鼻炎犯了头疼怎么办 必要时可行鼻内窥镜手术

鼻炎犯了头疼怎么办 必要时可行鼻内窥镜手术

鼻炎引起的头痛主要是鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症。建议到医院拍一个副鼻窦片，看看有无鼻窦炎。如果有鼻窦炎，窦腔内有脓液的话，是需要进行穿刺冲洗的。

当急性鼻窦炎在药物控制不满意或出现并发症时可采用鼻内窥镜手术，通过内镜引导直达病灶，开放鼻窦口，清除病变，改善局部引流，进而恢复鼻窦正常的生理功能，头痛也会随之消失。

怎么排查鼻息肉

进行鼻息肉的检查时，鼻子内长了小肉包，呈粉红色或者灰白色，基本可以判断为鼻息肉，若还存在持续性鼻塞、嗅觉减退、睡眠时打鼾、鼻子堵住无法呼吸需张口呼吸，并出现流鼻涕、头痛、耳鸣、听力减退等情况，一定要尽快到医院检查，这些都是鼻息肉的症状。

进行鼻息肉的检查，一般需要进行鼻内窥镜检查，因为在鼻息肉早期肉眼无法看清楚，故有时须用l%麻黄素生理盐水将下鼻甲收缩后方能发现。后鼻镜检查和鼻内窥镜检查对明确鼻息肉的部位和范围有重要意义。x线鼻窦拍片也属必要。

同时，进行鼻息肉的检查的其他依据还有：患有慢性鼻炎的患者易患鼻息肉，若有鼻炎史，便可怀疑为鼻息肉;有上述症状者，同时利用x线摄片可发现鼻腔软组织影，鼻窦内密度增高、粘膜增厚。无骨质破坏及颅底缺损。

治疗鼻窦炎的方法

鼻窦炎最主要的发病原因是由于各种原因如鼻息肉引起的鼻窦开口的阻塞，使其无法与外界相通，从而引起鼻窦的感染。鼻窦炎根治一般也需要从这方面着手，对于急性鼻窦炎，除抗生素治疗以外，有时候还需要利用激素类药物和减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔，以开放鼻窦开口。

对于慢性鼻窦炎，可以首先用药物治疗，或者利用负压吸引，上颌窦穿刺等，同时利用减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔，适当合用中药治疗。对鼻窦炎引起的各种症状药物治疗不见好转时就应该考虑采用手术治疗，手术治疗有很多种，最主要的治疗方式就是功能性鼻内窥镜手术，也就是鼻内窥镜技术，鼻窦内窥镜治疗鼻窦炎的原理也就是通过鼻窦内窥镜直接开放鼻窦的开口，从而使鼻窦与外界相通，从而达到根治鼻窦炎的目的。

建议您采用在内窥镜下,用鼻内电动刀直接作用于病变位置.功能性鼻内窥镜手术不需要打开鼻窦,直接清除病灶组织,手术精细,一次性治疗,病人手术后恢复的时间缩短,创伤小,术后痛苦小,不需住院.平时注意鼻腔卫生，养成早晚洗鼻的良好卫生习惯。戒烟酒和辛辣食品。

不同的治疗医院：目前社会上存在很多治疗鼻窦炎的医院，但是好坏参半，一家没有专业设备的三无医院的治疗效果无法三甲医院相比，其费用也就存在差异了。

常见的手术治疗鼻息肉方法有哪些

单纯鼻息肉切除术

单纯鼻息肉切除术治疗鼻息肉主要是做根蒂清除，适用于以前没有做过鼻息肉切除术的患者。手术时首先实施局部麻醉，然后用圈套器套住息肉要蒂部，待勒紧后用力向外快速拉出，让息肉连同根蒂一起被摘除，如果还是有根蒂残余，可以用钳子钳取干净。在手术拉出息肉时可能会让筛窦开放，如果患者筛内粘膜已经息肉样变，就需要同时进行鼻内筛窦切除术了。患者在治疗鼻息肉时这点是要注意的。

鼻内筛窦切除术

鼻内筛窦切除术主要是用动力辅助回旋刀。在高速旋转下，针对治疗筛窦粘膜已经产生息肉样变，被息肉组织多替代，有多次息肉切除病史的患者，内藏在保护套里的刀叶可毫不费吹嘘之力，将息肉切碎同时清除掉。这项仪器的好处是：可以减少传统刀械对於黏膜的拉扯，进而减少流血，术后粘黏的副作用。

