直接胆红素偏高是怎么回事
直接胆红素偏高是怎么回事
在日常生活中的胆红素的检查临床上面有非常重要的意义，胆红素的偏高或者降低会造成一定的危害及影响，胆红素的增高会造成一些恶性的肝炎以及血型不合，会造成一些胰腺炎和肝炎及一些其他类型的肝炎症状。
一、总胆红素偏高、间接胆红素偏高，其它正常，说明体内有红细胞遭到大量破坏，有溶血性黄疸发生，同时有可能伴有输血时血型不合、恶性贫血等情况。
二、总胆红素偏高、直接胆红素偏高，其它正常，说明阻塞性黄疸。胆道受阻，携带直接胆红素的胆汁不能排到体外。同时可能伴有胰头癌，胆石症，胆道畸形，胆管癌等疾病。
三、总胆红素偏高、间接胆红素偏高，直接胆红素偏高，说明肝细胞性黄疸，肝细胞受到损害，肝功能减退肝脏不能完全将间接胆红素转化为直接胆红素，同时肝内胆管受压引起了排泄障碍，直接胆红也不能完全排到胆道，同时有可能伴有急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬化，肝癌等疾病。
胆红素高是怎么回事
胆红素主要存在于人体的肝细胞中，胆红素是用来检查肝功能是否正常的重要指标，胆红素分为直接胆红素、间接胆红素。直接胆红素正常值为 1.71-7μmol/L(1-4mg/L)，间接胆红素正常值为1.7-13.7μmol/L，总胆红素正常值为1.71-17.1μmol /L(1-10mg/L)。临床出现胆红素高就要查明原因了，那么胆红素高是怎么回事?
胆红素高是怎么回事
红细胞大量破坏。
当人体红细胞大量破坏时，人体中间接胆红素会增加很多，此时肝脏不能全部转化，导致血液中间接胆红素增高。此时导致胆红素高的主要病因为：白血病、严重贫血、疟疾、溶血性贫血等。
肝脏疾病。
肝胆关系相当密切，肝胆疾病一般同时出现，肝脏不好的患者在检查时会发现胆红素高。因为肝脏是直接胆红素和间接胆红素转化的场所，肝脏有疾病两种胆红素的转化能力则降低，从而使血液中的胆红素升高;同时肝脏疾病患者直接胆红素排出障碍，逆流入血液中。胆红素高的肝病患者会导致皮肤黄、尿黄和眼球黄等症状。
胆道疾病。
直接胆红素增高常见于胆道疾病，直接胆红素从胆道进入肠道内，胆道受阻，直接胆红素不能顺利进入肠道从而逆流进入血液中，导致胆红素高。 此时导致胆红素高的主要病因为：胆结石、胆管肿瘤、胰头癌等。
输血错误。
临床进行输血时，如果血型不符，会造成溶血，破坏红细胞，从而导致大量间接胆红素释放到血液中，造成胆红素偏高。
新生儿黄疸。
许多人不懂为什么新生儿会有黄疸，其实是因为新生儿与母亲的血型不合，导致溶血，造成胆红素偏高;同时重生儿先天性胆道畸形也会造成胆红素偏高。
END
注意事项
胆红素偏高患者应饮食宜清淡，且富有营养。
胆红素偏高患者饮酒。
胆红素偏高患者应多进行适量的运动。
总胆红素偏高的危害
总胆红素偏高的症状虽然不是肝炎的特有症状，但是在肝炎患者中最常见，因此，在出现黄疸时要考虑是不是感染了肝炎，及时到医院检查确诊。
一、容易引起溶血性黄疸总胆红素偏高、间接胆红素偏高，其它正常，说明体内有红细胞遭到大量破坏，有溶血性黄疸发生，同时有可能伴有输血时血型不合、恶性贫血等情况。
二、容易引起肝细胞性黄疸总胆红素偏高、直接胆红素偏高，其它正常，说明阻塞性黄疸。胆道受阻，携带直接胆红素的胆汁不能排到体外。
同时可能伴有胰头癌，胆石症，胆道畸形，胆管癌等疾病。
三、容易引发肝病总胆红素偏高、间接胆红素偏高，直接胆红素偏高，说明肝细胞性黄疸，肝细胞受到损害，肝功能减退肝脏不能完全将间接胆红素转化为直接胆红素。
同时肝内胆管受压引起了排泄障碍，直接胆红也不能完全排到胆道，同时有可能伴有急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬化，肝癌等疾病。
胆红素偏高怎么饮食好
在肝功能检查中直接胆红素参考值为：0-8μmol/L，直接胆红素偏高是肝功能检查中常见的一项检查。出现直接胆红素偏高的患者要积极到专业的肝病医院进行治疗。另外，还要注意饮食。那么直接胆红素偏高怎么饮食好?
