心理干预可提高试管婴儿成功率

心理干预可提高试管婴儿成功率

近日,在试管婴儿学术研讨会上，教授和大家交流了研究的“胚胎移植(IVF-ET)妊娠成功率与心理干预的关系”科研成果：心理干预会提高近3倍试管婴儿成功率。

教授在会上分享了自己的一组实验数据：“在试管婴儿过程中，40例患者未经心理干预，妊娠6例，成功率13%;51例患者经过心理干预，妊娠18例，成功率35.2%。”两组比较差异显著，经过心理干预后的试管婴儿患者成功孕育率增长了将近3倍。孔教授明确指出，心理干预能够有效改进IVF-ET妇女的应对方式，降低人际敏感、敌对、抑郁和焦虑，有助提升试管婴儿的成功率。

据中国人口协会调查结果显示，目前我国不孕不育患者已超过4000万，占育龄人口的12.5%，每年大约有70万人选择试管婴儿技术。不孕家庭过度的心理紧张很容易引起内分泌失调，从而导致胚胎难以着床，直接影响试管婴儿成功率。目前，国外试管婴儿领域已经设立了专业心理干预门诊，每位做试管婴儿的患者都会进行一对一的心理干预。但试管婴儿前期心理干预在国内还没有得到广泛应用，此次与会的20多位国内三甲医院试管婴儿专家，呼吁国内试管婴儿机构尽快设立心理门诊，帮助更多不孕女性打开心结，释放压力，快乐做妈妈。

如何提升试管婴儿的成功几率

1、年龄因素：由于试管婴儿周期比较长，且试管婴儿的治疗过程中每个步骤都有可能导致失败，因此首次试管婴儿的成功率成为大家关注的重点。试管婴儿的成功率取决于很多方面的，取决于内分泌及实验室条件、取决于病人的年龄、病人的子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等，这都是影响成功率的因素。其中年龄是最主要的影响因素之一。

在25岁到35岁的女性试管婴儿的成功率要高，有的能达到50%或者更高一些。年龄小于35岁的患者，每周期的成功率可到50%以上。但是到了35岁以后成功率逐渐下降，到40岁只有到20%左右，当超过45岁一般不能用自己的卵子做试管婴儿治疗，因为成功率极低，且胚胎的染色体易发生异常。IVF治疗中高龄人群流产率大大增加，早产、死胎也高于年轻孕妇。

2、子宫因素：胚胎需要良好的子宫环境，好的内分泌条件。子宫肌腺症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉或子宫内膜的其他病变都可能造成胚胎不能着床而影响成功率。新的研究发现，子宫内膜会分泌一种特殊的糖分子，当这种糖分子缺乏时，受孕率会大大降低。相信在不久的将来，医学家会攻克这一难题，就能提高试管婴儿的成功率。

3、心理因素：良心理状态是影响试管婴儿成功率关键因素。由于心理压力较重的妇女，她们的内分泌会受到影响，血管长期处在收缩状态，影响了子宫、卵巢局部的血流，而且神经系统的紧张会使一些神经介质释放出现异常，造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱，造成胚胎不能着床而导致治疗失败。所以解除心理压力，医患之间进行交流，夫妇双方互相体谅和鼓励是非常重要的。

在准备做试管婴儿的前数月，双方应戒烟、戒酒、戒槟榔;饮食以清淡为主，忌食油炸、烧烤、羊肉、牛肉等;保持充足的睡眠，房事有节;养成良好的排便习惯，如有生殖系统炎症需积极治疗;尽量远离不良的生活和工作环境(如油漆、橡胶、汽油、铅、汞、有机磷农药、高温、长时间辐射等)，以免引起精子和卵子染色体的突变;穿宽松棉质透气的衣服，尽量不要穿紧身牛仔裤，预防生殖系统炎症的发生。

做试管婴儿好不好

关于试管婴儿，目前大部分人还只是处于一种初步的了解状态，而对于这项技术的更深层次认知，却并非那么全面和深刻。本期专题将对“试管婴儿“展开全面的探讨剖析，让人们对这种新兴的助孕技术有一个更深层次的认知。

你可能会有这些疑问：做试管婴儿有副作用吗?试管婴儿育自然受孕哪个好?试管婴儿技术真的成熟了吗?试管婴儿成功率高吗?做试管婴儿需要多少钱?什么人都可以做试管婴儿吗?

