北豆根的营养价值 抗心律失常作用
北豆根的营养价值 抗心律失常作用
北豆根中含有山豆根碱，具有广谱的抗心律失常作用。山豆根碱可稳定细胞的膜性结构，维持细胞的代谢功能，具有一定的心肌保护作用。此外，山豆根碱，还有降压作用，其降压作用呈剂量依赖性。
频发性室性早搏的治疗有什么呢
一、无心脏病的病人，室早并不增加其死亡率对无症状的孤立的室早，无论其形态和频率如何，无需药物治疗。
二、心肌梗塞后或心肌病病人并发室早，心脏性猝死发生率较高，特别是当同时存在左室射血分数明显降低，心脏性猝死的危险性将大大增加。应用某些抗心律失常药物治疗心肌梗塞后室早，猝死与心血管总死亡率反而显著增加。原因是这些抗心律失常药物本身具有致心律失常作用。
黄芪西洋参功效与作用
黄芪和西洋参一起泡水喝，可以抗心律失常、强化心肌收缩能力；其次还可以可以调节血压，能有效降低暂时性和持久性血压，有助于高血压、心律失常等疾病的恢复。
黄芪西洋参泡水中，西洋参中的皂甙可以有效增强中枢神经，达到静心凝神、消除疲劳、增强记忆力等作用，适用于失眠、烦躁、记忆力衰退及老年痴呆等症状。
黄芪西洋参泡水喝的营养价值很高的，可以促进血清蛋白合成、骨髓蛋白合成，提高人体低于细菌以及病毒的侵害，减少疾病的发生，具有一定提高人体免疫力的作用。
治疗心律失常的药物有哪些呢
1.第一类抗心律失常药物又称膜抑制剂。有膜稳定作用，能阻滞钠通道。抑制0相去极化速率，并延缓复极过程。又根据其作用特点分为三组。Ⅰa组对0相去极化与复极过程抑制均强。Ⅰb组对0相去极化及复极的抑制作用均弱;Ⅰc组明显抑制0相去极化，对复极的抑制作用较弱。
2.第二类抗心律失常药物即β肾上腺素受体阻滞剂，其间接作用为β-受体阻断作用，而直接作用系细胞膜效应。具有与第一类药物相似的作用机理。这类药物有：心得安，氨酰心安，美多心安，心得平，心得舒，心得静。
3.第三类抗心律失常药物系指延长动作电位间期药物，可能系通过肾上腺素能效应而起作用。具有延长动作电位间期和有效不应期的作用。其药物有：溴苄铵、乙胺碘呋酮。
4.第四类抗心律失常药物系钙通道阻滞剂。主要通过阻断钙离子内流而对慢反应心肌电活动超抑制作用。其药物有：异搏定、硫氮艹卓酮、心可定等。
5.第五类抗心律失常药物即洋地黄类药物，其抗心律失常作用主要是通过兴奋迷走神经而起作用的。其代表药物有西地兰、毒毛旋花子甙K+、地高辛等。
除以上五类抗心律失常药物外，还有司巴丁、卡泊酸、门冬氨酸钾镁、阿马灵、安地唑啉、常咯啉、醋丁酰心安、心得宁等。
胆南星的功效与作用 抗心律失常
胆南星中含有的二酮哌嗪类生物碱可缓解神经性引起的心率时常，另外，胆南星含有的氯仿类化合物抗心律失常作用更强，延长心肌细胞的动作电位的有效不应期，常用于临床心律失常的缓解和控制。
心律失常理想的药物治疗方法
一、心律失常药物治疗的挑战及前景
由于早期的抗心律失常药物评价基于正常动物的心脏，以此获得的结果照搬到人类心脏，偏差很大。上世纪70年代的追求目标是寻找耐受f生好的抗心律失常药，1980年代发展起来了耐受性好、治疗早搏十分有效的钠通道阻滞剂。然而一个1989年提前终止的心律失常抑制试验，发现使用钠通道阻滞剂使心肌梗死患者病死率增加2—3倍。后来被人们所熟知为“抗心律失常药的促心律失常作用”。在钠通道阻滞剂因增加猝死风险而暗然失色之后，人们发现了Ikr阻滞剂。然而，Ikr阻滞剂的临床使用同样出现了促心律失常作用，因而也没有达到意想的地位。因此，多离子通道阻滞剂(如胺碘硐)占领了目前的市场，尽管其明显的心外副作用，仍然是目前临床上治疗恶性心律失常较为安全的离子通道阻滞剂。
