淋巴瘤发热的特点 淋巴瘤挂什么科室
淋巴瘤发热的特点 淋巴瘤挂什么科室
淋巴瘤可以挂血液内科或者是肿瘤内科来做进一步的治疗,放疗是在肿瘤内科来完成,血液科是不做放疗的,它们只做化疗,如果是没有确诊淋巴瘤,只是临床有出现浅表部位肿大的淋巴结,然后B超或者是其他的PADCT等检查临床诊断考虑淋巴瘤,那么可以到普外科就诊,做淋巴结的切除活检来确诊,确诊以后再到血液内科或者是肿瘤内科挂号来进行下一步的治疗。
不时低烧记得排查淋巴瘤
淋巴瘤分为非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤。 发病症状非常隐匿,不容易被发现,但提醒大家留意自己是否经常出现不明原因长期低热,或是周期性发热,特别是伴有皮肤瘙痒、多汗,以及淋巴结肿大等情况。
除了长期低热外,不明原因的无痛性淋巴结肿大,体积从黄豆到红枣大小,中等硬度,而且经治疗未见缓解,也不排除淋巴瘤的可能。另外,恶性淋巴瘤可累及各个器官和组织,有纵隔淋巴瘤、腹腔淋巴瘤等,其表现症状不一样。
对于初诊患者,确诊淋巴瘤主要是病理学检查,当然也要结合体格检查、影像学和核医学检查、血液生化检查等。
最终确诊仍以组织病理学检查为“金标准”,也就是说不论是发生在淋巴结还是其他器官的淋巴瘤,都必须通过手术切取、活检钳咬取、穿刺等获取病变组织,再进行病理切片检查,才能明确诊断并区分肿瘤类型,进而对症治疗。
PTML治疗后总的生存率为50%~70%。临床各期的5年生存率分别为Ⅰ期80%、Ⅱ期50%、Ⅲ期和Ⅳ期低于36% 治疗后复发大多数在4年内,死因多为恶性淋巴瘤进展性急变以及腹腔实质脏器转移。
小b细胞性淋巴瘤是什么病
B 细胞淋巴瘤是B细胞发生的实体肿瘤。包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。其分型众多,经典霍奇金淋巴瘤和结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤,现在被认为是起源于B细胞的肿瘤。弥漫性大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT)、小淋巴细胞淋巴瘤/慢性淋巴细胞白血病、套细胞淋巴瘤(MCL)5种B细胞非霍奇金淋巴瘤最为常见,占非霍奇金淋巴瘤的3/4。 B细胞淋巴瘤的预后和治疗取决于淋巴瘤的具体类型以及分期分级。
生物细胞治疗对于癌症患者来讲,除了手术、放疗、化疗治疗手段之外,也是一种最佳选择,它跟其他治疗手段不同的是,它是用自己的免疫细胞来对抗肿瘤细胞。就治疗本身来说对身体没什么副作用,对于一些没有机会接受手术治疗,对放化疗不敏感的患者,或者说是手术后、放化疗后,还或者说是一些年龄较大的患者,这种疗法是比较合适的。
2b细胞淋巴瘤可发生在人体的全身淋巴组织,如下颔、下颚、前颈部、锁骨上、腋下、鼠蹊部。在人体的纵膈腔或腹部动脉旁,有时也可出现b细胞淋巴瘤。发病之后患者可感觉到有压迫的症状,如果b细胞淋巴瘤发生在人体的胃、小肠或大肠则有可能有腹胀、便血、呕吐、腹痛等症状。
3b细胞淋巴瘤可以使得身体出现全身表现,大约有10%的b细胞淋巴瘤患者可以出现身体发热、皮疹、盗汗和消瘦等全身症状。有的b细胞淋巴瘤患者会长期不规则身体发热。发热的原因如果不加以检查是很难被发现的。
不明原因的低烧预警淋巴癌
淋巴癌是一种常见的内分泌系统肿瘤,在日常生活中经常被提起,因而人们对他并不陌生。但是淋巴癌的症状相信大家就知道的很少了,在日常生活中如果经常出现不明原因的低烧,就必须提高对于淋巴癌的警惕。不明原因的低热与淋巴状态异常都是主要的淋巴癌的症状。
淋巴瘤分为非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤。 发病时淋巴癌的症状非常隐匿,不容易被发现,但提醒大家留意自己是否经常出现不明原因长期低热,或是周期性发热,特别是伴有皮肤瘙痒、多汗,以及淋巴结肿大等情况。