首先我们必须要了解：什么是试管婴儿?

关于试管婴儿，目前大部分人还只是出于一种初步的了解状态，而对于这项新技术的更深层次认知，却并非那么全面和深刻。本期专题将对“试管婴儿”展开全面的探讨剖析，让人们对这种新兴的助孕技术有一个更深层次的认知。

你知道吗?试管婴儿并非人人都可以做的!

什么人适合做试管婴儿?

试管婴儿是一种新兴的助孕技术，该技术在我国目前尚不成熟，因此，专家建议除非在万不得已的情况下，在接受科学治疗后还是未能生育的夫妇，可以考虑最后一步：做试管婴儿。

试管婴儿成功率高吗?

试管婴儿的成功率取决于很多条件。由于试管婴儿是一种新兴的助孕技术，尤其在我国发展尚不完全成熟。目前，各大医院试管婴儿的成功率并不高，平均仅30%-40%，这相对于重庆协和医院治疗不孕不育最高成功率超90%的数据来说，是非常低的

如何提高试管婴儿成功率

年龄小于35岁成功率最高

在25岁到35岁的女性试管婴儿的成功率要高于30%-40%的平均水平，有的能达到50%，或者更高一些。以上海同济医院生殖中心为例，年龄小于35岁的患者，每周期的成功率可到50%以上。但是到了35岁以后成功率逐渐下降，到40岁只有到20%左右，当超过45岁一般不能用自己的卵子做试管婴儿治疗，因为成功率极低，且胚胎的染色体易发生异常。IVF治疗中高龄人群流产率大大增加，早产、死胎也高于年轻孕妇。

营造良好的子宫内环境

胚胎需要良好的子宫环境，好的内分泌条件。子宫肌腺症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉或子宫内膜的其他病变都可能造成胚胎不能着床而影响成功率。新的研究发现，子宫内膜会分泌一种特殊的糖分子，当这种糖分子缺乏时，受孕率会大大降低。相信在不久的将来，医学家会攻克这一难题，提高妊娠成功率。

解除心理压力

国外专家用心理测试的量表对接受IVF治疗的夫妇做心理评估后数据评估发现，良心理状态是影响试管婴儿成功率关键因素。由于心理压力较重的妇女，她们的内分泌会受到影响，血管长期处在收缩状态，影响了子宫、卵巢局部的血流，而且神经系统的紧张会使一些神经介质释放出现异常，造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱，造成胚胎不能着床而导致治疗失败。所以解除心理压力，医患之间进行交流，夫妇双方互相体谅和鼓励是非常重要的。

另外，前期准备也很关键哦!在准备做试管婴儿的前数月，双方应戒烟、戒酒、戒槟榔;饮食以清淡为主，忌食油炸、烧烤、羊肉、牛肉等;保持充足的睡眠，房事有节;养成良好的排便习惯，如有生殖系统炎症需积极治疗;尽量远离不良的生活和工作环境(如油漆、橡胶、汽油、铅、汞、有机磷农药、高温、长时间辐射等)，以免引起精子和卵子染色体的突变;穿宽松棉质透气的衣服，尽量不要穿紧身牛仔裤，预防生殖系统炎症的发生。

哪些因素会影响试管婴儿的成功率呢

1、染色体：某些有不良妊娠历史或原发性不孕的夫妇的染色体存在着正常变异型，这会对试管婴儿成功率产生比较大的影响。

2、不孕不育症状：虽然试管婴儿是一项治疗不孕不育的王牌手段，不过对于不同的不孕不育症状，试管婴儿成功率也会不同，某些症状是会影响试管婴儿成功率的。比如存在卵子畸形或发育异常、子宫内膜异位症、严重的精子畸形症等。

3、子宫内环境：试管婴儿成功率的一个关键点在于胚胎的着床，而子宫内膜环境会对胚胎的着床有直接的影响，若有内膜损伤、子宫内膜炎、子宫内膜息肉等，会降低试管婴儿成功率，所以请积极配合医生治疗。

