小儿过敏性紫癜肾炎的检查
小儿过敏性紫癜肾炎的检查
1.尿液检查
主要为血尿和(或)蛋白尿,多属低选择性,如有间质小管损害,可出现小分子蛋白如RBP,β2微球蛋白,溶菌酶等增高。
2.血液检查
血常规及出凝血试验均可正常,血小板计数和功能试验正常, ESR升高,血生化及肾功能可因临床表现类型的不同而正常,或出现相应的异常改变。
3.血液特殊检查
血补体C3,C4均正常,早期IgA可升高,并可检出IgA类风湿因子,其他如IgG,IgE均可增高或正常,部分病人免疫复合物阳性。
4.病理检查
常见局灶系膜增生病变,严重弥漫增殖和新月体形成,免疫荧光检查系膜区IgA颗粒样沉着为特征,皮肤活检有助于同IgA肾病外的肾炎作鉴别,
5.毛细血管脆性试验:约有半数呈阳性,其他还应做B超,X线等检查,必要时做心电图,CT等检查。
治疗小儿过敏性紫癜之前需要做哪些检查
生活中如果发现孩子有小儿过敏性紫癜的症状,应及时到医院接受小儿过敏性紫癜的检查,尽早确诊以便治疗。那么,治疗小儿过敏性紫癜之前需要做哪些检查呢,可通过尿常规、脑电图及心电图检查了解小儿过敏性紫癜患儿的肾、脑和心脏情况。以大便潜血试验监测消化道出血情况。肾组织活检可确定肾炎病变性质,对小儿过敏性紫癜的治疗和预后的判定有指导意义。
治疗小儿过敏性紫癜之前需要做的检查:
1、血沉:多数小儿过敏性紫癜患者血沉增快。
2、抗O:可增高。
3、血清免疫球蛋白:血清IgA可增高。
4、尿常规:肾脏受累的小儿过敏性紫癜患儿尿中可出现蛋白红细胞或管型。
5、血尿素氮及基甘:肾功能不全者增高。
6、大便潜血:消化道出血时阳型。
7、毛细血管脆性试验:约半数小儿过敏性紫癜患者阳性。
8、肾组织活检:可确定肾炎病变性质对小儿过敏性紫癜的治疗和预后的判定有指导意义。
9、血常规的检查:小儿过敏性紫癜患儿的血细胞轻中度增高嗜酸细胞正常或者增高,出血量可多贫血,出凝血时间血小板计数,血块收缩时间均正常。
10、病理学检查:弥漫性小血管周围炎中性粒细胞在血管周围聚集。免疫荧光检查显示有IgA和C3在真皮层血管壁沉着。
临床上,小儿过敏性紫癜无特异性化验检查。出血量多时可显示贫血。白细胞中度增高,嗜酸粒细胞正常或增高,血小板正常,出血时间、凝血时间及血块收缩等均正常。血沉增快,C反应蛋白及抗链球菌溶血素可呈阴性。咽培养可见β溶血性链球菌A组。血清IgA轻度增高。此外,小儿过敏性紫癜患儿有典型特征性皮肤紫癜,结合关节、胃肠或肾脏症状以及反复发作史。
出现过敏性紫癜肾炎的原因
出现过敏性紫癜性肾炎的原因?多数人都会把过敏性紫癜当做是过敏性紫癜肾炎,但是它们是不一样的,其实过敏性紫癜肾炎是由过敏性紫癜引起,过敏性紫癜肾炎也可以叫做出血性毛细管中毒症,然而出现过敏性紫癜肾炎的原因是什么那,就让我院的肾病治疗专家向患者朋友详细讲解一下吧!
