状

多见于成年人，男女皆可发病。往往夏季加重，冬季减轻，时轻时重，长期迁延。医学上通常将脚气分三型：糜烂型、水疱型、鳞屑角化型脚气。

1.糜烂型

好发于第三与第四，第四与第五趾间。初起趾间潮湿，浸渍发白，干涸脱屑后，剥去皮屑为湿润、潮红的糜烂面或伴有裂口，有奇痒，易继发感染。

2、水疱型

好发于足缘、足底部。初起为壁厚饱满的小水疱，有的可融合成大疱，疱液透明，周围无红晕。自觉奇痒，搔抓后常因继发感染而引起丹毒、淋巴管炎等。

3、鳞屑角化型

好发于足跟、足缘部。由于真菌感染引起皮肤干燥、角质粗厚、脱屑，易发生皲裂。本型无水疱及化脓，病程缓慢，多常年不愈，大多数患者由糜烂型、水疱型转化而成。

二、诊断标准

取新鲜水疱的疱壁或深层皮屑进行真菌镜检，可发现菌丝与孢子。主要依据其临床表现与真菌学检查，一般诊断并不困难。必要时可重复真菌检查。应与蹠部脓疱病、汗疱疹和湿疹相鉴别。

三、分类

医学上通常将脚气分三型：糜烂型、水疱型、角化型脚气。

1.糜烂型脚气

好发于第三与第四，第四与第五趾间。初起趾间潮湿，浸渍发白或起小水疱，干涸脱屑后，剥去皮屑为湿润、潮红的糜烂面，有奇痒，易继发感染。

2.水疱型脚气

好发于足缘部。初起为壁厚饱满的小水疱，有的可融合成大疱，疱液透明，周围无红晕。自觉奇痒，搔抓后常因继发感染而引起丹毒、淋巴管炎等。

3.角化型脚气

好发于足跟。主要表现为皮肤粗厚而干燥，角化脱屑、搔痒，易发生皲裂。本型无水疱及化脓，病程缓慢，多年不愈。

脚气患者有哪些表现

临床表现为脚趾间起水疱、脱皮或皮肤发白湿软，也可出现糜烂或皮肤增厚、粗糙、开裂，并可蔓延至足跖及边缘，剧痒。可伴局部化脓、红肿、疼痛，腹股沟淋巴结肿大，甚至形成小腿丹毒及蜂窝组织炎等继发感染。由于用手抓痒处，常传染至手而发生手癣(鹅掌风)。真菌在指(趾)甲上生长，则成甲癣(灰指甲)。真菌喜爱潮湿温暖的环境，夏季天热多汗，穿胶鞋、尼龙袜者更是为真菌提供了温床;冬季病情多好转，表现为皮肤开裂。

医学上通常将脚气分三型：糜烂型，水疱型，角化型脚气。

1、糜烂型

好发于第三与第四，第四与第五趾间，初起趾间潮湿，浸渍发白或起小水疱，干涸脱屑后，剥去皮屑为湿润，潮红的糜烂面，有奇痒，易继发感染。

2、水疱型

好发于足缘部，初起为壁厚饱满的小水疱，有的可融合成大疱，疱液透明，周围无红晕，自觉奇痒，搔抓后常因继发感染而引起丹毒，淋巴管炎等。

3、角化型

好发于足跟，主要表现为皮肤粗厚而干燥，角化脱屑，搔痒，易发生皲裂，本型无水疱及化脓，病程缓慢，多年不愈，大多数患者由糜烂型、水疱型转化而成。

不同类型脚气的鉴别诊断

在加强的鉴别诊断上一般是根据患者的临床表现以及真菌学检查，来进行鉴别，一般诊断并不困难。必要时可重复真菌检查，但是有一些比断行的手足藓经常会与手足湿疹以及掌跖脓疱病及汗疱疹等相混淆，这个时候患者应当注意鉴别。

