大骨节病的治疗
大骨节病的治疗
1.针对可能的病因与发病机制的药物
这类药物适用于早期病人,旨在阻断病情发展,促进病变修复。常用的有:
⑴亚硒酸钠和维生素E:针对病人体内有低硒的改变和膜损伤的表现而采用。一般用亚硒酸钠片口服,每片含亚硒酸钠1mg,用量通常为10岁以下儿童每周服1片,10岁以上儿童每周服2片,服用至少6个月以上。同时服用维生素E,每日10—20mg,能增强效果,永寿大骨节病考察表明,以X线下干骺端变化来判断,服药1年时疗效达81.9%,与病人脱离病区到非病区后病变修复过程相近。由于硒的生理适宜用量范围较窄,因此要严格控制剂量,不可滥用。
⑵硫酸软骨素片剂(康得灵):针对病人有硫酸软骨素代谢障碍而采用。片剂每片0.12g,每次5片,每日2次,3个月为一疗程。
⑶硫酸盐:也是针对硫代谢障碍。常用复方硫酸钠片,每片含无水硫酸钠0.36g,柠檬酸0.09g,还有适量淀粉、硬脂酸镁等赋形剂。用量10岁以下每日4片,10—15岁每日5片,15岁以上每日6片。每日2次饭后服用。6—8个月为一疗程。也可用硫酸镁片,10岁以下每日2g,10—15岁每日3g,15岁以上每日4g。每日2次饭后服用。6—8个月为一疗程。还可口服1%稀硫酸,每日口服1次,每次5—10mg,加温开水200ml,饭后服用。
2.针对关节疼痛、活动障碍的药物
这类对症治疗药物甚多,可用于各个时期的病人。常用药物有:
⑴水杨酸类:可用肠溶型阿司匹林片或其他水杨酸制剂。据报道不仅有止痛作用,还能抑制蛋白质水解酶,促进软骨病变修复。但长期服用应注意其副作用。
⑵中药类:常用的有又乌丸(川乌、草乌等组成)、马钱子丸、上痛活血散、小活络丹等。
3.针炙、理疗
针炙、理疗也是止痛、解痉和改善关节功能的对症疗法。除传统的针炙、拔火罐、按摩之外,还可因地制宜采用泥疗、蜡疗、矿泉浴等疗法,也可使用热电刺激疗法、离子导入疗法等。离子导入的溶液可用5%硫代硫酸钠。
4.手术治疗
对严重关节畸形、关节挛缩或时有关节交锁的Ⅱ、Ⅲ度病人可施行矫形外科手术,剔除关节游离体,清理关节内部,矫正畸形。常能收到良好效果。
骨质增生的膏药治疗方法
骨增生镇痛膏:温经通络,祛风除湿,消瘀止痛。用于各种骨增生性关节炎,亦可用于风湿性关节炎等。
骨筋丸胶囊:活血化瘀,舒筋通络,祛风止痛。用于肥大性脊椎炎,颈椎病,跟骨刺,增生性关节炎,大骨节病等。
金乌骨通胶囊:滋补肝肾,祛风除湿,活血通络。用于肝肾不足,风寒湿痹,骨质疏松,骨质增生,引起的腰腿酸痛,肢体麻木等症。
骨刺丸:祛风止痛。用于骨质增生,风湿性关节炎,风湿痛等。
骨筋丸片:活血化瘀,舒筋通络,祛风止痛。用于肥大性脊椎炎,颈椎病、跟骨刺,增生性关节炎,大骨节病等。
抗骨增生片:抗骨增生片补肾,活血,止痛。用于肥大性脊椎炎,颈椎病,跟骨刺,增生性关节炎,大骨节病等。
大骨节病与其他相似症状的病的区别
退行性骨关节病
(骨关节炎、增生性关节炎):其与晚期大骨节病的相同之处是有关节软骨的退行性变和破坏脱落,发生关节疼痛、僵硬、关节粗大、活动爱限制。和大骨节病不同之处在于:①、多发生于40岁以后的成人,青年人少见,几乎不见于儿童;
②、无短指(趾)、短肢畸形;
③、关节受累为非对称性;
④、肌萎缩不明显。
离性骨软骨炎
在关节软骨部分分离形成关节游离体、引起关节交锁方面,与大骨节病晚期有相似之点。主要不同之点是:①、受累部位主要是双膝关节或革单一关节(如踝部),手指改变少见;
②、不影响骺板软骨生长,无短指、短肢畸形;
③、多有外全国各地史。
类风湿关节炎
在好发生于青少年,开始我累及手指小关节,有多发、对称的指关节肿大、疼痛等方面与大骨节病有些类似。明显不同之点是:①、受累关节周围软组织有肿、热等炎症表现,关节肿胀呈纺锤形;