4、年龄：人体的各项技能都会随着年龄的增大而逐渐降低，女性的生殖功能也一样，而在35岁之后会下降的较为明显，因此应该尽早进行试管婴儿，最好在35岁以前。

5、心态：世界上关于情绪对人体产生的硬性层出不穷，消极的人和乐观的人成功率是截然不同的，因此女方的家人切勿让其感受到压力，而女方自身也要注意自身的心态。

人们对试管婴儿的认识误区

一、 试管婴儿是医院“人工制造”的，非夫妇双方的骨肉

这是一个最大的误解。不少求医的夫妇不接受试管婴儿，很大的一个心理障碍就是误以为试管婴儿是医院用医学方法为他们“人工制造”出来的，或者以为是医院用卵子库的卵子及精子库的精子为他们培养出来的，非他们自己的亲骨肉。实际上，绝大部分试管婴儿均是以夫妇双方的卵子及精子培养出来的，医院不可能有那么多富余的卵子及精子。除非当求医夫妇没有卵子(如卵巢早衰)或没有精子(如无精症)，并提出申请，要求医院提供卵子或精子。当然，试管婴儿更不是医院用医学材料“人工制造”的。

二、 试管婴儿是“非常婴儿”，会弱智或弱能

这也是不孕夫妇拒绝试管婴儿另一大心理障碍，特别是前段时间登载了一篇文章报道试管婴儿的智商(IQ)较自然受孕婴儿为低，更引起不少不孕夫妇的疑虑，实际上经过二十多年的发展，全世界已诞下几十万试管婴儿，早期的试管婴儿也诞下了自己正常的婴儿，更有一些较大的规模追综调查及研究均证实了试管婴儿与自然受孕婴儿在出生地缺陷及以后的身智发育上并无显著性差异，不孕夫妇尽可放心。

三、 试管婴儿成功率低、花费大

不少求医的不孕夫妇在申请作试管婴儿技术时，均会关心其成功率及收费问题。早期的试管婴儿技术成功率确实低，在10%以下，但随着科学的进步，技术日益成熟，成功率不断提高，目前国内开展该技术时间比较长，经验丰富的大医疗机构，成功率已可达40%左右，接近国际先进水平。这个成功率并不是指 100对作试管婴儿的夫妇只有40对可成功，而只是指作100次手术可能有40次成功的机会，这远比正常夫妇同房受孕的机率高了，正常夫妇同房平均受孕的机率大约在5-6个排卵周期，也就是20%左右。至于费用，各医院收费不同，国内目前开展该技术费用平均大约在每次1万5千元人民币左右，并不是象传说中的那样要10万、8万。

对试管婴儿的认识常犯几个误区

1.试管婴儿成功率低、花费大

很多求医的不孕夫妇在申请作试管婴儿技术时，均会关心其成功率及收费问题。早期的试管婴儿技术成功率确实低，在10%以下，但随着科学的进步，技术日益成熟，成功率不断提高，目前国内开展该技术时间比较长，经验丰富的大医疗机构，成功率已可达40%左右，接近国际先进水平。

这远比正常夫妇同房受孕的机率高，正常夫妇同房平均受孕的机率大约在5-6个排卵周期，也就是20%左右。至于费用，各医院收费不同，国内目前开展该技术费用平均大约在每次1万5千元人民币左右，并非象传说中的那样要10万、8万。

2.试管婴儿是医院“人工制造”的，非夫妇双方的骨肉

这是一个最大的误解。许多求医的夫妇不接受试管婴儿，非常大的一个心理障碍就是误以为试管婴儿是医院用医学方法为他们“人工制造”出来的，或者以为是医院用卵子库的卵子及精子库的精子为他们培养出来的，非他们自己的亲骨肉。

事实上，绝大多数试管婴儿均是以夫妇双方的卵子及精子培养出来的，医院不可能有那么多富余的卵子及精子。除非当求医夫妇没有卵子(如卵巢早衰)或没有精子(如无精症)，并提出申请，要求医院提供卵子或精子。当然，试管婴儿更不是医院用医学材料“人工制造”的。