使用该手术彻底的话能够大大降低鼻息肉复发率，手术使需要充分开放筛房，然后将筛窦内息肉完全摘除。

鼻内窥镜手术

鼻内窥镜，是一种自带光源，能对鼻腔进行详细检查的纤维光学设备，有0至90度不等的角度，由于有良好的照明，加之本身比较细，直径只有2.7-4.0mm，鼻内窥镜可以很方便的通过狭窄的鼻腔和鼻道内的结构，来对鼻腔和鼻咽部甚至鼻窦内部结构进行检查，是诊断鼻窦炎鼻息肉的重要手段，通过配套的手术器械还能对鼻窦炎鼻息肉进行精细的治疗，达到传统手术无法到达的区域，并尽可能保留鼻腔及鼻窦的正常黏膜和结构，将鼻咽部疾病诊疗的安全性、可控性与功能性提高至一个新的水平，是鼻咽部位集诊断与治疗的一项全新微创技术。

鼻窦炎术后复查很重要

1、鼻内窥镜手术后抽出膨胀海绵三天内，不要擤鼻，容易引起鼻中隔结构物理性移位，鼻内窥手术后，建议才用百分之零点九的生理盐水进行鼻腔冲洗，一般保持在二十四小时内二到四次，

2、手术后数小时内鼻前庭放置干棉球，防止血染的分泌物流出。

3、、为预防感染，手术后可以应用广谱的抗生素，连用一周。

4、术后1到2天抽除鼻腔堵塞纱条。

5、抽出纱条后，在鼻腔粘膜表面麻醉下，利用吸引器清理术腔凝血块，分泌物和结痂。此后每天清理术腔一次，直至出院。

6、手术后避免用力擤鼻，一般来说，鼻腔粘膜的恢复期在一到三个月左右，粘膜结痂形成在一个周左右，如果用力擤鼻，很容易造成伤口出血。

7、手术后尽量避免萝卜，人生，银杏等滋补性的食物，以清淡为主，以免引起鼻腔过多溢血。

8、注意避免 感冒，手术粘膜恢复期在三个月之内，尤其注意感冒，夏天尽量不吹空调，粘膜收缩性很容易受到影响。

鼻息肉手术怎么做的

鼻息肉手术需要麻醉。可以根据医院条件选择全身麻醉，或者局部麻醉。一般在局部麻醉下进行手术时，病人处在清醒状态，紧张会加重疼痛，所以手术时一定要配合医生, 不要影响医生的判断, 因为当手术范围接近眼眶、颅底时, 病人会出现剧烈疼痛, 这时手术医生的操作会更加小心。全麻手术是在麻醉医生的帮助下，无疼痛的手术。有条件的医院可以在全麻同时控制性降血压，术中出血少，术野清晰，减少并发症。如果在全麻状态下，鼻腔再给予含一定比例局麻药及血管收缩药配液的棉片表面麻醉，效果会更好。

鼻内窥镜手术，是目前治疗鼻炎、鼻窦炎及鼻息肉公认的理想方法，被誉为“鼻窦外科革命性的进步”，鼻内窥镜系统配有冷光源摄像机和显示器，可深入到鼻腔内，使深藏在鼻腔内的一切病理改变清晰显示，其亮度相当于无影灯的20倍，3.5毫米的小孔可将病变组织放大500倍，整个过程视野清晰，一目了然，使手术达到更精细的效果，并进行到以前不易达到的区域。与传统手术相比，鼻内窥镜下的腺样体吸切术具有术野清晰、操作精确、切除彻底、止血方便的特点，避免了传统手术操作的盲目和粗暴的不足，不易损伤正常结构。因些，鼻内窥镜下的腺样体听切术比较安全而且疗效显著1～3倍。它将传统的破坏性手术，转变为在完全清除病变基础上，尽可能保留鼻腔生理功能恢复的功能性手术，创伤小、恢复快，治愈率大大提高，减少了患者痛苦。

由于鼻息肉多不仅局限于鼻，还可以向周围侵犯鼻窦，使用圈套器摘除鼻息肉的传统方法很容易复发。鼻内窥镜手术不仅可以达到较深的和隐蔽的部位，完全摘除鼻内息肉，而且还可以通过符合人体生理功能的手术操作，降低鼻息肉的复发率。

过敏鼻炎怎么有效的治疗

1、过敏性伴有鼻息肉、鼻窦炎。过敏性鼻炎的患者多数有鼻甲肥大，肥大的鼻腔会使得鼻腔空间变小，引起鼻塞，如果再伴有鼻息肉，鼻窦炎会加重鼻塞，建议行功能性内窥镜手术，在去除息肉，清理鼻窦后再辅助药物控制，让病情得到良好改善。

