子宫全切手术的过程
子宫全切手术的过程
反正是妇科疾病现在子宫肌瘤,子宫囊肿,子宫炎症,越来越多的疾病在频繁的发生,那么这个时候一旦病情到了晚期就必须要进行手术的切除,不然的话就很有可能会造成很大的危害,在接下来的这篇文章中,来了解就是子宫全切手术。
(一)切口 取下腹正中切口,从脐下至耻骨联合上缘。
(二)缝扎盆漏斗韧带及圆韧带进入腹腔后先探查,了解病变范围。
以有齿止血钳夹子宫两角,用作牵引及阻断子宫动脉上行支血流。用7号丝
线在距子宫角2~3cm处缝扎圆韧带,在稍离开盆壁处(以避开输尿管)双重缝扎骨盆漏斗韧带。骨盆漏斗韧带内有卵巢动脉及静脉丛通过,透光下可看到很清楚,须全部缝扎紧。
(三)切断韧带及切开子宫膀胱腹膜反折
提起子宫及缝扎线,剪断骨盆漏斗韧带及圆韧带,子宫方面的血流已在宫角处被阻断,故切断韧带时仅有少量回血,一般不需另行钳夹止血。剪开骨盆漏斗韧带与圆韧带之间的阔韧带前叶,向前游离,剪开子宫膀胱腹膜反折至对侧(图253)。
(四)游离子宫体
用手指沿子宫膀胱间疏松结缔组织平面轻轻将膀胱稍向下分离,显露部分宫颈,再稍分离其两旁组织,可显露子宫动、静脉。在血管下方距宫颈旁约2cm处有输尿管通过。然后剪断宫体两旁阔韧带后叶组织至子宫动脉上方,剪切时多不出血,但应稍离开宫体切断,避免损伤靠近宫体两侧的子宫动脉上行支。至此,宫体即完全游离,两侧仅有少量组织与阴道侧穹窿相连。
(五)游离子宫颈
适当用手向头侧牵提子宫,用拇指将膀胱进一步推送至宫颈外口水平以下,同时向两边缓缓推挤开输尿管。如注意向两旁探索,可在距宫颈约2cm处扪及一索状物从指尖下滑动,即为输尿管。只要平面准确,推下膀胱多无困难,出血也不多。如有困难,多与进入的平面过深有关,也可能因炎症粘连所致,应查清后再分离。必要时可进行锐性剥离。扪清输尿管所在部位后再处理宫颈两旁组织,对避免损伤输尿管有积极意义。
上面我们了解了子宫全切手术手术的过程也是非常的,困难已复杂,而且如果一旦恢复不到就会容易造成,商户的发炎甚至感染建议大家在生活当中,积极的应对自己的身体健康,保护好自己的身体。
子宫切除后老的快吗
子宫切除后老的快吗?答案是肯定的,子宫切除后的女性比一般人要老得快。详细的解释如下:
根据近些年的临床观察,做了子宫全切手术后,对女性的影响并不仅是失去了生育能力,切除子宫的女性可能衰老得更快。有研究报道,做了子宫全切手术的女性要提前4年~5年出现围绝经期综合征的表现,换句话说,也就是提前衰老了4年~5年。
另外,小编提醒切除了子宫后,女性的健康会受到一定的影响。其中女性子宫切除后的影响主要有以下三方面的原因:
1、子宫切除后影响卵巢的血液供应,加速卵巢功能衰竭。
2、子宫与卵巢之间内分泌保持精确而细微的动态平衡,子宫被切除,子宫和卵巢间的平衡就会遭到破坏进而影响到卵巢的功能。
3、子宫也是一个功能复杂的内分泌器官,能分泌一些重要的生物活性物质,目前已知子宫能分泌前列腺素、泌乳素、胰岛素生长因子、松弛素、上皮生长因子、内皮素以及细胞因子、酶等。
因此,子宫切除无疑给患者的生理、心理和生活都带来许多负面影响,导致围绝经期综合征的症状提前。因为提前衰老,这部分女性会更容易患上骨质疏松、高血压以及心脑血管疾病等。
什么情况才会切掉子宫
1、骨盆腔的疼痛:此疼痛的原因相当的多,根据统计,慢性骨盆腔疼痛的人,stovoll研究104例骨盆腔疼痛的案例中,发现如做子宫全切除手术有78%的人在术后改善,而有22%的人仍然没有改善的现象,因此,慢性骨盆腔疼痛可考虑进行此项手术。
