支气管扩张的表现
支气管扩张的表现
支气管扩张病程多呈慢性经过,可发生于任何年龄。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寝时最多,每天可达100~400ml。咳痰通畅时患者自感轻松;痰液引流不畅,则感胸闷、全身症状亦明显加重。痰液多呈黄绿色脓样,合并厌氧菌感染时可臭味,收集全日痰静置于玻璃瓶中,数小时后可分为3层:上层为泡沫,中层为黄绿色混浊脓液,下层为坏死组织沉淀物。90%患者常有咯血,程度不等。有些病人,咯血可能是其首发和惟一的主诉,临床上称为“干性支气管扩张”,常见于结核性支气管扩张,病变多在上叶支气管。若反复继发感染,病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时,患者可有呼吸困难、气急或发绀,晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。
部分病人(1/3)可有杵状指(趾),全身营养不良。
支气管扩张什么引起的 感染因素
引起支气管扩张的主要原因首先是感染因素。支气管反复受感染的损害,特别是肺实质的感染(如重症病毒性肺炎等),破坏了支气管管壁的肌肉、弹性纤维组织和软骨。同时,感染弓|起的咳嗽使支气管管壁内的压力增加,造成支气管扩张。炎症尚可影响支气管的血液循环,致局部血流不畅,使支气管损害不易恢复。炎症累及支气管动脉,可造成阻塞性动脉炎;累及毛细血管可使其扩张而形成血管瘤,后者易破坏出血,故支气管扩张时常有咯血的表现。儿童支气管管腔较成人细,又容易患呼吸道感染性疾病,所以患支气管扩张的概率就更高。
支气管扩张的原因
1.感染
感染是引起支气管扩张的最常见原因。肺结核、百日咳、腺病毒肺炎可继发支气管扩张。曲霉菌和支原体以及可以引起慢性坏死性支气管肺炎的病原体也可继发支气管扩张。
2.先天性和遗传性疾病
引起支气管扩张最常见的遗传性疾病是囊性纤维化。另外,可能是由于结缔组织发育较弱,马方综合征也可引起支气管扩张。
3.纤毛异常
纤毛结构和功能异常是支气管扩张的重要原因。Kartagener综合征表现为三联征,即内脏转位、鼻窦炎和支气管扩张。本病伴有异常的纤毛功能。
支气管扩张会不会发烧 支气管扩张会失声么
支气管扩张的病灶主要是在支气管,是由于各种原因导致的支气管的病理性的永久性的扩张,那么支气管扩张最常见的临床表现主要还是咳嗽、咳痰,这种咳嗽咳痰多表现为反复的长期的慢性咳嗽、咳痰。一部分的支气管扩张的患者可以出现咯血症状,除此之外,还有一部分的支气管扩张患者可能会出现胸闷、气促或者呼吸困难或者伴有发热、乏力的症状,但是绝大部分的支气管扩张的患者不会出现失声,失声的原因可能还是声带的异常或者是一些别的疾病导致的,也就是说,如果一个资支气管扩张患者出现了失声的话,这个情况可能会需要去看耳鼻喉科或者是心理科看是不是别的原因导致的。
支气管扩张的表现
1、慢性咳嗽、咳痰还有咯血为支气管扩张的主要症状表现,咳嗽最常见持久,咳嗽是炎症刺激所致,主要为了排痰,当清晨排痰或体位引流时有阵咳,取患侧在低位的侧卧位,咳嗽即减轻,病变恶化痰增加时咳嗽加剧。咳痰与病变轻重、范围与运载气管引流是否通畅有关,如病变加重,发烧、支气管闭塞,痰量反而减少。病变静止可能无痰,成“干性支扩”。病变轻的病人天天有少量黄痰,重症痰量一天可达数百毫升,静置后见上层为泡沫,中层为粘液,下层为黄绿脓块,在有厌氧菌生长的,痰有恶自。目前由于有多种高效抗生素,大量脓痰的已不多。
2、发热:患者反复感染可引起全身中毒症状。早期可不发热,当分泌物引流不畅炎症蔓延,引起肺炎、肺脓肿、胸膜炎或脓胸时,病人可高烧。
3、其他症状:随着病情加重,患者有食欲减退、消瘦等。儿童可致生长发育和营养不良,少数患者可有继发性淀粉样变。
4、支气管扩张还可引发其他的并发症,例如有合并的症状有上呼吸道感染及鼻窦炎、扁桃体炎。
5、体征:早期支气管病变轻,范围小,可无明显体征,病变明显时,在病变部位可闻及持续性湿罗音,排痰后罗音可暂时消失。久病患者约1/3的人可出现杵状指。
支气管扩张肺部感染怎么回事
支气管扩张的发病原因有很多,支气管扩张的症状表现也各不相同。支气管扩张临床以慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血为主要特征。
中医认为支气管扩张常与幼年或体虚之时肺部感受外邪侵袭(如患流感、麻疹、百日咳)有关。火热、痰湿、瘀血是本病的常见致病因素。属于中医“咳嗽”、“咯血”、“肺痈”范畴.