②、重症病例关节最终常出现纤维性强直;
③、无短指(趾)畸形;
④、类风湿因子(IgM)在70-80%患者中为阳性;
⑤、20-25%患者皮下有类风湿结节。
痛风
虽然也有多关节受累和手、腕、足、踝等部关节肿痛。但以下各点和大骨节病明显有别:①、发病年龄大部分在40岁以下;
②、多有家族遗传史;
③、受累关节有红、肿、热、痛等急性炎症表现,发病急骤,疼痛剧烈;
④、在关节或其他部位皮下有痛风石,皮肤如溃疡排出白色尿酸盐结晶;
⑤、关节损害为非对称性;
⑥、急性期有发热、寒战、白细胞升高等全身反应;
⑦、给予秋水仙碱治疗,症状迅速缓解。因此容易和大骨节病鉴别。
氟骨症
氟骨症患者晚期亦可发生广泛的关节退行性变,关节边缘骨刺增生,关节活动障碍,步态蹒跚。但与大骨节病不同之处甚多,例如:①、发病地区不同。2种病重叠的地区很少;
②、发病年龄一般都在成年以后;
③、多有氟斑牙;
④、以脊柱及四肢大关节受累为主;
⑤、骨骼病变以骨硬化为主,伴有骨周软组织的广泛钙化、骨化;
⑥、椎管变窄,椎间孔变小,造成脊髓和神经根损伤。故不难与大骨节病鉴别。
软骨发育不全
在短肢畸形、身材矮小方面与大骨节病性件儒相鉴别。其主要不同之点是:
①、为先天性,出生后即四肢短小,生长缓慢;
②、前额明显突出,鼻梁深度凹陷;
③、X线全身多处有软骨发育不全畸形;
④、骨骺增大呈喇叭形,长骨两侧膨大非常明显;
⑤、关节不痛或很轻。
佝偻病
重症者虽然也影响骨骼生长发育,但多见于婴幼儿;有佝偻病特有的囟门关闭迟、方颅、鸡胸、肋骨串珠等表现;X线下骺线增厚,呈毛刷样;下肢骨干弯曲而形成“X”型或“O”型腿。这些都和大骨节病明显不同。
克汀病
虽然也有身材矮小,但生后不久即表现出生长发育滞后;有明显智力和性功能障碍;有不同程度的听力和语言障碍;X线骨龄明显落后,干骺闭合延迟。容易和大骨节病区别。
大骨节病的偏方
偏方1
双乌木瓜酒
[配方] 制川乌、制草乌各15克,木瓜、黄芪各25克,当归、银花、乌梅、川牛膝各15克,红花、桂枝、甘草各10克,60度白酒500毫升。
[制法] 上药(11味)加水500毫升,用文火煎15-20分钟,候凉,置容器中,再加入白酒,密封,浸泡5-7天后,过滤去渣,即成。或上药并研细末,备用。
[功用] 祛风除湿、活血通络、消炎止痛。
[主治] 大骨节病。
[用法] 口服。每次服
日常生活中按照以上偏方疗法坚持,可以大大降低发生的概率。在疫区加强粮食保管和处理,或疫区的粮食改由外区运入,可以明显减少疾病。为了防止霉菌毒素对人体造成伤害,必须要严格防止食物发霉。
大骨节病如何治疗
大骨节病是一种地方性变形性骨关节病,国内又叫矮人病、算盘珠病等,国际医学界称本病为Kaschin-Beck病。本病在各个年龄组都有发生,但多发于儿童和青少年,成人很少发病,无明显的性别差异。病因至今未明。
大多数人认为可能与谷物中的致病霉菌有关。动物实验发现:凡用带有致病霉菌的谷物饲养的动物,其骨骼中所出现的病理改变与大骨节病很相似。致病霉菌可能为留镰刀菌,但未能完全证实。
大骨节病无法根治,亦不能抑制病变发展。对症治疗可以减轻疼痛。有明显关节畸形者可手术治疗。因游离体引起交锁和疼痛时,可摘除游离体。因骨唇过多过大而影响关节活动者,可将骨唇切除以改善功能。有关节内翻、外翻者,可作截骨术。因多系双侧性或多发性病变,不宜作关节融合术。
从上述专家的介绍中,我们知道了大骨节病能治吗的答案是什么了,虽然我们可以通过手术等方法来使患者的疼痛得以减轻,但是想要根治大骨节病,在目前还是做不到的,如果发现大骨节病症状,应及时治疗,以避免病情迁延带来更大痛苦。
大骨节病能治吗
很多人咨询:大骨节病能治吗?其实,医学发展到今天虽然有了很大的进步,但是很多疾病在如今却还是无法得到根治的,大骨节病就是其中的一种,下面我们具体来了解一下这种疾病。