除了长期低热外,不明原因的无痛性淋巴结肿大,体积从黄豆到红枣大小,中等硬度,而且经治疗未见缓解,也是淋巴癌的症状之一。另外,恶性淋巴瘤可累及各个器官和组织,有纵隔淋巴瘤、腹腔淋巴瘤等,其表现症状不一样。
对于初诊患者,确诊淋巴瘤主要是病理学检查,当然也要结合体格检查、影像学和核医学检查、血液生化检查等。最终确诊仍以组织病理学检查为“金标准”,也就是说不论是发生在淋巴结还是其他器官的淋巴瘤,都必须通过手术切取、活检钳咬取、穿刺等获取病变组织,再进行病理切片检查,才能明确诊断并区分肿瘤类型,进而对症治疗。
希望读者朋友们能够在日常生活中重视自身健康状态的变化,正确辨别淋巴癌的症状,及时的进行诊断与治疗才是保障患者健康的关键。
恶性淋巴瘤症状有哪些
淋巴瘤的临床特点,最常见的是无明显原因出现的进行性、无痛性的淋巴结肿大,当出现这个症状的时候,我们都应引起重视,及早切除肿大淋巴结,进行病理活检。还有根据淋巴瘤发生的具体的部位,会有一些相应器官的症状,比如说发生在胃的黏膜淋巴瘤,会有消化道的一些症状,如上腹部疼痛、恶心、呕吐等。如果是发生在鼻咽、鼻腔的nkt淋巴瘤,会以鼻塞,或者是鼻血这些,局部的一些相应器官淋巴瘤的表现。还有一个全身的症状,淋巴瘤比较常见的全身症状有发热、盗汗、体重减轻以及乏力,这个在临床上叫做B症状,一般有这些症状的患者,提示它的预后相对是不良的。
淋巴癌能彻底治愈吗
淋巴瘤,是相对少见的恶性肿瘤类型,是我国常见的十大恶性肿瘤之一。根据肿瘤细胞的来源不同,可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两个大类。
淋巴瘤能彻底治愈吗?据世界卫生组织统计,淋巴瘤发病率年增长率为7.5%,是目前发病率增长最快的恶性肿瘤之一,全球每年约有35万新发病例,死亡人数超过20万。淋巴瘤的发病年龄以儿童和青壮年最为多见,死于恶性淋巴瘤的患者平均年龄为49.9岁,低于所有恶性肿瘤平均病死年龄58.2岁。
随着全国人民生活方式的改变,环境污染的加重,饮食结构的调整,恶性淋巴瘤已经逐渐成为严重威胁我国人民身体健康的一类主要肿瘤,且发病率年轻化和城市化的趋势日益加重。面对这样严峻的现状,推动淋巴瘤规范化治疗、坚持定期随访刻不容缓。
淋巴瘤的病因
目前尚未发现淋巴瘤的明确病因,某些感染因素、机体免疫功能异常、环境污染等很可能是近年来淋巴瘤发病率明显增加的重要原因。
淋巴瘤临床表现和症状
淋巴瘤主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,约半数患者还会出现发热、盗汗、乏力、消瘦、皮疹、搔痒等全身症状。
淋巴瘤的发病部位不一,临床表现多样,与其他肿瘤相比,诊断更为困难。病理诊断是淋巴瘤诊断的“金标准”。获取足够的高质量的肿瘤组织是病理诊断的前提。活检比较麻烦,甚至有风险,但是对于确诊淋巴瘤是必须的。某些情况下,取材不理想,则可能需要再次活检。更有少数情况甚至需要多次活检。淋巴瘤复发时也要尽量再取组织进行病理诊断,一方面是为了明确淋巴瘤是否复发,另一方面是因为某些淋巴瘤类型可能会发生病理转化。
淋巴瘤怎么办好
第一,先谈谈淋巴瘤的分类,在恶性淋巴瘤分类方面,我们国家跟西方国家的区别是,西方国家霍奇金淋巴瘤发病率比我们高,而霍奇金淋巴瘤本身发生发展比较缓慢,预后也比较好,治疗也非常好,而我们国家非霍奇金发病率高于西方国家,只有10%左右是霍奇金淋巴瘤,90%是非霍奇金淋巴瘤,而国外20—30%是霍奇金,60—70%是非霍奇金,这一点使中国肿瘤专科医生任务更艰巨,非霍奇金淋巴瘤发生发展就快,治疗就得积极,这是第一个差异。