2、过敏性鼻炎伴有鼻中隔偏曲以及下鼻甲肥大。内窥镜下鼻中隔矫正术，属于微创。下鼻甲肥大可行低温等离子消融术，创伤小，对鼻塞有很好的改善。

3、过敏性鼻炎导致下鼻甲肥大，鼻塞明显，使用药物效果欠佳或不愿长期接受药物治疗。行低温等离子下鼻甲射频消融术，微创，对鼻塞有很好的改善。

鼻癌与鼻腔癌的常见症状

通常讲的鼻癌或者鼻腔癌，是指鼻部或者鼻腔的恶性肿瘤，最常见的有鼻腔恶性淋巴瘤，鼻咽癌和其它肿瘤，其发病原因主要与遗传，病毒感染，及环境因素等有关。鼻腔癌症的发现多为晚期，因此注意不要把鼻腔癌当做鼻炎，如果有以下症状时需要警惕，建议及时到医院就诊，排除鼻腔恶性肿瘤：后吸涕带有少量血丝;经常半边鼻孔通气不畅;伴有耳鸣或耳闭，听力减退，半侧面部麻木或者面部肿胀等。必要时进行鼻内窥镜检查，或者行鼻腔鼻窦ct检查，以免延误治疗。

①血涕，伴有感染者为脓血涕。

②鼻塞，一般为单侧，常为进行性堵塞伴嗅觉障碍。

③疼痛，包括偏头疼、鼻内痛、眼或者面颌部疼。

④溢泪，因鼻泪管堵住引起。

⑤眼球移位、复视、视力下降、面部麻木、耳鸣等。

鼻炎感冒后期流黄涕

这个情况必须检查看。不排除存在鼻窦炎的可能。主要症状为：脓涕、鼻塞、头痛(常表现为钝痛或头部沉重感，白天重，夜间轻)、痰多、异物感或咽干痛等，有时可有耳鸣、耳聋，病程超过6-8周，如果病程较短，可能为急性或者亚急性鼻窦炎。

2、一般的治疗包括呋麻液滴鼻、抗菌素及上颌窦穿刺冲洗术等.

3、如果一般治疗效果欠佳。应进行详细的鼻内窥镜下鼻腔检查或者鼻窦CT检查，主要了解有无影响鼻窦引流的病变。左侧的CT摄片示双侧上颌窦的炎症，并有液平。

4、手术治疗，包括去除除病因的手术，(如高位鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术;对肥大或息肉样变的中鼻甲，可行中鼻甲部分切除术，若有鼻息肉则行鼻息肉摘除术)、上颌窦根治术。

5、目前较流行的手术方法为功能性鼻内窥镜手术。此方法手术损伤小，符合正常生理解剖，效果较好。如有可能尽量行此手术。

鼻窦炎内窥镜是什么

鼻内窥镜是一种耳鼻喉科设备，是一种能对鼻腔进行详细检查的光学设备。鼻内窥镜可以很方便的通过狭窄的鼻腔和鼻道内的结构，来对鼻腔和鼻咽部甚至鼻窦内部结构进行检查，是诊断鼻窦炎、鼻息肉的重要手段。

鼻内窥镜具有视野宽、导光能力强等优点，其亮度相当于无影灯的20倍，3.5毫米小孔可将病变组织放大500倍，病变部位清晰可见，医生对病变部位一目了然，被誉为医生的“火眼金睛”。

鼻内窥镜通过配套的手术器械还能对鼻窦炎鼻息肉进行精细的治疗，使手术能够达到传统手术无法到达的区域。

鼻内窥镜的术后护理

1.如果手术使用的是全麻，术后应该禁水、禁食六个小时，防治呕吐窒息。

2.如果手术中采用的局部麻醉，或是全麻清醒六个小时后，建议患者食用半流质食物，以及半坐卧位。

3.阻塞鼻腔的纱条拔除后就可以食用普通饮食，但是辛辣刺激性食物不要吃。

4.术后1~2天将纱条拔除，在此之前很容易感到口感，患者应该少量多次的喝些温开水。

在进行完鼻内窥镜手术以后患者还需要注意补能够咳嗽以及用力吐痰。另外在进行完手术以后还会有填充在鼻腔当中的纱布，这个纱布是不能够自己随意去除的，而是需要让医生来帮助去除。同时在进行完手术以后还需要定期复查。

儿童鼻窦炎的最好治疗方法是什么

孩子的鼻窦炎最好的治疗方法如果鼻窦炎不及时治疗会有什么危害吗?鼻炎未得到及时治疗，由早期较轻症状最终发展为鼻窦炎。青少年患鼻窦炎后会导致氧气吸入受阻，引起血氧饱和度下降，血氧供应不足则会引起全身各组织器官不同程度缺氧，出现记忆力减退、智力下降、周期性头痛、头昏、视力下降等现象。更为严重的是，鼻窦炎长期不愈还会进一步影响青少年的生长发育，给以后的健康埋下隐患。

孩子的鼻窦炎最好的治疗方法是什么?儿童鼻窦炎选择药物治疗只能缓解或减轻病情，并不能达到根治的目的，久而久之，会加重病情，诱发其他疾病。因药物易产生耐药性，会带来毒副作用。

