5类人易患股骨头坏死

5类人易患股骨头坏死

1 长期酗酒人群

酒精中毒酿成的骨质疏松是引发股骨头坏死的原由之一，每周饮酒450毫升以上是患有股骨头坏死的高发人群;30岁-50岁大量无节制的饮酒会引发股骨头坏死的机率是不饮酒人群的3倍。

酒精中毒造成的骨质疏松也是引发股骨头坏死的原因之一。有长期大量饮酒习惯的朋友，如发现两髋关节或臀后部、腹股沟区等处疼痛，年龄又在 30～50岁 (喝酒引发的股骨头坏死多发年龄段)，一定要小心，尽快去医院做CT或核磁共振检查，可以看出骨质出现的一些细微变化。股骨头坏死在临床上已经很多见，成为影响人们身体健康、致残率很高的多发疾病。近些年来，酗酒引起的股骨头坏死的发病率呈明显上升趋势，在一些医院已占全部股骨头坏死住院病人的1/3，造成的危害十分严重。

2 患有某些基础疾病

患有骨质疏松、风湿关节炎、骨质增生、椎间盘突出，软肋骨炎，腰肌劳损，骨髓炎等疾病的患者是股骨头坏死高发人群。风湿性疾病则指一大类病因各不相同但共同点为累及关节及周围软组织，包括肌、韧带、滑囊、筋膜的疾病。关节病变除有疼痛外尚伴有肿胀和活动障碍，呈发作与缓解交替的慢性病程，部分患者且可出现关节致残和内脏功能衰竭，使得骨质松软，从而触发骨变，导致股骨头坏死。

3 某些特殊职业人群

潜水、飞行职员、臃肿症、高血压、糖尿病、主脉强硬、痛风、需承受放疗者、烧伤后、血红蛋白病等，也是产生股骨头坏死高发人群。

4长期服用激素人群

在中国，滥用激素是最常见的病因之一。就如抗生素被滥用一样，有一些人甚至把激素当做止疼的药物来使用。当使用激素的量足够大、时间足够长的时候，就容易导致股骨头坏死。

5 有过髋部外伤患者

髋部受伤后应在短期内及时治疗，病伤尚未痊愈不应过早或过多行走，以防髋部的再次受伤，髋部骨折的患者更应注意到这一点，给伤势的恢复创造良好的环境，消除潜在的隐患。

生活、工作、运动中不慎而造成的股骨颈骨折、髋关节脱位或无骨折脱位的髋部外伤均可造成供应股骨头的血管受到损伤，为以后的股骨头坏死埋下了很大的隐患。其中以股骨颈骨折并发股骨头坏死者最为多见，约占到该类骨折的30%。

股骨头坏死按摩方法注意事项

1.患血友病骨坏死患者不易做手法治疗。

2.在按摩时要分清病情轻重：轻者股骨头坏死周围施加力量，可做外展，内收功能活动，以帮助改善关节活动障碍。股骨头坏死面积大且重者，关节强直重，按摩时要轻柔，用力不要过猛，不要过力压迫髋关节，以免加重病情。

3.股骨颈骨折病人，不易做按摩。

4.患股骨头坏死病人在感冒发烧时或局部有炎症时不易做按摩。

5.老年人骨骼含钙量减少，无机成分增多，骨质疏松，医生在按摩时注意手法不要过猛。

股骨头坏死的危害有哪些

股骨头坏死后会影响患者正常活动，因为长时间股骨头坏死的无法治愈，导致患者大腿及臀部的疼痛难以忍受，以致于患者不能行走和活动。

现代医疗治疗股骨头坏死的时间长，见效慢，特别是手术治疗股骨头坏死的痛苦大，花费高，及对身体造成反复的创伤等，致残率高。

其次股骨头坏死对骨细胞的危害也不容忽视，正因为股骨头坏死在早期不易被发现，股骨头坏死的危害常常表现为骨细胞已经坏死、骨小梁变形、萎缩，或已经有虫蚀样改变，点状硬化，病人还没有什么症状。

同时股骨头坏死还会影响到患者的心理，长时间的治疗自然会导致心理的变化。股而且，由于缺血性股骨头坏死病程长，疗程也长，加上股骨头坏死之病因目前尚不完全清楚，因此治疗方法是处于被动防守阶段。中西药物治疗只能缓解症状，控制发展，而不能从根本上治愈。即使缺血性坏死得到了控制，但所留下的后遗症却永存。

股骨头坏死的有哪些危害，相信大家都已经清楚了，骨病专家说股骨头坏死的发病率越来越高，因此大家要对这种病多加以关注，另外在使用药物时，尽量少服用含激素类高的药物，以免增加患股骨头坏死的风险。

哪些人群易患股骨头坏死

长期应用糖皮质激素者。 患者长期病情没有得到控制或治疗疗效，需要长期大量服用糖皮质激素来控制病情。长期大量饮酒者。 酒精中毒造成的骨质疏松也是引发股骨头坏死的原因之一。