大骨节病是一种地方性变形性骨关节病,国内又叫矮人病、算盘珠病等,国际医学界称本病为Kaschin-Beck病。本病在各个年龄组都有发生,但多发于儿童和青少年,成人很少发病,无明显的性别差异。病因至今未明。
大多数人认为可能与谷物中的致病霉菌有关。动物实验发现:凡用带有致病霉菌的谷物饲养的动物,其骨骼中所出现的病理改变与大骨节病很相似。致病霉菌可能为留镰刀菌,但未能完全证实。
大骨节病无法根治,亦不能抑制病变发展。对症治疗可以减轻疼痛。有明显关节畸形者可手术治疗。因游离体引起交锁和疼痛时,可摘除游离体。因骨唇过多过大而影响关节活动者,可将骨唇切除以改善功能。有关节内翻、外翻者,可作截骨术。因多系双侧性或多发性病变,不宜作关节融合术。
从上述专家的介绍中,我们知道了大骨节病能治吗的答案是什么了,虽然我们可以通过手术等方法来使患者的疼痛得以减轻,但是想要根治大骨节病,在目前还是做不到的,如果发现大骨节病症状,应及时治疗,以避免病情迁延带来更大痛苦。
大骨节病的食疗介绍有哪些
1、薏苡仁粥
材料:米仁60G糖60G木瓜15G干姜9G
做法:先将米仁、木瓜、干姜加水适量煮烂成粥,再调白糖服食,每天1次。
2、三七炖鸡:
用法:取雄乌鸡1只,三七6G,黄芪10G(切断),将三七、黄芪共纳入鸡腹内,加入黄酒10ML,隔水小火炖至鸡肉熟。用酱油随意蘸食,隔日1次。
3、红枣米仁粥:米仁100克,红枣100克,加水熬粥,作早、晚餐点;排骨冬瓜汤:猪排骨250克,冬瓜500克,煨汤。宜淡忌浓。
一、肥大性骨关节病患者吃什么对身体好?
1、 日常饮食宜多补钙,多食奶制品(如鲜奶,酸奶,奶酪),豆制品(如豆浆,豆粉,豆腐,腐竹等),蔬菜(如金针菜,胡萝卜,小白菜,小油菜)及紫菜,海带,鱼,虾等海鲜类。
2、 多补充维生素D,以促进钙吸收。但应注意一定要在医生指导下补钙。
3、 食疗主要原料为:猪肉、猪腰、骨头汤、鱼、鸡蛋、狗肉、羊肉、鸭肉,肉以瘦肉为主,山药、大枣、黑木耳、黑豆、枸杞、核桃仁、葡萄、粟子等。
二、肥大性骨关节病患者吃什么对身体不好?
1、 不可吃辛辣、油腻、热气的食物。
2、 戒烟戒酒。
对于大骨节病的食疗介绍患者都学习到了非常多的知识,患上了大骨节病以后,患者的心理上不要有太多的压力,只要努力的进行治疗,在生活中增加营养,饮食上加以调理的话,相信不仅大骨节病就会离开我们的身体的!
缺硒会引起哪些疾病 导致大骨节病
大骨节病是一种地方性、多发性、变形性骨关节疾病,主要病变为骨铺端软骨细胞变形坏死,肌肉萎缩,发育障碍,以青少年发病为多。补硒可以缓解症状,对病人干锰端病理改变有促进修复、防治恶化的较好效果,因此,缼硒也被认为是发生大骨节病的重要原因。
大骨节病怎么治疗这样最有效
患上大骨节病后,患者所表现的最典型的症状就是患处骨骼部位疼痛,所以在治疗大骨节病方面,应该以缓解患者的身体疼痛作为主要的治疗手段,如果患者有明显的关节畸形或是异变应该及时采取手术治疗的方式,如果患者是由于游离体引起的疼痛则可选择摘除游离体,如果是因为骨唇过大所导致的疼痛,或是影响到患者的日常活动,则可将骨唇切除,这样不仅能改善患者的骨关节功能,还能减轻疼痛症状。如果患者有关节内翻或者是外翻,通常是需要通过手术进行治疗的。
多数大骨节病患者会有多系双侧性或是多发性病变,这种情况下通常是不建议患者手术的,具体是否需要手术一来要看患者的病情发展到了什么程度,二来要看患者的身体条件,比如年龄、体质等,因此,患者朋友必须及时到医院在医生的指导下进行规范治疗,这样才能避免疾病给您的身体造成更多更大的伤害。
