子宫内膜息肉阳性是怎么回事
子宫内膜息肉阳性是怎么回事
子宫内膜息肉阳性后,应该积极做治疗。目前,扩张宫颈,摘除息肉,继之搔刮整个宫腔,可将弥漫型小息肉刮除,并送病理检查。术后应定期随诊,注意复发及恶变,及时进行处理。后来有人采用宫腔镜下手术切除或激光治疗小型息肉,获得成功。
如果是40岁以上的患者,若出血症状明显,上述治疗不能根除或经常复发者,可考虑全子宫切除术。
子宫内膜息肉对身体危害很大,患有子宫内膜息肉的患者可以出现以下表现:月经紊乱、经量增多、经期延长、出血量时多时少、淋漓不净。大型内膜息肉或突入宫颈管内的息肉,容易发生感染、坏死,引起不规则阴道流血及出现带有恶臭的血性分泌物。
子宫内膜息肉的危害不仅在于阻碍精子和卵子的结合,还可能干扰受精卵着床和发育。如果子宫内膜息肉合并感染,更会改变宫腔内的环境,不利于精子存活和受精卵着床。
很多子宫内膜息肉患者单单通过手术进行切除治疗,但是子宫内膜炎症,并没有得到彻底去除,这个时候治疗虽然短时间将息肉清除,但是,炎症不断刺激会使得新的息肉重新开始生长,最后导致疾病复发。所以手术切除治疗的同时,积极的抗菌消炎治疗也是非常有必要的。
子宫息肉的危害有哪些?
女性得了子宫内膜息肉的危害有哪些?想必这是大家都十分关心和在意的问题,所以针对大家的疑问今天我们的小编就为大家简单的介绍一下,因为子宫内膜息肉对于子宫的危害还是很大的,接下来大家就来听听小编的介绍吧!
息肉形成的原因,可能与炎症、内分泌紊乱,特别是雌激素水平过高有关。多数学者认为,息肉来自未成熟的子宫内膜,尤其是基底部内膜。
凡借细长的蒂附着于子宫腔内壁的肿块,临床上都可称为子宫息肉。因此,在宫腔内的息肉样肿块,可能是有蒂的粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌瘤样息肉和恶性息肉(癌或肉瘤)。 子宫内膜息肉形成的原因,可能与炎症、内分泌紊乱,特别是雌激素水平过高有关。多数学者认为,息肉来自未成熟的子宫内膜,尤其是基底部。
子宫内膜息肉的危害有哪些?
子宫内膜息肉可能导致不孕:
子宫内膜息肉的危害之一就是表现在症状上,患有子宫内膜息肉的患者会有以下表现:月经紊乱、经量增多、经期延长、出血量时多时少、淋漓不净。大型内膜息肉或突入宫颈管内的息肉,容易发生感染、坏死,引起不规则阴道流血及出现带有恶臭的血性分泌物。而仅有单个、较小的子宫内膜息肉的患者则没有症状。由于子宫内膜息肉缺乏典型的症状,临床上往往难以发现。
另外,子宫内膜息肉不仅会阻碍精子和卵子的结合,还可能干扰受精卵着床和发育。如果子宫内膜息肉合并感染,更会改变宫腔内的环境,不利于精子存活和受精卵着床。如果受孕,早期由于胎盘供血不良而易发生流产,晚期可由于占位性病变引起流产。因此得了子宫内膜息肉的危害,一定要及时进行治疗,以免延误病情。
子宫内膜息肉反复怎么办
当息肉呈腺瘤型增生时,应以癌前病变看待。子宫内膜息肉的诊断过去多以子宫输卵管造影、B超和诊断性刮宫为主。但是造影时注入造影剂过多又可掩盖息肉,也容易与子宫黏膜下肌瘤、宫腔内的气泡等相混淆;B超检查受月经周期的影响,对过小的息肉会漏诊;诊断性刮宫可能存在漏刮,或有时将组织刮碎不能明确诊断,仅能报道增殖期子宫内膜或子宫内膜增生,假阳性率高。故子宫输卵管造影、B超和诊断性刮宫诊断子宫内膜息肉均有局限性。大多数子宫内膜息肉体积很小,即使使用上述传统方法多次检查,也难以发现,让医生产生假象,从而延误治疗。故子宫输卵管造影及诊刮诊断子宫内膜息肉均有局限性,宫腔镜是目前最佳的诊疗方法。
