关于角膜炎的病因

关于角膜炎的病因

相信很多人都听过角膜炎这种疾病，它是由于角膜外伤，细菌或病毒入侵而引起的，它不仅给人们眼睛的健康带来了威胁，还会影响人们的生活，为了更好的预防和治疗这种疾病，找到角膜炎的病因是非常有必要的，下面一起来看一下吧!

一、外因 外因所致的角膜感染大多要具备两个条件：

1.角膜上皮细胞的损伤、脱落。

2.同时合并感染。

只有在这两个条件都具备的情况下，才容易发生感染性角膜溃疡。

二、内因

是指来自全身的内因性疾患。角膜没有血管，所以急性传染病不易侵及角膜。但角膜组织却参与全身的免疫反应，尽管其免疫反应的程度较其他组织的为低，但是正因为它没有血管，新陈代谢较为迟缓，才使这种免疫反应变化持续经久，角膜在较长时间内处于一种敏感状态，以致容易发生变态反应性疾患，如泡性角膜炎等。

三、由邻近组织蔓延所致。

由于胚胎学上的同源关系以及解剖学上的连续性，蔓延到角膜上皮层的疾患多来自结膜，如严重的结膜炎多合并浅层角膜炎。

以上这些就是引起角膜炎的因素，通过这篇文章的介绍，我们对角膜炎的病因有了一定的了解，为了让自己远离角膜炎这种疾病的困扰，我们在平时的生活中一定要注意远离这些因素，希望大家能牢记这点。

病毒性的角膜炎严重嘛

疱疹病毒性角膜炎之中的树枝状角膜炎，在发现了之后，如果这样的疾病不及时的进行治疗的话，发病急，在平时的时候，还是会伴有一些畏光、或者是流泪、眼疼、以及异物感严重的发病症状。初起时，角膜表面出现点状浸润，上皮层内出现细小颗粒状小泡，呈点状、线状或星状排列，称树枝状疱疹。

地图状角膜炎，树枝状角膜炎病变向四周及基质深层扩展所致。溃疡面积扩大。边缘不整齐，呈灰白色地图状或阿米巴形。由于细胞浸润和水肿，角膜基质明显增厚，后弹力层及内皮层表现肿胀和皱襞。常合并虹膜睫状体炎，刺激症状明显，病程可长达数月之久，易复发。

盘状角膜炎，疱疹病毒性角膜炎之中这样的病情或称盘状角膜水肿，是角膜基质受侵犯的常见类型。角膜知觉消失。视力明显减退。刺激症状轻微或无症状。病程可长达1～数月。

疱疹病毒性角膜炎是一种病因复杂，发病症状特别严重的疾病类型，得了这样的疱疹病毒性角膜炎之后，对于自己的身体健康危害很多，所以，我们了解了疱疹病毒性角膜炎症状之后，希望及时的发现疾病，及时予以诊治才好。

结膜炎和角膜炎的区别 分类不同

结膜炎按病因分为感染性结膜炎（如细菌性结膜炎、病毒性结膜炎及衣原体性结膜炎等）和非感染性结膜炎（如过敏性结膜炎、春季卡他性结膜炎及理化因素刺激引起的结膜炎等）。

而角膜炎按病因可分为溃疡性角膜炎(又名角膜溃疡)、非溃疡性角膜炎(即深层角膜炎)两类。

慢性角膜炎的护理

1、慢性角膜炎的心理护理

由于慢性角膜炎病程较长,且多反复发作,易导致视力下降,使患者失去对疾病治疗的信心,易产生焦虑、悲观、失望的心理。对此应耐心地与患者进行交流,帮助、开导并鼓励患者,使其消除焦虑,以良好的心态配合治疗护理。这种慢性角膜炎的护理比较常见。

2、慢性角膜炎的健康宣教

利用查房及各种与患者接触的时间,向患者讲解慢性角膜炎的相关知识,如:角膜病重在预防,已发生者应及早找出病因,采取有效的措施,减少并发症的发生。这也是慢性角膜炎的护理措施。

