如何诊断早期妊娠

如何诊断早期妊娠

如何诊断早期妊娠？

一般正常人β-HCG放免测定值小于3.1，如果超过5就可以考虑受孕可能，如果超过10基本可以确定怀孕。孕后35-50天HCG可升至大于2500IU/L。多胎妊娠者的尿-HCG常多于一胎妊娠者。产后9天或人工流产术后25天，血清HCG应恢复正常。

如不符合这一情况，则应考虑有异常可能。 宫外孕的早期诊断主要是检测血HCG（绒毛膜促性腺激素）。因HCG是妊娠时所分泌的特异性激素，所以β-HCG可用于协助宫外孕早期未破裂的诊断。正常发育的绒毛所分泌的HCG量很大，每天的滴度不断的快速上升，每48小上升66%以上。 即如果β-HCG每两天增加的量大于66%，可以诊断为宫内妊娠；而如果增加的量小于66%，则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。 对于宫外孕，由于输卵管肌层菲薄，血供不良，HCG分泌量很低。每天升值较少。

早期妊娠的诊断是什么

一病史和症状

1.停经(cessation if menstruation)生育年龄的己婚健康妇女，平时月经周期规律，一旦月经过期10日以上，应疑为妊娠。

2.早孕反应在约有半数以上妇女在停经6周前后开始医学教育网原创出现头晕、疲乏、食欲不振偏食、厌恶油腻恶心、晨起呕吐等，称早孕反应(morning sickness)。

3.尿频由于妊娠早期增大的子宫，尤其是前位子宫，在盆腔内压迫膀胱及盆腔充血刺激所致尿频，一般孕12周后子宫上长升进入腹腔，尿频症状消失。

(二)体征

1.生殖器官的变化

妊娠后阴道粘膜及宫颈充血小肿、变软呈紫蓝色。子宫体饱满，前后径增宽呈球形。由于子宫颈变软及子宫峡部极软，双合诊检查时，感觉宫颈现宫体似不相连，黑加征(Hegar sign)

2.孕房的变化

早期时在雌激素的作用下，腺管发育及脂肪沉积。孕激素促进腺泡发育。

(三)辅助检查

1.妊娠试验(pregnancy test)一般受精后7日即右在血清中检测HGG.常用放射免疫法HGG-

亚型若值<3为阴性，>6为阳性。

2.超声检查

1B型超声：是检查早孕和确定胎龄最快速、准确的方法，最早要在孕5周时作出早期诊断阴道超声较腹部超声可提前5～7日确诊早期妊娠的超声图像：①妊娠囊(gestational asc，GS)：妊娠最早标志。②卵黄囊：是子宫内妊娠的标志。

2超多普粘勒法：在增大的子宫区内可听到有节律的单一高调胎心音，胎心率一般在150～

160bpm，最早可出现在妊娠7周时，还可以听到脐带杂音。

相信大家看完上面的文章后就对早期妊娠的相关内容有所了解，对于初步的呵护方案大概都知道了吧，以后要是遇到类似情况就不会心慌了，看着肚子也会有底气，不会像一无所知的人似的了，多了解些医学知识还是有好处的，所以孕妈妈要好好照顾自己欧，每一个宝宝都是被呵护的。

怀孕多久可以测出来

尿妊娠试验，月经停止7天即可测出

此试验可以诊断早期妊娠和与妊娠有关的疾病，其可靠性达95%。目前，一种“早早孕”的化验检查可以在月经过期7-10天就能确定您是否怀孕。

母体受精后20天左右(即停经35天),孕妇的尿中开始含有胎盘产生的“绒毛促性腺激素”，以后逐渐增加，到妊娠60天达到高峰。通过生物妊娠试验，可测定尿中有无这种激素的存在，从而达到确诊怀孕的目的。

​早期妊娠的诊断是什么

第一，妊娠试验。

孕妇尿液含有HCG，用免疫学方法(临床多用试纸法)检测，若为阳性，在白色显示区上下呈现两条红色线，表明受检者尿中含HCG，可协助诊断早期妊娠。

第二，黄体酮试验。

利用孕激素在体内突然撤退能引起子宫出血的原理，对月经过期可疑早孕妇女，每日肌注黄体酮注射液20mg，连用3日，停药后2～7日内出现阴道流血，提示体内有一定量雌激素，注射孕激素后子宫内膜由增生期转为分泌期，停药后孕激素水平下降致使子宫内膜剥脱，可以排除妊娠。若停药后超过7日仍未出现阴道流血，则早期妊娠的可能性很大。

第三，宫颈黏液检查。

宫颈黏液量少质稠，涂片干燥后光镜下见到排列成行的椭圆体，不见羊齿植物叶状结晶，则早期妊娠的可能性大。

HCG值多少是怀孕 妊娠期间血HCG的变化

B超是诊断早期妊娠快速且准确的方法。阴道B超在末次月经后5周可见妊娠囊。6周后才能提示原始心管搏动，孕7周时才能根据有无心管搏动判断胚胎是否存活。

在妊娠早期超声尚不能明确妊娠结局时，通过检测血HCG来预测妊娠结局。由于其具有早期快速成倍增长，进而达平台，而后下降的特点，需要动态监测血HCG变化，但要间隔48～72小时以上才能得出结论。

b超的适应症

一、正常月经周期子宫内膜声像图表现及正常卵巢内成熟与未成熟卵泡(所谓“测排卵”)。

二、子宫良性肿瘤：1、子宫腺肌病; 2、子宫肌瘤。

三、子宫恶性肿瘤：1、子宫内膜癌 ;2、子宫颈癌。

四、卵巢非赘生性囊肿：1、多囊肿卵巢综合症; 2、巧克力囊肿。

五、卵巢肿瘤。

六、尽早明确诊断早期妊娠。

七、异常早期妊娠特别是异位妊娠(即“宫外孕”)，由于宫外孕是临床急症，抢救不及时亦 致死亡

怀孕多久可以测出来 尿妊娠试验，月经停止7天即可测出

此试验可以诊断早期妊娠和与妊娠有关的疾病，其可靠性达95%。目前，一种“早早孕”的化验检查可以在月经过期7-10天就能确定您是否怀孕。

母体受精后20天左右(即停经35天),孕妇的尿中开始含有胎盘产生的“绒毛促性腺激素”，以后逐渐增加，到妊娠60天达到高峰。通过生物妊娠试验，可测定尿中有无这种激素的存在，从而达到确诊怀孕的目的。

早期妊娠的诊断

症状

停经有性生活史生育年龄妇女，月经过期10日或以上，应疑为妊娠。停经可能是妊娠最早与最重要的症状。但需注意停经不一定就是妊娠。

早孕反应约半数妇女于停经6周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状，称早孕反应。早孕反应多于妊娠12周左右自行消失。

尿频于妊娠早期出现尿频，系增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱所致。约在妊娠12周以后，当宫体进入腹腔不再压迫膀胱时，尿频症状自然消失[1] 。

体征

乳房的变化自妊娠8周起，乳房逐渐增大。孕妇自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛，检查见乳头及其周围皮肤(乳晕)着色加深，乳晕周围有蒙氏结节显现。

生殖器官的变化于妊娠6—8周行阴道窥器检查.可见阴道壁及宫颈充血，呈紫蓝色。随妊娠进展，宫体增大变软，当宫底超出骨盆腔时，可在耻骨联合上方触及。