新生儿肺不张该怎么治疗
新生儿肺不张该怎么治疗
1、护理体温不升者需保暖。如能将婴儿置于37℃恒温下,体内耗氧量最低,相对湿度以50%左右为宜。经常清除咽部粘液,保持呼吸道通畅。不能吃奶者静脉补充液体和高营养液,能哺乳者按时喂奶。
2、给氧和人工呼吸为改善缺氧,应供足氧气,可用面罩或鼻孔插管等方法供给。如吸入氧浓度已达60%,而血氧含量仍在60毫米汞柱以下,血二氧化碳含量在75毫米汞柱以上,血pH小于7.2,有使用人工呼吸器的指征。
3、纠正酸中毒和电解质紊乱呼吸性酸中毒可在适合的氧气疗法下得到纠正;如代谢性酸中毒严重,可用5%碳酸氢钠溶液治疗。血钾高者可在应用碳酸氢钠后随之下降,如血钾仍高可用15%~25%葡萄糖静滴,每4克葡萄糖中加1单位胰岛素。
4、抗生素治疗由于肺透明膜病变不易与B族溶血性链球菌感染鉴别,故多数同时采用青霉素治疗。
5、表面活性物质替代疗法可从人的羊水中提取表面活性物质,滴入或喷入患儿肺部,症状即可减轻,并提高治愈率。
新生儿肺不张有哪些主要表现
新生儿肺不张常由多种原因,如胸肌膈肌麻痹咳嗽反射消失、支气管被堵等。一侧或双侧的肺不张起病很急,呼吸极为困难,比较大的宝宝能够自己表达自己胸痛和心悸的症状,可有高热脉速及发绀,发生于手术后的宝宝,多在术后24小时内发生明显的胸部体征如下:
1、同侧胸廓较扁平呼吸运动受限制。
2、气管及心尖搏动偏向病侧。
3、叩诊时有轻微浊音但在左侧可被上升的胃所遮蔽。
4、呼吸音微弱或消失。
5、膈肌移高。
大叶性肺不张等症状是起病较慢,呼吸困难,也较少见。体征近似全侧肺不张,但程度较轻可随不张的肺叶而有所不同。
孕妇高血糖对宝宝有什么影响 新生儿呼吸窘迫症
糖尿病孕妇中,即使是足月新生儿仍可能发生胎肺不成熟,易发生新生儿呼吸窘迫综合征。可能是因胎儿的高糖血症和高胰岛素血症导致胎儿肺表面活性物质合成减少所致。
新生儿肺炎后遗症
新生儿肺炎只要及时发现并且及时接受治疗,宝宝可以很快康复。但是如果延误了病情,就容易出现严重的新生儿肺炎后遗症,对宝宝的健康造成严重的危害。
1、心力衰竭
发病时小儿躁动不安,呼吸困难和发绀、心率加快、180次/分,呼吸急促,>60次/分,肝脏增大,下肢浮肿等,应立即采取措施,控制其发展,利用强心剂,利尿剂等治疗。
2、呼吸衰竭
小儿烦躁不安,呼吸困难和紫绀,呼吸早期加快,重时减慢,有呻吟呼吸和呼吸节律改变。重危时心率加快或减慢,并可出现昏迷和抽搐。
3、脓气胸
金黄色葡萄球菌肺炎时,易发生脓气胸。此时,高热持续不退或体温下降后又再度上升,咳嗽频繁,呼吸急促,不能干卧,一侧胸廓饱满。
4、缺氧性脑病
肺炎呼吸困难缺氧重时,小儿呕吐、头痛、嗜睡或烦躁不安,继之昏迷惊厥。脑病发病较急,来势凶猛,病情险恶,往往与多种并发症交错出现,相互影响,使病情变得更为复杂,病死率高。
5、中毒性休克
体温骤升达40-41℃或骤降,寒战、面色灰白、烦躁或昏迷、多汗、皮肤呈大理石花样改变,血压下降或测不出,同时出现多脏器功能改变,症状凶险。
6、中毒性肠麻痹
