性厌恶的诊断检查
性厌恶的诊断检查
一、症状
性厌恶一般不是对性的审美性厌恶，也不是对某种性活动方式特别反感。只是对性反应持有的一贯病态的憎恶。性厌恶患者一想到性交就毫无道理地感到忧虑，常常是一次接吻、拥抱或抚摸即可诱发这种反应。有些性厌恶综合症患者在性生活中暴露身体和触摸爱人往往比性交更困难。事实上，性厌恶患者的性唤起多末受损，故男性性厌恶患者性交、射精活动无异常;女性患者也有性高潮。
二、诊断
根据临床表现、检查可进行诊断。
厌食症需要做哪些化验检查
神经性厌食症患者的诊断检查主要有以下几点：
1、进食量明显低于常人。
2、节食致体重减轻，至少达到下述标准之一：
①比原先体重减轻25%以上(减15%以上为可疑病例)。
②比标准体重低25%以上(减15%以上为可疑)。
③Qutelet体重指数[体重kg/(身高㎡)]低于17.5。
身高厘米数减105，即得正常体重的公斤数。Qutelet指数一体重公斤数/(身高米数)，Qutelet指数为17.5或更低，可视为符合诊断的体重减轻。
3、担心发胖，且认为自己太胖。
4、如系女性患者，常有闭经。
5、厌食和体重减轻并非躯体疾病或其他精神疾病所致。
神经性厌食的检查
目前国外学者仍沿用1972年Feighner提出的诊断六条标准，认为其发病年龄约在10～30岁。根据我国神经性厌食病例的特点，少年神经性厌食诊断应为：①年龄10岁以上。②多因精神刺激或学习、工作压力过大而发病。③体重减轻20%以上或同年龄身高标准体重减轻15%以上。④伴有严重病及精神疾病而引起的厌食、消瘦。⑤排除器质性疾病及精神疾病而引起的厌食。⑥少数患者以身材保持苗条为美，唯恐长胖而有意识地控制饮食，而宁愿挨饿瘦者。
神经性厌食病例应住院进一步检查，详问病史，必须排除内科器质性病变引起的继发性厌食，肝、肾、胃肠的检查以及蝶鞍体层像及/或颅脑CT的检查(注意垂体恶病质)都是必不可少的。住院病例还应进行内分泌腺功能的检查，如垂体甲状腺功能、肾上腺皮质功能，生长激素分泌功能等检查。
恶性黑色素瘤的诊断检查
1、瘤细胞的间变可异型性，主要是核增大而深染，细胞形态大小不一;
2、交界活性 表皮真皮交界处瘤细胞不典型增生，细胞分散不成巢，或巢与巢融合，表皮突之间的基底层有不典型黑色素细胞连续增生;
3、不典型瘤细胞突破基底膜进入真皮;
4、除spitz痣外,所有的痣细胞瘤在真皮内部都无核分裂相，如有，常为恶性黑色素瘤的征象;
5、瘤细胞散布表皮全层;
6、细胞不成熟，即从真皮层到深层瘤细胞无逐渐变小变长现象;
7、间质反应 在皮内痣的深层可见较多致密的网状纤维包围单个分散的痣细胞，而恶性病变的间质反应较轻;
8、黑色素形成增加;
9、真皮带状炎症浸润;
10、表面溃疡形成。
性欲低下该如何进行诊断
一、性欲低下的诊断
诊断时主要依靠患者的主诉，问卷调查及配偶的补充说明。但诊断需由临床医生作出。
目前尚缺乏客观检查指标。以下指标可作为诊断参考：包括每月性交次数及性交以外的性活动次数(如拥抱、爱抚);每月性梦和性幻想次数;每月的手淫和遗精次数等。
此外专家提醒，在对性欲低下患者进行诊断的过程中，还应详细了解性生活的全过程，包括性交次数，性交时的双方感受，射精情况等，这样可以了解患者有无同时合并阴茎勃起功能障碍及其他男科疾病。
二、性欲低下的鉴别
在性欲低下的诊断过程中，还应该与性厌恶相区别。性厌恶是指对性活动存在持续的或周期性发作的憎恶和抵触，避免或尽可能避免与性伴侣的性接触，发病以女性居多。
专家介绍，性厌恶患者表现为对性生活的憎恶甚至恐惧，躲避任何形式的性行为。有的患者只要一想到性活动就会出现恶心、呕吐、出冷汗、脉搏加快等不适反应。而性欲低下只是对性活动的接受程度的变化，虽然患者可对性行为缺乏兴趣，但患者并不躲避或恐惧性生活。
神经性厌食症的诊断检查
目前国外学者仍沿用1972年Feighner提出的诊断六条标准，认为其发病年龄约在10～30岁。根据我国神经性厌食病例的特点，少年神经性厌食诊断应为：
1、年龄10岁以上。
2、多因精神刺激或学习、工作压力过大而发病。
3、体重减轻20%以上或同年龄身高标准体重减轻15%以上。