二、心律失常药物治疗方向
非离子通道阻滞剂能明显抑制恶性心律失常减少死亡率的认识是近年来在心律失常冶疗领域的一大进步，它最早是从?受体阻滞剂在抗心律失常作用中得到的认识和启发。?受体阻滞剂的疗效最为肯定，在 65个随机临床试验的18000例患者中，心肌梗死后?受体阻滞剂长期治疗可使相对危险性降低20%。鉴于上述观点，中医药的发掘，药方优化组合、纯化工艺提高，可望达到多离子通道阻滞和非离子通道调节的综合效果，创造出更合理的新药。这是中医药事业发展的新方向。
中华医学会心电生理与起搏分会主任委员、武汉大学教授黄从新认为，部分中药在治疗心律失常方面显示出好的苗头，应该尽快启动大规模的循证医学研究，拿出令人信服的结果。吴以岭教授认为，低毒、安全、有效的中药是摆脱心律失常治疗困境的出路之一，并提出治疗心律失常需要“整合调节”，这是个非常好的开端。
三、整合调节——药物干预新策略
整合调节是目前在国际上新兴起的一种治疗方法，它强调对疾病的所有发病机理同时进行调节，非常适合用于治疗像心律失常那样发病机理复杂、病变类型繁多的难治病。整合调节的优势就在于，它能够使心律失常发病机理得到全面改善，将四根“导火索”全部切断，从而有效预防治疗这些症状各异的心律失常。
心律不齐用药的8大原则
1、抗心律不齐药物的疗效，可因缺氧、缺钾、缺镁、休克、心力衰竭、甲亢、心肌损害程度而不同。不可随意加大用药剂量。因为抗心律失常药除乙胺碘呋酮外，安全范围均较小。用药期间应密切注意血压、心率和心律，特别在采用静滴时，应进行心电图监测。
2、慢性心律失常，包括严重窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、高度房室传导阻滞，可反复出现昏厥，甚至引发阿-斯综合症，可使用阿托品、654-2、异丙肾上腺素等。若药物治疗无效，则需安装临时心脏起搏器。
3、心房颤动350～700次/分，室率超过100次/分，应给予洋地黄制剂，尽管不能中止颤动，也可减少室律，无效时改用奎尼丁或普鲁卡因酰胺等。心房扑动250～380次/分，治疗方法与心房颤动相同。
4、窦性心动过速，常为生理现象，一般不需服用抗心律失常药物治疗。如果因植物神经功能失调，交感神经功能亢进或甲亢所引起的，可用β受体阻滞剂心得安等治疗。
5、室上性快速心律失常。①有旁道(即预激症候群包括显性或隐性旁道)参与的折返性心动过速，包括WPW合并房颤、房扑。在紧急处理时忌用西地兰、异搏 定，应首选心律平、普鲁卡因胺、乙胺碘呋酮，无效者立即电击转复心律。②无旁道参与的折返性心动过速，在紧急处理时应选择心律平、异博定、乙胺碘呋酮、丙 吡胺、西地兰等。室性快速心律失常者，应用利多卡因、奎尼丁，苯妥英钠、普鲁卡因酰胺等。
