癫痫都会有哪些特征
癫痫都会有哪些特征
1.小发作:癫痫小发作又称失神发作,典型的表现为病人有短暂意识丧失,大多数意识完全丧失,偶尔意识障碍较浅,对周围有所了解,能听见问话,但不能回答。意识障碍短暂而频发为其特点。多数每次发作2-15秒,不超过1分钟,每日数次至数十次。突然发生,突然终止。表现为言语及活动突然中断,两眼凝视,偶尔上翻,有时面色苍白,无先兆。手中持物落地,有时打碎饭碗,发作停止后,继续原来的活动。
2.大发作:约占癫痫发作的50%,多在1岁左右或14—17岁之间。
3.精神运动性发作:在意识障碍的背景上,常有错觉、幻觉及自动症等。因多由颞叶病变引起,故又称颞叶癫痫。发病年龄在各型癫痫中较晚,多在20岁左右首次发病。约有40%的病人发病时有先兆,感到胃部不适、幻听、幻味、眩晕、恶心、恐惧等。
4.局限性发作:又叫单纯性发作,表现为身体某一部分节律性抽动,持续数秒,意识清楚,若有癫痫放电扩展,可延致半身或全身。
癫痫发作不等于癫痫
癫痫发作不等于癫痫?癫痫是指疾病或综合征,而癫痫发作是癫痫的临床表现,符合癫痫发作的电生理特性以及临床特征的发作性事件可以诊断为癫痫发作,但是并不意味着能够诊断癫痫。
癫痫是指疾病或综合征,而癫痫发作是癫痫的临床表现,符合癫痫发作的电生理特性以及临床特征的发作性事件可以诊断为癫痫发作,但是并不意味着能够诊断癫痫。
2001年国际抗癫痫联盟制定的关于癫痫发作和癫痫诊断的新分类方案中,列举有癫痫发作但不应诊断为癫痫的八种情况:
良性新生儿惊厥
热性惊厥
反射性发作
酒精戒断性发作
药物或其他化学物质诱发的发作
外伤后即刻或早发性发作
单次/单簇的癫痫发作一般不诊断为癫痫,除非有持续再发的倾向和基础。
极少发生的重复性发作
了解癫痫患者的心理
一、自卑
常见原因有两方面:一是患者本身。因为癫痫发作不分时间。不分地点、场合、发作稍多。患者自已形成病态心理,产生严重自卑,二是社会压力,生活在患者周围的人,有意无意间给患者造成心理伤害。再加之社会歧视给患者带来的精神压力。有时患者家属及周围的人对其的过分照料和关爱也会使患者产生自卑感。
二、悲观
由于上述几个特征存在。患者受到极大的心理创伤,是产生悲观情绪的一个原因。癫痫是一种难治的病。长时间治疗,对患者身心都造成严重的影响。动摇其战胜疾病的信心。易产生悲观绝望的心理。
自卑和悲观也是很常见的癫痫患者的心理特征,了解癫痫患者的心理对癫痫病的防治和护理都有很大的帮助,专家提醒大家:癫痫的反复发作,对患者的危害尤为严重,有效的预防措施可以减少癫痫的发作,尽量降低癫痫病对患者带来的伤害。
癫痫发作不等于癫
癫痫是指疾病或综合征,而癫痫发作是癫痫的临床表现,符合癫痫发作的电生理特性以及临床特征的发作性事件可以诊断为癫痫发作,但是并不意味着能够诊断癫痫。
癫痫是指疾病或综合征,而癫痫发作是癫痫的临床表现,符合癫痫发作的电生理特性以及临床特征的发作性事件可以诊断为癫痫发作,但是并不意味着能够诊断癫痫。
2001年国际抗癫痫联盟制定的关于癫痫发作和癫痫诊断的新分类方案中,列举有癫痫发作但不应诊断为癫痫的八种情况:
良性新生儿惊厥
热性惊厥
反射性发作
酒精戒断性发作
药物或其他化学物质诱发的发作
外伤后即刻或早发性发作
单次/单簇的癫痫发作一般不诊断为癫痫,除非有持续再发的倾向和基础。
极少发生的重复性发作