北京肝病康复网肝病医生介绍直接胆红素偏高的患者要养成合理的生活习惯。在饮食上要注意营养搭配，饮食以清淡为主，适量的补充一些蛋白质和维生素，采用多餐少量的饮食原则。另外还应该养成良好的作息习惯，充足的睡眠，最后一定要一些适量的运动，增强体质，完善免疫系统。推荐阅读：肝炎135阳性饮食注意什么
对于肝炎患者来说，出现直接胆红素偏高和总胆红素偏高可能预示有肿瘤，肝癌，或者其他恶性病变。因此肝炎患者出现直接胆红素偏高，应立即上检查病情状况不得耽搁。另外，直接胆红素偏高的患者要公道安排饮食，生活要有规律，精神要愉快，留意消息结合，切勿有病乱投医滥用药。肝炎患者直接胆红素偏高的治疗北京肝病医院北京京科肝泰医院在这里引用德国治疗肝炎新科技——新疗法，新疗法是德国首发研制使用的国家，从对肝炎的治疗效果表明新疗法治疗肝炎疗效显著。
新生儿胆红素高是怎么回事
所以，不管是直接胆红素还是间接胆红素，两项中任何一个数值的升高，都会导致患者总胆红素出现偏高的现象。其中，新生的婴儿每日生成胆红素约8.8mg/kg，如果胆红素生成过多原因，胎儿处于氧分压偏低的环境，会导致红细胞数较多。当肝功能的能力不足时，会出现胆红素过高。
当新生儿出现高胆红素症状，主要是由于胆红素产生增加(如过量输血使血红蛋白增高、溶血病、血肿)，过量积累大量未结合胆红素可导致核黄疸，引起生理性高胆红素血症。同时，由于婴幼儿的肝功能发育未完善，初生的婴幼儿肝细胞内摄取胆红素必需的Y、Z蛋白含量低，不能有效的将脂溶性间接胆红素，与葡萄糖醛酸结合成直接胆红素，排泄结合胆红素的能力差，很容易出现胆汁郁积，导致胆红素偏高。
同时，胆红素偏高，是肝脏病变或胆管阻塞等出现的异常讯息，胆红素偏高本身不能说明否是具有传染性，要结合其他检查指标来确定。建议胆红素高的婴儿，进行谷丙转氨酶和谷草转氨酶检查。如果这两项升高，则需要积极治疗;如果谷丙转氨酶和谷草转氨酶在正常范围内，胆红素高则暂时不需治疗。一切还需要听取专业医生的指导，及时的展开对症治疗。
孕妇胆红素高是怎么回事呢
专家指出，总胆红素在怀孕期间偏高一般是正常的，但是有些总胆红素偏高往往与以下疾病有关，除了正常的总胆红素偏高，孕妇总胆红素偏高的原因还可能有：
1. 红细胞大量破坏。
当人体红细胞大量破坏时，人体中间接胆红素会增加很多，此时肝脏不能全部转化，导致血液中间接胆红素增高。此时导致胆红素高的主要病因为：白血病、严重贫血、疟疾、溶血性贫血等。
2. 肝脏疾病。
肝胆关系相当密切，肝胆疾病一般同时出现，肝脏不好的患者在检查时会发现胆红素高。因为肝脏是直接胆红素和间接胆红素转化的场所，肝脏有疾病两种胆红素的转化能力则降低，从而使血液中的胆红素升高;同时肝脏疾病患者直接胆红素排出障碍，逆流入血液中。胆红素高的肝病患者会导致皮肤黄、尿黄和眼球黄等症状。
3. 胆道疾病。
直接胆红素增高常见于胆道疾病，直接胆红素从胆道进入肠道内，胆道受阻，直接胆红素不能顺利进入肠道从而逆流进入血液中，导致胆红素高。 此时导致胆红素高的主要病因为：胆结石、胆管肿瘤、胰头癌等。
总胆红素高的危害
一、容易引起溶血性黄疸
总胆红素偏高、间接胆红素偏高，其它正常，说明体内有红细胞遭到大量破坏，有溶血性黄疸发生，同时有可能伴有输血时血型不合、恶性贫血等情况。
二、容易引起肝细胞性黄疸
总胆红素偏高、直接胆红素偏高，其它正常，说明阻塞性黄疸。胆道受阻，携带直接胆红素的胆汁不能排到体外。同时可能伴有胰头癌，胆石症，胆道畸形，胆管癌等疾病。
三、容易引发肝病
总胆红素偏高、间接胆红素偏高，直接胆红素偏高，说明肝细胞性黄疸，肝细胞受到损害，肝功能减退肝脏不能完全将间接胆红素转化为直接胆红素，同时肝内胆管受压引起了排泄障碍，直接胆红也不能完全排到胆道，同时有可能伴有急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬化，肝癌等疾病。
直接胆红素偏高的危害
直接胆红素偏高的危害
来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白称为间接胆红素，入肝后形成直接胆红素，直接胆红素的正常值是0-7μmol/L(1-4mg/L)，直接胆红素偏高的危害常有两种表现形式：
1)肝炎性黄疸，此时间接胆红素和直接胆红素都偏高。多见于急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬化等。
2)梗阻性黄疸，直接胆红素偏高，多见于肝癌、胰头癌、胆石症等。