6、过早搏动可分为房性、结性和室性。其病困 有功能性与器质性两种。后者多见于冠心病、风湿性心脏病、心力衰竭、心肌炎、洋地黄中毒等。室上性心律失常(包括房性、结性)，分别选用异搏啶、心得安、 双异丙吡胺、奎尼丁、茚满丙二胺、乙胺碘呋酮等。，室性心律失常，分别选用利多卡因、普鲁卡因酰胺、心得安、苯妥英钠、漫心律、双异丙吡胺、室安卡因、英 卡因、劳卡因、茚满丙二胺、乙胺碘呋酮等。多源性室性早搏，宜用苯妥因钠、利多卡因、慢心律等。
7、几乎所有抗心律失常药均可致心律失常，而且抗心律失常药作用越强，其致心律失常作用越大。因此，同时伴有房室传导阻滞的病人应慎用或禁用。
8、一般除器质性心脏病所致心律失常外，对其他原因所致者，通过消除诱发因素和病因治疗即可控制。对非器质性室性早搏，如无明显症状，一般也无需用抗心律失常药治疗。
心律失常的注意事项
心律失常治疗前的注意事项
病因治疗
病因治疗包括纠正心脏病理改变、调整异常病理生理功能(如冠脉动态狭窄、泵功能不全、自主神经张力改变等)，以及去除导致心律失常发作的其它诱因(如电解质失调、药物不良副作用等)。
药物治疗
药物治疗缓慢心律失常一般选用增强心肌自律性和(或)加速传导的药物，如拟交感神经药(异丙肾上腺素等)、迷走神经抑制药物(阿托品)或碱化剂(克分子乳酸钠或碳酸氢钠)。治疗快速心律失常则选用减慢传导和延长不应期的药物，如迷走神经兴奋剂(新斯的明、洋地黄制剂)、拟交感神经药间接兴奋迷走神经(甲氧明、苯福林)或抗心律失常药物。
常用药物：
目前临床应用的抗心律失常药物已有50种以上，常按药物对心肌细胞动作电位的作用来分类(Vaugham Williams法)。
1.第一类抗心律失常药物又称膜抑制剂。有膜稳定作用，能阻滞钠通道。抑制0相去极化速率，并延缓复极过程。又根据其作用特点分为三组。Ⅰa组对0相去极化与复极过程抑制均强。Ⅰb组对0相去极化及复极的抑制作用均弱;Ⅰc组明显抑制0相去极化，对复极的抑制作用较弱。
2.第二类抗心律失常药物即β肾上腺素受体阻滞剂，其间接作用为β-受体阻断作用，而直接作用系细胞膜效应。具有与第一类药物相似的作用机理。这类药物有：心得安，氨酰心安，美多心安，心得平，心得舒，心得静。
3.第三类抗心律失常药物系指延长动作电位间期药物，可能系通过肾上腺素能效应而起作用。具有延长动作电位间期和有效不应期的作用。其药物有：溴苄铵、乙胺碘呋酮。
4.第四类抗心律失常药物系钙通道阻滞剂。主要通过阻断钙离子内流而对慢反应心肌电活动超抑制作用。其药物有：异搏定、硫氮艹卓酮、心可定等。
5.第五类抗心律失常药物即洋地黄类药物，其抗心律失常作用主要是通过兴奋迷走神经而起作用的。其代表药物有西地兰、毒毛旋花子甙K+、地高辛等。
除以上五类抗心律失常药物外，还有司巴丁、卡泊酸、门冬氨酸钾镁、阿马灵、安地唑啉、常咯啉、醋丁酰心安、心得宁等。
非药物治疗
包括机械方法兴奋迷走神经，心脏起搏器，电复律，电除颤，电消融，射频消融和冷冻或激光消融以及手术治疗。反射性兴奋迷走神经的方法有压迫眼球、按摩颈动脉窦、捏鼻用力呼气和摒住气等。心脏起搏器多用于治疗缓慢心律失常，以低能量电流按预定频率有规律地刺激心房或心室，维持心脏活动;亦用于治疗折返性快速心律失常和心室颤动，通过程序控制的单个或连续快速电刺激中止折返形成。直流电复律和电除颤分别用于终止异位性快速心律失常发作和心室颤动，用高压直流电短暂经胸壁作用或直接作用于心脏，使正常和异常起搏点同时除极，恢复窦房结的最高起搏点。为了保证安全，利用患者心电图上的R波触发放电，避免易惹期除极发生心室颤动的可能，称为同步直流电复律，适用于心房扑动、心房颤动、室性和室上性心动过速的转复。治疗心室扑动和心室颤动时则用非同步直流电除颤。电除颤和电复律疗效迅速、可靠而安全，是快速终止上述快速心律失常的主要治疗方法，但并无预防发作的作用。