子宫内膜息肉的治疗以手术为主,宫腔镜子宫内膜切除术是唯一能够看清息肉蒂,自根部切除的方法,切除基底层可预防其持续存在及复发。宫腔镜可以直视下观察宫腔,直观清晰,在排除子宫内膜癌等宫腔内恶性病变后,单发的、小的内膜息肉就可在宫腔镜直视下直接摘除,而对于多发病灶、年轻、有生育要求的病人可以在宫腔镜下作全面的刮宫,这样能避免漏刮。对于有生育要求的患者来说,既可以彻底治疗子宫内膜息肉,又可以保持子宫的完整性。
子宫内膜息肉样增生症状有哪些
1、子宫内膜息肉增生是由于送检的破碎子宫内膜组织中不能找到子宫内膜息肉的确切证据。所以子宫内膜息肉增生是一种描述性诊断。
2、子宫内膜息肉增生是由于送检的破碎子宫内膜组织中不能找到子宫内膜息肉的确切证据。所以子宫内膜息肉增生是一种描述性诊断。子宫内膜息肉样增生是由于子宫内膜生长过快导致的,子宫内膜息肉增生包括单纯增生、复杂增生及不典型增生三种。常见于35岁以上中年女性。它的一般症状是月经紊乱、经量增多、经期延长、出血量时多时少、淋漓不净和不.孕等,其危害很严重。
3、本病可发生于青春期后任何年龄,但常见于35岁以上的妇女。单发较小的子宫内膜息肉常无临床症状,常由于其他疾病切除子宫后进行大体检查时被发现,或在诊断刮宫后得出诊断。部分患者可见月经过多及经期延长,此与子宫内膜面积增加及内膜过度增生有关。大型息肉或突入颈管的息肉,易继发感染、坏死,而引起不规则出血及恶臭的血性分泌物。
腺肌瘤性息肉如何治疗
子宫内膜腺肌瘤性息肉(adenomyomatous endometrial polyp)是子宫内膜息肉少见的一种特殊类型, 易导致异常子宫出血,常与子宫粘膜下肌瘤相混淆,需病理检查得以区分。其诊治及预后情况如何,术后是否需要药物辅助治疗,国内外少见报道,本研究进行了探讨。
1、子宫内膜腺肌瘤性息肉的发生
子宫内膜腺肌瘤性息肉是子宫内膜息肉的一种少见类型,国内外报道较少,异常子宫出血是其常见症状。陈乐真将息肉分为3型:⑴源于成熟性子宫内膜,即功能性息肉,占20%。⑵源于未成熟性子宫内膜,即非功能性息肉,占65%。⑶腺肌瘤性息肉,少见,息肉间质内含有平滑肌纤维,一般息肉较小。Van Bogaert报道子宫内膜息肉的发生率为23.8%,好发于50-59岁妇女,绝经后妇女的发病率为6.7%。国内报道发病率5.7%,发病年龄30-60岁,60岁左右为发病高峰。
同期我院行宫腔镜子宫内膜息肉切除术者1672例,子宫内膜腺肌瘤性息肉42例(占2.51%),其中绝经后妇女占21.43%。本研究中子宫内膜腺肌瘤性息肉多较大,最大径≥3cm者占47.62%,最大息肉长达6cm。
2、子宫内膜腺肌瘤性息肉的诊断
子宫内膜腺肌瘤性息肉的诊断可依据临床表现、超声检查、宫腔镜检查、子宫输卵管造影、计算机X线断层检查或磁共振检查等,由于其极易与子宫粘膜下肌瘤相混淆,确诊还需病理检查。异常子宫出血是其最常见症状,本组发生率为88.10%,绝经后患者中占77.78%。出血可能因息肉使宫腔面积增大或息肉表面出血坏死所致。Mi等报道子宫内膜息肉阴道超声诊断的敏感度为71.10%,特异度为94.90%。Veeranarapanich等报道宫腔镜检查子宫内膜息肉准确度81.21%,敏感度92.59%,特异度78.98%,阳性预测值46.29%,阴性预测值1.21%,认为宫腔镜检查有很高的准确度,但阳性预测值不高,故需组织病理学证实诊断。但国内外少见关于子宫内膜腺肌瘤性息肉的单独报道。
本研究中宫腔镜和B超诊断子宫内膜腺肌瘤性息肉的敏感度均不高,但宫腔镜检查优于B超。而二种方法误诊为子宫粘膜下肌瘤率均较高。
3、非典型性息肉样腺肌瘤
