风湿性心瓣膜病最常被侵犯的瓣膜是什么
风湿性心瓣膜病最常被侵犯的瓣膜是什么
心脏瓣膜病是多发和常见的心脏病，瓣膜病变严重者，单纯 应用瓣膜扩张术和直视修补术，也不能恢复或改善其功能，所以 需要把这个心脏零件——瓣膜，进行更换。
我们知道心脏各种瓣膜，在血液循环中起着阀门作用，当血 液从肺静脉流入左心房后，心脏舒张时，左心室腔压力降低，二 尖瓣开放，血液流人心室腔。当心脏收缩时，左心室压力升高， 逼迫柔软的二尖瓣关闭，冲开主动脉瓣，血液进入主动脉内，流 向全身，进行循环。
如果瓣膜这个血液循环的阀门一旦生病损坏，就会对心脏本 身和全身血液循环造成严重的影响。因而可以将有病的心脏瓣膜 切除，然后缝上一只人造瓣膜，使心脏恢复它的正常功能。
小儿风湿热会引发什么疾病
1.心力衰竭 急性风湿热引起的心力衰竭往往由急性风湿性心脏炎所致，尤其在年龄较小的患者，病情凶险。
2.风湿性心瓣膜病 75%～80%的风湿热并发风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏炎的心内膜炎主要累及心脏瓣膜，发炎的瓣膜充血、肿胀及增厚，表面出现小的赘生物，形成瓣口关闭不全，在瓣叶闭合处纤维蛋白沉着可使瓣叶发生粘连;瓣叶的改变加上腱索和乳头肌的粘连和缩短，使心瓣膜变形，产生瓣口的狭窄和关闭不全，形成风湿性心瓣膜病。
风湿性心脏病的治疗原则是哪些
治疗原则1：风湿性心脏病的手术治疗对慢性风湿性心瓣膜病 而无症状者，一般不需要手术;有症状且属手术适应症者，可选择作人工瓣膜替换或成形术，人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜病的主要方法。
治疗原则2：无症状期的风湿性心脏病的治疗治疗原则主要是保持和增强心的代偿功能，选择内科治疗。一方面应避免 心过度负荷，如重体力劳动、剧烈运动等，另一方面亦须注意动静结合，适应作一些力所能及的活动和锻炼，增强体质，提高心脏的储备能力。
治疗原则3：风湿性心脏病并发症的治疗：(1)心功能不全的治疗;(2)急性肺水肿的抢救;急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似，不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药，当出现快速房颤时，才需选用西地兰降低心室律。当急性发作伴快速室律时，首选西 地兰降低心室律。(3)控制和消除心房颤动。
风湿性心脏病会死吗
风湿性心脏病是由于什么原因引起的?据风湿性心脏病专家说，风湿性心脏病的原因很多，主要为受冷、潮湿、劳累、饥饿等，常继发于乙型链球菌感染人体引起的咽喉炎、扁桃体炎、中耳炎、猩红热、上呼吸道感染等。而且这种疾病极有可能出现死亡的情况。
风湿热主要侵犯全身大关节，尤其双膝关节和腕关节、肘关节多见，以及心脏，伴有不同程度的发热、皮疹(出现在四肢的环形红斑)和皮下结节，有的患者还出现手足不自主动作，其发病机制目前仍不清楚，一般认为是一种由A族乙型溶血性链球菌感染人体后引起机体过敏反应产生抗乙型链球菌抗体。
由于人体组织、心肌细胞、心脏瓣膜等表面存在的糖蛋白成分与乙型链球菌菌体细胞壁上的非特异性M蛋白有相同的抗原性，抗乙型链球菌抗体与乙型链球菌菌体结合的同时可与心肌细胞、心脏瓣膜结合，产生抗原抗体复合物，使机体继发性免疫反应，引起心肌受损、心瓣膜受损，长期反复的链球菌感染反复加重这种病理反应即出现风湿性心脏病、风湿性心瓣膜病，故预防风湿性心脏病的关键在于预防控制风湿热的产生。
风湿性心脏病的分布情况是怎样的呢?风湿热和风湿性心脏病的发病率在大多数发达国家已明显下降，随着我国人民生活水平的提高，急性风湿热已少见，但慢性风湿热，尤其风湿性心脏病患者仍很多，全国约有200万人，在我国东北、华北地区发病率高于华南地区。风湿性心脏病多见于20-40岁的青年，女性多于男性。