晚近对严重而顽固的异位性快速心律失常，如反复发作的持续室性心动过速伴显著循环障碍、心源性猝死复苏存活者或预激综合征合并心室率极快的室上性快速心律失常患者，主张经临床电生理测试程序刺激诱发心律失常后，静脉内或口服抗心律失常药，根据药物抑制诱发心律失常的作用，判断其疗效而制定治疗方案。药物治疗无效者，结合临床电生理对心律失常折返途径的定位，考虑经静脉导管电灼、射频、冷冻、激光或选择性酒精注入折返径路所在区心肌的冠脉供血分支或手术等切断折返途径的治疗。
白鲜皮的功效与作用 兴奋心脏
白鲜皮中含有的白鲜碱能够使心肌张力增加，分钟输出量及博出量均增加。而且含有的花椒碱有抗心律失常作用。
黄连的营养价值 抗心律失常
黄连中的BR有明显抗心律失常作用。能防治乌头碱、电刺激及冠状动脉结扎所致的实验动物室性心律失常,并呈明显的量效关系。
莲子百合粥的功效与作用 养心安神
莲子入肾、心经，对心悸胸闷导致的失眠不寐，在莲子芯中发现的莲心碱物质具有较好的抗心律失常作用，且百合也是常用的养心安神食物，将两者搭配一起吃的话，对虚烦惊悸、失眠多梦、精神恍惚的人群来说能起到一定的改善。
治疗心律失常的原则
无器质性心脏病、心功能良好基础上发生的快速性心律失常、血流动力学耐受性好的病人，迭择药物的余地大，药物耐受性好，不易出现药物的致心律失常作用，对Ⅰ抗心律失常药物(包括ⅠC类抗心律失常药物)有良好的治疗反应。青岛大学附属医院心血管内科陈清启
有器质性心脏病、在心功能不全基础上发生的快速性心律失常、血流动力学耐受性差、尤其是舒张功能差的病人，心动过速发作时血流动力学迅速恶化，这类病人常因伴有心肌损害和心电不稳定性致使心肌除极和复极非均质化，心动过速发作时猝死的发生率较高，治疗时选择药物的余地小，药物耐受性差，药物的促心律失常发生率高。这类病人不易宜宜选用Ⅰ类(尤其是Ⅰc类)抗心律失常药物治疗.胺碘酮为首选药物。
室性心动过速和心室颤动是猝死的主要原因,已知易产生室性心律失常的疾病有心肌梗死、QT间期延长综合征、儿茶酚胺依赖性多形性室速、Brugada综合征、扩张型心肌病、心肌炎、二尖瓣脱垂以及QT间期延长综合征等。对这些病人的治疗方法是植入ICD,无条件植入者应迭用胺碘酮或β-受体阻断剂治疗。
北豆根的药理作用
【化学成份】北豆根含生物碱山豆根碱、汉防己碱、蝙蝠葛碱、木兰花碱。叶含青藤碱、尖防已碱、双青藤碱、光千金藤碱、去羟尖防己碱。
对心血管系统的作用：
①抗心律失常作用：北豆根中含有山豆根碱，具有广谱的抗心律失常作用，尤其是抗缺血性心律失常作用。山豆根碱可提高电刺激引起的心室纤颤阈值，且有一定剂量依赖性。
②对心脏电生理的影响：山豆根碱有抑制心肌收缩性、自律性和兴奋性的作用，也能延长功能性不应期。并有“钙拮抗剂样”抗Ca2+作用和“奎尼丁样”抑制Na+内流作用。