3、慢性角膜炎的饮食的护理

指导患者多食营养丰富、易消化、含维生素A丰富的食物,如动物的肝脏、胡萝卜、蛋类等,多吃蔬菜、水果以改善角膜营养,提高组织修复力,促进炎症吸收,从而促使角膜愈合。这也属于慢性角膜炎的护理方法。

慢性角膜炎病因

1、外因:外因所致的角膜感染大多要具备两个条件:

a、角膜上皮细胞的损伤、脱落。

b、同时合并感染。只有在这两个条件都具备的情况下，才容易发生感染性角膜溃疡。

2、内因:指来自全身的内因性疾患。角膜没有血管，所以急性传染病不易侵及角膜。可是角膜组织却参予全身的免疫反应，尽管其免疫反应的程度较其他组织的为低，但是正因为它没有血管，新陈代谢较为迟缓，才使这种免疫反应变化持续经久，角膜在较长时间内处于一种敏感状态，以致容易发生变态反应性疾患，如泡性角膜炎等。

3、由邻近组织蔓延所致由于胚胎学上的同源关系以及解剖学上的连续性，蔓延到角膜上皮层的疾患多来自结膜，如严重的结膜炎多合并浅层角膜炎。溃疡性角膜炎又名角膜溃疡，绝大部分为外来因素所致，即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。病程:当炎症初起时，在角膜组织内就有或多或少的刺激原和游动细胞形成浸润，同时角膜组织充满液体，因而患处肿胀而混浊，甚至有时高出表面，即所谓角膜浸润阶段。角膜浸润:其主要症状为灰黄色混浊、阴暗、无光泽，高出角膜表面。进行性角膜溃疡:角膜浸润的进展结局有

二:a、浸润被吸收。当角膜浸润尚未达到最高峰时，炎症现象即消退，角膜光泽恢复，完全透明(这种结局在临床不多见)。b、浸润化脓。一般的情况是，角膜组织被感染后迅即溶解，上皮细胞甚至实质浅层由于坏死而脱落，遂形成溃疡。溃疡边缘初则较为混浊，继则中部及其周围进一步恶化。溃疡基底呈灰色，不平坦，边缘不清，即所谓不洁期或进行性的溃疡。进行时，溃疡可向一侧或周围扩展;也可向深层进展，或向周围或深层同时进展。例如淋病性角膜溃疡就是这样，它不但向角膜周围，同时也向深层进展，穿破角膜，甚至破坏角膜全部。

退行性角膜溃疡:最常见的角膜溃疡为局部坏死、部分脱落，其未脱落部分仅与基底的中心相连接。这种情况表明毒素集中于溃疡中部，其外围已被多核白细胞所包围。这些白细胞吞噬细菌、溶解坏死组织。这时溃疡周围的上皮细胞速即向溃疡中心进展，上皮细胞的增生和伸展非常迅速(通常角膜上皮细胞刮去后24小时内即可完全恢复)，同时溃疡的坏死部分继续脱落，直至溃疡的混浊逐渐减轻消失。

溃疡的基底及其边缘趋向平滑、透明、而进入洁净期。这就是退行性阶段。角膜瘢痕:当角膜溃疡达到洁净期后，角膜内结缔组织增生，修复缺损，溃疡愈合，形成瘢痕。溃疡小而浅仅累及上皮细胞层者，角膜可以完全恢复透明。如果前弹力膜和角膜实质浅层受累，则遗留致密混浊的瘢痕。混浊初则暗淡，继则浓度增加，但永远不会越过溃疡边缘。角膜瘢痕的消失仅限于乳儿，年龄稍大则不可能，必然遗留永久的瘢痕，从而引起视力障碍。在瘢痕开始形成而被破坏部分尚未完全恢复原来的弯曲度，但荧光素已不着染，角膜上形成一小凹，名为角膜小面。最终小面消失，角膜恢复正常的弯屈度。但也有个别病例的角膜小面永久不变。角膜瘢痕的大小和厚薄按溃疡轻重而有所不同，薄者混浊浅在，名角膜云翳，稍厚者名角膜斑翳，最厚而致密者名角膜白斑。