子宫非典型息肉样腺肌瘤是一种少见的子宫良性肿瘤,已经发现它可与子宫内膜腺癌共存或发展成子宫内膜腺癌[6]。其通常好发于绝经前妇女,对于要求保留生育功能或不能承受子宫切除术的患者,可以考虑宫腔镜下肿瘤切除术,但必须术后严密随访。宁燕等分析了5例子宫非典型息肉样腺肌瘤患者,其中1例合并子宫内膜样腺癌,1例局部分布分化良好的腺癌成分,术后随访到的4例患者均健在(3~60个月)。所以非典型息肉样腺肌瘤需与高分化的子宫内膜样腺癌鉴别,二者可并存。子宫内膜不典型息肉状腺肌瘤,具有低恶性潜能和潜在的复发性,其可发展为子宫内膜样腺癌,故长期随访十分必要。本研究中5例非典型性息肉样腺肌瘤患者,仅1例术后接受高效孕酮的治疗,全部随访2年~7年,预后均良好。
4、子宫内膜腺肌瘤性息肉的治疗
鉴于子宫内膜腺肌瘤性息肉组织病理学的特殊性,药物治疗和刮宫术不能获得满意效果,最好的治疗方法是手术切除,宫腔镜子宫内膜息肉切除术是最佳选择方案,其创伤小,可以直视下完全切除息肉,疗效高,复发率低。对于脱出宫口的腺肌瘤性息肉也可考虑钳夹术摘除,但难于保证息肉根蒂部的完全切除。对于非典型性息肉样腺肌瘤患者,年轻或有生育要求的,只要息肉切除完全,可保留子宫,严密随访,必要时辅以高效孕酮治疗。无生育要求或年龄较大,不能密切随诊者,可考虑行子宫切除术。
子宫息肉检查如何选择办法
对于妇检查出有子宫内膜息肉的,最好的办法就是选择宫腔镜进行诊断和治疗,宫腔镜能清晰地观察到宫腔内的各种改变,可直接检视子宫腔内病变,进行定位采集病变组织送检,比诊刮更为先进。
用宫腔镜治疗子宫内膜息肉的话,是在镜下直视观察宫腔,在排除子宫内膜癌等恶性病变后,可以再根据息肉的具体情况来选择不同的疗法,对于单发的、小的子宫内膜息肉可在官腔镜直视下直接摘除。
对于很多多发性的息肉患者,而且还想生育的可在宫腔镜下作全面的刮宫,这样可以避免漏刮出现复发现象,采用宫腔镜直视下手术的话,不但可以彻底治疗子宫内膜息肉,还可以保持子宫的完整性,是众多疗法中的最佳选择。
注意事项:
子宫内膜息肉对女性危害是很大的,所以一经查出,一定要及时的选择合适的疗法进行治疗,并做好术后的一些护理工作,以防再次复发,影响身体健康。
女性患上子宫内膜息肉的原因有哪些
女性患上子宫内膜息肉的原因是子宫因素:子宫黏膜下肌瘤、黏膜息肉也可能导致子宫内膜息肉。严重的子宫颈炎也可以导致子宫内膜息肉。
女性患上子宫内膜息肉的原因是内分泌紊乱:子宫内膜息肉特别是雌激素水平过高有关,雌激素促进阴道、子宫、输卵管和卵巢本身的发育,同时子宫内膜增生而产生月经。还能促使皮下脂肪堆积,促使体内钠和水的潴留,骨中钙的沉积等。而雌激素,不管是分泌的过多或者过少,都是不好的,特别是雌激素过高,有可能引发很多的癌症。
女性患上子宫内膜息肉的原因是病菌感染:绝经期后的妇女由于体内雌激素水平的显著低落,子宫内膜与阴道黏膜均变得菲薄,容易受到病菌的侵袭,导致炎症的发生。在临床上子宫内膜息肉与阴道炎往往并存。
女性患上子宫内膜息肉的原因是胎盘残留:分娩或流产后有少量胎盘残留,或胎盘附着部的复旧不全,常是导致子宫内膜息肉的原因。
女性患上子宫内膜息肉的原因是外来因素:宫内避孕器可以引起子宫内膜息肉。
子宫内膜息肉是妇科的常见病,是由子宫内膜局部过度增生所致,表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物,蒂长短不一。可引起不规则阴道流血、不孕。从育龄期到绝经后的女性,都是子宫内膜息肉的高发人群。目前病因未明,认为与内分泌紊乱有关,以超声诊断为主,子宫腔内声学造影敏感性更高,宫腔镜是诊断子宫内膜息肉的金标准,宫腔镜下息肉摘除术是子宫内膜息肉首选的治疗方法,但息肉易复发。子宫内膜息肉偶有恶变,尤其是绝经后阴道流血者,息肉呈不典型增生时,应以癌前病变看待。
