糖尿足病如何护理

糖尿足病如何护理

1. 每天用温水(不是热水!)洗脚。

2.洗脚擦干后用剪刀小心地修整趾甲，并把边缘磨光滑。如果因为趾甲太厚或看不清楚不能自己做，可以请足科医生进行修剪。

3.对待鸡眼和老茧要轻柔。如果医生说不碍事，可以用磨石轻轻地磨平。千万不要使用鸡眼水、除茧剂或鸡眼膏，也不要用刀片切刮。

4. 长了疣不要自己处理，要去看医生。

5.即便在屋内也要穿鞋袜。在床边准备拖鞋以便夜里起床时穿。

6. 穿鞋之前，检查鞋里有没有别针、硬币或小石子等可能伤害双脚的东西。

7.选择有衬垫的袜子。挑选没有接缝或接缝光滑平坦的袜子。为糖尿病人或步行特制的袜子会更合适。必要的时候，及时更换新袜子以保证里面的衬垫合适。

8.丢掉破旧的或衬垫磨损的袜子。

9.不要使用热水袋或热水瓶暖脚。如果脚冷，可以穿上袜子或盖上毛毯。

10. 晚上去买鞋，因为这时的脚最大。当您试鞋的时候，穿上您最厚的带衬垫的袜子，这样您才能确定袜子在鞋里是合适的。摸一下鞋的里面，以确定没有皱纹或硬的接缝。一定不要希望鞋会穿大，它应该是一开始就是合适的、舒服的。

糖尿病护理

1.注意保暖:寒冷刺激，可使体内儿茶酚胺物质增加，会引起反射性血管收缩，导致相应器官和肢体的缺血，促使血糖、血压升高、冠状动脉痉挛，易诱发中风、心肌梗塞等严重疾病，故糖尿病患者应注意防寒保暖，及时增加衣服。

2.补充水分:由于冬季气候比较干燥，人体水分易于流失，很多糖尿病患者怕尿多不敢喝水，而有的糖尿病患者(尤其是一些高龄的患者)渴感不明显，也比较少喝水。最好要养成定时适量喝水的习惯，老年人最好在睡前喝一次水。因为心脑血管病变多发生在夜间，睡前补水主要为了稀释血液，降低血液私稠度，减少缺血性疾病的发生。

3.避免便秘:冬季也是容易导致便秘的季节，特别是老年患者，发生便秘时用力排便会使腹内压升高，容易诱发心脑血管疾病，甚至危及生命。因此，糖尿病患者在冬季除了多补充水分外，还应该多吃富含高纤维的食物，比如竹笋、蔬菜等，避免便秘的发生。

4.情绪稳定:冬季出门活动少，容易出现情绪波动，而情绪激动能引起交感神经兴奋，可促使肝脏中的糖原释放进人血液，而使血糖水平升高，导致病情加重或降低治疗效果。因此糖尿病患者要避免负情绪影响，保持情绪稳定。

糖尿病的足部护理常识

大量调查资料表明，糖尿病足部病变不但会大大降低糖尿病患者的生活质量，而且会造成巨大的经济和社会负担。在我国，糖尿病足的发病率约占糖尿病患者的2.6%～5.2%，截肢(趾)率约为14%，其治疗费用比因其他原因住院的同期糖尿病患者高得多。可以说，糖尿病足病是糖尿病最可怕的严重并发症之一。

1、每天睡前用温水(38℃左右)浸泡双脚15～20分钟，检查双足是否有水疱、伤口、划痕等，并检查脚趾之间，仔细擦干。

2、不要随意修剪鸡眼或结痂，趾甲不要剪得太短，以免发生嵌甲。

3、冬天应注意足部保暖，穿棉袜、棉鞋，切记不要使用热水袋、电热取暖器或直接烤火取暖，以免烫伤。

4、购买新鞋时，以宽松、舒适为宜。比足略宽、透气且有一定硬度的方头软皮皮鞋、运动鞋最理想，不要穿高跟、尖头、硬皮及塑料鞋。另外，还应经常检查鞋内是否存在异物，以免弄伤双足。