脚气在分类上有三种类型，有糜烂型、水疱型、角化型脚气。

1、糜烂型：好发于第三与第四，第四与第五趾间。初起趾间潮湿，浸渍发白或起小水疱，干涸脱屑后，剥去皮屑为湿润、潮红的糜烂面，有奇痒，易继发感染。

2、水疱型：好发于足缘部。初起为壁厚饱满的小水疱，有的可融合成大疱，疱液透明，周围无红晕。自觉奇痒，搔抓后常因继发感染而引起丹毒、淋巴管炎等。

3、角化型：好发于足跟。主要表现为皮肤粗厚而干燥，角化脱屑、搔痒，易发生皲裂。本型无水疱及化脓，病程缓慢，多年不愈。

糜烂型脚气的鉴别诊断

糜烂型脚气，由念珠菌引起的趾间浸渍糜烂者，自觉症状明显要比皮肤癣菌引起者为轻。如果继发感染后引起的炎症未得控制，可引起一些并发症的产生。如淋巴管炎、小丹毒、蜂窝织炎等，引起足部及小腿局部的红、肿、热、痛。并可有畏寒、发热等全身症状。部分敏感体质的患者，可发生癣菌疹等疾病。以下是糜烂性脚气的鉴别诊断。

水疱型脚气：水疱型脚气的症状为水疱壁不易被穿破，周围皮肤无红晕。如果不继发细菌感染，数天后疱液可自行吸收。水疱破裂后形成环状脱屑，皮损继续向四周扩大。如果继发细菌感染，则疱周出现红晕，疱液化脓变浑浊，疱壁溃破后局部出现糜烂或肿胀。

此时，如果用药不当炎症得不到及时控制，容易引起淋巴管炎等一些脚气的并发症。水疱型脚气往往剧痒难忍，有时需将水疱抓破才能缓解。

角化过度型脚气：角化过度型脚气为脚跟、脚跖或脚缘皮肤粗厚、皮肤纹理增宽加深，易发生皲裂，可因皲裂致出血及疼痛。角化过度型脚气的特点为角质增厚、脱屑、干燥，累及整个为掌跖甚至向脚背蔓延，双脚对称发病。

脚气会引起什么疾病

脚气在医学上称之为足癣，脚气会有哪些症状?脚气有三种不同的表现症状，故按症状分为了糜烂型、水泡型和角质型三种，症状表现如下：

糜烂型脚气：表现为局部表皮角质层浸软发白。由于走动时不断摩擦表皮脱落，露出鲜红色糜烂面;严重者趾缝间、趾腹与足底交界处皮肤均可累及，瘙痒剧烈，多发于3.4.5趾缝间，常见于多汗者。多见于脚部多汗或经常穿透气性差的雨鞋、胶鞋的人。

水疱型脚气：好发于足缘部。初起为壁厚饱满的小水疱，有的可融合成大疱，疱液透明，周围无红晕。自觉奇痒，搔抓后常因继发感染而引起脚癣、丹毒、淋巴管炎等。水疱型脚气往往剧痒难忍，有时需将水疱抓破才能缓解。

角化型脚气：好发于足跟。由于真菌型脚气没治好，多种病菌复合感染成脚癣造成皮肤粗厚而干燥，角化脱屑、瘙痒，易发生皲裂。本型无水疱及化脓，病程缓慢，多年不愈。角化过度型脚气的特点为角质增厚、脱屑、干燥，累及整个为掌跖甚至向脚背蔓延，双脚对称发病。

真菌型脚气：好发于第三与第四，第四与第五趾间。初起趾间潮湿，浸渍发白，干涸脱屑后，剥去皮屑为湿润、潮红的糜烂面，有奇痒，易继发感染。

浸渍糜烂型脚气：脚气的三种不同症状，浸渍糜烂型脚气主要表现为第三和第四趾间，也有波及全趾间皮肤，部分趾间皮肤皲裂，有时露出红色糜烂面，有臭味，可引起丹毒、癣菌病等合并症。趾间糜烂、角质层浸渍发白是浸渍糜烂型脚气最显著的特点。