眼睛充血是什么原因引起的

1一是急性结膜炎。是细菌病毒引起的一种常见的流行性眼病，传染性比较强。患者眼睛会痒，刺痛。应预防传染，局部滴用抗生素，抗病毒，分泌物多时应该及时清除，保持眼睛干净以及卫生。要及时的清洁眼睛不卫生的地方，严重时应该看医生。

2二是急性虹膜睫状体炎。病因比较复杂，可能与自身免疫性疾病有关。治疗的话应该积极寻找病因，局部用阿托品眼水扩瞳，热敷，激素眼水滴眼。当比较严重时应该及时就医以免视力受到影响。

3三是角膜炎。大多数角膜炎是由于外来感叹引起的。多为轻微的角膜受伤导致的。另外，眼角膜免疫功能不全，或者营养不良都是引起角膜炎的原因。适当的使用抗菌药和抗病毒药可以对角膜炎进行很好的治疗。

角膜炎的症状表现

由于角膜炎的病因分类复杂，不同病因引起的角膜炎的症状也不大相同。这里仅介绍常见的临床表现。得了角膜炎后，一开始眼仅有异物摩擦感，偶尔有刺痛或烧灼感;眼睛红，怕光，流泪，睁不开眼睛，严重时有结膜水肿;在角膜上皮破损的部位(黑眼珠上)。

首先出现灰白色或黄白色浸润点，表面稍隆起，周围有弥漫性水肿和混浊(病毒性角膜炎，灰白色浸润可呈树枝状或带状)。如果不及时治疗，炎症可继续扩大或向深部发展，引起角膜组织的坏死，坏死组织脱落后形成黄白色溃疡，溃疡继续向周围扩大可波及全层角膜形成基质溃疡，这时可有严重的结膜水肿，眼球剧痛，重者可有发热。坏死组织不断脱落，造成溃疡穿孔，房水和眼内容物从穿孔处流出，视力严重减退。如果炎症向眼内发展，可引起眼内炎或全眼球炎，最后常导致眼球萎缩、失明。

角膜炎病人，如诊断准确，治疗及时，可使病变停留在某一阶段，轻者仅留薄翳，对视力影响不大。重者往往留下不同程度的角膜瘢痕，严重影响视力。

大泡性角膜炎病变的症状有哪些

大泡性角膜病变是指角膜上皮或上皮下形成水疱的状态，是由角膜内皮细胞的异常或破坏引起。正常角膜内皮细胞数量约为3000个/mm[sup]2[/sup]，其减少至500～1000个/mm[sup]2[/sup]时，即可发生本病。白内障手术后、眼外伤、青光眼晚期、严重的色素膜炎、Fuch角膜营养不良、角膜移植失败等均可能引起角膜内皮细胞破坏和减少，导致大泡性角膜病变。临床表现为角膜上皮水疱形成，出现疼痛、畏光、流泪等严重刺激症状。

大泡性角膜炎病变的症状：

1.有异物感、刺痛等症状，持久不退。

2.发生于青光眼、虹膜睫状体炎、内眼手术、化学伤后失明的眼球上。

3.角膜炎上皮失去光泽，有大小不等的透明水泡，破裂后可复发。

大泡性角膜炎病变有哪些症状?大泡性角膜炎病变的水肿，失去光泽，其中有一个或数个大泡隆起(大都达数毫米)，泡内充满略显混浊的液体，由于瞬目时与眼睑相互磨擦，大泡可发生破裂。眼睛会感觉到十分的刺痛，容易遭到创口性感染。