2、盆腔的松弛:有子宫脱垂、膀胱或直肠脱垂的人,在做会阴修补术前应该可以做子宫全切除,以避免再度子宫脱垂。
3、尿失禁:尿失禁患者有时候因为子宫仍会压迫到膀胱或造成脱垂的现象,因此可以考虑在做尿失禁手术的同时将子宫予以切除。
4、正常的子宫出血:有一些人因为内科治疗无法适当的止血时,就要做子宫全切除手术。
子宫肌瘤手术
目前手术治疗被认为是最有效、可靠和简单的治疗方法。手术治疗可有子宫全切、子宫肌瘤剔除、子宫次全切几种,各类手术又有不同的手术方法。
1、子宫全切有通过阴道切除(阴式)、通过腹部切除(腹式)及腹腔镜下(腹腔镜)切除三种。
2、子宫次全切也有阴式、腹式、腹腔镜下三种。
3、子宫肌瘤剔除也可有阴式、腹式、腹腔镜下、宫腔镜下四种。
这些手术方法的选择要根据患者的年龄、是否需要保留生育能力、子宫肌瘤的大小、位置、数目以及患者的意愿等,综合分析后选择。
子宫切除术多少钱
子宫切除术是对一些子宫疾病的治疗方法,很多不好治愈的子宫疾病或者已经很严重的子宫疾病只有靠子宫切除术来进行治疗。
子宫切除手术大概需要多少钱?这是由手术过程组成的,费用包括:其一是常规检查,其二是术后药理及护理。一般患者手术大概是要1~3万元,当然这只是个参考值。
因为影响手术费用的因素有很多,病因不同治疗方式就不同、费用也就不同,另外和地区、医院、医疗设备等都有关系。建议患者咨询当地正规专科医院,并且做个检查确定病因对症治疗。
此外,需要了解的是子宫切除术是妇科常见的一种手术,手术可分为子宫全切除、子宫部分切除术和扩大子宫切除术,不同的手术自然费用也是不同的。其中子宫切除手术多用于切除子宫肿瘤及某些子宫出血和附件病变等。
子宫全切手术的过程
(一)切口 取下腹正中切口,从脐下至耻骨联合上缘。
(二)缝扎盆漏斗韧带及圆韧带进入腹腔后先探查,了解病变范围。
以有齿止血钳夹子宫两角,用作牵引及阻断子宫动脉上行支血流。用7号丝
线在距子宫角2~3cm处缝扎圆韧带,在稍离开盆壁处(以避开输尿管)双重缝扎骨盆漏斗韧带。骨盆漏斗韧带内有卵巢动脉及静脉丛通过,透光下可看到很清楚,须全部缝扎紧。
(三)切断韧带及切开子宫膀胱腹膜反折
提起子宫及缝扎线,剪断骨盆漏斗韧带及圆韧带,子宫方面的血流已在宫角处被阻断,故切断韧带时仅有少量回血,一般不需另行钳夹止血。剪开骨盆漏斗韧带与圆韧带之间的阔韧带前叶,向前游离,剪开子宫膀胱腹膜反折至对侧。
(四)游离子宫体
用手指沿子宫膀胱间疏松结缔组织平面轻轻将膀胱稍向下分离,显露部分宫颈,再稍分离其两旁组织,可显露子宫动、静脉。在血管下方距宫颈旁约2cm处有输尿管通过。然后剪断宫体两旁阔韧带后叶组织至子宫动脉上方,剪切时多不出血,但应稍离开宫体切断,避免损伤靠近宫体两侧的子宫动脉上行支。至此,宫体即完全游离,两侧仅有少量组织与阴道侧穹窿相连。
(五)游离子宫颈
适当用手向头侧牵提子宫,用拇指将膀胱进一步推送至宫颈外口水平以下,同时向两边缓缓推挤开输尿管。如注意向两旁探索,可在距宫颈约2cm处扪及一索状物从指尖下滑动,即为输尿管。只要平面准确,推下膀胱多无困难,出血也不多。如有困难,多与进入的平面过深有关,也可能因炎症粘连所致,应查清后再分离。必要时可进行锐性剥离。扪清输尿管所在部位后再处理宫颈两旁组织,对避免损伤输尿管有积极意义。
老年人的子宫脱垂如何治疗
概 述家里老人60高龄了,突然在一次大便的时候出现了宫颈脱出阴道外了,来到医院医生检查过说是老年性的子宫脱垂,建议老人用子宫托,也可以用手术切除子宫。后来我们选择了手术治疗,现在已经痊愈了。