表现为高度腹胀、呕吐、便秘和肛管不排气(不放屁)。腹胀压迫心脏和肺脏,使呼吸困难更严重。此时,面包苍白发灰,腹部叩诊呈鼓音,肠鸣音消失,呕吐物可呈咖啡色或粪便样物,x线检查发现肠管扩张,壁变薄膈肌上升,肠腔内出现气液平面。 此外,小儿肺炎还可以并发肺不张,肺气肿,肺大泡,支气管扩张症等,所以说新生儿肺炎既为一常见病,又为一危症,故家长不可不注意预防和护理。
新生儿肺发育不全的检查方法
其实刚开始怀孕的女性朋友们来说,应该要定期的去医院做检查的,这样的话才可以在第一时间里面得到自己宝宝最新的动向,是否健康,那么下面我们就一起来了解一下新生儿肺发育不全的检查方法。
主要检查:
实验室检查:
动脉血气分析表现为低氧血症,而动脉二氧化碳分压在正常范围。
其他辅助检查:
1.胸部计算机断层(CT)扫描,尤其三维成像扫描可清晰显示气管-支气管畸形,血管造影以及彩色多普勒检查可帮助观察血管(肺动、静脉,奇静脉)畸形,借此鉴别其他原因所致肺不张和支气管扩张。
2.纤维支气管镜检查有助于观察支气管腔和阻塞。
3.肺功能检查 肺功能呈限制性通气功能障碍,肺顺应性减低和气道阻力增加。
以上这篇文章就为大家详细介绍了一下新生儿肺发育不全的检查方法,相信大家已经有了一个比较初步的认识了,所以在平时的生活中的时候,如果真的发现了这样的情况的话,首先不要惊慌,要及时的去治疗的。
小儿肺不张怎么办
新生儿肺不张 治疗
有特殊病因的应作去因疗法,如取出异物,应用抗生素及抗结核治疗等,一般用雾化吸入,吸取气管分泌物,须多变动病儿的体位,或利用拍背方法,使分泌物容易向外排出,对症治疗可用支气管扩张药,消炎药以及化痰止喘药,有呼吸困难时给氧,如不张肺部仍有感染现象,宜采用抗菌药物,一般先肌注青霉素,无效时可改用其他抗菌药物,必要时施行支气管窥视术及吸引分泌物。
新生儿肺不张 检查
1.肺功能检查
2.胸部X线片:显示肺不张,X线检查起主要诊断作用,尤以透视为简捷,但局限于一个肺叶的肺不张,有时很难与肺炎区别,须参照肺叶解剖位置来考虑,必要时可作支气管镜检查以确定梗阻的部位及性质,同时也可作适当治疗。
新生儿肺不张 并发症
如肺不张长期存在,在肺不张基础上容易继发感染,造成支气管损害及炎性分泌物潴留,日久可发生支气管扩张及肺脓肿。
新生儿肺不张吃什么好
一、肺不张食疗
1、胡桃人参汤
原料: 胡桃,人参,生姜,
做法: 胡桃肉20克(不去皮),人参6克,生姜片3片,加水适量同煎,取汁200毫升,加冰糖少许。
2、百合红枣粥的制作材料:
主料:糯米30克
辅料:百合(干)9克,枣(干)15克
调料:白砂糖20克
(1)先将百合用开水泡1次,以沏去一部分苦味。
(2)江米淘洗,和百合、红枣一起用文火缓熬成粥,加白糖适即成。
二、肺不张吃什么对身体好?
1、宜多吃提高免疫力的食物,如蘑菇、猴头菇、草菇、黑木耳、银耳、车养、百合等;
2、应以培补肺肾、益气定喘、补肾纳气为原则,宜常吃具有补肺气、固肾气、益精气作用的食品。
3、宜常食海松子、红枣、桃子、栗子、花生、银耳、蜂乳、党参、太子参、牛肉、牛奶、芝麻、燕窝、猪肺等。
三、肺不张最好别吃什么食物?