支气管扩张伴肺部感染的症状表现有哪些?支气管扩张属肺系病变。肺为娇脏,喜润恶燥。支气管扩张伴肺部感染常继发于上呼吸道感染,炎症扩展到病变支气管周围肺组织。若反复继发感染,可引起周身症状,如发热、咳嗽加重、痰量增多、盗汗、食欲减退、消瘦和贫血等。
当支气管扩张进一步发展引起周围肺组织化脓性炎症和纤维化,可并发代偿性及阻塞性肺气肿,患者可有气急或紫绀。当化脓性支气管炎局部蔓延时,能引起胸膜炎、脓胸或心包炎等。
囊性肺纤维化要和哪些疾病区分
囊性肺纤维化常会出现囊性支气管扩张,所以需和一些引起囊性支气管扩张的疾病鉴别,囊性支气管扩张是复发性或慢性感染的并发症,其表现可类似多发性空洞,它不是真正的空洞,而是多发性支气管扩张伴有囊状腔隙的表现。
1、丙种球蛋白缺乏症:该患者易于发生复发性细菌感染,继发气道阻塞和囊性支气管扩张,有时和囊性肺纤维化不易鉴别,但该患者血中丙种球蛋白明显减少或缺乏,且汗液中无高浓度的NaCl存在,因此可以鉴别。
2、复发性细菌性肺炎:反复发作时可以造成支气管扩张,早期这种支气管扩张可呈圆柱形,并且是可逆的,但在多次肺炎发作后,由于支气管损害可发展成静脉曲张状或囊性支气管扩张,位于下叶是其特点,感染早期胸片是正常的,在肺底有线状阴影聚集,这时支气管造影可显示支气管扩张。当支气管扩张进一步发展,则可呈小囊状支气管扩张,用高分辨率CT(HRCT)可取代支气管造影而获得诊断。
3、过敏性支气管肺曲菌病:发生哮喘时可伴有支气管囊状扩张,但一般此病发病年龄较晚,无家族遗传史,纤维支气管镜检查可找到曲菌丝,糖皮质激素可治愈。
4、结核性支气管扩张症:结核是囊状支气管扩张症的另一原因,在长期结核菌感染后,在肺尖及全肺可发生空洞,这些透明区除了坏死性空洞外,还必须考虑有支气管扩张,尤其是囊状支气管扩张症,但结核引起的支气管扩张一般有中毒症状,如低热、盗汗等,痰中可找到结核杆菌,通过抗结核治疗病情会逐渐好转,所以临床上诊断是不难的。
支气管扩张的临床表现
支气管扩张症是指由支气管及其周围肺组织的慢性炎症所导致的支气管壁组织破坏。管腔形成不可逆性扩张、变形,部分患者有反复发作的呼吸道感染病史,主要表现有慢性咳嗽,咳大量浓痰,多数患者有反复咯血史,血量不多。可有痰中带血可小量咯血,亦可表现为大量咯水,甚至危及生命。 病变部位可以听到固定而持久的局限性湿罗音。
支气管扩张的危害
支气管扩张的危害:支气管扩张是支气管哮喘的一种症状,由于给患者的呼吸系统造成了伤害,同时还会引发其他疾病的发生,因此对于支气管扩张的危害,患者以及家人一定要多了解,这样才能对支气管扩张的患者进行及时的治疗,下面让我们详细的了解一下支气管扩张的危害。
支气管扩张若反复继发感染,可出现全身毒血症状,病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时,患者可有呼吸困难、气急或发绀,晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。
支气管扩张的治疗原则是消除病原,促进痰液排出,控制感染等内科保守治疗,必要时行外科手术。专家提醒,得了支气管扩张并不可怕,只要采取措施积极的治疗是可以治好的。
支气管扩张以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征,是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的支气管扩张临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。
支气管扩张病程多呈慢性经过,可发生于任何年龄。有些病人,咯血可能是其首发和惟一的主诉,临床上称为“干性支气管扩张”,常见于结核性支气管扩张,病变多在上叶支气管。90%患者常有咯血,程度不等,咯血量与病情严重程度、病变范围不一定平行。
支气管扩张的危害:通过上述内容的介绍希望大家对支气管扩张的危害有所了解,同时在日常的生活当中多支气管扩张患者的护理也需要细心,只有这样才能有效的控制支气管扩张给患者造成的伤害。