癫痫病的分类有哪些
特发性癫痫综合征:除了癫痫,没有大脑结构性损伤和其他神经系统症状与体征的综合征。多在青春期前起病,预后良好。
症状性癫痫综合征:由于各种原因造成的中枢神经系统病变或者异常,包括脑结构异常或者影响脑功能的各种因素。随着医学的进步和检查手段的不断发展和丰富,能够寻找到病因的癫痫病例越来越多。
可能的症状性癫痫综合征或隐源性癫痫:认为是症状性癫痫综合征,但目前病因未明。
反射性癫痫综合征:指几乎所有的发作均由特定的感觉或者复杂认知活动诱发的癫痫,如阅读性癫痫、惊吓性癫痫、视觉反射性癫痫、热浴性癫痫、纸牌性癫痫等。去除诱发因素,发作也消失。
良性癫痫综合征:指易于治疗或不需要治疗也能完全缓解,不留后遗症的癫痫综合征。
癫痫性脑病:指癫痫性异常本身造成的进行性脑功能障碍。其原因主要或者全部是由于癫痫发作或者发作间歇期频繁的癫痫放电引起。大多为新生儿、婴幼儿以及儿童期发病。脑电图明显异常,药物治疗效果差。包括West综合症、LGS、LKS以及大田原综合症、Dravet综合征等。
癫痫病的诱因包括哪些
癫痫病的诱因包括哪些?其诱因主要有以下几种:
一、癫痫病的诱因包括内分泌因素:内分泌改变对癫痫也有影响,如大发作常在青春期或月经初潮时开始,失神发作可在青春期转为大发作。
二、年龄:不仅许多癫痫综合征的起病与年龄有关,而且癫痫发作类型也与年龄有关。如伴中央一颞棘波的小儿良性癫痫多发生于5-10岁。癫痫性脑病在小婴儿表现为大田原综合征,3个月后多表现婴儿痉挛症,1岁后多表现为lennox综合征,随着年龄增长,其发作形式和脑电图均可发生转化。
三、癫痫病的诱因包括感觉性因素:如视觉刺激(光、电视)、听觉刺激(巨响、音乐)、前庭刺激、嗅觉刺激、味觉刺激、触觉或本体觉刺激等,均可成为诱发因素。如果病儿只在特定的诱因刺激下才发作,称为反射性癫痫。
四、发热:对小儿也是诱发癫痫发作的因素,特别是高热惊厥。而高热惊厥又可引发癫痫。
五、睡眠:睡眠对某些癫痫有影响,如伴中央一颞棘波的小儿良性癫痫多在睡眠中发作;婴儿痉挛症在醒后和睡前发作较频;特发性全身强直一阵挛发作多在睡醒后发生。
癫痫病的诱因包括哪些?癫痫病是一种由多种因素所诱发的严重脑部疾病,对于大家来说,清楚了解癫痫病的诱因可以更好的做好癫痫病的全面防治,我们都知道癫痫病的危害,因此注意做好癫痫病的预防也是一件非常有必要的事情。如果您还想了解更多癫痫的常识,可以在线咨询专家。
癫痫病的疾病分类
癫痫发作分类目前普遍应用的是国际抗癫痫联盟在1981年提出的癫痫发作分类方案。癫痫发作分为部分性/局灶性发作、全面性发作、不能分类的发作。2010年国际抗癫痫联盟提出了最新的癫痫发作分类方案,新方案对癫痫发作进行了重新分类和补充。新方案虽然总结了近年癫痫学研究的进展,更为全面和完整。部分性/局灶性发作:是指发作起始症状及脑电图改变提示“大脑半球某部分神经元首先被激活”的发作。包括单纯部分性发作、复杂部分性发作、继发全面性发作。全面性发作:是指发作起始症状及脑电图改变提示“双侧大脑半球同时受累”的发作。包括失神、肌阵挛、强直、阵挛、强直-阵挛、失张力发作。不能分类的发作:由于资料不充足或不完整而不能分类,或在目前分类标准中无法归类的发作(如痉挛性发作)。近年新确认的发作类型:包括肌阵挛失神、负性肌阵挛、眼睑肌阵挛、痴笑发作等。