5、袜子以棉质为佳，不要穿有补丁或破口的袜子，以防双足所受压力不均，影响血液循环。

6、如果双足较干燥，可薄涂一层润肤霜，以防皮肤开裂。

7、足部变形的糖尿病患者可选择特制的保护鞋，这种“量身订制”的保护鞋可有效分散皮肤易损点的压力，预防糖尿病足病的发生。

8、避免足部针灸治疗，以防意外感染。

就诊信号

1、肢体麻木、肿胀、疼痛。

2、足部皮肤温度下降。

3、足部皮肤颜色变红、变深。

4、足部有嵌甲、胼胝。

5、足部有外伤，如皮肤破损出血、烫伤等。

当出现上述异常表现时，应及时去医院诊治，以免加重糖尿病足部病变的发展。单纯皮肤红肿者，可适当减少活动，换松软的布鞋，并在其周围做环形按摩，动作要轻柔，避免推、搓、捏等损伤皮肤的动作。若一周内无好转，应及时就诊。

糖尿病足冬季护理要点

1、无论患者自身还是家人都要每天查看足部，向医务人员报告任何肌肤破损或局部区域的发红或肿胀。

2、冬季要穿松软合脚的鞋袜，穿鞋袜之前查看其间有无异物，避免磨损肌肤出现伤口。

3、每日坚持足部清洗，枯燥肌肤应涂改润肤霜。

4、要常常使用温水洗脚避免烫坏。

5、若患者本身有鸡眼、胼胝，应做有些或全部切除。

糖尿病护理

1. 有皮肤破损的糖友洗澡易加重局部感染，建议等皮肤损伤愈合后再洗。伴有心脑血管疾病者，浴室应空气流通，不宜紧闭房门，以避免在温度过高、空气不流通的情况下，由于缺氧引起心血管意外。

2. 由于糖友常伴有神经病变，末梢神经对温度及疼痛的感觉减退，不能准确判断水温，稍有不慎就可能引起较为严重的烫伤、感染甚至发展为糖尿病足。因此，水温不宜超过40℃，洗之前应使用温度计测量。

3. 洗澡时消耗较大，易发生低血糖，糖友空腹洗澡有极大风险。因此，糖友洗澡要确保在进餐后、血糖控制相对稳定时进行，并在浴室准备一些随手可拿到的食物或糖块。洗澡时间不宜过长，建议不超过15~20分钟。

4. 洗澡过程中如出现头晕、心慌、多汗等，多是低血糖;也可能是由于血管扩张而引起脑供血不足。发生上述症状时应立即进食，同时检测血糖、血压。

5. 尽量少用香皂、沐浴露等，避免过度搓擦。因洗浴用品多为碱性，可导致皮脂腺破坏，加重皮肤干燥;过度的搓擦则造成皮肤破损，增加感染风险。

6. 糖友洗澡之后应仔细检查身体各部位有无破损、烫伤，尤其下肢、足底等不易察觉的部位，有问题立即就诊。

糖尿病足的日常护理要点

鞋子的选择

应细心选择鞋子，使之穿着舒适、大小适合而脚趾不受挤压。以旅游鞋或布鞋较好，不宜穿高跟鞋。如果脚趾挤在一起，走路时互相磨擦，可以在脚趾间填塞些棉花或羊毛，以防擦伤;如果感到鞋子磨脚，应先检查脚部有无红肿、水疱或擦伤，然后检查鞋子的相应部位，并设法处理鞋子突起或不平的部分。穿新鞋，尤其是新皮鞋，要循序渐进，第一天最好只穿1小时，以后每天增加1小时。

脚部的保护

除每日洗脚外，还要注意脚趾甲的清洁与修剪。修剪脚趾甲时要直剪，切勿弯剪，以免剪破甲床引发感染;也不要挖掘脚趾甲周围的软组织，以免感染。修剪脚趾甲后应锉平边缘锐利或突起部分，以免刺伤邻近的脚趾。长入肌肉内的趾甲可能引起感染，如果趾甲很坚韧，并有畸形或增厚，应去请医生帮助处理。

有汗脚的糖尿病足患者

可撒些中性、无刺激性的粉剂或淀粉于脚趾之间，也可撒在鞋内或袜子内。勤换鞋、袜也是办法之一，最好每天中午换一次鞋子与袜子。

脚部有鸡眼或胼胝者

可以敷贴鸡眼膏，最好请专科医生处理，不要自己去撕扯，或用刀子切割、挖掘，也不要随便请非医务人员切、挖鸡眼与胼胝。在鞋内置一软的鞋垫，有利于防止鸡眼与胼胝。

患有甲癣或足癣

容易引起皮肤裂伤。甲癣与足癣应请专科医生治疗，自己不要随便用药，因为一些商业性药品对皮肤有较大的刺激性。

脚部循环不好的患者

可以经常短时间地抬高下肢，如每小时抬高数分钟左右，每天坚持脚与腿部运动，也可以改善局部的循环。如果因病不能坚持运动，则可以在床上活动脚和脚趾，作上下左右或环形绕圈活动，也可以试着用脚尖踮着站立。坐位时，不要将一条腿压在另一条腿上，或是将膝盖压膝盖，这样不利于血液循环。