第二个差异就是比例不同,在非霍奇金淋巴瘤中,惰性淋巴瘤国外比例达到20—25%,我们国家只有10%—15%,而我们国家侵袭性淋巴瘤占了非霍奇金淋巴瘤一半还要多,国外只有30—40%是。更有甚者,我们国家的T细胞淋巴瘤,远高于西方发达国家,特别是在沿海开放城市,在东亚像韩国、日本、台湾、新加坡,这些国家和地区也是T细胞淋巴瘤高发,这可能跟亚洲人人种族特点是不一样的,到底是病毒感染引起的,还是亚洲人种基因的特点,到目前我们还并不知道。这一方面来说跟他们是截然不同的。
从分类来说,我们跟西方国家有很多区别,治疗方面也有所侧重,我们更应该专注于我们国家有特点的高发这些淋巴瘤,力争在这一方面有所突破,才能造福我们淋巴瘤患者。
颈部淋巴结肿大挂什么科
1、颈部淋巴结肿大挂什么科
应该挂淋巴内科。例如大医院都有淋巴内科,绝对不要去血液科,血液科医生擅长白血病,淋巴瘤一知半解,血液科医生不会看CT片子,而淋巴瘤是需要看CT评估的,必须主治医生亲自看CT,影像科给出的报告只能参考。淋巴肿瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,有淋巴细胞和/或组织细胞在肿瘤组织中大量增生,可分为霍奇金病(简称HD)和非霍奇金淋巴肿瘤(简称NHL)两大类。组织学可见淋巴细胞和(或)组织细胞的肿瘤性增生。临床以无痛性淋巴结肿大最为典型,肝脾常肿大,晚期有恶病质、发热及贫血。
2、颈部淋巴结肿大的病因
淋巴结炎多继发于其他化脓性感染病灶,由致病菌沿淋巴管侵入淋巴结所引起。本病的主要病原体是化脓性细菌。当人体受到意外伤害或继发于其他化脓性感染时,化脓性细菌沿淋巴管侵入局部淋巴结,即可引起急性炎症性病变。主要病理变化为淋巴结充血、水肿渗出,有凝固的淋巴液和细菌。
3、颈部淋巴结肿大的表现
由局部组织的急、慢性感染引起的相应引流区域的淋巴结肿大称非特异性淋巴结炎。一般急性炎症时肿大的淋巴结有疼痛及压痛、表面光滑、呈严格的局限性,有时可见淋巴管炎所致的“红线”,自原发病灶走向局部肿大的淋巴结,局部皮肤可有红、肿、热、痛的炎症表现,往往伴有发热及白细胞增高,经治疗后淋巴结常可缩小。慢性非特异性淋巴结炎常为相应区域的慢性炎症的结果,肿大的淋巴结硬度中等,常无局部红、肿、热、痛的急性炎症表现。
到底什么原因导致淋巴肿瘤
病因一
淋巴肿瘤具有发病缓慢,难以在短时间内治愈好的疾病特点。淋巴肿瘤也被称之为淋巴瘤,这是一种身体免疫能力系统的疾病,在出现了淋巴肿瘤疾病之后,患者的体内还会出现其他一系列的并发症疾病,根据相关的调查,国内外的学者至今还没有找寻到引起患者体内产生淋巴肿瘤的病因和发病机制,不过根据相关的调查研究,国内外学者也将淋巴瘤的病因分为几个要素,包括免疫功能,病毒学,以及幽门螺杆菌等。
病因二
根据相关的调查研究,在所有的淋巴瘤患者当中,就有80%的淋巴瘤患者体内出现了病毒抗体额度明显增高的趋势,而从另外一个角度来看,患者免疫功能的不断下降,也是淋巴瘤疾病产生的另外一个重要因素,正是因为患者出现了遗传性或者是获得性免疫力系统的下降,所以造成那种瘤病毒的产生,也引起了患者的一系列的综合症疾病。由此可见,免疫功能以及病毒因素,是导致淋巴瘤疾病产生的主要原因。
无痛性淋巴结肿大与淋巴瘤的区别
由于全身的淋巴系统无处不在,淋巴系统发生病变往往首先表现为某一部位的淋巴结出 现问题,其中以淋巴结肿大最常见。另外,还有淋巴结系统以外的淋巴瘤,像胃、肠、肺等器官,这些地方的淋巴细胞如果发生恶性改变的话,就是脏器淋巴瘤,其 临床表现与浅表淋巴瘤不同,常被误诊误治。“比如以浅表淋巴结肿大为首发表现的淋巴瘤患者,有70%~80%在初诊时被诊断为淋巴结炎或淋巴结 结核,以致延误治疗。”
正是由于淋巴瘤发病形式的千差万别,所以淋巴瘤患者在首次发病时,往往会根据其首发表现到不同科室就诊,比如,有的患者因为腹痛到普外科或者消化内科就诊,有的因为咳嗽、胸闷到胸外科或者呼吸内科等,所以导致淋巴瘤首次正确诊断的困难。
出现以下症状时,应早诊早治尽管淋巴瘤容易被误诊,但并不是说淋巴瘤就没有办法早发现早诊断。当出现以下症状时,应早到医院就诊:
淋巴结无痛性肿大:60%的患者先发现颈部有不痛不痒的肿大淋巴结,而这是容易被忽视的症状。开始只是单一肿大,以后数目逐渐增多,且越肿越大。
各种各样的压迫症状:压迫症状可发生在颈前部、锁骨、腋下、腹股沟或腹部动脉旁,有时也发生于胃、肠,常有腹胀、腹痛、腹部肿块、呕吐、便血等消化道症状。
如何提高淋巴瘤的警惕
淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤,是近年来增长较快的一种癌症。临床上淋巴癌的发病趋于年轻化,发病率也逐年增加,且男性多于女性。淋巴瘤的高发年龄为40-50岁,平均死亡年龄50岁,该病已经成为影响人类健康的重要疾病之一。全球每9分钟就有1个新发病例,我国每年新发病例4。5万人,死亡病例超过2万人,在恶性肿瘤发病率排名中,男性占第9位,女性占第10位,在儿童恶性肿瘤中位居第3位。
根据病理分型,淋巴瘤可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。霍奇金淋巴瘤发病率比较平稳,某些地区发病率还有些下降。但是非霍奇金淋巴瘤的发病率是持续增加的,调查发现,我国沿海地区的发病率高于内地,经济发达地区高于不发达地区。
弥漫性大B细胞淋巴瘤是最常见的非霍奇金淋巴瘤,占成人非霍奇金淋巴瘤的25%-30%。它可见于各种年龄组,但40~50岁多见。在临床上,患者常表现为迅速增大的淋巴结,10%~15%患者有骨髓侵犯,40%~50%患者有淋巴结外病变。病程进展迅速,如不予以积极治疗,生存期不足一年。
长期发热和淋巴肿大是信号
淋巴癌的早期症状“很会伪装”,与常见的感冒相似,患者多会出现发热、扁桃体肿大等 “感冒”症状,此外,颈部、腋窝或腹股沟出现淋巴核无痛肿胀。如果在一个月内出现淋巴结无疼痛肿大、体温增高(尤其是夜间)、体重下降、皮肤发痒、扁桃体肿大、盗汗等,需要特别警惕。尤其是中青年人,出现无痛淋巴结肿大或不明原因发热时,应及时去医院检查确诊。
淋巴结发炎和淋巴癌区别
要区别开淋巴结炎和淋巴瘤,首先要明白发病机理。淋巴结炎的主要病原体是化脓性细菌,多继发于其他化脓性感染病灶,由致病菌沿淋巴管侵入淋巴结所引起。由于淋巴液是分区汇集于特定区域的淋巴结,所以一定部位的原发感染仅能造成一定部位的淋巴结炎。所以本病多发生于颈部、腋下及腹股沟部。淋巴结感染后,可引起淋巴结周围炎,粘连成团,并可发展成为脓肿。
而淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,除了淋巴有肿块外,要注意观察是否有长期不明原因的低热或周期性发热,特别是伴有皮肤瘙痒、盗汗、消瘦的情况。要高度怀疑淋巴瘤的可能。
对于没有医疗常识的人该如何判断淋巴组织的疙瘩是好是坏呢?如果是急性淋巴炎症,疙瘩摸上去是软的,有红、肿、热、痛的感觉。如果是淋巴瘤,摸起来坚韧,有种摸鼻子(外面软,里面硬)的感觉,表面光滑,通常无压痛,推之固定不移。
如果淋巴有肿块,而且出现了长期不明原因的低热或周期性发热,应高度怀疑恶性淋巴瘤,特别是伴有皮痒、多汗、消瘦者,及时到正规医院就诊检查,以免延误病情。确诊淋巴瘤,B超、CT等检查方式有帮助,但最准确的方法还是取活检做病理诊断。
淋巴瘤检查挂什么科
淋巴瘤如果是已经确诊了,那么挂号可以挂血液内科,或者是肿瘤内科,这两个科室都是可以做化疗的。但是放疗就只能在肿瘤内科完成,每个医院科室疾病的分类可能也会有一点小差别。但是初诊的淋巴瘤患者,在没有确诊之前,大多数是以无痛性的淋巴结肿大来就诊,那么也可以挂普外科,然后完善B超或者等其他检查以后,怀疑淋巴瘤再在外科做淋巴结切除活检。
淋巴结外会发生淋巴瘤吗
答案是肯定的。例如:发生在胃肠道的黏膜相关淋巴组织淋巴瘤,发生在鼻咽部的NK/T细胞淋巴瘤,发生在肝脏和脾脏的肝脾T细胞淋巴瘤,原发于皮肤的T细胞淋巴瘤,原发于纵隔的弥漫大B细胞淋巴瘤等。