癫痫综合征的分类根据引起癫痫的病因不同,可以分为特发性癫痫综合征、症状性癫痫综合征以及可能的症状性癫痫综合征。2001年国际抗癫痫联盟提出的新方案还对一些关键术语进行了定义或规范,包括反射性癫痫综合征、良性癫痫综合征、癫痫性脑病。特发性癫痫综合征:除了癫痫,没有大脑结构性损伤和其他神经系统症状与体征的综合征。多在青春期前起病,预后良好。症状性癫痫综合征:由于各种原因造成的中枢神经系统病变或者异常,包括脑结构异常或者影响脑功能的各种因素。随着医学的进步和检查手段的不断发展和丰富,能够寻找到病因的癫痫病例越来越多。
可能的症状性癫痫综合征或隐源性癫痫:认为是症状性癫痫综合征,但目前病因未明。反射性癫痫综合征:指几乎所有的发作均由特定的感觉或者复杂认知活动诱发的癫痫,如阅读性癫痫、惊吓性癫痫、视觉反射性癫痫、热浴性癫痫、纸牌性癫痫等。去除诱发因素,发作也消失。良性癫痫综合征:指易于治疗或不需要治疗也能完全缓解,不留后遗症的癫痫综合征。癫痫性脑病:指癫痫性异常本身造成的进行性脑功能障碍。其原因主要或者全部是由于癫痫发作或者发作间歇期频繁的癫痫放电引起。大多为新生儿、婴幼儿以及儿童期发病。脑电图明显异常,药物治疗效果差。包括West综合症、LGS、LKS以及大田原综合症、Dravet综合征等。
小孩晚上睡觉抽搐是癫痫病吗
带过小孩的人都知道,孩子玩了一天身体是很累的,晚上睡觉也很好,如果小孩晚上睡觉抽搐,一定是身体不舒服了,应引起家长的重视,细心的观察,因为抽搐是癫痫病的症状表现,孩子不一定得了癫痫,但需要家长带孩子到医院检查,睡眠性癫痫对孩子的大脑发育影响很大,及时治疗很重要。
小孩晚上睡觉抽搐是一种不正常的表现,专家介绍,儿童良性癫痫伴中央颞区棘波、觉醒期全身性强直阵挛癫痫、癫痫伴慢波睡眠期持续棘波等。近年研究证明,额叶癫痫也更多地在睡眠期发作,典型的例子如常染色体显性夜间额叶癫痫,其发作几乎均发生于夜间睡眠中。某些特殊的痫样放电式样也多见于睡眠期,例如睡眠期癫痫电发放持续状态(ESES)。ESES可见于多个癫痫综合征,例如癫痫伴慢波睡眠期持续棘波、中央颞区棘波的小儿良性癫痫)、Landau-Kleffner综合征(获得性癫痫性失语)等。
睡眠性癫痫一旦确诊,一般需进行正规抗癫痫治疗,否则反复发作有可能影响神经精神功能。而其他睡眠障碍,如夜惊、梦魇等,则一般勿需特殊治疗,大多具有自限性特征。有些睡眠障碍如发作性睡病、OSAS(阻塞性睡眠呼吸暂停综合征),虽需要给予药物或器械干预,预后也大多良好。因此对睡眠相关癫痫的认识主要在于与其他常见睡眠障碍的鉴别诊断,以避免错误的治疗。
小孩晚上睡觉抽搐有可能与癫痫病有关,希望引起家长朋友的重视,如果发现孩子睡觉抽搐及时到正规的医院去检查,以免耽误了疾病的治疗。
小儿患癫痫的病因因素分析
对于癫痫这种疾病来说,很多的人并不知道哪些原因导致这种疾病的出现。虽然有相关的数据表示癫痫这种疾病主要是遗传因素导致的,但是很多的患者也会因为大脑受到一些伤害而诱发癫痫这种疾病的出现。
很多家长困惑,究竟是什么原因使自己的孩子患上癫痫的呢?为此专家进行了相关研究,根据有关研究显示,初发癫痫病例占5.5%,属于有原因的癫痫病例 18%都和先天发育缺陷有关,这也是为何婴儿或者儿童会患上癫痫的原因之一。经过专业调查,有数据表明每1000个正常婴儿中有3~6个有脑瘫病况出现, 有小部分是重度精神迟缓,其中约1/3的婴儿会患上癫痫病。有一个妈妈们需要注意的问题,如果妈妈在怀孕的时候,胚胎时期婴儿脑部受到不良影响的话,造成 畸形导致先天性脑发育不正常,婴儿极易患上癫痫。