3.试管婴儿是“非常婴儿”，会弱智或弱能

这也是不孕夫妇拒绝试管婴儿另一大心理障碍，尤其是前段时间刊登了一篇文章报道试管婴儿的智商(IQ)较自然受孕婴儿为低，更造成许多不孕夫妇的疑虑，事实上经过二十多年的发展，全世界已诞下几十万试管婴儿，早期的试管婴儿也诞下了自己正常的婴儿，更有些较大的规模追综调查及研究均证实了试管婴儿与自然受孕婴儿在出生地缺陷及以后的身智发育上并无显著性差别，不孕夫妇尽可放心。

试管婴儿并不能定制双胞胎

试管婴儿并不能“定制”双胞胎

中国人的传统观念认为多子多福，有的患者在做试管婴儿时希望医生能帮自己“定制”双胞胎，有的甚至专门为了生双胞胎而做试管婴儿。事实上，试管婴儿技术是不能定制双胞胎的。李主任解释说，我国规定，35岁以下第一次做试管婴儿，只能放两个胚胎;35岁以下第二次做或者35岁以上第一次做可以放置三个胚胎;有的时候根据患者的情况也有可能只放置一个胚胎。但是放置胚胎后，能够成功怀上一个还是两个，是由自然选择来决定的，而不是医生能决定的，没有哪个医生能保证放置的胚胎都能存活。因此，所谓的“定制”双胞胎是不可能的，为了生双胞胎而做试管婴儿更是不可取。

国内试管婴儿成功率比国外更高

有人会担心，国内试管婴儿的技术如何?和国外相比会差很多吗?事实上，从临床数据来讲，我国试管婴儿技术的成功率比国外高很多。李主任解释说，在2005、2006年左右，我国的试管婴儿技术和国外相比，还有一定的差距，但是经过这些年的发展，而且和国外的交流也增多，近年来，特别是2010年以后，我国试管婴儿技术的成功率已经远远超过了国外。李主任进一步解释说，这是因为中国人口多，中国医生的病人人群数量大，因此中国医生累积的经验也多，经验越多，技术就越成熟，因此，国内试管婴儿成功率比国外更高。

对于很多人关心的试管婴儿成功率问题，李主任介绍说，每个生殖中心的成功率是不一样的，一般好一点的生殖中心成功率能达到50-60%，一般的生殖中心为30-40%，目前全国大概有1/5的生殖中心成功率能达到50%以上。

影响试管婴儿成功率的因素

1、女方年龄

女方年龄是决定试管婴儿成功率高低的关键性因素。年龄越大，女性的卵子品质就会越差。超过35岁，卵子质量就会开始下降，超过38岁成功率就会大大降低。因此，建议想要做试管的患者还是要尽早，成功率会更大一些。

2、胚胎质量

胚胎质量是影响试管婴儿成功率的关键因素，胚胎的质量越高，试管婴儿的成功几率当然就越大。同时，适当的将胚胎放在容易着床的位置更加利于成功，这就需要选择专业的生殖中心进行就诊，专家的经验越丰富越能提高成功率。

3、子宫内环境

子宫内膜是胚胎着床的地方，内膜环境如果够好、血流丰富且细胞分裂良好，胚胎着床率就会大大增加。反之，内膜环境越差，成功的几率就会越小。所以，患者在胚胎植入之后要充分的卧床休息，并给予黄体补充。

4、心理状态

患者的心理状态和精神面貌是影响试管婴儿成功一个非常重要的因素。过度的紧张很容易导致患者的内分泌失调，从而导致胚胎难以着床，进而影响成功率，因此准妈妈在进行试管婴儿治疗过程中应该保持心情舒畅。

试管婴儿过程的护理注意事项

试管婴儿过程都需要什么?专家指出，夫妻双方身体状况、试管婴儿具体实施方案是影响试管婴儿成功率的重要因素，尤其是女性身体健康程度，女性在怀孕方面起着主导作用，因此在试管婴儿的成功与否上也起着关键因素。女性的卵巢功能正常与否、子宫正常与否等都是影响试管婴儿成功的关键。