治疗鼻窦炎，首选鼻内窥镜技术。鼻内窥镜手术又称功能性内窥镜鼻窦手术，它通过借助内窥镜的良好照明和配套的手术器械，使手术变得更加精细。尽可能保留鼻腔及鼻窦的正常黏膜和结构，形成良好的通气和引流，从而达到理想的治疗效果。

鼻炎手术后要注意哪几点事项

手术后主要注意以下几点：鼻内窥镜手术后抽出膨胀海绵三天内，不要擤鼻，容易引起鼻中隔结构物理性移位，鼻内窥手术后，建议才用百分之零点九的生理盐水进行鼻腔冲洗，一般保持在二十四小时内二到四次，手术后避免用力擤鼻，一般来说，鼻腔粘膜的恢复期在一到三个月左右，粘膜结痂形成在一个周左右，如果用力擤鼻，很容易造成伤口出血。手术后尽量避免萝卜，人生，银杏等滋补性的食物，以清淡为主，以免引起鼻腔过多溢血。

最后，特别提醒手术后一定要按照主治医师的要求定期复查，手术只是治疗的一半，后期复查很重要，尤其是你做的是处理的是鼻窦，特别容易发生粘连，伤口肉芽，局部小囊肿等症状，如果不及时清理很容易影响手术效果。

注意避免 感冒，手术粘膜恢复期在三个月之内，尤其注意感冒，夏天尽量不吹空调，粘膜收缩性很容易受到影响。

平常应该多多注意卫生方面的问题，不能养成挖鼻孔的不好习惯，如果感冒了要及时就医，不然的话时间拖久了也很容易导致患上鼻炎的，很多人都是因为一开始小感冒不注意慢慢就得上了鼻炎，鼻炎是很不好根治的，日常生活里面要注意多防范才行。

鼻炎治愈率低的原因是什么

过敏性鼻炎

治疗手段主要有免疫治疗(脱敏疗法)和药物治疗。免疫治疗一旦成功，基本上可终生脱敏。免疫治疗需要花费较长的时间(6-48个月)和财力(每年3000-4000元人民币);药物治疗主要包括各种抗过敏药物和肾上腺皮质激素(以下简称激素)。其中鼻内使用肾上腺皮质激素是近20年来鼻科学的一大进展。很多患者对长期使用激素存有疑虑，其实它对全身不会产生大的副作用，可以长期使用;手术治疗仅限于鼻腔结构异常(鼻中隔偏曲和下鼻甲肥大)，严重妨碍鼻腔通气或者鼻内喷药者。

误区1、采用“最先进的”治疗手段如激光，微波、射频、冷冻、电离子等“一次性”治愈过敏性鼻炎。上述手段多为以低温或高温损坏鼻腔上皮，使鼻腔粘膜暂时处于“免疫休克”状态，失去对外界的反应。一旦鼻腔粘膜上皮再生，症状则再次出现。一般症状复发出现在手术后3-6个月。

误区2、症状消失了就停药。过敏性鼻炎使用鼻内激素后，症状通常会很快缓解，但是身体的过敏状态并未改变，所以如果在短期内停药，通常在停药后数日症状复又出现。因此是用鼻内激素最好坚持三个月以上，如果停药后症状复发，还要继续使用。

误区3：长期全身使用肾上腺皮质激素。通常为口服，肌肉注射，鼻内注射和所谓的穴位注射。经上述途径进入人体的激素，都会分布到全身，如果长期使用，就会出现前面所说的各种副作用。这些方法应该摒弃。

慢性化脓性鼻窦炎

此症主要的诊断依据是病史，鼻内窥镜检查和鼻窦冠状位CT。对于症状较轻，可以试用药物治疗，包括粘液稀释剂，长期小剂量大环内酯类抗生素，鼻内或口服肾上腺皮质激素。药物治疗无效或合并有鼻腔结构异常，以及合并鼻息肉的患者，通常需要手术纠正鼻腔结构异常，开放鼻窦的窦口和切除鼻息肉。鼻内窥镜手术是最常用和最有效的治疗方法。

误区1：长期反复使用抗生素。目前认为细菌感染可能是继发性的，通俗地说，就是第二位的原因，因此单纯使用抗生素非但起不到治疗作用，反而可诱导细菌的耐药性，导致治疗的困难。

误区2：手术后不能按时赴约进行复查随访。接受鼻内窥镜手术后，手术部位的粘膜要完全正常，需要6周-6个月的时间，因此术后的随访至少需要半年时间。通常是术后一个月内每周复查一次，第二个月开始，每两周一次，第4个月开始，每个月一次，直到手术部位恢复正常。