脚部发生肿胀或感染

应及时休息，直至痊愈。如果继续走路，可能促使病情加重与发展。经常在水平位抬高患肢，可以改善血液循环，促进愈合。

糖尿病足的护理

糖尿病足的护理措施一、首先应该做好患者的饮食护理工作。正确制订三大营养物质糖、蛋白质、脂肪在总热量中的比例,以保证总热量和各种营养成分的需要,进餐应定时、定量,三餐热量分配大致为1/5、2/5、2/5。

糖尿病足的护理措施二、做好足部皮肤护理。注意观察患肢皮肤色泽、温湿度及有无皮损、水肿、疼痛、感觉异常等。每晚用温水泡脚,以不烫为度,因糖尿病神经病变导致末梢神经功能降低,痛、温觉减退,医.学教育网搜集整理故保持洗脚水温度适宜尤为重要。不使用刺激性强的肥皂或洗涤剂。每次浸泡时间不超过十分钟并避免用力搓揉,以防擦伤皮肤。

糖尿病足的护理措施三、注意小腿及足部运动锻炼。方法如甩腿:将一脚垫高2cm左右,手扶椅子靠背,前后甩动另一只脚,重复10次,换另一只脚,再做10次。做椅运动:双臂在胸前交叉,坐下,起立,重复10次。如此能够促进患者腿部血液循环,避免糖尿病足的发病。

糖尿病足的护理措施四、选择合适的鞋袜。要穿松、宽、软的布鞋或透气的皮鞋,避免穿凉轻或高跟鞋。保持鞋的干燥,可同时几双鞋轮换着穿。及时修剪指甲,积极防治感染。有脚癣者一定要彻底治好。此外,还要注意预防甲沟感染。绝对禁止吸烟,因吸烟可造成血管痉挛而加重缺血,并应避免被动吸烟,即家庭成员也要忌烟。糖尿病足是冬季最多见的糖尿病并发症,要想安度夏季,就必须从护脚做起。

糖尿病足的护理措施五、对感染、溃疡、坏疽部位的创面应根据情况做相应处理。及时对疮面进行治疗和清理,对于较为严重的溃疡、坏疽,及时使用于氏糖疽康之类的良药进行治疗。

糖尿病足的护理措施六、做好心理护理。体贴病人,经常和病人谈心,使病人能坚持正确的治疗和饮食方法,树立信心,调动其积极性,医.学教育网搜集整理增强与疾病作斗争的勇气。同时,不可忽视家属的工作,要求家属理解病人,从各方面帮助病人,使病人感受到家庭的温暖,树立战胜疾病的信心。

糖尿病足的护理

1、及时发现并早治疗糖尿病，使血糖控制到接近正常水平;

2、坚持饮食，并给予低胆固醇， 清淡易消化的饮食，多食绿叶蔬菜;

3、戒烟，禁酒， 进行适量的运动;

4、注意足部卫生，穿柔软而宽松的袜子，不可赤足行走或穿鞋，最好不穿皮鞋，以防皮肤受挤压而磨损受伤.每次穿鞋前应检查鞋内有无钉子等异物，鞋底是否平整，鞋的长度应比最长的脚趾长半英寸及时治疗灰指甲等足部的真菌感染;

糖尿病护理

足部护理

常见的足部问题有脚癣、真菌感染、硬结、鸡眼、水疱、拇囊炎、干性皮肤、溃疡、槌状脚趾、嵌趾甲和脚底疣。

每一位糖尿病患者都可能具有以上这些问题,之所以对糖尿病患者重要,是因为糖尿病患者如有神经损害,对于那些需要治疗的伤口敏感性就会降低,而且容易忽视。其次,血流速度的减慢将会使愈合迟缓。再者,免疫如果被抑制,将会更易于被感染。