1、忌烟酒。
2、忌吃辛散耗气之物以及性寒大凉之品,如山楂、金桔、石榴、柿子、薄荷、胡椒、槟榔等。
新生儿肺不张的症状什么样
新生儿肺不张症状:
1、症状及体征由于病因及范围大小不同症状也不同,今按不同范围的肺不张分别叙述如下:
一侧或双侧肺不张
2、病程梗阻性肺不张,可以短暂或持久肺炎毛细支气管炎哮喘及支气管炎所致,粘液栓塞或粘膜水肿而形成的肺不张时间较短,消炎去肿后即易消失。由于结核病或未取出的异物时肺不张,可较持久双侧或大面积肺不张,常迅速死亡,应立即用支气管镜吸出堵塞物,并进行人工呼吸抢救才可存活。
新生儿肺不张的症状什么样?了解了这一问题的介绍以后,我们需要结合生活中新生儿肺不张的病因加以分析,因为新生儿肺不张症状除了有共性的因素,还有个别的原因,所以大家一定要认真对待。最后建议大家一定要到正规的医院进行新生儿肺不张的治疗。
什么是新生儿肺不张
肺不张在小儿时期比较常见,尤其是宝宝刚出生不久是最容易出现肺不张的。肺不张可由多种原因引起肺组织萎缩或无气,以致失去正常功能。
严格说新生儿肺不张是指出生后肺从未充盈过气体,而已经充气的肺组织失去原有的气体应称作肺萎陷。但由于多年来沿用习惯,广义肺不张可包括先天性肺不张及后天性肺萎陷。
新生儿肺不张就是宝宝的肺部出现问题了,那么家长发现宝宝有异常的时候,就要及时带宝宝到医院做检查了。
宝宝嘴唇发紫的5种原因
新生儿发绀的主要原因有以下几种:
1.新生儿鼻腔内有粘液或界痴引起阻塞,但一张口啼哭,发绀即消失。
2.先天性原因,如新生儿先天性鼻后孔闭锁、巨舌症、先天性气管狭窄等。由于呼吸道不畅,氧气不能充分进入肺部,引起缺氧发组。
3. 早产儿的呼吸系统发育不成熟,或由于难产造成新生 儿颅内出血,都会出现呼吸暂停,引起发绀。
4.新生儿肺部病变引起发绀。如先天性肺发育不良、肺不张,奶、呕吐物或羊水等吸入气管、肺,引起吸入性肺炎,由于感染等原因引起的新生儿呼吸窘迫综合症。
5.新生儿有先天性心脏病,如完全性大血管转位,左心发育不良,法乐氏四联症,肺动脉瓣和主动脉瓣狭窄,房室间隔缺损等。由于心脏畸形,一部分静脉血进入动脉血,引起发绀。
新生儿肺不张有哪些注意事项
一治疗有特殊病因者应做去因疗法,如取出异物,应用抗生素及抗结核治疗等。一般用雾化吸入,吸取气管分泌物,须多变动病儿的体位,或利用拍背方法,使分泌物容易向外排出。对症治疗可用支气管扩张药、消炎药以及化痰止喘药。有呼吸困难时给氧。如不张肺部仍有感染现象,宜采用抗菌药物,一般先肌注青霉素,无效时可改用其他抗菌药物。必要时施行支气管灌洗及吸引分泌物。
二预后毛细支气管炎、支气管肺炎、哮喘合并肺不张,主要发生在疾病的极期,待原病治愈后,肺不张即行消失。胰腺囊性纤维性变时因支气管内充满黏液样物质,往往需用黏液溶解剂或支气管镜检查,机械吸痰,管腔始能畅通。吸入异物的患儿年龄愈小,愈易发生肺不张。吸入的花生米或豆类,体积可以膨胀增大,不易取出。X线片上不显影,极易漏诊,日后继发感染。百日咳、腺病毒肺炎、肺结核等引起的肺不张,可造成永久性纤维化与支气管扩张。预后决定于引起肺不张的病因、肺不张持续时间、有无合并感染、患儿年龄、阻塞能否及时清除,以及肺大块萎陷发生肺功能障碍治疗无效、吸入异物未经发现而继发感染、囊样纤维化、或严重先天性心脏病患儿合并肺不张者,预后均不良。
什么是新生儿呼吸窘迫综合征
新生儿呼吸窘迫综合征是指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状,主要是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起,导致肺泡进行性萎陷,患儿于生后4-12小时内出现进行性呼吸困难、呻吟、发绀、吸气三凹征,严重者发生呼吸衰竭。发病率与胎龄有关,胎龄越小,发病率越高,体重越轻病死率越高。
它主要发生在早产儿临床以进行性呼吸困难为主要表现病理以出现嗜伊红透明膜和肺不张为特征故又名肺透明膜病。
新生儿呼吸窘迫综合征指新生儿出生后已了现短暂(数分钟至数小时)的自然呼吸,继而发生进行性呼吸困难、发绀、呻吟等急性呼吸窘迫症状和呼吸衰竭。多见于早产儿、过低体重儿或过期产儿。患儿肺内形成透明膜为其主要病变,故又称新生儿肺透明膜病。