急性化脓性中耳炎和分泌性中耳炎有何区别

急性化脓性中耳炎和分泌性中耳炎有何区别

在众多的耳鼻喉科疾病中，中耳炎算是非常多见的，尽管中耳炎比较常见，但是专家指出这种疾病得不到有效的治疗可能造成极大的后果，有些朋友患了中耳炎疾病，不采取积极主动的治疗措施，这里小编介绍一下常见的两种中耳炎：急性化脓性中耳炎和分泌性中耳炎。

1.急性化脓性中耳炎这种类型的中耳炎主要是由于化脓性细菌感染引起的，最主要的症状是耳痛、流脓。小儿发病的时候症状比较明显。

2.分泌性中耳炎顾名思义就是耳内有分泌物出现，并有积液。常见的症状有，突然出现听力下降，耳痛及耳内闷胀，耳鸣(多为低音调“轰轰”样耳鸣)，儿童病人可表现反应迟钝、误听或注意力不集中。

3.卡他性中耳炎此种类型的中耳炎最常见的症状就是听觉障碍，主要为传音性耳聋，伴自听增强，即听外界声音低，但听自己说话声增大。在吞咽时，患耳内有回声。有时体温会有轻微的升高。小儿患病后会比表现为高热，哭闹不安。小儿对声音反应迟钝，注意力不集中。

急性化脓性中耳炎和分泌性中耳炎有何区别，相信上面的介绍对大家有一定的帮助了，中耳炎危害很严重，中耳炎朋友要尽快了解自己患病的种类，确定中耳炎的类型，然后对症下药，避免疾病严重导致更为恶劣的后果。

中耳炎的症状

中耳炎的症状根据中耳炎的类别有所不同。其中化脓性中耳炎又有急性化脓性中耳炎以及慢性化脓性中耳炎两种。急性化脓性中耳炎是由化脓性细菌感染引起的，主要的症状是耳痛、流脓等。小孩子的症状会比成人明显，有时候还会发热、呕吐等。并发症有迷路炎、面神经麻痹等，严重的并发症有颅内并发症，如脑膜炎、脑脓肿等。慢性化脓性中耳炎比较常见，一般症状是耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降。也有可能会引起颅内、颅外的并发症，会有怕冷、发热、乏力、食欲减退的症状，儿童的话还可能会有呕吐、腹泻等消化道症状。

非化脓性中耳炎也就是分泌性中耳炎，又分为急性分泌性中耳炎和慢性分泌性中耳炎。分泌性中耳炎主要症状是听力下降，急性分泌性中耳炎是在感冒后、乘飞机下降或潜水时，出现听力下降，会有“自声增强”现象。慢性分泌性中耳炎患者耳聋波动比较大。急性分泌性中耳炎时可有轻微耳痛，慢性分泌性中耳炎多在继发感染时可出现耳痛。

中耳炎传染吗

中耳炎是指耳黏膜骨膜的炎症，其主要致病菌为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌。根据病理变化、临床特点分为分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎，是不具有传染性的。

慢性中耳炎症状有哪些

1、急性化脓性中耳炎由化脓性细菌感染引起的中耳炎症，其症状主要是耳痛、流脓。小儿的全身症状比成人明显，可有发热、呕吐等。严重的并发症有颅内并发症，如脑膜炎、脑脓肿等。其他并发症有迷路炎、面神经麻痹等。

2、慢性化脓性中耳炎是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见，常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现，严重时可引起颅内、颅外的并发症。

(1)全身症状：轻重不一。可有怕冷、发热、乏力、食欲减退。小儿全身症状较重，常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔，体温即逐渐下降，全身症状明显减轻。

(2)耳痛：耳深部疼痛，逐渐加重。如搏动性跳痛或刺痛，可向同侧头部或牙齿放射。吞咽及咳嗽时耳痛加重，耳痛剧烈者夜不能眠，烦躁不安。鼓膜穿孔流脓后，耳痛顿减。

(3)耳流脓：是本病的主要症状，可为黏液、黏脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄，无臭味。危险型流脓虽不多，但较稠，多为纯脓性，并伴有异臭味。

