儿童如果反复腹痛勿忽视
儿童如果反复腹痛勿忽视
儿童反复腹痛由于临床症状不典型往往容易被误诊。医师叶青提醒，勿忽视儿童长期反复腹痛，这可能是儿童患胃炎、十二指肠炎、胃溃疡等“成人病”的症状。
叶青说，小儿慢性腹痛常表现为多发性的阵发性腹痛，往往腹痛持续时间不长，当家长意识到要去检查时，小儿腹痛一般已经好了，于是部分家长就会忽视而不去就诊，致使患儿得不到及时有效的治疗。
叶青说，小儿慢性腹痛常被认为是肠道寄生虫病、胃痉挛、肠痉挛，多次驱虫或服用解痉挛的药物而见不到效果。事实上，据资料显示，引发小儿反复发作性腹痛的主要疾病是胃与十二指肠的炎症，所占比例在八成左右，而胃与十二指肠溃疡所占比例在10%以上。因此，小儿反复腹痛不可忽视，应及时到正规医院检查治疗。
儿童腹痛吃什么好
1、白萝卜500克，蜂蜜150克。将萝卜切丁，放于沸水中煮熟捞出，晾晒半日，再放锅内加蜂蜜用小火煮沸，调匀，冷却后装瓶，每日服3汤匙。适合于胃部胀痛、嗳气、反酸的患儿食用。
2、牛奶220ml，蜂蜜30克，鹌鹑蛋1只。将牛奶先煮沸，打入鹌鹑蛋，再煮数分钟后加入蜂蜜即成。每早服用。适合胃痛、口渴、纳呆、便秘的患儿用。
3、饴糖20克，冲入豆浆250毫升内，煮沸后空腹饮用。适合胃部隐痛、手足不温，怕冷的患儿。
4、取莲子、糯米、米仁各50克，红糖15克。莲子用开水泡胀，剥皮去心，放入锅后加水煮30分钟后加粳米及米仁煮沸，小火炖至烂，放红糖后食用。适合中上腹疼痛、消瘦、食欲不振、舌苔腻的患儿。
儿童腹痛的早期症状
儿童腹痛的早期症状有哪些呢?现在，外面的食物大多都不干净，而小孩又处于爱玩爱吃的时候，对于新鲜的事物他们都想要去尝试，所以吃到肚子中的的食物往往会产生疾病。
那么儿童腹痛的早期症状都有什么呢?根据什么可以判断呢?不同年龄小儿的腹痛，其好发疾病亦各异。如肠痉挛多见于3个月以下的幼婴，常由于喂养不当或吞咽空气过多所致。肠套叠、嵌顿性疝以及肠道感染多见于两岁内小儿，急性阑尾炎、肠道寄生虫病则相对少见。胃肠道感染、肠寄生虫病、肠系膜淋巴结炎、胆道蛔虫病、大叶性肺炎、腹型癫痫，过敏性紫癜等以年长儿为多见。
儿童腹痛发生的急缓：起病急缓对鉴别诊断往往具有重要意义。发病急骤或阵发性加剧者常为外科性疾病，如急性阑尾炎、绞窄性肠梗阻、胃肠道穿孔、肠套叠及腹股沟疝嵌顿等。发病缓慢而疼痛持续者常为内科性疾病，如肠蛔虫症、胃及十二指肠溃疡、肠炎及病毒性肝炎等，但要注意有时慢性腹痛和急性腹痛的病因可以相同，这是因为疾病在不同阶段其性质发生变化所致，如溃疡病原属慢性腹痛，在合并穿孔时即为急腹症。故对原有慢性腹痛者，如腹痛转为持续性或突然剧痛，应注意急腹症的可能性。
儿童腹痛的早期症状不怎么明显，这就需要我们家长了解儿童腹痛的早期症状有哪些，以便于早发现早治疗，多了解一些腹痛的常识，有助于儿童的健康。
儿童腹痛如何预防
腹痛是儿童常见的病症，几乎每个孩子都有肚子疼的经历，只是症状有轻有重，持续时间有长有短。腹痛分为内科疾病性腹痛及外科疾病性腹痛两大类。