大泡性角膜炎病变会导致角膜炎基质新生血管形成，基质层浑浊，视力明显减退，也是一种会对患者视力造成损害的眼疾，患者应该及时的就医处理，防止大泡性角膜炎病变的病变。

大泡性角膜炎病变的症状有哪些?如上所述，当患有大泡性角膜炎的患者病症出现病变后，其在临床上一般会出现持久不退的刺痛感、失明、青光眼和眼部有异物感等症状，而这些症状，就是大泡性角膜炎病变的临床表现特征。

角膜炎的护理有哪些

1、心理护理：由于角膜炎病程较长，且多反复发作，易导致视力下降，使患者失去对疾病治疗的信心，易产生焦虑、悲观、失望的心理。对此应耐心地与患者进行交流，帮助、开导并鼓励患者，使其消除焦虑，以良好的心态配合治疗护理。这种角膜炎的护理比较常见。

2、健康宣教：利用查房及各种与患者接触的时间，向患者讲解角膜炎的相关知识，如：角膜病重在预防，已发生者应及早找出病因，采取有效的措施，减少并发症的发生。这也是角膜炎的护理措施。

3、饮食的护理：指导患者多食营养丰富、易消化、含维生素A丰富的食物，如动物的肝脏、胡萝卜、蛋类等，多吃蔬菜、水果以改善角膜营养，提高组织修复力，促进炎症吸收，从而促使角膜愈合。这也属于角膜炎的护理方法。

角膜炎是怎么回事

角膜炎是指发生于黑眼珠最前面一层透明组织的炎症，常感到疼痛，怕光流泪，视力下降，伴有眼球充血发红。肉眼下可以看见黑眼球表面点状、片状或者弥漫性灰色浑浊。根据其病因不同常分位以下几种类型：

1.细菌性角膜炎：常见的致病菌是肺炎球菌、葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌等。这些细菌毒力较强，进展快，常引起急性化脓性角膜溃疡。

2.病毒性角膜炎：最常见的为单疱病毒性角膜炎，由单疱病毒引起。其次带状疱疹性角膜炎，由带状疱疹病毒引起。

3.沙眼继发的角膜炎，由沙眼衣原体引起。

4.霉菌性角膜炎：常见的致病菌为曲霉菌。形成的角膜溃疡呈牙膏样或舌苔样外观为其特征。

5.过敏性角膜炎：由各种过敏性因素引起，包括泡性角膜炎、春季卡他性角膜炎、束状角膜炎、角膜基质炎、硬化性角膜炎等。

6.外伤和营养性角膜炎：包括角膜上皮剥脱，角膜软化症、神经麻痹性角膜炎及暴露性角膜炎。

7.病因不明的角膜炎：包括蚕蚀性角膜溃疡、卷丝状角膜炎等。随着角膜炎病情发展，如果控制不好，在黑眼球表面透明膜上出现向内洼陷的缺损，伴有局部水肿和分泌物，这种情况就是出现的角膜溃疡。肉眼可见片状的向内洼陷的灰白色浑浊区，这种缺损加深时有可能引起角膜穿孔。

角膜炎的危害有哪些

角膜炎的病因有多种，外伤、其它眼部或全身感染性疾病都可能导致角膜感染，而引起角膜感染的病原体可以是细菌、霉菌或病毒，个别病例是由过敏反应所引起，所以一定要区分病因，针对病因进行治疗。角膜炎的危害最主要的是会使视力或多或少地受到影响，尤以炎症侵犯瞳孔区域者更为严重。其次角膜炎的危害是溃疡愈合后形成的角膜瘢痕不但阻碍光线进入眼内，并能使角膜表面弯曲度和屈光折射力发生改变，使物体不能在视网膜上聚焦形成清晰物像，因而视力降低。视力的受累程度完全取决于瘢痕所在的位置，如果位于角膜正中，纵然瘢痕很小但影响视力却很大。按照病原分类，角膜炎可分为细菌性角膜炎、真菌性角膜炎和病毒性角膜炎，其中以细菌性角膜炎、病毒性角膜炎为多见，病人自觉畏光、流泪、疼痛、异物感、视力下降，由于真菌性角膜炎自觉症状轻微，病人常常不够重视，待症状加重时才匆忙就医，此时常有严重的角膜溃疡或伴前房积脓，甚至出现角膜穿孔、眼内容物炎等，破坏整个眼球，最终导致失明。