(4)听力减退及耳鸣：开始感耳闷，继则听力渐降，伴耳鸣。耳痛剧者耳聋可被忽略。有些患者可伴眩晕，穿孔后耳聋反而减轻。

(5)耳聋轻重不一，因多是单耳发病，易被忽视。一般为传导性聋。

二、非化脓性中耳炎分泌性中耳炎

1、听力下降：急性分泌性中耳炎大多可于感冒后、乘飞机下降或潜水时，出现听力下降，可有“自声增强”现象。慢性分泌性中耳炎患者耳聋的严重程度常有波动。压迫耳屏或头位改变时，听力可有所改善，中耳积液黏稠时，听力不会因为头位的变动而改变。儿童多无听力下降的主诉，表现为对父母的呼唤不理睬，注意力不集中，或看电视时要求过大的音量。

2、耳痛：急性分泌性中耳炎时可有轻微耳痛，慢性分泌性中耳炎多在继发感染时可出现耳痛。

3、耳内闷胀感或闭塞感。

4、耳鸣：一般不重，可为间歇性，当头部运动、打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。少数分泌性中耳炎患者还可出现耳内流水，但是持续时间甚短，仅为数小时或1天左右。

慢性中耳炎症状有哪些?慢性中耳炎的话治愈起来的难度是会比较大的，希望患上慢性中耳炎的患者要能够坚持合适的治疗方法。日常生活中不想自己成为慢性中耳炎患者应该要做好防护慢性中耳炎工作，让身体维持健康的状态。

中耳炎症状及治疗

1、化脓性中耳炎

(1)急性化脓性中耳炎其症状主要是耳痛、流脓。可有发热、呕吐等。

(2)慢性化脓性中耳炎本病在临床上较为常见，常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现，严重时可引起颅内、颅外的并发症。

2、非化脓性中耳炎 分泌性中耳炎。

(1)听力下降。

(2)耳内闷胀感或闭塞感。

(3)耳痛 急性分泌性中耳炎时可有轻微耳痛，慢性分泌性中耳炎多在继发感染时可出现耳痛。

(4)耳鸣 一般不重，可为间歇性，当头部运动、打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。

(5)耳镜检查 急性期鼓膜周边有放射状血管纹。

渗出性中耳炎是什么

渗出性中耳炎又叫分泌性中耳炎。 分泌性中耳炎是以传导性聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。冬春季多发是小儿而成人常见的听力下降原因之一。中耳积液可为浆液性分泌液或渗出液，亦可为粘液。本病的命名除分泌性中耳炎外，以往还称其为非化脓性中耳炎、渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液、粘液性中耳炎、中耳积液、胶耳等。 分泌性中耳炎可分为急性和慢性两种。慢性可因急性期未得到及时与恰当的治疗，或反复发作、迁延而致。本病冬、春季多见。小儿及成人均可发病，为小儿常见的致聋原因之一。 以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。常发生于感冒后，或不知不觉中发生。有时头位变动可觉听力改善。有自听增强。部分病人有轻度耳痛。儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。 疾病病因尚未完全明确。目前认为主要与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等有关。

中耳炎的治疗误区是什么呢

中耳炎是很常见的耳部疾病，对患者的身体造成的危害大，而且这种疾病反复出现，给患者的身体造成了很大的影响，容易出现治疗误区，但是患者不能忽视其中的伤害，一定要注意积极的进行治疗，那么，中耳炎的治疗误区是什么呢?大家要注意认识。

中耳炎治疗误区有哪些?

一：治疗中耳炎，只要吃吃抗生素就可以

分泌性中耳炎患者主要是要治疗其诱因，如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染、感冒等，可用滴鼻剂中成药抗生素等药物，有鼻息肉、鼻腔鼻咽肿瘤、鼻咽重度增殖体肥大等要进行手术。

急性中耳炎除用抗生素外，有耳痛的患者还要用滴耳剂，鼓膜未穿孔期可用草酚甘油消炎止痛，穿孔化脓就要用双氧水和抗生素滴剂了，加用滴鼻收敛剂可加快病情的恢复。

二：耳道“出水”流脓就是中耳炎

知道其他耳科疾病也会有“出水”流脓的症状，如外耳道炎有时就表现耳道“出水”，伴有细菌感染时会有流脓的症状，与中耳炎的主要区别就是前者鼓膜完整无穿孔的表现。

三：中耳炎一定有耳痛、耳道溢脓等症状

目前临床上已将中耳炎分成急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎、卡他性(分泌性)中耳炎、胆脂瘤型中耳炎几大类，化脓性中耳炎耳道溢脓是其主要症状，急性期有耳痛是符合我们传统的中耳炎概念的。

中耳炎的治疗误区是什么呢

中耳炎治疗误区有哪些?