此外,不论哪一类型的癫痫,遗传因素是导致小儿癫痫发作的重要内因。
父亲一方患癫痫引起后代发生癫痫的机会约6%,母亲有癫痫者要比父亲高2倍,如果双方都有癫痫,那么后代患上癫痫的概率会上升9%~12%,这便是不建议双方携带癫痫进行婚配的原因。遗传导致小儿患癫痫的有以下几种情况。
国内外大量专家对癫痫家系调查发现,特发性癫痫在普通人群的癫痫患病率为0.5%-1%,其中原发性癫痫的亲属患病率为19.8%,个别高达69%,继发性癫痫的数据为1%~4.5%。研究数据证明与患者血缘关系越近,小儿的患病率越高。
单基因和多基因遗传均可引起癫痫发作,近几年的研究数据中已有150种以上少见的基因缺陷综合征导致小儿癫痫发作,其中常染色体显性遗传病25种,约100常染色体隐性遗传病以及20余种性染色体遗传基因缺陷综合征。
患上特发性癫痫综合征的小儿中会有10%~14%发展为成人癫痫。新生儿出生后2~3天发病约6个月时停止发作,为局灶性或全身性肌阵挛发作,时而会有呼吸暂停的情况出现,只要父母多加预防便可痊愈。
约有30%~40%的患儿同胞有相同EEG,因此这些儿童会得良性中央颞区癫痫中的良性儿童期癫痫,其中异常约有10%,根据临床案例表明,40%的近亲儿童有热性惊厥。
特发性全面性癫痫的主要表现是患儿阵挛发作的癫痫,多数患儿会在10~20岁起病,患儿的癫痫数据占少年及成人癫痫27%~31%。其中90%患儿会在白天或夜间睡眠觉醒时发作,且对光线有敏感性。
儿童失神性癫痫占全部癫痫患者的5%~15%。患儿6~7岁起病,其中女孩占大部分,男孩比较少见。这种病状的主要表现是频繁失神发作每天数次至数十次,患儿如果过度换气的话,也会诱发癫痫。
还有最罕见的癫痫综合征是肌阵挛失神癫痫,约占全部癫痫的0.5%~1.0%,其中85%的患儿是男性。
对于癫痫这种疾病,因为婴儿患病概率非常高,所以父母在日常生活的当中一定要注意孩子的成长,不要让儿童脑部受到伤害。尤其是在胎儿时期,孕妈妈们更是要为孩子补充一些可以促进脑部发育的营养。
癫痫的诊断步骤和辅助检查
医生在掌握了患者的病情和实验室检查结果后,会对患者做出诊断。了解主要的诊断步骤,有助于患者及家属配合相关的检查和治疗。一般而言,癫痫的诊断包括四个步骤:区别癫痫还是非痫性发作、确定发作类型、癫痫及癫痫综合征的分类、病因诊断。
一、区别痫性发作还是非痫性发作
患者出现了发作性症状后,最重要的问题不是如何治疗,而是首先明确诊断。有资料显示,在难治性癫痫患者中约15%的患者根本不是癫痫,而是非痫性发作,按照癫痫治疗自然没有效果。有许多非痫性发作同样伴有意识、感觉、运动和精神的改变,必须与痫性发作区别,如晕厥、癔病性发作、短暂性脑缺血发作、低血糖、低血钙、梦游、精神障碍性疾病、运动障碍性疾病等。此时除了详细的病史资料,还需要结合一些相关的检查如脑电图等来帮助诊断。特别是视频脑电图可以同时记录患者发作时的表现及同期脑电图变化,对于鉴别痫性发作和非痫性发作有重要意义。另外,亲属提供的家庭录像常对医生的诊断有所帮助。