步骤/方法:160 岁的老人医生说由于韧带的松弛以及盆底的肌肉弹性的降低导致的这种子宫脱垂,可以使用子宫托,但是每天要进行清洗,这样会比较麻烦,如果进行阴式子宫切除可以避免这种情况的复发。
2经过商议我们决定进行阴式子宫全切手术,这样的创伤很小,恢复比较快,是经阴道将子宫切除,这样创伤真的很小,而且手术只用了一个多小时,术后医生给用了消炎药就是常规的头孢类就可以。
3现在老人的症状得到了治疗,但是医生说也要尽量不要让老人常站着,保持大便的通常。
注意事项:避免长时间的站立。
子宫肌瘤手术有哪些
其实,子宫肌瘤的出现与体内激素分泌有很大的关系,受社会环境,精神压力,饮食习惯等的影响,随着现在生活水平及生活压力的提高,子宫肌瘤的发病率逐渐呈现了年轻化的趋势。具体谁跟谁的情况也不完全一样,临床上此病常见的症状变现为:月经周期及月经量的异常改变,下腹部不适,肿块,排尿、排便困难等等。而具体病情不同,所表现出来的症状及适合的治疗方式都是不同的。如果病情比较严重的话是需要手术治疗的。
临床上手术治疗子宫肌瘤的方式也是有很多种的,比如子宫肌瘤剔除术,子宫次全切手术,子宫全切手术,当然,不到万不得已的时候是不建议做子宫全切手术的。子宫肌瘤切除术,是指保留子宫,仅将肌瘤切除,可以正常来月经,保留生育能力;子宫次全切除术是指保留子宫颈,而把子宫体全部切除,当然这种情况需要是宫颈没有病变的情况下,保留宫颈的话不影响性生活;子宫全切除术就是将子宫全部切除。适合于年龄接近绝经期或年纪较轻但宫颈炎症较严重的患者。
甲状腺结节分为几级 甲状腺手术要几个小时
如果甲状腺只是良性的结节,要进行次全切手术,可能手术时间不长,一般是两个小时左右就差不多了,如果要进行完全的切除术,时间会拉长一些,可能要四个小时左右。如果甲状腺还要进行一些其他的联合手术,可能时间要更长一些,不太好完完全全去把握这个手术的时间,手术时间应该是要根据手术过程当中遇到的一些问题,来具体来做出判断的。
子宫切除术多少钱
子宫切除手术多少钱
子宫切除手术大概需要多少钱?这是由手术过程组成的,费用包括:其一是常规检查,其二是术后药理及护理。一般患者手术大概是要1~3万元,当然这只是个参考值。
因为影响手术费用的因素有很多,病因不同治疗方式就不同、费用也就不同,另外和地区、医院、医疗设备等都有关系。建议患者咨询当地正规专科医院,并且做个检查确定病因对症治疗。
此外,需要了解的是子宫切除术是妇科常见的一种手术,手术可分为子宫全切除、子宫部分切除术和扩大子宫切除术,不同的手术自然费用也是不同的。其中子宫切除手术多用于切除子宫肿瘤及某些子宫出血和附件病变等。
什么情况下需要女人切除子宫
一、有疼痛现象
1.慢性骨盆腔的疼痛:此疼痛的原因相当的多,根据统计,慢性骨盆腔疼痛的人,stovoll研究104例骨盆腔疼痛的案例中,发现如做子宫全切除手术有78%的人在术后改善,而有22%的人仍然没有改善的现象,因此,慢性骨盆腔疼痛可考虑进行此项手术。
2.骨盆腔的松弛:有子宫脱垂、膀胱或直肠脱垂的人,在做会阴修补术前应该可以做子宫全切除,以避免再度子宫脱垂。
3.尿失禁:尿失禁患者有时候因为子宫仍会压迫到膀胱或造成脱垂的现象,因此可以考虑在做尿失禁手术的同时将子宫予以切除。
4.不正常的子宫出血:有一些人因为内科治疗无法适当的止血时,就要做子宫全切除手术。
二、紧急状况
1.怀孕后的大出血:有时因为前置胎盘、胎盘早期脱离、子宫收缩无力,造成产后血崩,此时在紧急状况下,为了避免持续的出血,需要子宫全切除。 2.严重的感染:有些严重的化脓、感染,为了把感染的病灶除去,所以必须做子宫全切除。 3.有手术的合并症:手术时难免有一些手术对子宫有较大的伤害,因此在无法做更好的处理时,子宫全切除是需要的适应症。