一：治疗中耳炎，只要吃吃抗生素就可以

分泌性中耳炎患者主要是要治疗其诱因，如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染、感冒等，可用滴鼻剂中成药抗生素等药物，有鼻息肉、鼻腔鼻咽肿瘤、鼻咽重度增殖体肥大等要进行手术。

急性中耳炎除用抗生素外，有耳痛的患者还要用滴耳剂，鼓膜未穿孔期可用草酚甘油消炎止痛，穿孔化脓就要用双氧水和抗生素滴剂了，加用滴鼻收敛剂可加快病情的恢复。

二：耳道“出水”流脓就是中耳炎

知道其他耳科疾病也会有“出水”流脓的症状，如外耳道炎有时就表现耳道“出水”，伴有细菌感染时会有流脓的症状，与中耳炎的主要区别就是前者鼓膜完整无穿孔的表现。

三：中耳炎一定有耳痛、耳道溢脓等症状

目前临床上已将中耳炎分成急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎、卡他性(分泌性)中耳炎、胆脂瘤型中耳炎几大类，化脓性中耳炎耳道溢脓是其主要症状，急性期有耳痛是符合我们传统的中耳炎概念的。

中耳炎的症状和治疗

因为中耳在耳部比较靠内的地方，我们的肉眼很难观察到。那么，中耳炎的病症是怎样的呢?我们一起来了解一下吧!

1、化脓性中耳炎

(1)急性化脓性中耳炎其症状主要是耳痛、流脓。可有发热、呕吐等。

(2)慢性化脓性中耳炎本病在临床上较为常见，常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现，严重时可引起颅内、颅外的并发症。

2、非化脓性中耳炎 分泌性中耳炎。

(1)听力下降。

(2)耳内闷胀感或闭塞感。

(3)耳痛 急性分泌性中耳炎时可有轻微耳痛，慢性分泌性中耳炎多在继发感染时可出现耳痛。

(4)耳鸣 一般不重，可为间歇性，当头部运动、打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。

(5)耳镜检查 急性期鼓膜周边有放射状血管纹。

因为中耳炎主要分为急性化脓中耳炎和慢性中耳炎两种，所以对于这两种中耳炎的治疗与用药，我们需要区别对待。

急性化脓性中耳炎鼓膜未穿孔者全身使用抗生素治疗，耳内疼痛严重的使用酚甘油滴耳，伴有急性鼻炎的使用呋麻液滴鼻;鼓膜穿孔者则不能使用酚甘油滴耳，应该使用过氧化氢清洗外耳道和中耳，清洗干净后在使用抗生素滴耳液滴耳，配合全身使用抗生素治疗，一般不难治愈，穿孔的鼓膜也可以愈合。

慢性中耳炎分为慢性单纯性中耳炎、慢性骨疡型中耳炎和慢性胆脂瘤型中耳炎。慢性单纯性中耳炎的治疗要使用过氧化氢溶液清洗外耳道和中耳，将外耳道和中耳的脓性分泌物清洗干净后，吸干或擦干，再使用抗生素滴耳液滴耳，配合全身使用抗生素治疗，一般可以控制急性炎症，炎症控制后中耳内粘膜恢复正常，无分泌物，这时叫“干耳”，干耳后如果咽鼓管功能正常可行鼓膜修补术，以便达到治愈的目的;慢性骨疡型中耳炎和慢性胆脂瘤型中耳炎的治疗则必须行手术治疗才能彻底治愈，并解除颅内感染的危险，开放引流鼓室和鼓窦、清除炎性组织和胆脂瘤，最后根据情况进行鼓室成形术。

中耳炎有哪些认识误区

1、耳道“出水”流脓就是中耳炎

现在知道其他耳科疾病也会有“出水”流脓的症状,如外耳道炎有时就表现耳道“出水”,伴有细菌感染时会有流脓的症状,与中耳炎的主要区别就是前者鼓膜完整无穿孔的表现。

外耳道炎原因很多,如反复挖耳、糖尿病真菌感染、耳道狭窄进水等,尤以挖耳比较多见。外耳道毛囊炎形成疖肿破溃也可引起耳道流脓,耳道检查及追问既往病史多能鉴别。

2、没有耳痛、耳道溢脓就不是中耳炎

目前临床上已将中耳炎分成急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎、卡他性(分泌性)中耳炎、胆脂瘤型中耳炎几大类,化脓性中耳炎耳道溢脓是其主要症状,急性期有耳痛是符合我们传统的中耳炎概念的。