因此，引起儿童腹痛的原因是多种多样的，其治疗的方法也因病而异。对于出现腹痛儿童，家长和老师不要一发病就给予服用止痛药物，而应对病情进行一定时间观察，疼痛剧烈者应及时就医。
儿童腹痛食疗方
下列几种饮食疗法适合儿童应用：
1、白萝卜500克，蜂蜜150克。将萝卜切丁，放于沸水中煮熟捞出，晾晒半日，再放锅内加蜂蜜用小火煮沸，调匀，冷却后装瓶，每日服3汤匙。适合于胃部胀痛、嗳气、反酸的患儿食用。
2、牛奶220ml，蜂蜜30克，鹌鹑蛋1只。将牛奶先煮沸，打入鹌鹑蛋，再煮数分钟后加入蜂蜜即成。每早服用。适合胃痛、口渴、纳呆、便秘的患儿用。
3、饴糖20克，冲入豆浆250毫升内，煮沸后空腹饮用。适合胃部隐痛、手足不温，怕冷的患儿。
4、取莲子、糯米、米仁各50克，红糖15克。莲子用开水泡胀，剥皮去心，放入锅后加水煮30分钟后加粳米及米仁煮沸，小火炖至烂，放红糖后食用。适合中上腹疼痛、消瘦、食欲不振、舌苔腻的患儿。
缺钙与儿童腹痛
临床工作中，我们碰见不少腹痛儿童前来就诊，他们腹痛时无发热或腹泻症状，服驱虫药也无效，有的患儿几分钟后腹痛往往能自然缓解。这种不明原因的腹痛，可能是由于儿童体内缺钙导致肠痉挛而造成的。
钙，是人体内含量最多的矿物质。人体内钙质虽多，但99%沉积在骨骼和牙齿中，成为这两种坚硬物的主要成分，故儿童严重缺钙时会导致骨质软化，出现生长障碍，即人们熟知的佝偻病。剩下1%的钙存在于软组织和细胞外液中。这部分钙数量虽少，作用却很大，它可帮助血液凝固，加强细胞间的结合，更为重要的是，它能维持神经肌肉的正常兴奋性。如果血液中游离钙离子偏低，神经肌肉的兴奋性就增高。这时肠壁的平滑肌受到轻微的刺激就会产生强烈收缩，即肠痉挛，从而引起腹痛。
儿童正处于生长发育的旺盛时期，需要大量的钙质来维持骨骼和牙齿的正常生长。为防止儿童缺钙，应合理安排食谱，及时让孩子多吃些含钙丰富的食物，如乳制品、鸡蛋、牛肉、虾米、黄鱼、带鱼、海带、紫菜、芝麻、豆制品等。面粉经发酵做成馒头、面包后变得松软，其中的钙易被人体吸收，可适当吃一些。此外，食物中的钙质和口服钙剂还需要维生素d的帮助才能被身体吸收，所以，让孩子经常进行户外活动，多晒太阳，就可使体内产生足够的维生素d。
当然，小儿肠痉挛并非全由缺钙引起，当腹痛持续不缓解，尤其是伴有其它症状时，应及时到医院查明病因，对症处理。
儿童腹痛有哪些症状
一、症状
应结合病史和体格检查，进行全面分析，必要时辅以实验室检查或其他检查，尽快作出早期、正确的诊断。
病史：
1.年龄：不同年龄小儿的腹痛，其好发疾病亦各异。如肠痉挛多见于3个月以下的幼婴，常由于喂养不当或吞咽空气过多所致。肠套叠、嵌顿性疝以及肠道感染多见于两岁内小儿，急性阑尾炎、肠道寄生虫病则相对少见。胃肠道感染、肠寄生虫病、肠系膜淋巴结炎、胆道蛔虫病、大叶性肺炎、腹型癫痫，过敏性紫癜等以年长儿为多见。