怎么判断脚气

糜烂型脚气

初期脚趾间潮湿，浸渍发白或者起小水疱，干枯脱屑后，剥去皮屑为湿润、潮红的糜烂状，有奇痒，易继发感染。

水疱型脚气

初期为壁厚饱满的小水疱，有的可能融合成大疱，疱液透明，周围没有红晕。自觉奇痒，搔抓后弄破会引起感染。

角化型脚气

主要表现为皮肤粗厚而干燥，角化脱屑，瘙痒，易发生破裂，病程缓慢，多年不愈。

汗疱疹与水疱型脚气有哪些不同

汗疱疹与水疱型脚气是两种不同的疾病。临床上，水疤型脚气与汗疱疹都有位于表皮深处散在或聚集的成群水疱，并伴有手足多汗等症状，有时容易将两种疾病相混淆。

汗疱疹又称为出汗不良。是一种和精神因素有关的疾病。每逢春末夏初之时就开始发病，夏季加剧，入冬自愈，周而复始。疱疹在发生前，患部有麻剌感或灼热感及不同程度的瘙痒。疱疹有米粒大小，呈半球状，内含清澈浆液，发亮，多不自行破溃而渐吸收，千涸后形成脱皮，由其在指腹侧蜕皮更为明显，严重时露出红色的新皮，此时常感疼痛。周围皮肤正常，疱疹常为对称发生于手掌及手指侧缘，亦可发生在足跖及趾缝，有时一侧症状较他侧为显著，但一般无炎症反应。汗疱疹与水疱型脚气的病因不同，听以治疗方法也不相同。

水疱型脚气水疱大小不一，手癣时常为一侧发生，水疱常不对称，有炎症时水疱则变为脓疱。此外，真菌检查是鉴别诊断的重要手段之一。水疱型脚气与汗疱疹及掌跖脓疱病的区别。脚气病变部位，常见—厂主跖及足缘部，呈群集或散在的小水疱，伴有瘙痒，水疱位于表皮角质层之下，由于足跖部角质量较厚，水疱壁不易被穿破，周围皮肤无红晕，数天后吸收蜕皮。损害可不断地向四周扩展蔓延，有时小水疱可融合成为大水疱。疱液澄清略呈黄白色。水疱型手癣临床上表现与足癣基本相同。发病常在手掌及指腹部。有时泛发可蔓延至手足背部。

水疱型脚气一年四季内均可发病，而以热天多见。有些患者自觉剧痒，经久搔抓后皮肤粗糙、变厚，常可发展为鳞屑型手癣足癣。也有些患者因搔抓后合并继发性细菌感染，水疱则成为黄色脓疱，周围皮肤潮红，若水疱破溃后可形成糜烂，易发生全身症状。

治脚气的喷剂有哪些

脚气在临床上分为三种，包括分水疱型脚气、糜烂型脚气以及鳞屑角化型脚气。分水疱型脚气多发生在夏季，症状是趾间、足缘、足底出现米粒大小，深在性水疱，疏散或成群分布，庖壁较厚，内容清彻，不易破裂。数日后干燥脱屑，相互融合形成多房性水疱，撕去庖壁，可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面，剧烈瘙痒。糜烂型脚气表现为局部表皮角质层浸软发白。由于走动时不断摩擦表皮脱落，露出鲜红色糜烂面;厉害者趾缝间、趾腹与足底交界处皮肤均可累及，瘙痒剧烈，多发于3.4.5趾缝间。常见于多汉者。

鳞屑角化型脚气症状是足底、足缘、足跟部皮肤脚趾增厚、粗糙、脱屑，鳞屑成片状或小点状，反复脱落。冬季趾缝间皮肤发生裂隙，夏季产生水疱，有痛感。常因搔抓引起继发性感染，并发脓包疮、淋巴管炎、淋巴结炎、蜂窝组织炎、丹毒、败血症等疾患。

治疗脚气，选药最基本的原则是对症下药。唯达宁、达克宁、狼毒等都是治疗脚气的药物，有药膏和喷雾两种。虽然喷雾治疗脚气比较方便，但是浸渍糜烂型的脚气不能用喷雾剂，所以要慎用或遵医嘱。患者要到正规医院的皮肤科先确诊，再按医生推荐的治疗方法科学治疗，以免误诊，延误治疗。

水泡型脚气有哪些症状表现

症状一：水疱型脚气疱液呈现黄白色，好发于夏季，但是四季均可发病，如果患者搔抓，就可能会继发感染，危害生命。当疱液干涸后，剥去皮屑就会出门潮红的糜烂面，有时候也会造成皮肤粗糙。

症状二：水疱型脚气好发于脚部的边缘，主要表现为大大小小的水疱，小水疱会慢慢的融合形成大水疱，患者会感觉非常的瘙痒，脚气位于表皮角质层下，皮损会不断的向四周蔓延，让人困扰不已。