子宫内膜息肉的主要原因有哪些
子宫内膜息肉往往和宫颈慢性炎症有关,如果只切除息肉,因为宫颈的慢性炎症并未祛除,致病菌仍然潜伏在宫颈组织内,仍有可能复发。因此在治疗子宫内膜息肉后,还应对宫颈慢性炎症予以治疗,以防息肉复发。
在各种年龄阶段的女性反复发作子宫内膜息肉是比较常见的,所以对于如何预防子宫内膜息肉复发,反复发作有生理上的因素,也有生活习惯上的因素和病理上的因素。所以要手术后定期复查,每隔90天左右去专业妇科医院复查一次。
由于子宫内膜息肉是宫颈慢性炎症的一种表现,虽然切除了子宫内膜息肉,但宫颈的慢性炎症并没有祛除,致病菌仍然潜伏在宫颈组织内,也就是说致病原因依然存在。所以会导致子宫内膜息肉复发。因此在摘除子宫内膜息肉后,还应对宫颈的慢性炎症予以治疗,以防子宫内膜息肉复发。
子宫内膜息肉会影响怀孕吗
1、子宫内膜息肉会影响怀孕吗
不明原因不孕患者中,子宫内膜息肉的发生率15.6-32%,子宫内膜息肉与不孕相关,对妊娠有不利影响。有研究发现宫腔镜下切除子宫输卵管结合部子宫内膜息肉可取得50%的妊娠率,这和处理子宫内膜息肉后改善输卵管通畅度,提高自然受孕率有关,这与未助孕组子宫内膜息肉摘除后临床妊娠率相近。有研究显示,助孕失败合并子宫内膜息肉的不孕患者行息肉摘除后其临床妊娠率高于助孕失败而宫腔正常的不孕患者。在助孕失败组内的息肉摘除组与正常官腔组其临床妊娠率差异有统计学意义。多个研究报道子宫内膜息肉切除术能提高患者的自然妊娠率以及改善辅助生殖技术助孕的妊娠结局。
2、子宫内膜息肉是什么
子宫内膜息肉是子宫局部内膜增生,包括内膜腺体、间质和血管。其临床表现在生育年龄妇女主要为:不规则阴道流血或月经过多;在绝经后则为少量点滴状出血;也可无任何症状而在体检时发现。有研究报道子宫内膜息肉的发生随年龄增加而增加,30岁前发生率低,绝经前后发生率高,23-82%可无症状。子宫内膜息肉与不孕相关,近年来随着官腔镜的广泛使用,子宫内膜息肉的诊断水平有了较大提高。
子宫内膜息肉复发症状有哪些
有很大一部分子宫内膜息肉患者本来积极通过手术进行切除治疗后,病情恢复得较为理想。但是术后因为各种原因,病情在不知觉的情况下就复发。究其根本原因是,子宫内膜息肉多数是炎性息肉,即便是手术将息肉切除,但是炎症没有得到控制,最终炎症刺激子宫内膜,导致息肉复发。
子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病,因为许多息肉可无症状导致其发病率不确切。据报道子宫内膜息肉患病率为7.8%到34.9%,取决于所研究的人群。子宫内膜息肉的发展高危因素包括年龄,高血压,肥胖及他莫昔芬的使用。
年龄的增加似乎是子宫内膜息肉成文的风险指标。子宫内膜息肉的患病率似乎在生育年龄期妇女中有所上升,但目前尚不清楚绝经后其患病率是否继续上升或下降。
出现症状的子宫内膜息肉妇女大多数表现为子宫异常出血,对于绝经前妇女近期这种情况已被分类为息肉因素性子宫异常出血。绝经前子宫异常出血的妇女中10-40%可发现子宫内膜息肉,并且症状轻重与息肉的数量,直径及位置无关。
当然子宫内膜息肉发病之后,还容易导致月经异常,比如说经量增加,再比如说经期延长,或者是阴道不规则出血等。
有一些子宫内膜息肉的危险因素是广大女性朋友需要警惕的。年龄增长之后子宫内膜息肉发病风险上升。终身不孕的女性,总那么息肉发病风险升高。经过治疗康复之后,如果使用了他莫昔芬类药物,则子宫内膜息肉复发的可能性上升。