最后,足部肌肉神经损害将导致走路不成一条直线,足部偏向一侧,引起足部疼痛和受压点的溃疡。

预防小贴士:每天抽出时间对足部进行护理。清洗、干燥和检查足趾和足底,查看是否有破裂皮肤、刺痛、葡萄疮、伤口、水疱、发红、硬结和其他改变。如有,可使用医生推荐的抗菌药膏或者无菌绷带包扎伤口。经常剪趾甲预防嵌趾甲,不要赤脚,穿适当的鞋子。

如有足部的一些问题,应及时治疗或者看医生。每两到三个月看一次医生以作专业的检查。

每天对足部进行检查意味着糖尿病患者可以发现一些细微的变化,并在加重之前得到治疗。

皮肤护理

细菌感染、霉菌感染及瘙痒是常见的皮肤问题,主要是由于血液循环减慢和身体抗感染能力下降,像疖(毛囊炎)这样的细菌感染需要抗生素治疗。非常严重,尤其是2型糖尿病失去控制引起的,起始于鼻窦感染,情况越来越糟,可能会蔓延到肺和脑,症状是鼻窦感染、发热、眼肿、皮肤发红,有时候溃疡需要引流,这就需要及时看医生。

糖尿病还会引起干性皮肤引起的瘙痒,酵母菌感染或者血流减慢(尤其是腿部),使用一些外用药水和药膏可以缓解。

血供减弱还可以引起其他的皮肤疾病,机体还会对使用的胰岛素产生抵抗。疹、肿块、大水疱都会发生,有的需要治疗,有的则不必。

预防小贴士:提高机体抗感染能力,控制血糖,预防干性皮肤。在容易感染的部位使用滑石粉,如有必要可使用增湿洗剂和肥皂。不要在趾间使用外用药水,也不要把真菌容易生长的地方弄得潮湿。

记着如有必要让医生来处理这些皮肤问题,尤其是足部问题和霉菌感染,这些可能非常严重,需要处方药来治疗。

眼部护理

糖尿病将会损害眼睛的血管,导致一些本可以预防的问题严重化,如白内障、青光眼和视网膜病。

白内障,特点主要是眼晶状体浑浊、视力模糊。每个人都可能会患白内障,不过糖尿病患者患此病的时间更早、病程更快。

青光眼主要是由于眼内压升高损害了眼神经、血管和视力。

视网膜病主要是由于眼内血管损害,如果不及时诊断并治疗将会导致失明。

预防小贴士:预防这些问题并防止进一步加重的最好办法就是控制血糖,每年都要让眼科专家检查。

牙齿和牙龈护理

许多人都有牙龈问题,而糖尿病患者患牙龈疾病的风险更高,而且年龄也更早。这是由于糖尿病患者更容易受细菌侵袭和感染。高血糖将会使牙龈疾病更严重,引起出血、牙龈肿痛。此外还会出现牙龈炎症、牙齿治疗后难以康复、口腔干燥、口腔和舌发热。

预防小贴士:餐后刷牙,每年看两次牙医,告诉牙医糖尿病病情。讨论一下口腔感染或者控制血糖的困难,让你的糖尿病医生和牙科医生商量一下,以决定治疗。

心脏护理

糖尿病患者需要非常关注心脏病、中风,而且这些都是可以预防的。

动脉硬化是引起心脏病和中风的最常见原因。当血糖比正常水平高时,将会降低心脏和脑部的血流速度,增加心脏病发作、中风的危险。心脏泵血能力也会受到影响,导致心衰。

哪些人不适合泡脚 糖尿足患者

糖尿足患者泡脚是最严重的。因为糖尿足患者往往会有神经病变，脚部末梢神经对温度、痛感已经“失灵”，不管怎么加热水，都很难觉得热，很容易被烫伤。一旦被烫伤，哪怕是一个很小的水泡，如果没有及时就医，就可能导致足部感染、溃烂，最后就可能导致截肢了。

冬季怎么护理糖尿病足

1、饮食合理

患者饮食宜清淡，禁食高脂、甜食、过咸、不易消化及辛辣刺激性食物，多吃新鲜蔬菜、豆类食品。对糖尿病足部坏死的患者，因感染消耗大，应适当增强热量，但应注意热量摄入和能量消耗之间的平衡。每天喝白开水2500毫升左右，晚睡前和清晨各喝一杯温白开水，防止血液粘稠。

2、保持足部干洁

每日用温水洗脚，洗脚水温度应低于40℃，洗脚前应先用手肘测水温，以免烫伤，洗脚后应仔细轻柔擦干，保持足部干洁。特别是脚趾之间，切忌用重力擦拭。对于干燥的皮肤，应该使用润滑油或护肤软膏，但不能用在脚趾之间。