综上所述，直接胆红素偏高的危害也就可想而知了。直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化，胆道梗阻等;肝炎与肝硬化病人的直接胆红素都可以升高。
直接胆红素偏高怎么办
假如胆红素过高需要退黄治疗，如果只是轻度偏高，可以考虑用些中药调理，吃些舒肝利胆的药物，如鸡骨草胶囊或舒肝利胆片。俗话说：三分治，七分养。故要合理布置饮食，生活要有规律，切勿有病乱投医,滥用药。请留意以下几点：
1、建议去医院做进一步检查以明确病因，根据具体的情况制定用药方案，医生也建议胆红素高的患者养成良好的生活习惯，清淡饮食，注意观察，定期B超，肝功能等复查。
2、饮食忌油腻。少吃油腻胆固醇含量多的食物，如：肥肉、蛋黄、动物内脏、猪蹄等。
3、饮食宜清淡。宜吃豆类制品、鱼类、蔬菜、水果等，因为其中含有大量的维生素A、B、C、E，有较好的抗氧化功用且易消化吸收。
4、忌饮酒，忌过多甜食。
5、饭后宜卧床休息1-2小时，保证肝脏得到充足的血液供应，有利于肝细胞修复。
6、多喝小分子的矿泉水，一天要1000毫升左右。
总胆红素偏高的危害是什么
如果总胆红素偏高、间接胆红素偏高，其它正常，则可能是体内红细胞遭到了大量的破坏，会有溶血性黄疸发生，同时也有可能伴有输血时血型不合、恶性贫血等清情况。
如果总胆红素偏高、直接胆红素偏高，其它正常，则说明可能是阻塞性黄疸。这主要是因为胆道受阻，携带有直接胆红素的胆汁不能正常排出体外。这种情况的出现，还可能伴有胰头癌，胆石症，胆道畸形，胆管癌等疾病。
如果总胆红素偏高、直接胆红素偏高、间接胆红素偏高，说明可能患有肝细胞性黄疸，这种情况会导致肝细胞受到损害，肝功能减退，肝脏不能完全将间接胆红素转化为直接胆红素，同时肝内胆管受压引起了排泄障碍，直接胆红也不能完全排到胆道。
这种情况的出现，还可能同时伴有急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬化，肝癌等疾病。
血清总胆红素偏高的原因
血清总胆红素测定是肝功能检查中的一项。肝功能的检查中用来判断总胆红素偏的值，以此判定乙肝患者的病情发展和黄疸情况。但是在临床上不少患者出现了胆红素高的的情况，那么血清总胆红素偏高的原因是什么呢?
血清总胆红素是血清直接胆红素和血清间接胆红素的和。血清总胆红素的正常范围值是1.7～17.1μmol/L。当血清直接胆红素或血清间接胆红素其中有一种胆红素偏高，血清总胆红素偏高就会发生。
(1)当红细胞大量破坏以后，血清中间接胆红素培增高，超过了肝脏的转化(处理)能力，使间接胆红素在血清中滞留，叫溶血性黄疸。
(2)如果肝脏有问题，肝脏无能力将间接胆红素转化成直接胆红素，这时间接胆红素入血增多。由于肝细胞受损，也没有能力将转化的直接胆红素排到胆道，这是直接胆红素升高，直接胆红素和间接胆红素都升高，称为肝细胞性黄疸。
(3)如果胆道有问题，直接胆红素不能排入肠道，逆流入血造成醒阻性黄疸。
新生儿胆红素偏高怎么办
新生儿胆红素偏高怎么办?网友张女士咨询：自己的孩子出生六个月了。可是，当为其进行肝功能检查的时候，结果发现胆红素偏高，这使得张妈妈很是担心。针对新生儿胆红素偏高的现象。我院权威肝病专家告诉大家，人的红细胞的寿命一般为120天，当体内的红细胞死亡后，就会变成间接胆红素，经肝脏转化为直接胆红素，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。其中，间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素。
所以，不管是直接胆红素还是间接胆红素，两项中任何一个数值的升高，都会导致患者总胆红素出现偏高的现象。其中，新生的婴儿每日生成胆红素约8.8mg/kg，如果胆红素生成过多原因，胎儿处于氧分压偏低的环境，会导致红细胞数较多。当肝功能的能力不足时，会出现胆红素过高。
当新生儿出现高胆红素症状，主要是由于胆红素产生增加(如过量输血使血红蛋白增高、溶血病、血肿)，过量积累大量未结合胆红素可导致核黄疸，引起生理性高胆红素血症。同时，由于婴幼儿的肝功能发育未完善，初生的婴幼儿肝细胞内摄取胆红素必需的Y、Z蛋白含量低，不能有效的将脂溶性间接胆红素，与葡萄糖醛酸结合成直接胆红素，排泄结合胆红素的能力差，很容易出现胆汁郁积，导致胆红素偏高。
同时，胆红素偏高，是肝脏病变或胆管阻塞等出现的异常讯息，胆红素偏高本身不能说明否是具有传染性，要结合其他检查指标来确定。建议胆红素高的婴儿，进行谷丙转氨酶和谷草转氨酶检查。如果这两项升高，则需要积极治疗;如果谷丙转氨酶和谷草转氨酶在正常范围内，胆红素高则暂时不需治疗。一切还需要听取专业医生的指导，及时的展开对症治疗。