4、伴有严重病及精神疾病而引起的厌食、消瘦。
5、排除器质性疾病及精神疾病而引起的厌食。
6、少数患者以身材保持苗条为美，唯恐长胖而有意识地控制饮食，而宁愿挨饿瘦者。
神经性厌食病例应住院进一步检查，详问病史，必须排除内科器质性病变引起的继发性厌食，肝、肾、胃肠的检查以及蝶鞍体层像及/或颅脑CT的检查(注意垂体恶病质)都是必不可少的。住院病例还应进行内分泌腺功能的检查，如垂体甲状腺功能、肾上腺皮质功能，生长激素分泌功能等检查。
什么叫肝炎
临床表现
1.症状
不同病因的肝炎临床表现各异，常见症状包括：食欲减退、腹胀、厌油腻食物、
恶心、呕吐、易疲倦。
2.体征
部分患者巩膜或皮肤黄染，发热，肝区隐痛、肝大、触痛，部分患者出现蜘蛛痣和肝掌，重型肝炎可见腹水、少尿、出血倾向和意识障碍、昏迷等。
检查
1.实验室检查
(1)肝功能检查。
(2)血清学检查(检测病毒特异性标志物，有助于病毒性肝炎分型)。
(3)其他相关检查(血常规、肾功能、蛋白、脂肪及糖代谢、血清免疫学检查等)。
2.影像学检查
包括腹部超声、CT、磁共振检查等
3.肝穿刺病理检查
对各型肝炎的诊断有很大价值，通过肝组织电镜、免疫组化检测以及以KnodellHAI计分系统观察，对肝炎的病原、病因、炎症活动度以及纤维化程度等均可得到正确数据，有利于临床诊断和鉴别诊断。
肝炎的症状是什么
据肝病专家介绍肝炎早期最突出的症状就是会感到疲倦乏力和不思饮食。常见的症状有胀痛或不适，恶心，厌油腻，食后胀满或有黄疸，口干，大便或干或溏，小便黄，或有低烧，头昏耳鸣，面色萎黄无华等。因为肝脏本身是消化系统的一个重要器官，具有许多重要的消化功能，患肝炎后，肝细胞受损使胆汁分泌减少，消化脂肪和蛋白质的能力下降，所以感到食欲不振、乏力。近来有研究表明，这一临床表现还可能与肝炎的味觉功能改变有一定关系。
乙型肝炎初期症状为乏力、厌食、恶心、呕吐，随后出现黄疸，小便深黄，大便灰白，皮肤巩膜黄染，肝脾肿大，体温升高。甲型肝炎，是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的一种急性传染病 ，临床上表现为急性起病，有畏寒、发热、食欲减退、恶心、疲乏、肝肿大及肝功 能异常。如果是肝硬化，除有肝炎的临床表现之外，还有腹水，腹壁血管突出，周身水肿，尿少，肝掌，蜘蛛痣，严重者还可能大出血。
想要确定肝炎，除了上述的症状和体症外，最主要的是到医院进行专业的肝炎检查才能确诊，肝炎诊断主要依据病史、体格检查、肝功能检查、B超检查、抗原抗体检查等来确诊。肝炎的检查诊断中根据不同的肝炎有不同的敏感指标，一般来讲肝功能检测中血清的转氨酶含量、抗原抗体检测中的“大三阳、小三阳”、体格以及B超检查中肝脏的大小和结构、体格检查中面容、蜘蛛痣、肝掌等都是诊断肝炎的特异性指症。
性冷淡与性唤起障碍的区别
没有什么性欲不一定就可诊断为性冷谈，性冷谈主要要与以下疾病进行鉴别。
与性唤起障碍相鉴别：二者均可不太情愿地迎合和顺从性要求，但都不能从性活动中得到应有的乐趣。所不同的是，前者是对性欲持续性的缺乏，后者是在性交时缺乏反应及性快感。
与性高潮障碍相鉴别：性冷淡可出现高潮障碍，并很难达到性满足，但其主要表现是对性活动欲望的缺乏。性高潮障碍其性欲可以正常甚至较强，只是在性活动时性高潮反复持续的延迟或缺乏。二者可以互为因果。性高潮缺乏，久而久之可遗志性欲导致性冷淡，而性冷淡的低下可以使性兴奋性下降，自然很难出现性高潮。
与性厌恶相鉴别：二者均有对性活动回避的表现，但性冷淡是因缺乏对性活动的欲望而回避;性厌恶是因为对性活动的憎恶、恐惧而回避。对性的态度而言，性冷淡可表现为中性，而性厌恶则为严重的憎恶和回避。可概括为性厌恶的特点是畏惧憎恶和回避，性冷淡的特点是抑郁缺乏反应的主动性。
性厌恶原因
畏惧感(25%)：
即把性生活看得十分可怕，尤其是新婚女子，甚至带着一种就刑的心情进行性交，由于这种思想状况，性生活过程必然是有消极被动的，这就必然会影响性交的快感，甚至由此产生恶性循环，畏惧感产生的另一个原因是害怕怀孕，许多新婚夫妻因为各种各样的原因暂时不想怀孕，所以，每次性交都是提心吊胆，担心受孕，因而有的不得不采取中途中断性交的办法，这不仅影响了性交的快感，而且会带来心理和生理上的不良后果。