出现过敏性紫癜性肾炎的原因?我们了解一下患有过敏性紫癜肾炎会出现的症状吧!这样当出现症状时,就会及时发现及时治疗,不会耽误治疗疾病的最佳时间,下面就是专家为大家总结的症状:
1.皮肤出现许多小红点,这对于爱美的女性还说伤害很大,这些小红点是对症分布的。
2.小便中会出现吓人的血渍,也会出现腹痛、胃肠出血。
3.膝关节会出现肿胀,严重时不能走路。
4.严重者会出现肾脏收到损害的情况。
解释完出现过敏性紫癜肾炎的症状,为大家讲解出现过敏性紫癜肾炎的原因,受感染(细菌、病毒的感染);误用一些药物(青霉素、链霉素);吃了一些自己身体不能吃的食物(鱼、虾、鸡蛋、牛奶),还有一些其它的病因(寒冷、花粉等),其实出现过敏性紫癜肾炎的原因有很多,要经过检查,才能确定引发的原因。
现在明白出现过敏性紫癜性肾炎的原因了吧!原因重要,治疗也很重要,选择一家专业的治疗肾病医院也很重要,院自主研究的“生物免疫激活疗法”对治疗肾病非常有效果,它采用先进的靶向技术把药物送达到肾脏,使肾脏破损的部位慢慢修复过来,达到根治的目的,而且它没有毒副作用,是一种安全的治疗肾病疗法,治愈肾病患者达到89%,是肾病患者康复的希望。
小儿过敏性紫癜的护理措施都有哪些
1、小儿过敏性紫癜的心理护理:应根据具体情况尽量予以解释介绍疾病的相关知识,使患儿及家属消除恐惧心理,减轻心理负担,保持乐观情绪,赢得患儿及家属的信任,使其积极配合治疗,树立战胜疾病的信心。
2、小儿过敏性紫癜的皮肤护理:观察皮疹形态、数量、部位,是否反复出现,皮疹有痒感,应保持皮肤清洁,防擦伤,防抓伤,如有破溃及时处理,防止出血和感染,穿柔软、透气性良好、宽松的棉质内衣,并经常换洗,保持床铺清洁、干燥,无碎屑,避免使用碱性肥皂。
3、小儿过敏性紫癜患儿关节肿痛的护理:对关节型病例应观察疼痛及肿胀情况,保持患肢功能位置,协助患儿选用舒适体位,做好日常生活护理。使用肾上腺皮质激素,对缓解关节痛效果好。
4、小儿过敏性紫癜患儿腹痛的护理:小儿过敏性紫癜患儿腹痛时应卧床休息,尽量守护在床边。观察有无腹绞痛、呕吐。注意大便性状,有时外观正常但潜血阳性。腹痛者禁止腹部热敷以防肠出血,腹型紫癜患儿应给予无动物蛋白、无渣的流质饮食,严重者禁食,经静脉供给营养。
5、小儿过敏性紫癜性肾炎的护理:小儿过敏性紫癜患儿住院后应定期做晨尿检查,有浮肿的患者要记录尿量,出院时要嘱家属追踪尿检3~6个月。
6、小儿过敏性紫癜的饮食护理:小儿过敏性紫癜患儿常见的过敏物质,动物性食物有鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等,植物性食物有蚕豆、菠萝、植物花蕾等。要注意不可使用与过敏物质接触的炊具和餐具,多食富含维生素C、K的食物,维生素C是保护血管和降低血管通透性的必需物质,维生素K可增加凝血因子的水平,有利于凝血和止血,故应给予富含维生素C和维生素K的食物。另外肾型小儿过敏性紫癜患儿,应给予低盐饮食。
过敏性紫癜肾炎吃什么好
过敏性紫癜肾炎现在趋于年轻化,甚至是有时候不易察觉,会被人们认为只是过敏并无大碍,但一经检查就会被告知是得了过敏性紫癫肾炎,但自己却不知所云,所以下边详细给大家讲解过敏性紫癜肾炎应注意哪些饮食。
紫癜性肾炎是由于过敏性紫癜引起的肾脏损害,其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏,或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起,所以在饮食上需要注意很多方面:
1、限制食盐:制食盐时,按照病人病情和肾功能水平作调整,并非所有的紫癜性肾炎患者都要严酷限。
2、限制水量:在轻度肾衰时,因为肾脏浓缩功能下降,体内代谢产物需要较多的水分才能从肾脏排出,所以,肾脏病如果没有较重的水肿、心衰、高血压时,不应盲目限水。
3、避免乱食:应避免接触诱发紫癜性肾炎的各种过敏食物,避免鱼、虾、蟹、花粉、牛乳等可能诱发过敏性紫癜性肾炎的饮食。不偏食,五谷杂粮、新颖蔬菜和生果、牛、羊、猪的瘦肉等均可食用。
对于紫癜肾炎患者来说,饮食疗养方法治疗应掌握一定的原则。一定要忌烟酒和辛辣刺激食物,以免诱发及加重消化道出血等,对伴有高血压或水肿,应限制盐的摄入量。
如何护理儿童过敏性紫癜肾炎