2.腹痛发生的急缓：起病急缓对鉴别诊断往往具有重要意义。发病急骤或阵发性加剧者常为外科性疾病，如急性阑尾炎、绞窄性肠梗阻、胃肠道穿孔、肠套叠及腹股沟疝嵌顿等。发病缓慢而疼痛持续者常为内科性疾病，如肠蛔虫症、胃及十二指肠溃疡、肠炎及病毒性肝炎等，但要注意有时慢性腹痛和急性腹痛的病因可以相同，这是因为疾病在不同阶段其性质发生变化所致，如溃疡病原属慢性腹痛，在合并穿孔时即为急腹症。故对原有慢性腹痛者，如腹痛转为持续性或突然剧痛，应注意急腹症的可能。
3.腹痛的性质：腹痛可为阵发性疼痛、持续性疼痛或轻度隐痛。阵发性疼痛或绞痛有梗阻性疾病，若局部喜按或热敷后腹痛减轻者，常为胃、肠、胆管等空腔脏器的痉挛;持续腹痛加剧多见于胃肠穿孔;持续性钝痛，改变体位时加剧、拒按，常为腹腔脏器炎症、包膜牵张，肿瘤以及腹膜脏层受到刺激所致。隐痛多见于消化性溃疡。放射性疼痛为一个局部病灶通过神经或邻近器官而波及其他部位的疼痛如大叶性肺炎引起同侧上腹部疼痛。腹痛伴排粪或排尿困难，可能为粪块堵塞或尿路感染、结石。总之，腹部器质性病变的疼痛特点为：①持续性钝痛，阵发性加剧;②局部压痛明显;③有腹肌紧张;④肠鸣音异常。
4.腹痛的部位：一般腹痛的部位与病变的部位相一致。
5.伴随症状：应注意腹痛与发热的关系。
6.既往史：应详细询问患儿既往有无类似腹痛发作，大便排虫和皮肤紫癜史，应了解发病前有无外伤，饮食卫生和进食何种食物等，均有助于腹痛原因的诊断。
儿童腹痛怎样治疗
儿童腹痛一般治疗
(一)病因治疗：根据病因作相应处理。如肠痉挛给予解痉剂。胆道蛔虫症或蛔虫性部分肠梗阻，可用解痉止痛药等治疗。炎性疾病应根据病因，选用有效抗生素治疗。外科急腹症应及时手术治疗。
(二)对症处理：
1.有水和电解质紊乱或休克者，应及时纠正水、电解质失衡及抗休克治疗。
2.病因诊断未明确前，禁用吗啡、度冷丁、阿托品等药物，以免延误诊断。疑有肠穿孔、肠梗阻或阑尾炎者，禁用泻剂或灌肠。止痛可用一般镇静剂，维生素K3或针刺治疗。
儿童腹痛辨证论治
方用柴胡疏肝散加减：柴胡9g，陈皮6g，川芎、香附、枳壳、白芍各10g，炙甘草3g。若患儿胁痛加青皮9g;食欲不振加白术10g，云苓9g，麦芽12元，鸡内金9g;大便不通加大黄3g，槟榔6g;腹痛甚者加元胡9g，木香6g。
儿童疥疮不可忽视
在郊疹的附近皮肤可隐约看见白色的弯曲条纹。此为雌虫受孕后钻入皮肤角质层所挖掘的隧道，用针尖顺隧道挑拨，在针上可以挑出活的疥虫，常用治疗的药物有
(1)苯甲酸酯乳剂;12岁以下用5%-10%的浓度，12岁以上用25-50%，如果皮肤有继发感染，则加涂抗生素 膏。患儿的衣服及订单均有虫遗留，治疗前先将一套衣裤及被单用开水烫洗后干，以备疗程结束后用。治疗前洗势水澡，使皮肤角质软化，擦干皮肤后，常任擦上述药物。
(2)硫黄软膏;不同年龄采用不同浓度，婴幼儿用3，学龄儿童用6%，年长儿用10%。
在皮肤患处涂擦药物时稍稍用力涂擦1-2分钟，使药物经遂道口杀来疥虫，最后全身皮肤擦一启蒙。以上治疗早晚各一次，连续3-4天。治疗期间不洗澡、不更衣，保持药效。疗程结束后再洗澡、更衣，换上已经过衣服及被单，并将换下的衣被用于水烫洗。若一疗程后未彻底，隔2周后重复一个疗程。家庭中其他患疥疮者亦需同时治疗。