但分泌性中耳炎则无耳道流脓症状,也较少出现耳痛,可仅有耳闷、听力下降症状,主要是由咽鼓管阻塞中耳鼓室出现负压造成渗出而引起的,由于渗出液是非细菌性的一般不出现耳痛和化脓,所以本病易被漏诊、误诊。

中耳炎的临床症状表现

一、化脓性中耳炎

1、急性化脓性中耳炎由化脓性细菌感染引起的中耳炎症，其症状主要是耳痛、流脓。小儿的全身症状比成人明显，可有发热、呕吐等。严重的并发症有颅内并发症，如脑膜炎、脑脓肿等。其他并发症有迷路炎、面神经麻痹等。

2、慢性化脓性中耳炎是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见，常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现，严重时可引起颅内、颅外的并发症。

(1)全身症状：轻重不一。可有怕冷、发热、乏力、食欲减退。小儿全身症状较重，常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔，体温即逐渐下降，全身症状明显减轻。

(2)耳痛：耳深部疼痛，逐渐加重。如搏动性跳痛或刺痛，可向同侧头部或牙齿放射。吞咽及咳嗽时耳痛加重，耳痛剧烈者夜不能眠，烦躁不安。鼓膜穿孔流脓后，耳痛顿减。

(3)耳流脓：是本病的主要症状，可为黏液、黏脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄，无臭味。危险型流脓虽不多，但较稠，多为纯脓性，并伴有异臭味。

(4)听力减退及耳鸣：开始感耳闷，继则听力渐降，伴耳鸣。耳痛剧者耳聋可被忽略。有些患者可伴眩晕，穿孔后耳聋反而减轻。

(5)耳聋轻重不一，因多是单耳发病，易被忽视。一般为传导性聋。

二、非化脓性中耳炎分泌性中耳炎

1、听力下降：急性分泌性中耳炎大多可于感冒后、乘飞机下降或潜水时，出现听力下降，可有“自声增强”现象。慢性分泌性中耳炎患者耳聋的严重程度常有波动。压迫耳屏或头位改变时，听力可有所改善，中耳积液黏稠时，听力不会因为头位的变动而改变。儿童多无听力下降的主诉，表现为对父母的呼唤不理睬，注意力不集中，或看电视时要求过大的音量。

2、耳痛：急性分泌性中耳炎时可有轻微耳痛，慢性分泌性中耳炎多在继发感染时可出现耳痛。

3、耳内闷胀感或闭塞感。

4、耳鸣：一般不重，可为间歇性，当头部运动、打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。少数分泌性中耳炎患者还可出现耳内流水，但是持续时间甚短，仅为数小时或1天左右。

细菌感染所致中耳炎的分类

关于中耳炎的分类方法有很多，我国临床常用的方法是根据中耳炎的起病缓急和病程长短将其分为急性和慢性两类，临床上一般以2个月为急性中耳炎和慢性中耳炎的界限。然后每一类中在根据其炎症的发展阶段的不同分为分泌性中耳和化脓性中耳炎。最后再根据炎症所在位置，将上述四种中耳炎分为鼓室型和上鼓室型。

急性化脓性中耳炎

急性化脓性中耳炎的特点是起病急、发病快、疼痛剧烈、听力损伤严重、鼓膜病变明显、化脓明显、全身反应剧烈。

急性卡他性中耳炎

急性卡他性中耳炎不如前者严重，以耳鸣、耳聋、耳堵塞感为主要症状，多为单侧，两侧发病者也可见到。轻者仅见鼓膜内陷;重者可见鼓室积液，行咽鼓管吹张时可听到啰音或水泡音。由于鼓室内纤维性渗出物存积，致使鼓室内发生粘连改变，鼓膜内陷，听骨链粘连固定，造成听力障碍。

慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎的三个主症是耳道流脓、鼓膜穿孔、重听或耳聋。

慢性卡他性中耳炎

慢性卡他性中耳炎与急性卡他性中耳炎表现相似，唯有病程时间上区别。

上述分类方法仅就细菌感染所致的中耳炎而言，此外根据病因的不同，中耳炎尚可有其他分类方法。