风湿性心脏病会死吗?由于风湿性心脏病往往是多个瓣膜或者钙化变硬，或者纤维化变性变形，这样会造成瓣膜狭窄或关闭不全或二者兼有，从而出现心脏泵血功能障碍。也就是说，血液该进的进不去、该出的出不来，长此以往会造成心、肺功能的衰竭，患者在跑步、淋浴、感冒或肺炎加重时都有可能发生猝死。
风湿性心脏病患者早期的表现主要是发烧、心慌、憋气、大关节红肿热痛等风湿热的症状，心脏往往仅表现为有杂音。此时并不需要手术治疗，医生会根据患者的相应症状进行抗风湿、强心、利尿等内科保守治疗。其主要作用就像赶马车，可以起到加鞭以增强心脏功能或减轻心脏负担的功效。但是，一旦出现心脏扩大、房颤、明显心功能不全等符合手术治疗的症状时，患者就应该及时手术。否则病情到了失代偿的临界点就不能做手术了。
风湿性瓣膜病的治疗方法
【一般内科治疗】
①限制体力活动。
②预防上呼吸道感染及感染性心内膜炎，在拔牙、术前、术后用抗生素2-3天。
③检查有无风湿热活动，若有应抗风湿治疗。
【合并症治疗】
1、心力衰竭;
2、心房纤颤、扑动;复律;
3、感染性心内膜炎;
4、栓塞，扩血管药物+抗凝治疗。
【介入性治疗】
经皮球囊导管瓣膜扩张成形术;适于单纯二尖瓣狭窄、中度狭窄、瓣口面积0.8-1.2cm2，无明显关闭不全，无房颤与血栓。
【外科治疗】
1、二尖瓣分离术，适应征同上;
2、瓣膜置换术，适于联合瓣膜病变或合并二尖瓣关闭不全;瓣膜钙化、呈漏斗型狭窄;二尖瓣分离术后再狭窄。
风湿性心脏瓣膜病是指风湿性心脏炎遗留下来的以心瓣膜病变为主的心脏病,患风湿性心脏病后风湿活动仍可反复发作而加重心瓣膜损害.约一半病人以往无明显风湿热病史。经皮球囊导管瓣膜扩张成形术;适于单纯二尖瓣狭窄,中度狭窄,瓣口面积0.8-1.2cm2,无明显关闭不全,无房颤与血栓。
需要指出的是，大部分血液动力学已经严重的瓣膜病便患者，除非合并有手术禁忌症，即使没有临床症状也应该手术治疗。随着心肌保护技术和心脏手术技术的进步，目前风湿性心脏瓣膜病治疗效果稳步提高，外科手术成功率达到了98%，长期生存率满意，主要包括瓣膜成形术和瓣膜置换术。
风湿性心脏病的主要病因有哪些？
风湿性心脏病引起的原因是什么，风湿性心瓣膜病是比较常见的心脏病，特别是在我国风湿性心脏病的发生比较的正常，又可以称为是风湿性心脏病。风湿性心瓣膜病的病症在成人的心血管疾病中占了很大的比例。在临床上面，主要是以单纯的二尖瓣的病变是比较常见的，占的比例很高，如果是二尖瓣合并主动脉瓣病变，这是比较其次的，风湿性心瓣膜病，这种疾病最主要是多在冬春两季，这两个季节的发病率是最高，其中是以儿童还有青少年是最多见的，而且有反复发作的趋势。
风湿性心脏病的发病，跟平时生活的环境有关系，如果环境处于寒冷和潮湿的状况下，如果患者还有上呼吸道感染引起的扁桃腺炎症状、而且还和咽炎等因素有很大的关系。
风心病属于是自身免疫性的一种疾病，经常会累及到整个的心脏，其中还会包括心包、心肌还有心内膜这几个部位，如果是比较严重的，还可以让心瓣膜发生严重的炎症，所以被称为是风湿性心脏炎或者是称为全心炎。风湿性心脏病的早期可能没有症状，但是患者会随着病情的逐渐的加重，患者就会出现乏力的现象、还会表现为心慌气短及其会有阵发性呼吸困难、患者会咳嗽、可能还会出现咯血及胸痛、表现为吞咽困难、口唇颜色出现深红。患者到了晚期的时候，就会随之出现各种的并发症，有些患者会出现发烧的情况、患者还会出现下肢肿胀、出现感染性的心内膜炎和栓塞、甚至还是出现猝死。大家应该要做好预防，防止发生风湿性心脏病。
小儿风湿热并发症
可见心力衰竭，风湿性心瓣膜病等并发症。
1.心力衰竭
急性风湿热引起的心力衰竭往往由急性风湿性心脏炎所致，尤其在年龄较小的患者，病情凶险。
2.风湿性心瓣膜病
75%～80%的风湿热并发风湿性心脏瓣膜病，风湿性心脏炎的心内膜炎主要累及心脏瓣膜，发炎的瓣膜充血，肿胀及增厚，表面出现小的赘生物，形成瓣口关闭不全，在瓣叶闭合处纤维蛋白沉着可使瓣叶发生粘连，瓣叶的改变加上腱索和乳头肌的粘连和缩短，使心瓣膜变形，产生瓣口的狭窄和关闭不全，形成风湿性心瓣膜病。