角膜炎通常该如何诊断

眼睛对于人来说是很重要的一个身体器官。很多人往往会在忙碌的生活节奏中忽略或者缺少关注自身的身体健康，从而导致情况进一步恶化。角膜炎是一种因为不同病因而能引起不同程度的眼科疾病。

在一些临床表现上，角膜炎的主要症状有怕光，眼睛不适比如会感觉到疼痛感，局部会出现一些溃疡的情况，莫名的流眼泪或者痉挛，眼睛睫状体充血呈红色等。根据不同病因角膜炎也有不同，比如：感染性角膜炎，主要由于细菌病毒等引起的;免疫性角膜炎，这是由于自身免疫因素导致的;外伤性角膜炎，顾名思义，因为眼球外部受到损伤牵连到眼角膜而引起的炎症;全身病性角膜炎，病因出在自身的问题上，例如缺乏某些维生素或者受其他疾病牵连。

眼睛充血的五大原因

(1)急性结膜炎。病因：为细菌、病毒感染所引起的一种常见的流行性眼病，传染性强。症状：起病急，双眼同时或先后发病，患眼有刺痛、痒、异物感，重者有畏光及灼热感，视力一般不受影响。

(2)角膜炎。病因：大多数角膜炎是由外来感染引起的。轻微的角膜外伤常是感染的诱因。常见的致病原为细菌、真菌、病毒等。另外角膜免疫功能不全或营养不良均可引起角膜炎。体状：患眼疼痛、异物感、眼睑痉挛、怕光、流泪、视力骤降等。

(3)急性闭角型青光眼。病因：发病原因较复杂，女性为男性的2～4倍，多发生于中老年妇女，为双眼疾病，与遗传有一定的关系。主要是因眼球的房角关闭，房水排出途径受阻，眼压升高所致。症状：视力突然下降，眼部剧烈疼痛，同侧偏头痛，可伴有恶心呕吐(易误诊为胃肠道疾病)。

(4)急性虹膜睫状体炎。病因：虹膜睫状体的发病原因很复杂，大多病因不明，可能与自身免疫性疾病如风湿以及结核、梅毒、病毒感染等有关。症状：视力下降伴有明显的畏光、流泪、疼痛，疼痛可放射到眉弓、颞部及额部。

5)球结膜下出血。病因：大都因高血压动脉硬化，凝血功能不良及局部血管炎症或脆性增加，用力屏气或外伤所致。症状：患者一般无不适，偶有轻度酸痛。

角膜炎病理变化

按病理变化分急性、亚急性、慢性、化脓性、非化脓性、肉芽肿性。急性角膜炎：起病急骤，症状剧烈，可迅速形成角膜溃疡或穿孔的角膜炎性病变，如绿脓杆菌性角膜溃疡、匐行性角膜溃疡、淋菌性角膜炎等。慢性角膜炎：起病隐蔽、症状较轻、发展缓慢、病程较长、很少引起角膜穿孔的角膜炎性病变，如角膜实质炎、盘状角膜炎、霉菌性角膜炎等。亚急性角膜炎：发病过程介于急性和慢性之间的角膜炎。化脓性角膜炎：指凡引起角膜溃疡伴有脓性分泌物的角膜炎。非化脓性角膜炎：指凡不引起角膜溃疡或有溃疡但无脓性分泌物的角膜炎。

按病原分外生性、内生性、混合性。外生性角膜炎：感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。内生性角膜炎：指来自全身的内因性疾患所致的角膜炎症，多为变态反应引起，如泡性角膜炎等