近些年来，酗酒引起的股骨头坏死的发病率呈明显上升趋势，在一些医院已占全部股骨头坏死住院病人的1/3，造成的危害十分严重。有过髋部外伤史者。 生活、工作、运动中不慎而造成的股骨颈骨折、髋关节脱位或无骨折脱位的髋部外伤均可造成供应股骨头的血管受到损伤，为以后的股骨头坏死埋下了很大的隐患。

其中以股骨颈骨折并发股骨头坏死者最为多见，约占到该类骨折的30%。患有风湿性疾病(系统性红斑狼疮、类风湿等)者。

关节病变除有疼痛外尚伴有肿胀和活动障碍，呈发作与缓解交替的慢性病程，部分患者且可出现关节致残和内脏功能衰竭，使得骨质松软，从而触发骨变，导致股骨头坏死。 其他。潜水、飞行人员、肥胖症、高血压、糖尿病、动脉硬化、痛风、需接受放疗者、烧伤后、血红蛋白病等，也是容易发生股骨头坏死的高危人群。

股骨头坏死的3个常见误区

股骨头坏死常见误区一：自以为是，不及时就诊。

不少股骨头坏死患者已经发生髋部疼痛，却自以为患了“风湿”，盲目自行服药，结果得不到及时确诊。建议对于以往髋关节无疾病史、如有明确的激素治疗史或酗酒嗜好者，突然感觉髋部或膝部疼痛，应及时到关节专科咨询，以免延误诊断。

股骨头坏死常见误区二：即使晚期、髋关节功能严重障碍，也不接受人工关节置换。

不少患者由于种种原因，病情已经到了晚期，症状也很严重，经济条件也允许，但由于担心人工关节置换后的并发症，而长期拖着。其实当股骨头坏死一旦发生严重塌，因此当股骨头坏死到了晚期，且年龄允许，接受人工关节置换是明智的选择。

股骨头坏死常见误区三：先服药、不行再手术。

不少患者由于恐惧手术，加上很多医疗广告的误导，得知患股骨头坏死后，抱着先服药试试，不行再手术的侥幸心理，到处寻求药物。结果往往耽误了最佳保髋治疗时机，最后不得不作人工关节置换。建议一旦确诊股骨头坏死，首先咨询有经验的股骨头坏死专家，选择正确的治疗方案。

哪些人容易患上股骨头坏死

1.长期应用糖皮质激素者：一种是由于患者病情不得已，需要长期大量服用糖皮质激素，哪些人容易患上股骨头坏死?另一种是由于某些医者或患者本人长期误用激素治疗。

2.长期大量饮酒者：哪些人容易患上股骨头坏死?随着社会的发展，人们的交往日益频繁，长期大量的饮酒有时也在所难免，而嗜酒者则对酒情有独钟，喝起酒来没有节制，而且酒精是很多疾病的诱发因素。

3.有过髋部外伤史者：交通事业的飞速发展，交通工具日新月异，哪些人容易患上股骨头坏死?交通事故的发生率也在逐年增加，生活、工作、运动中不慎而造成的股骨颈骨折、髋关节脱位或无骨折脱位的髋部外伤均可造成供应股骨头的血管受到损伤，为以后的股骨头坏死埋下了很大的隐患。其中以股骨颈骨折并发股骨头坏死者最为多见，约占到该类骨折的30%。

4.其他：潜水、飞行人员、肥胖症、高血压、糖尿病、动脉硬化、痛风、需接受放疗者、烧伤后、血红蛋白病等，也是容易发生股骨头坏死的高危人群。

为什么会导致创伤性股骨头坏死

肥胖导致创伤的可能性更大，毫无疑问越是肥胖的人，行动越是不方便，在同样的条件下，受到伤害的可能性更大，所以面对更多的肥胖患者他们越是容易受到伤害，也就更容易患上创伤性股骨头坏死，因为创伤很容易引发股骨头坏死的发病。

肥胖者为何容易产生股骨头坏死疾病?

这一点在临床上已经得到了验证，而越是肥胖的人，血液内脂蛋白越是过高，而一项统计表明，股骨头坏死病人中25%的为高脂蛋白血症，所以这也就是为何肥胖会导致股骨头坏死病人的发病。当肥胖人血液中的脂肪成分不断增加，本身的粘稠度必定增加，导致血液流速减慢，从而形成一些小栓子，堵塞小动脉和小静脉血管，血液循环受阻，供给骨组织的血液不断减少，使骨质缺血，终极造成骨坏死疾病。另外，肥胖病人体重多数超标，而全身的压力全部集中到下肢上，每天肥胖者爬楼，做运动等，很容易让骨关节无法承受重负，而导致股骨头坏死的发病，也就是为什么肥胖人易患股骨头坏死的原因。

导致股骨头坏死的先天性因素

股骨头坏死不是一种先天就患有的疾病，因此，我们不能称其为遗传疾病。但是，遗传上却有着一定得先天性因素能够导致该类人群患股骨头坏死的几率高于常人。专家指出：导致股骨头坏死先天性因素就是先天性髋臼发育不良。