为什么会得风湿性心脏病呢
风湿性心脏病主要是由于风湿热反复发作侵犯心脏引起的。常因寒冷、潮湿、过度劳累以及上呼吸道感染后复发或加重。
风湿热的流行病学调查发现发病季节及分布地区常与链球菌感染有关疾病如：扁桃腺炎，猩红热的流行有关，特别是在地理环境居住拥挤、潮湿，经济因素和年龄等都直接影响发病。目前一般都认为，风湿热与链球菌的关系是一种变态反应或过敏，因而积极地预防和治疗与链球菌感染有关的疾病是防治风心病的重要措施。我国以东北和华北地区发病率较高，华东、华中和西南、西北等地次之，华南较少。
发病季节以寒冬、早春居多，寒冷和潮湿是本病的重要诱发因素。风湿热反复发作，侵犯心脏，使心瓣膜发炎，肿胀，当炎症消退后，结疤、粘连、变厚，使瓣膜变形，引起瓣膜口的狭窄和关闭不完全，由于瓣膜的狭窄和关闭不完全，影响心脏的正常功能而产生心瓣膜病理性杂音，心脏扩大及各种症状，称为风心病
。风湿热最常侵犯的是二尖瓣，其次是主动脉瓣，其他瓣膜则少见。风湿性心脏病多见于20-30岁的青中年，2/3有风湿热史，发生狭窄病变时间多在风湿热首发后二年以上，基本病变是瓣膜炎症粘连，开放受限，造成狭窄，两个以上心脏瓣膜受到损害，叫联合瓣膜病，最多见二尖瓣与主动脉瓣同时受累发病。风心病的外科治疗要术前准备充分，早期手术，术中心肌保护好，术后严密监护。
风湿热是怎么回事？该怎么治疗风湿热
风湿热是一种以侵犯心脏、关节为主的，易复发的全身性、变态反应性结缔组织疾病。心瓣膜斑痕增多时便形成慢性风湿性心瓣膜病。
风湿热在发病前1-4周会有急性扁桃体炎或者咽峡炎史，起病急，多有发热、发汗、疲乏或者厌食的情况。小儿还会有流鼻血或者腹痛的症状。四肢大关节可出现多发性、游走性、对称性的关节红肿、疼痛。躯干与四肢内侧皮肤可出现环形红斑，消退较快，或呈节性红斑、多形红斑。有的皮下还可以触摸到大小如黄豆的皮下结节，有些还有蚕豆大小，一般分布在膝盖肘部、后颈部、前额，消退相对较缓慢。
风湿热的治疗重点是放在控制乙链感染和炎症上，通常采用水杨酸试剂和糖皮质激素。
小儿风湿热的危害
小儿风湿热是容易反复发作的全身性的疾病，在儿科疾病当中也很常见。它可以侵犯到心脏、关节、皮肤、血管等，对小儿造成的危害大。小儿风湿热的危害有哪些?
小儿风湿热可导致心力衰竭、风湿性心瓣膜病等并发症发生。
1.心力衰竭 急性风湿热引起的心力衰竭往往由急性风湿性心脏炎所致，尤其在年龄较小的患者，病情凶险。
2.风湿性心瓣膜病 75%～80%的风湿热并发风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏炎的心内膜炎主要累及心脏瓣膜，发炎的瓣膜充血、肿胀及增厚，表面出现小的赘生物，形成瓣口关闭不全，在瓣叶闭合处纤维蛋白沉着可使瓣叶发生粘连;瓣叶的改变加上腱索和乳头肌的粘连和缩短，使心瓣膜变形，产生瓣口的狭窄和关闭不全，形成风湿性心瓣膜病。
小儿风湿热对小儿造成的危害很大，为了降低其发病率，平时应当做好预防。对风湿热的预防， 加强小儿体质锻炼，提高抗病能力，尤其是对于小儿出现扁桃体炎或咽喉炎等要及时的治疗。
心脏病的种类有哪些
1.1、 风湿性心瓣膜病:也称慢性风湿性心脏病,是指急性风湿性心脏炎后所遗留下来的以心脏各瓣膜病变为主的一种心脏病。
1.2、先天性心脏:一些染色体异常的疾病常伴有先天性心脏病,家族遗传史。
1.3、冠心病:抽烟及糖尿病、高血压等导致血管硬化狭窄,使血流受阻,易使心肌缺氧而受损。
1.4、 高血压心脏病:动脉性高血压会导致左心室肥大;肺高压症会导致右心室肥大。
1.5、风湿性心脏病:风湿性心瓣膜病也称慢性风湿性心脏病,是指急性风湿性心脏炎后所遗留下来的以心脏各瓣膜病变为主的一种心脏病。心悸气短,活动后喘促、疲劳,乏力,咯血等左心功能不全。