大骨节病的治疗方法相信大家已经比较清楚了,大骨节病对患者的影响还是很大的,所以家长朋友若是发现自己的孩子有发育异常的表现,也或是有关节性疾病或症状发生,最好带孩子到医院做详细的身体检查,如果确诊为大骨节病也要早些治疗,避免疾病肆意发展而给患者带来不必要的麻烦,同时也会增加后期的治疗费用。
大骨节病的保健小贴士
大骨节病是一种地方性变形性骨关节病,国内又叫矮人病、算盘珠病等,国际医学界称本病为kaschin-beck病。最早在东北发现此病,后来又在西北地区发现。在西北地区,又称柳拐子病。
大骨节病是变形性骨关节病,主要侵害生长发育期的儿童,其基本病变是关节软骨和骺板软骨的变性、坏死。轻者关节增粗、疼痛,重者身材矮小、关节畸形、终身残疾,丧失劳动能力,我省大骨节病主要发生在承德、张家口两地区,围场、丰宁两县病情最重。
本病病因不明,尚无特效的防治措施,除可以贯彻以改水、换粮、吃杂、讲卫生等综合性的防治措施外,还可以开展补硒预防措施。
大骨节病的表现
本病常在不知不觉中起病,病人初期可能自觉缺乏,四肢无力,皮肤感觉异常(如有蚁走感、麻木感等),肌肉酸麻、疼痛等。这些症状常常不衡定,不明显。其主要的、典型的临床表现都与骨软骨损害和关节功能状态密切相关。
1、早期表现 在关节明显变大、出现短指(趾)畸形之前,早期症状、体征多缺乏特征性。根据大量调查和随访观察,以下几种表现值得重视。
⑴ 关节疼痛:往往为多发性、对称性,常先出现于活动量大的指关节和负重量大的膝、踝关节。病人感觉为胀痛、酸痛或“骨缝痛”。
⑵ 指未节弯曲:即第2、3、4指的末指节向掌心方向弯曲,常大于15º。这是本病出现最早的体征,在病区对早期诊断具有一定意义。但非病区少数儿童也可有程度较轻(小于15º)的指末节弯曲现象;病区没有指末节弯曲的青少年也可发生本病。指末节弯曲常与手指歪斜并存。歪斜以食指多见,其次是中指、环指。
⑶ 弓状指:手指向掌侧呈弓状屈曲。
⑷ 凝状指节增粗:一般发生在中节。
2、病情发展后的表现 本病病情发进展以后,除关节疼痛等早期表现继续加重外,主要有以下症状体征出现:
⑴ 关节增粗:最多见的是多发性、对称性指间关节增粗,常先出现在第二、三、四指的第一指间关节。一般右手指关节增粗比左手明显,受机械损伤的关节或妇女带顶针的指关节增粗较重。
⑵ 关节活动障碍:在手表现为晨起感觉握拳僵硬,握拳不紧,指尖不能接触掌横纹,握住的拳不能迅速伸展。肘关节屈伸受限,呈屈曲挛缩。肩关节受累时病人用手从头后摸不到对侧的耳朵,甚至洗脸洗不着前额。膝关节内翻或外翻,呈罗圈腿或剪刀形腿。由于膝、髋关节屈曲变形,病人蹲下困难,腰部脊柱代偿性前凸,臀部后凸,走路时步幅小,出现摇摆或瘸拐,呈“鸭行步态”,踝关节跖屈和背伸障碍。病人的疼痛和活动障碍常表现为休息后或晨起加重,稍事活动症状减轻。不少病人晨起后,需先扶床沿“遛遛”,然后才能迈步。
⑶ 关节磨擦音:从细小捻发音到粗糙的磨擦音不等。由于关节面不光滑、关节囊滑膜绒毛的增生、脱落等因素引
起。
⑷ 关节游离体:既可来源于剥落的关节软骨碎片,也可由增生的滑膜绒毛脱落而来,后者多为细小的米粒小体。游离体在关节腔内活动可能被卡住,形成关节绞锁而引起剧痛;随关节活动使游离体松动而得到缓解。
⑸ 骨骼肌萎缩:本病的四肢肌肉,特别是小腿和前臂的屈侧肌肉常见萎缩,有时甚至出现在关节有明显改变之前。本病后期由于疼痛和关节活动受限制,更有废用性因素参与,以致萎缩更加严重。
⑹ 短指(趾)畸形:指节发育比常人短,手小形方。或因各指(趾)发育障碍程度不同,其长短失去正常互相间的比例关系。
⑺ 短肢畸形,身材矮小:各管状骨发育障碍程度常不均等。有的病人桡骨早期生长停止,尺骨相对较长,尺骨茎突向下主背侧移位,手向桡侧倾斜,造成巴德隆畸形。发病年龄小而病变重者可形成大骨节病性侏儒,病人肢体与头及躯干不成比例,一般上臂明显短于前臂,小腿明显短于大腿,躯干接近正常人。