症状三：水疱型脚气是脚气的常见类型，中医认为这是湿热脚气类型，对于水疱型脚气的治疗，最好是选用霜剂，尽量的不要用药水，可以用岩浆灰来治疗，其中所包含的成分，对脚气有很好的杀菌作用。

温馨提示：俗话说的“病由心生”是非常有道理的，日常生活中也要注意保持一个愉快的心情。

脚臭剧烈都是脚气惹的祸

随着夏季的到来，患有脚气的人是越来越多，由于天气的原因会使得脚气患者容易出汗，再加上夏季的雨水比较充足，使得细菌以及真菌滋生。这会使脚气患者感到非常的尴尬，如果穿密封性好的鞋子就会加重脚气的症状，如果穿凉鞋的话，脚气患者就会发出剧烈的脚臭味，对于脚气患者来说，积极的治疗是很重要的，但是了解疾病的症状也是重中之重，脚气患者除了脚臭，还有其他的症状。

脚气患者临床表现为脚趾间起水疱、脱皮或皮肤发白湿软，也可出现糜烂或皮肤增厚、粗糙、开裂，并可蔓延至足跖及边缘，剧痒。可伴局部化脓、红肿、疼痛，腹股沟淋巴结肿大，甚至形成小腿丹毒及蜂窝组织炎等继发感染。由于用手抓痒处，常传染至手而发生手癣(鹅掌风)。真菌在指(趾)甲上生长，则成甲癣(灰指甲)。真菌喜爱潮湿温暖的环境，夏季天热多汗，穿胶鞋、尼龙袜者更是为真菌提供了温床;冬季病情多好转，表现为皮肤开裂。脚气在临床上有三种分类，不同类型的脚气症状是不同的。

水疱型脚气：好发于足缘部，初起为壁厚饱满的小水疱，有的可融合成大疱，疱液透明，周围无红晕，自觉奇痒，搔抓后常因继发感染而引起丹毒，淋巴管炎等。

角化型脚气：好发于足跟，主要表现为皮肤粗厚而干燥，角化脱屑，搔痒，易发生皲裂，本型无水疱及化脓，病程缓慢，多年不愈，大多数患者由糜烂型、水疱型转化而成。

糜烂型脚气：好发于第三与第四，第四与第五趾间，初起趾间潮湿，浸渍发白或起小水疱，干涸脱屑后，剥去皮屑为湿润，潮红的糜烂面，有奇痒，易继发感染。

由于脚气会给患者的正常生活以及工作都会带来影响，所以专家提醒各位脚气患者，及时的接受治疗是很关键的，如果我们出现了上述的症状，一定要及时的接受治疗，以免影响了自己的病情。

脚癣有几种呢

浸渍糜烂型脚气：浸渍糜烂型脚气有哪些症状?浸渍糜烂型脚气主要表现为第三和第四趾间，也有波及全趾间皮肤，部分趾间皮肤皲裂，有时露出红色糜烂面，有臭味，可引起丹毒、癣菌病等合并症。趾间糜烂、角质层浸渍发白是浸渍糜烂型脚气最显著的特点，多见于脚部多汗或经常穿透气性差的雨鞋、胶鞋的人。水疱型脚气：水疱型脚气的症状为水疱壁不易被穿破，周围皮肤无红晕。如果不继发细菌感染，数天后疱液可自行吸收。水疱破裂后形成环状脱屑，皮损继续向四周扩大。如果继发细菌感染，则疱周出现红晕，疱液化脓变浑浊，疱壁溃破后局部出现糜烂或肿胀。此时，如果用药不当炎症得不到及时控制，容易引起淋巴管炎等一些脚气的并发症。水疱型脚气往往剧痒难忍，有时需将水疱抓破才能缓解。角化过度型脚气：角化过度型脚气为脚跟、脚跖或脚缘皮肤粗厚、皮肤纹理增宽加深，易发生皲裂，可因皲裂致出血及疼痛。角化过度型脚气的特点为角质增厚、脱屑、干燥，累及整个为掌跖甚至向脚背蔓延，双脚对称发病。