试管婴儿的诞生，总共分三步，缺一不可。首先，将成熟的卵子取出体外与精子结合，形成4~8个细胞受精卵;其次，将受精卵移植回母亲宫腔内继续孕育，从胚胎移植进母体的那一刻，试管婴儿又回到和自然妊娠孩子一样“怀胎十月”的经历;最后，将多余的胚胎冷冻保存。

试管婴儿过程都需要什么?男女任何一方患严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病;患有《母婴保护法》规定的不宜生育的、目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病;任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;任何一方具有吸毒等严重不良嗜好;女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠者都不适宜采取“试管婴儿”的方式受孕。

试管婴儿主要适用于女性输卵管因素导致的不孕、子宫内膜异位症、女性多囊卵巢综合征，严重的排卵障碍、免疫性不孕、不明原因导致的人工授精失败，男性轻、重度少弱畸精子症等情况。如果患有这些生育障碍的症状，尝试进行试管婴儿技术才是最佳的选择。

试管婴儿过程都需要什么?目前试管婴儿的成功率在30%~40%之间。为了提高“试管婴儿”的成功率，根据卫生部的相关规定，对于35岁以下且第一次施行 “试管婴儿”的患者，每次移进体内两个胚胎;35岁以上或多次施行过“试管婴儿”的患者，可一次移入体内3个胚胎。但一般母体里存在的胎数不能超过两胎，出现三胎就得采用减胎手术。因为一旦出现三胎，对母婴危害极大。

人工授精和试管婴儿成功率哪个高

人工授精成功率比试管婴儿成功率低一些。试管婴儿的成功率在50%左右，而人工授精的成功率在30%左右，从数据上看是试管婴儿的成功率较高，但是，不孕不育患者选择哪种方式助孕还是需要根据自身的实际情况来选择。如果是双侧输卵管都堵塞的患者，那么就只能做试管婴儿，输卵管至少一侧通畅是做人工授精的必要条件。

影响试管婴儿成功的六大因素

1、年龄

女方年龄是影响试管婴儿成功的关键性因素，女性年龄在25-35岁之间，成功率最高，超过35岁就会使得成功率大为下降。而男性年龄也会影响试管婴儿的成功率，但是远远低于女性年龄对成功率的影响。

2、不孕原因

原发不孕，子宫畸形严重的子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征患者等女性因素，或严重少弱精、无精症或存在大量畸形精于者，试管婴儿成功率会偏低。但是随着第二代试管婴儿技术的诞生，男性精液导致的不育对试管婴儿成功率的影响会降低。

3、胚胎质量

当精、卵出现问题，不受精或受精而不卵裂都不能使得胚胎进行移植，优质的胚胎是成功的重要条件。按照胚胎的六级分级法：新鲜胚胎I一Ⅳ级均可供移植，I、Ⅱ级属优秀胚胎。优质的胚胎容易成功，劣质的胚胎失败率高

4、染色体

部分夫妇染色体存在着正常变异型。这些带有染色体问题的夫妇，虽然可以通过试管婴儿技术受孕，但失败率和流产率较高。

5、子宮内膜环境

子宫内膜是胚胎着床的最主要场所，内膜损伤、子宫肌腺症等子宫性疾病，都有可能造成胚胎不能着床而影响成功率。同时子宫内膜如果够厚、血流丰富而且细胞分裂良好，会增加胚胎着床率，反观子宫内膜太薄、血流量不足、荷尔蒙分泌缺乏的子宫内膜，胚胎就不容易着床。

6、心理状态

心理状态的影响也是极为关键的，患者的心理以及精神状态是影响IVF治疗后成败的一个非常重要的因素。过度的心理紧张容易引起内分泌失调，从而导致胚胎难以着床，因此不孕妇女在试管婴儿治疗过程中应该保持心理平衡，乐观豁达。

人工授精成功率多高 人工授精和试管婴儿哪个成功率高

试管婴儿。

试管婴儿的总成功率可达80%，比人工授精要高一些，不过因为试管婴儿的费用比人工授精高，试管婴儿费用在2-3万之间，而人工授精的费用四千左右。另外不同的是，试管婴儿属于体外受精，而人工授精仍然是体内授精，两种方式适合人群也有所差异。