先天性髋臼发育不良又称为发育性髋关节脱位，是一种对儿童健康影响较大的病变，具有很强的遗传性，多见于母系遗传。好发年龄在女性生育后和绝经期间，对于重体力劳动者和站立工作者也比较常见。

先天性髋臼发育不良为什么能造成股骨头坏死呢?专家解释道：“由于髋臼不能完全覆盖股骨头，容易出现受力不均，局部受力(即髋臼上缘与股骨头接触处为着力点)过大，由于长期负重摩擦，导致股骨头着力点下方骨小梁反复骨折塌陷，软骨下骨骨质密度增加，变硬，骨小梁增粗成象牙质改变，从而影响股骨头的血液循环发生股骨头坏死。”

先天性髋臼发育不良导致的股骨头坏死往往是髋臼与股骨头同时坏死。坏死的诱导原因是长时间体力劳动，或从事长时间站立工作，或从事体育运动。

哪类人群更容易患股骨头坏死

一、长期酗酒人群患者容易患上股骨头坏死

酒精中毒酿成的骨质疏松是引发股骨头坏死的原由之一，每周饮酒450毫升以上是患有股骨头坏死的高发人群;30岁-50岁大量无节制的饮酒会引发股骨头坏死的机率是不饮酒人群的3倍。有长期大量饮酒习惯的朋友，如发现两髋关节或臀后部、腹股沟区等处疼痛，年龄又在 30～50岁 (喝酒引发的股骨头坏死多发年龄段)，一定要小心，尽快去医院做CT或核磁共振检查，可以看出骨质出现的一些细微变化。

二、长期服用激素人群患者容易患上股骨头坏死

在我国滥用激素是最常见的病因之一。就如抗生素被滥用一样，有一些人甚至把激素当做止疼的药物来使用。当使用激素的量足够大、时间足够长的时候，就容易导致股骨头坏死。

三、某些特殊职业人群患者容易患上股骨头坏死

潜水、飞行职员、臃肿症、高血压、糖尿病、主脉强硬、痛风、需承受放疗者、烧伤后、血红蛋白病等是容易患上股骨头坏死的高发人群。

四、患有某些基础疾病患者容易患上股骨头坏死

患有骨质疏松、风湿关节炎、骨质增生、椎间盘突出，软肋骨炎，腰肌劳损，骨髓炎等疾病的患者是股骨头坏死高发人群。风湿性疾病则指一大类病因各不相同但共同点为累及关节及周围软组织，包括肌、韧带、滑囊、筋膜的疾病。关节病变除有疼痛外尚伴有肿胀和活动障碍，呈发作与缓解交替的慢性病程，部分患者且可出现关节致残和内脏功能衰竭，使得骨质松软，从而触发骨变，导致股骨头坏死。

五、有过髋部外伤患者容易患上股骨头坏死

髋部受伤后应在短期内及时治疗，若是不及时治疗可能会引发股骨头坏死，病伤尚未痊愈不应过早或过多行走，以防髋部的再次受伤，髋部骨折的患者更应注意到这一点，给伤势的恢复创造良好的环境，消除潜在的隐患。

如何及时发现股骨头坏死早期症状

股骨头坏死早期症状有哪些?股骨头坏死发展到中晚期，根据症状及影像学检查都能很容易地诊断，然而此时已经难以避免坏死股骨头的塌陷和骨关节炎的发生，丧失了保留股骨头的机会，一般只能采取关节置换治疗。目前根据分期(如ficat及arco分期)，只有在早期(股骨头塌陷前期)才有挽救股骨头避免塌陷的治疗机会。因此，早期发现股骨头坏死早期症状并确诊股骨头坏死对治疗和预后有很重要的意义

股骨头坏死早期症状有哪些呢?股骨头坏死一般起病隐匿，早期常无明显临床症状。疼痛是最常见的临床表现。多表现为腹股沟区疼痛，放射至大腿前面或内侧面。这种疼痛可以是突然发生并很剧烈，但多为不严重的髋关节疼痛，逐渐加重。

对于髋关节疼痛的病人应仔细询问病史。包括激素使用史，饮酒史、外伤史。还应考虑一些少见的股骨头坏死原因，如减压病、血红蛋白病等。

服用糖皮质激素是造成的股骨头缺血性坏死的重要原因之一。股骨头缺血性坏死发生的时间与使用激素的时间和剂量之间的关系并不明确，可为数月至数年不等，因此仔细询问病人的激素使用史非常重要。有时病人可能并不知道曾用过激素，因此对曾在不规范的诊疗机构进行过药物治疗的病人，应怀疑曾使用过激素。

长期大量饮酒是造成股骨头坏死的另一常见原因，这类病人多为成年男性患者，但不同人对于酒精的敏感程度差别很大，所以不同患者的饮酒量和持续时间也有很大差异。

其他一些全身性疾病，如减压病、血红蛋白病、lcpd也可导致股骨头坏死，以上各种疾病的患者均属于罹患股骨头坏死的高危群体，应建议病人留意髋关节症状，定期检查，以免贻误病情，错过最佳治疗时机。