③对心脏收缩和冠脉循环的影响：山豆根碱明显降低兔离体左心房的收缩性，显著减弱大鼠离体心肌收缩力。腹腔注射山豆根碱能使小鼠心肌营养血流量显著增加，同时又能对抗腹腔注射CaCl2引起的增加血流量作用。
④心肌保护作用：山豆根碱可稳定细胞的膜性结构，维持细胞的代谢功能，具有一定的心肌保护作用。
⑤降压作用：山豆根碱静脉给药呈降压作用，其降压作用呈剂量依赖性。山豆根碱可使兔及正常与肾性高血压大鼠胸主动脉条张力下降，对高钾、钠引起的兔和大鼠胸主动脉收缩有舒张作用，使Na、KCl和CaCl2的剂量效应曲线右移，最大效应降低。
对凝血系统的影响
山豆根碱对ADP、Adr和AA及胶原诱导的体外血小板聚集有明显的浓度依赖性抑制作用。山豆根碱有明显的抑制血栓形成作用。静脉注射山豆根碱对大鼠血小板血栓和电刺激诱发的动脉血栓形成有明显的抑制作用，对静脉血栓形成无影响。
抗炎镇痛作用
北豆根粗总碱，多酚羟基碱和非酚性总碱对小鼠巴豆油性耳廓水肿及小鼠角叉菜胶性足跖肿均有明显的抑制作用，山豆根碱对多种致炎剂引起的水肿、组胺及PGE2所致的毛细血管渗透性增加、白细胞游走及巴豆油性肉芽肿的炎性渗出和增生均有抑制作用，对醋酸所致扭体反应有抑制作用，其抗炎效应与肾上腺功能有关。
抑菌作用
北豆根脂溶性总碱、多酚羟基碱和山豆根碱对呼吸道致病菌确有抑菌作用，尤其呈对肺炎双球菌效果更为明显。
肌松作用
蝙蝠葛根茎中提得的总生物碱的季铵盐及总碱中分离得到的蝙蝠葛苏林碱和山豆根碱均有肌松作用，作用为非去极化型的肌松剂。
对神经动作电位及突触体钙内流的影响
山豆根碱能依浓度降低蟾蜍坐骨神经动作电位的突触体“快相”45Ca2+内流，但不影响基础45Ca2+内流，故山豆根碱对神经元电压依赖性Ca2+通道有阻滞作用。蝙蝠葛苏林碱是一种P-型Ca2+通道阻滞剂，能通过血脑屏障而易化大脑Ca2+通道，P型Ca2+通道是其作用靶位。
对呼吸系统的影响
蝙蝠葛碱衍生物D3具有呼吸兴奋作用，能部分对抗吗啡和甲苯噻嗪所致的呼吸抑制。蝙蝠葛总碱有一定的祛痰镇咳作用。
其他作用
几种山豆根碱衍生物对钙调素激活的人红细胞Ca2+、Mg2+-ATPase有不同程度的抑制作用，表现为竞争性抑制。北豆根总碱腹腔注射有清热、消炎、镇痛、平喘、利尿、降压等作用。北豆根总碱腹腔注射能显著拮抗环磷酰胺对小鼠胸腺DNA含量的抑制作用。
高血压心跳快怎么办
用β受体阻滞剂
北京安贞医院高血压科主任 余振球
张先生两年前被诊断为高血压，用药后控制得不错。
最近，他发现自己心跳很快，心脏难受，便到医院咨询。像张先生这种情况，选择β—受体阻滞剂类降压药比较合适。
这是因为心脏上具有β—受体，这一受体被激活后会导致心跳加快、心脏传导加快、心肌收缩力增强。而所谓受体阻滞剂，就是要抑制这一受体的活性，全面抑制交感神经兴奋，从而使心率减慢，改善心脏舒张功能，减少心肌耗氧，预防心肌缺血发作，从而减少由缺血导致的心律失常。
β—受体阻滞剂有减慢心率的作用，它能扩张冠状动脉，对心率偏快的高血压病人以及合并冠心病心绞痛的病人疗效较好。中国人对这类药物比较敏感，因此服用时剂量要比国外患者小一些。服药期间，应监测血压、心率和心律，根据病情变化随时调整β—受体阻滞剂的剂量。