3、足部注意保暖

尤其在冬季，可采用恰当的取暖方法，如穿棉袜等，注意不要过紧或过松。但切忌用热水袋或照红外线灯，因糖尿病患者末梢神经损害，足部的感觉迟钝，容易烫伤或灼伤，烫伤一点也会发展至足部感染坏死，因此要格外注意。

4、及时修剪指甲

糖尿病足患者的指甲需要及时修剪，但不能剪得太深或剪伤周围组织，如果视力不好，应由家人帮忙，不要用刀修剪角化组织或胼胝。

5、穿舒适的鞋袜

宜穿宽大柔软的鞋子，穿鞋需穿袜，并每日检查鞋袜内是否有异物，避免外伤。切忌室内外赤脚行走。

6、多晒太阳

晒太阳是最好的红外线理疗，能促进血液循环，有助于控制血糖，减少末梢神经炎和足部病变的发生。

7、适当锻炼

适当运动与按摩可促进足部血液循环,改善神经功能。糖尿病患者每日小腿和足部运动30～60 min,如甩腿、提脚跟-脚尖、下蹲等。睡前及晨起时,平卧交替抬高双下肢约20°,每天2～3次,每次10～20 min,可循序渐进,以促进下肢血液循环。

小腿及足部运动锻炼方法：如甩腿:将一脚垫高2cm左右，手扶椅子靠背，前后甩动另一只脚，重复10次，换另一只脚，再做10次。坐椅运动:双臂在胸前交叉，坐下，起立，重复10次。如此能够促进患者腿部血液循环，避免糖尿病足的发病。

8、避免外伤

由于糖尿病患者合并足部病变，从而导致感觉缺失。足部易受到外部损伤。因此必须加强注意生活细节，避免外源性的伤害。可于每天洗脚后检查足底、足背及足趾。如果足底看不清，可在地上放一面镜子来检查。看有没有伤口、水泡、皮肤干裂、颜色青紫或苍白。触摸足部动脉搏动情况，检查有无皮温增高或感觉异常等。如有伤口，应及时就医。冬季要注意保暖，以免发生冻伤，不可使用取暖设备,以免烫伤。不要赤足走路，每次穿鞋前要检查鞋里面是否有小沙粒、异物等。一旦脚部有损伤，应立即就诊。

9、伤口及时处理

应细心处理小伤口，用消毒剂(忌用碘酒和紫药水)彻底清洁伤口，再用无菌纱布覆盖，几天不愈应及时就医，防止“千里之堤溃于蚁穴”。

10、做好心理护理

病人家属要体贴病人，经常和病人谈心，使病人能坚持正确的治疗和饮食方法。调动其积极性，增强病人与疾病作斗争的勇气。家属要理解病人，从各方面帮助病人，使病人感受到家庭的温暖。树立战胜疾病的信心。

脚部常护理预防糖尿病足

如何预防糖尿病足

避免用烫水洗脚。正常人脚一接触烫水，就会马上缩回来，这是一个保护机制。而糖尿病足患者的温度觉很差，往往会被烫伤，起水疱。水疱一旦破溃感染，就是严重的糖尿病足部溃疡。

穿 宽松的鞋子。不良的鞋袜可以引起脚部畸形，不断摩擦脚部容易生“鸡眼”或是增加溃疡。糖尿病患者应穿布鞋、软皮鞋和运动鞋，不要穿塑料鞋，因为它太硬，最 好是特制的矫形鞋，鞋头长些、高些、宽些，脚趾能够伸直。袜子应该柔软、合脚、透气性好，吸水性好，袜子应每天换洗，最好是穿布袜。

脚 部常护理，勤剪脚趾甲。但是不能剪得太深，太深会导致甲沟炎、出血，不剪又会导致细菌滋生太多，也会发炎。老茧要慢慢地修，“鸡眼”应该请专科医生来治 疗。皮肤要保持润滑，防止形成溃疡，防止继发感染。预防外伤，每天检查足部，看看足部皮肤是不是有水疱，是否有擦伤、裂口，局部皮肤是否有红肿，是否有 “鸡眼”、老茧。有糖尿病足的病人足部一旦发生损伤，一定要到医院及时就诊。

经常抬高下肢，促进静脉回流。避免长时间两腿交叉而坐。