脚气会与哪些症状混淆

根据脚气典型的临床表现，诊断脚气不难。但不典型手足癣常常容易和手足湿疹、掌跖脓疱病及汗疱疹等相混淆，应注意与脚气鉴别，真菌检查常有助于明确诊断。医学上通常将脚气分三型：糜烂型脚气、水疱型脚气、角化型脚气。

脚气分类1.糜烂型脚气：糜烂型脚气好发于第三与第四，第四与第五趾间。糜烂型脚气初起趾间潮湿，浸渍发白或起小水疱，糜烂型脚气干涸脱屑后，剥去皮屑为湿润、潮红的糜烂面，糜烂型脚气有奇痒，糜烂型脚气易继发感染。

脚气分类2.水疱型脚气：水疱型脚气好发于足缘部。水疱型脚气初起为壁厚饱满的小水疱，有的可融合成大疱，疱液透明，周围无红晕。自觉奇痒，水疱型脚气搔抓后常因继发感染而引起丹毒、淋巴管炎等。

脚气分类3.角化型脚气：角化型脚气好发于足跟。角化型脚气主要表现为皮肤粗厚而干燥，角化脱屑、瘙痒，易发生皲裂。角化型脚气无水疱及化脓，病程缓慢，多年不愈。

脚气的症状

常见症状

脚气瘙痒水疱或大疱损害肢端易发生不易... 出脚汗脚脱皮脚痒

医学上通常将脚气分三型：糜烂型，水疱型，角化型脚气。

1、糜烂型

好发于第三与第四，第四与第五趾间，初起趾间潮湿，浸渍发白或起小水疱，干涸脱屑后，剥去皮屑为湿润，潮红的糜烂面，有奇痒，易继发感染。

2、水疱型

好发于足缘部，初起为壁厚饱满的小水疱，有的可融合成大疱，疱液透明，周围无红晕，自觉奇痒，搔抓后常因继发感染而引起丹毒，淋巴管炎等。

3、角化型

勤洗手洗脚可预防脚气复发

水疱型脚气：

水疱型脚气的症状为水疱壁不易被穿破，周围皮肤无红晕。如果不继发细菌感染，数天后疱液可自行吸收。水疱破裂后形成环状脱屑，皮损继续向四周扩大。如果继发细菌感染，则疱周出现红晕，疱液化脓变浑浊，疱壁溃破后局部出现糜烂或肿胀。

此时，如果用药不当炎症得不到及时控制，容易引起淋巴管炎等一些脚气的并发症。水疱型脚气往往剧痒难忍，有时需将水疱抓破才能缓解。

浸渍糜烂型脚气：

浸渍糜烂型脚气主要表现为第三和第四趾间，也有波及全趾间皮肤，部分趾间皮肤皲裂，有时露出红色糜烂面，有臭味，可引起丹毒、癣菌病等合并症。趾间糜烂、角质层浸渍发白是浸渍糜烂型脚气最显著的特点，多见于脚部多汗或经常穿透气性差的雨鞋、胶鞋的人。

角化过度型脚气：

角化过度型脚气为脚跟、脚跖或脚缘皮肤粗厚、皮肤纹理增宽加深，易发生皲裂，可因皲裂致出血及疼痛。角化过度型脚气的特点为角质增厚、脱屑、干燥，累及整个为掌跖甚至向脚背蔓延，双脚对称发病。

角化过度型脚气有什么危害?角化过度型脚气一般自觉无瘙痒，无皲裂时亦无疼痛，容易被患者忽视，很少治疗，以至皮损加重，引起自身手癣、体癣、股癣、甲癣等，并且成为重要传染源。

勤洗手洗脚预防脚气复发

由于脚气容易复发，平时也要学会预防。真菌最怕干燥和阳光，研究发现，在人工皮肤上种下皮肤癣菌，24小时之后菌株就基本没了活性。这表明，皮肤癣菌的孢子只会在人体皮肤上存留24小时。这也意味着，每天洗手洗脚对脚气的预防有多重要了。

另外，由于皮肤癣菌喜欢待在脚趾缝里，洗脚时不但要洗得勤，还得洗得干净。鞋也是皮肤癣菌的聚集地，所以应该每天换鞋穿。换下来的鞋要经常晒，实在不行，用吹风机往里吹也是有好处的。

水疱型脚气临床表现