此外，使用β—受体阻滞剂还要注意以下三方面：第一，由于呼吸系统内也存在β—受体阻滞剂，所以伴有支气管哮喘、支气管炎等呼吸系统疾病的患者要谨慎使用β—受体阻滞剂，以避免发生呼吸困难。
第二，有些患者，甚至医生，一看心跳为60次/分左右，就不敢使用β—受体阻滞剂了。其实心跳60次/分左右不属于β—受体阻滞剂的绝对禁忌症，还是可以使用的。当心率低于50次/分，就最好别用β—受体阻滞剂了。
第三，不要和其他能减慢心率的药物联合使用。比如钙拮抗剂类降压药中的维拉帕米(异搏定)，也会导致心率减慢，最好不和β—受体阻滞剂联合使用，以免心率过低。
β-受体阻滞剂抗心律失常的效果虽不如Ⅰ类抗心律失常药，但对心脏毒性小，并且几乎无促心律失常作用。它通过竞争性地抑制与β受体结合的儿茶酚胺而起作用，药理作用主要源于左旋立体异构体形成或奎尼丁样或直接的膜稳定作用，对异位激动或折返激动引起的心律失常均有效。有的心力衰竭开始用地高辛，若室率控制不理想时仍用β-受体阻滞剂。
β-受体阻滞剂抗心律失常的效果虽不如Ⅰ类抗心律失常药，但对心脏毒性小，并且几乎无促心律失常作用。它通过竞争性地抑制与β受体结合的儿茶酚胺而起作用，药理作用主要源于左旋立体异构体形成或奎尼丁样或直接的膜稳定作用，对异位激动或折返激动引起的心律失常均有效。有的心力衰竭开始用地高辛，若室率控制不理想时仍用β-受体阻滞剂。
治疗小儿心率失常最好的药物
现实生活中，有不少的朋友患上了心律失常，对生活带来了极大的不便，影响很严重，早日找到治疗的方法才是最关键的。心律失常的治疗方法，什么才是治疗小儿心率失常最好的方法呢?
药物治疗缓慢心律失常一般选用增强心肌自律性和(或)加速传导的药物，如拟交感神经药(异丙肾上腺素等)、迷走神经抑制药物(阿托品)或碱化剂(克分子乳酸钠或碳酸氢钠)。治疗快速心律失常则选用减慢传导和延长不应期的药物，如迷走神经兴奋剂(新斯的明、洋地黄制剂)、拟交感神经药间接兴奋迷走神经(甲氧明、苯福林)或抗心律失常药物。
目前临床应用的抗心律失常药物：
1.第一类抗心律失常药物又称膜抑制剂。有膜稳定作用，能阻滞钠通道。抑制0相去极化速率，并延缓复极过程。又根据其作用特点分为三组。Ⅰa组对0相去极化与复极过程抑制均强。Ⅰb组对0相去极化及复极的抑制作用均弱;Ⅰc组明显抑制0相去极化，对复极的抑制作用较弱。
2.第二类抗心律失常药物即β肾上腺素受体阻滞剂，其间接作用为β-受体阻断作用，而直接作用系细胞膜效应。具有与第一类药物相似的作用机理。这类药物有：心得安，氨酰心安，美多心安，心得平，心得舒，心得静。
3.第三类抗心律失常药物系指延长动作电位间期药物，可能系通过肾上腺素能效应而起作用。具有延长动作电位间期和有效不应期的作用。其药物有：溴苄铵、乙胺碘呋酮。
4.第四类抗心律失常药物系钙通道阻滞剂。主要通过阻断钙离子内流而对慢反应心肌电活动超抑制作用。其药物有：异搏定、硫氮艹卓酮、心可定等。
5.第五类抗心律失常药物即洋地黄类药物，其抗心律失常作用主要是通过兴奋迷走神经而起作用的。其代表药物有西地兰、毒毛旋花子甙K+、地高辛等。
除以上五类抗心律失常药物外，还有司巴丁、卡泊酸、门冬氨酸钾镁、阿马灵、安地唑啉、常咯啉、醋丁酰心安、心得宁等。
以上就是心律失常的治疗方法，希望能够帮到广大患者。