如何护理儿童过敏性紫癜肾炎?饮食方面要求,过敏性紫癜性肾炎患儿应给予无动物蛋白、无渣的流质食物,严重者应禁食。发病初期以素食为主,如小米粥、面片汤等,忌食动物性食物和刺激性、热性食物,如蛋、奶、海鲜类食物及调味品如生葱、干姜、胡椒等。经过治疗,儿童过敏性紫癜肾炎消失1个月后,才可进食动物蛋白。
如何护理儿童过敏性紫癜肾炎?在护理过程中,应尽让患儿卧床休息,治疗期间不要带患儿到冷空气或人群密集的环境中去,避免剧烈运动,防止过度劳累,减少感染机会。病情好转后也要限制活动,以防治过度劳导致儿童过敏性紫癜肾炎加重或重新出现。
如何护理儿童过敏性紫癜肾炎,离不开定期复查以及家长督促患儿按时服药。小编在这里提醒各位家长,在喂孩子服药前,一定要详细阅读说明书,避免服用对肾脏有毒的药物。有些患儿时好时坏,此时需特别注意检查尿常规及肾功能,以便及时治疗可能出现的肾损害。在患儿病情未痊愈之前,不要接种各种预防疫苗,否则可能导致此病的复发。
小儿过敏性紫癜发病后有什么特点
1、关节症状:
约半数小儿过敏性紫癜患儿可有多发游走性关节痛或关节炎,以下肢关节多见。关节周围有皮疹者肿痛更为明显。临床称为“关节型”。关节腔积液多呈浆液性。关节症状多在数日内消失,不遗留变形。
2、消化道症状:
比较常见,可见于三分之二的小儿过敏性紫癜患儿,临床称为腹型。腹痛最常见,多为严重绞痛,发生于脐周,也可见于其他部位,四分之三的小儿过敏性紫癜患儿可有压痛。同时可有呕吐。继而可见血便,严重者为血水样大便。吐血少见。常易误诊为急腹泻,特别在出现皮疹以前,为此而行剖腹检查者不在少数。少数小儿过敏性紫癜患者可并发肠套叠,偶见发生肠梗阻、穿孔及出血性坏死性小肠炎。
3、肾脏症状:
约有三分之一小儿过敏性紫癜患儿发生肾炎,年龄越小发生越多,可为肉眼血尿或显微镜下血尿。一般出现于紫癜后2~4周,也可出现于皮疹消退后或疾病静止期。临床称为“肾型”。病情轻重不等,轻者居多,重症可发生肾功能减退、氮质血症和高血压脑病。少数小儿过敏性紫癜病例血尿、蛋白尿或高血压可持续2年以上。
4、皮肤症状:
皮疹是小儿过敏性紫癜主要的表现,多见于下肢远端,踝关节周围密集。其次于臀部及上肢,也可发生于面部,躯干部罕见。皮疹的形态、色泽可有不同。初起为小型荨麻疹或粉红色斑丘疹,压之褪色。继而色泽加深,形成红斑。红斑中心发生点状出血,颜色由粉红色渐变成暗紫色,即为紫癜。紫癜可融合成片。最后色泽变为棕色而消退,不留痕迹。此外,尚有多形红斑和结节性红斑。血管神经性水肿可见于头部、眼睑、唇部、手足、肾及会阴部。有时肿胀处可有压痛。
5、其他症状:
混合型小儿过敏性紫癜病例可有中枢神经系统症状,如昏迷,视神经炎,蛛网膜下腔出血,格林巴利综合征,个别发生肢体抽搐。75%患儿有脑电图异常,脑电图在6~20个月恢复正常。重症小儿过敏性紫癜病例可因心肌缺氧、缺血引起心电图暂时性异常。偶见并发急性胰腺炎、睾丸炎及肺出血的报道。
紫癜性肾炎的危害
过敏性紫癜肾炎严重吗?能否治愈?许多过敏性紫癜肾炎患者都会提出同样的问题。过敏性紫癜是一种对某些因素过敏,引起全身血管的炎性病变。皮肤表现为红色疹点,这就是常说的紫癜,如果紫癜患者的肾脏受到损害就称为紫癜性肾炎。紫癜性肾炎可能与感染和变态反应有关。针对于“过敏性紫癜肾炎严重吗”这个问题,近年来,医学调查各种数据资料均显示,过敏性紫癜肾炎在儿科肾脏病的发病率呈上升趋势,病程迁延难愈,给儿童的健康带来了很大的危害。
过敏性紫癜肾炎的危害
过敏性紫癜肾炎是否严重关键是看病情发展到肾脏纤维化的哪个阶段。一般初期病情较轻,而到了中期、末期转化为肾功能不全、甚至尿毒症,那么过敏性紫癜肾炎就会危及生命了。所以过敏性紫癜肾炎的发病症状要引起过敏性紫癜患者的注意,包括:
1、紫癜性肾炎患者的皮疹呈出血性和对称性分布红色斑点状,常分布于双下肢,以踝、膝关节周围多见,也可见于臀部及上肢。
2、紫癜性肾炎患者的关节症状多数以游走性多发性关节痛为特征。常见受累关节是膝、踝和手。
3、紫癜性肾炎患者的胃肠道表现最常见为腹痛,伴有恶心呕吐及血便,偶见吐血。儿童紫癜性肾炎有时可并发肠套叠、肠梗阻和肠穿孔。
4、紫癜性肾炎引发的高血压约占高血压患者的20%~40%,血压一般为轻度至中度增高,高血压常与尿异常同时发现,不过多数紫癜性肾炎患者恢复较快。