成人可得疥疮，小儿同样也会得疥疮，疥疮是由疥虫寄生于皮肤所引起的接触性传染病。疥虫的成虫常常喜欢夜间活动，故婴幼儿疥疮的传染源多数是与他睡在一张床上的家长。好发于皮肤薄嫩处或身体皱褶部位，如指间、腕部、下、外生殖器或缝处。大多呈两侧对称颁。
哺乳的儿因与患有疥疮的乳母乳房部接触，所以疮多发生面颊部。初起的皮损为一小丘诊，有时带有水郊，奇痒，尤其在夜间、暖和的被窝里。常常用手支抓，或与其他东西摩擦，所以皮损处常见抓良或抓破皮肤后的血闸。甚至皮肤的继发感染。
儿童腹痛症状
病史：
1.年龄：不同年龄小儿的腹痛，其好发疾病亦各异，如肠痉挛多见于3个月以下的幼婴，常由于喂养不当或吞咽空气过多所致，肠套叠，嵌顿性疝以及肠道感染多见于两岁内小儿，急性阑尾炎，肠道寄生虫病则相对少见，胃肠道感染，肠寄生虫病，肠系膜淋巴结炎，胆道蛔虫病，大叶性肺炎，腹型癫痫，过敏性紫癜等以年长儿为多见。
2.腹痛发生的急缓：起病急缓对鉴别诊断往往具有重要意义，发病急骤或阵发性加剧者常为外科性疾病，如急性阑尾炎，绞窄性肠梗阻，胃肠道穿孔，肠套叠及腹股沟疝嵌顿等，发病缓慢而疼痛持续者常为内科性疾病，如肠蛔虫症，胃及十二指肠溃疡，肠炎及病毒性肝炎等，但要注意有时慢性腹痛和急性腹痛的病因可以相同，这是因为疾病在不同阶段其性质发生变化所致，如溃疡病原属慢性腹痛，在合并穿孔时即为急腹症，故对原有慢性腹痛者，如腹痛转为持续性或突然剧痛，应注意急腹症的可能。
3.腹痛的性质：腹痛可为阵发性疼痛，持续性疼痛或轻度隐痛，阵发性疼痛或绞痛有梗阻性疾病，若局部喜按或热敷后腹痛减轻者，常为胃，肠，胆管等空腔脏器的痉挛;持续腹痛加剧多见于胃肠穿孔;持续性钝痛，改变体位时加剧，拒按，常为腹腔脏器炎症，包膜牵张，肿瘤以及腹膜脏层受到刺激所致，隐痛多见于消化性溃疡，放射性疼痛为一个局部病灶通过神经或邻近器官而波及其他部位的疼痛如大叶性肺炎引起同侧上腹部疼痛，腹痛伴排粪或排尿困难，可能为粪块堵塞或尿路感染，结石，总之，腹部器质性病变的疼痛特点为：
①持续性钝痛，阵发性加剧;
②局部压痛明显;
③有腹肌紧张;
④肠鸣音异常。
4.腹痛的部位：一般腹痛的部位与病变的部位相一致。
5.伴随症状：应注意腹痛与发热的关系。
6.既往史：应详细询问患儿既往有无类似腹痛发作，大便排虫和皮肤紫癜史，应了解发病前有无外伤，饮食卫生和进食何种食物等，均有助于腹痛原因的诊断。
儿童腹痛如何护理
腹痛是小儿时期最常见的症状之一，引起腹痛的原因很多，几乎涉及各科疾病。既可以是腹内脏器病变，也可以是腹外病变;可以是器质性的，也可以是功能性的;可以是内科疾患，也可以是外科疾患，甚至最初为内科疾患，以后病情发展而以外科情况为主。
疼痛时可热敷、按摩腹部，或按揉足三里，内关穴，对解除疼痛有一定帮助。此外，儿童受凉、过食生冷食物，也常可诱发腹痛。所以家长必须严格控制儿童的饮食，特别是要少吃冷饮或者可乐，油炸食物，睡觉时注意不让肚子受凉。