罪恶感(15%)：
即把性生活看成是可耻淫荡的行为，这种观念多见于缺乏文化知识的妇女，也有些男子具有这种观点，由于具有这种想法，所以不敢寻求了解有关性生活方面的知识，甚至出现性功能障碍以及性方面的疾病也不敢求医，实际上，性生活不仅是人和生物需要，而且还受人高级情感的支配，性交过程中应该有感情的升华，而罪恶感把这种升华抛到九霄云外，把性生活看成是狠琐低下的行为，这不仅不可能使性生活充满人的温情，而且会带来极大的精神负担，最终滑人性厌恶的泥坑。
牺牲感(15%)：
即把性生活看成是牺牲自己以满足对方，这种心理常见于女方，她们多半有一种不正确的但自己并未清楚意识到的贞操观和潜意识，其实质是一种受禁欲主义影响的贞操观，似乎永久童贞，才是最崇高，最光彩的，因此，把性交丧失童贞看成是为丈夫做出了最大的牺牲，另外，还有把性交看成是受丈夫欺负，把性生活看成是一种义务或责任，不知道性行为是男女双方的共同事情，根本不存在一方为另一方做出牺牲的问题，在性生活中;双方的需要是一致的，双方的地位是平等的。
被动感(20%)：
即把性生活看成是被动的事，仅仅是接受对方的要求，此种心理多见于女性，认为性生活应该丈夫主动，妻子只是处于从属被动的地位，如果自己主动了，就是不端庄，不雅淑，甚至把性交看成是一种施舍，以至性交时不主动，不积极，其实，性生活只有双方默契的配合才有共同的快感，性生活是双方共同的行为，是互相感染，互相激励的过程，丈夫的主动也要求有妻子的响应，妻子的积极响应反过来又会感染丈夫，影响妻子，这样才能将性高潮不断推进，从而增进夫妻感情，反之，冷漠，被动就会慢慢造成夫妻感情的裂痕。
恐惧性心理反应(15%)：
性厌恶与某种恐惧心理反应有关，例如，有的女性遭到强奸，这种凌辱对其心灵造成很大创伤，便产生了性厌恶，更有甚者，有的女性仅仅只是在报刊杂志上看到了描述强奸案的文章，想象力使其受到激发，于是便产生性厌恶，有些人是由不可告人的隐忧而导致性厌恶的，比如有的男人长有女性的乳房，有的女人身上多毛或乳房不发育，生伯被异性发现，便极力回避性生活，这种性厌恶完全是从恐惧心理发展而来的。
没有性欲是否得了性冷谈
没有什么性欲不一定就可诊断为性冷谈，性冷谈主要要与以下疾病进行鉴别。
1、与性厌恶相鉴别：二者均有对性活动回避的表现，但性冷淡是因缺乏对性活动的欲望而回避;性厌恶是因为对性活动的憎恶、恐惧而回避。对性的态度而言，性冷淡可表现为中性，而性厌恶则为严重的憎恶和回避。可概括为性厌恶的特点是畏惧憎恶和回避，性冷淡的特点是抑郁缺乏反应的主动性。
2、与性唤起障碍相鉴别：二者对性要求的态度都是中性的，均可不太情愿地迎合和顺从性要求，但都不能从性活动中得到应有的乐趣。所不同的是，前者是对性欲持续性的缺乏，后者是在性交时缺乏阴道润滑和肿胀反应及性快感。
3、与性高潮障碍相鉴别：性冷淡可出现高潮障碍，并很难达到性满足，但其主要表现是对性活动欲望的缺乏。性高潮障碍其性欲可以正常甚至较强，只是在性活动时性高潮反复持续的延迟或缺乏。二者可以互为因果。性高潮缺乏，久而久之可遗志性欲导致性冷淡，而性冷淡的低下可以使性兴奋性下降，自然很难出现性高潮。
女人性厌恶是什么原因导致的
女性性厌恶，是指女性厌恶性活动，憎恶性行为，如厌恶接触配偶的阴茎或精液、厌恶性交前的爱抚，与异性接触时也可发病。在某些女性，这种病态性憎恶反应属生理性，表现为出汗、恶心、呕吐、腹泻或心悸，而另一些患者则仅有厌恶感觉。这是一种性心理障碍所造成的性功能障碍，它可以单独存在，也可以和其他性功能障碍共同发生。
女性性厌恶患者，在实际或想象和伴侣发生性活动时，立刻产生强烈的消极情绪，并且非常厌恶性活动，出现排斥或憎恶的现象和行为。所以一般都极力回避所有的性活动。严重的患者，甚至对与异性接触都非常厌恶，并对性接触和性活动产生惊恐反应。
女性性厌恶大都是精神心理因素所引起的。如少女时期受到不正确的性教育，认为性是罪恶，性活动是一种可怕的行为。也有些女性是由于青少年时期有创伤性性经历，如受到强暴、强奸、乱伦、失恋等精神打击常可诱发性厌恶。