三、癌症或前期
1.子宫颈癌或卵巢癌:子宫致癌时子宫根除手术是必须的,因此也必须移除子宫。 2.癌症前期:有些子宫颈细胞严重变性的人不想再生育,或是因严重变性以致其周围无法有效的处理时,应该做子宫全切除手术。 3.近处或远处的癌症:例如直肠癌或膀胱接近组织的癌症时,相当容易侵犯到子宫周围,因此予以拿除也可以预防。
四、良性病变
1.子宫肌瘤:子宫肌瘤大于妊娠在十二周以上时,而不想再妊娠,应该给予子宫全切除。
2.子宫内膜异位症:子宫内膜异位症会造成严重的痛经,或严重的骨盆腔沾黏时,为将病灶完整去除,可能需将子宫全切除才有办法做到。
3.子宫肌腺瘤:子宫肌腺瘤因为单做肿瘤切除时无法将肌腺瘤完全干净移除,术后患者的痛经往往仍然相当的严重时,所以将子宫全切除才能解决。
4.慢性感染:有些慢性感染因为病灶形成一个化脓或囊肿,以致药物也无法有效的克制其生长,需要做子宫全切除手术。
5.卵巢囊肿:有时卵巢的肿瘤太大或对停经后妇女,可以做一并的移除。
子宫全切手术的过程
子宫托很早就被用来治疗子宫脱垂。子宫托治疗在于利用肛提肌的耻骨尾骨肌束将子宫托盘支撑于阴道穹窿部,阻止子宫颈下降,维持子宫颈在坐骨棘水平。此法简便易行,能使患者自行掌握,可用于各度子宫脱垂。子宫托种类繁多,目前常用的子宫托为塑料制蘑菇式。按托盘大小发为大、中、小3号(直径或横径分别为6、5、4cm)。托盘又分为圆形与椭圆形两种。使用最多的为中号。托柄长约5cm,向前弯曲以适合阴道弯曲度。一般晨起劳动前放托,晚间取出,洗净。月经期最好不用。塑料托表面光滑,遇酸碱不易变质,对组织刺激性小。上托后,症状即消失,可参加各项劳动而无痛苦。如能配合针灸、中药治疗,效果更好。会阴重度裂伤、生殖道炎症、重度子宫脱垂无法还纳于阴道者、宫颈过度延长或怀疑癌变者、尿瘘或粪瘘后、产褥期、盆腔肿瘤或合并腹水者均不宜使用子宫托。
体育疗法也可治疗轻度子宫脱垂。如肛提肌锻炼,用力收缩肛门,每次连续进行10分钟左右,每日数次,第一次锻炼应在起床前进行。有压力性尿失禁每次排尿时应有意识地停顿排尿动作数次,并形成习惯。
非手术治疗时还应配合药物或体育锻炼可提高疗效。
子宫托等非手术治疗无效时可采用手术疗法。
手术治疗的目的是消除症状,修复缺陷的盆底支持组织,须根据患者年龄、生育要求、子宫脱垂的发病机理及解剖方面的变化,加以选择。手术方式虽很多,主要可归纳为下列几种:
(一) 缩短松弛的主韧带,以改进子宫的支持力量。适用于年龄较轻、希望保留子宫的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂患者。
(二) 子宫悬吊术:通过缩短子宫圆韧带或利用一些生物材料制成的各种吊带,通过腹腔镜把吊带一端缝于子宫,另一端固定于骶前组织,达到悬吊子宫和阴道的目的。
(三) 纠正子宫形态异常。如子宫颈已延长肥大者,必须切除部分子宫颈,以恢复宫颈正常长度。
(四) 缩短耻骨膀胱宫颈筋膜,加强前阴道壁的支持力。缝合耻骨尾骨肌裂隙,重新建立功能良好的会阴体。常用术式为阴道前后壁修补,会阴修补及部分子宫颈切除术,操作较简单,效果较好,适用于大多数子宫脱垂者。
(五) 经阴道子宫全切术及阴道前后壁修补术:适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂、年龄较大、不须保留子宫的患者。