癫痫要具备临床发作和脑电图上的痫样放电两个特征,。就临床发作而言,癫痫患者有共同的特点,也有各自的特征。临床发作共性的内容包括:1发作性:指癫痫突然发生,突然终止,发作间期患者是正常的;2短暂性:患者每次发作的时间都很短,一般数秒种、数分钟,除了癫痫持续状态外,很少超过半小时;3重复性:癫痫都有反复发作的特征;4刻板性:对每个患者而言,每次发作的表现几乎一致。临床发作的个性指不同类型癫痫所具有的特征。
癫痫的诊断主要依靠病史,医生通过病史分析患者的发作具有癫痫的共性和不同类型发作的特征时,还需要进行脑电图检查寻找诊断的辅助证据,同时尚需排除其他非痫性发作性疾病。
二、确定发作类型
确诊为癫痫后,接下来要对发作类型的进行分类。不同类型的癫痫治疗方法不同,发作分类错误,可能导致药物治疗失败。发作时所表现的症状取决于异常放电在大脑起源的部位和扩散的程度和速度。
癫痫症几种比较常见的心理特征
悲观的心理特征
癫痫病患者的心理压力心理伤害是癫痫病患者产生悲观的原因,而癫痫病长期得不到好的治疗,以及药物的长期食用,使得癫痫病的患者产生悲观的心情,有可能动摇患者战胜疾病的信心,甚至使患者产生绝望心理。
忧郁的心理特征
患有癫痫病之后,患者肯定是会闷闷不乐,心情不畅,而在长期这种郁郁寡欢的状态下,是很有可能诱发精神抑郁症,对癫痫病的治疗造成影响。
自卑的心理特征
因为活在癫痫病的折磨里,使得癫痫病患者的心智以及各方面能力都受到限制,又因为社会上很多人对癫痫病患者的各种不支持不理解,是癫痫病患者产生自卑的重要原因。癫痫病患者产生自卑的主要原因是因为自己的病态心理,敏感时他人的帮助及同情的目光都有可能会对患者造成伤害。
孤独的心理特征
大家都知道癫痫病的发病因素多,所以在任何时候癫痫病患者的活动都会受到一定的限制,这使得癫痫病患者会产生孤独的感觉,并且大家对于癫痫病患者的不理解,也成为孤独的原因。特别是处于青春期的患者,孤独感更强烈些。
癫痫及癫痫综合症的分类
(一) 病因分类
1、特发性癫痫(idiopathic epilepsy)为一大组癫痫综合症,其主要特点为:①发病与年龄相关性强,儿童及有少年期发病;②发作相对稀少;③脑电图检查背景活动正常;④一般无神经系统阳性体征,精神运动发育及智力正常;⑤神经影像学检查无异常;⑥有自愈的倾向,一般于青春期前后痊愈。
2、症状性癫痫(symptomatic epilepsy)临床上有如下特点:①年龄相关性不如原发性强;②较为明确的病因;③发作相对较多,甚至癫痫连续状态;④脑电图检查背景活动欠正常;⑤可有神经系统阳性体征及影像学异常;⑥部分病人有精神运动障碍及智力异常;⑦部分病人难治。
3、隐源性癫痫是指一组原因未明的症状性癫痫。
(二)部位分类
1、全身性癫痫(generalized epilepsy) 是指脑电图具有普通遍的、两侧对称性的癫痫样放电,临床发作为全身型发作(generalized seizure)即发作自一开始就是两侧对称的,如失神、肌阵挛、全身强直阵挛发作等。
2、部分性癫痫(localization-related epilepsy) 是指由大脑某一局灶起源的癫痫放电以及临床部分型发作(partial seizure) 组成的癫痫。各种不同的部分性癫痫临床表现多种多样。
在确定为癫痫发作后,且已知道癫痫发作的类型,然后又能确认病因,还必须再加上病人癫痫发作的初发年龄、神经系统检查、神经影像检查、引起癫痫发作的诱因,以及病程等而进行癫痫或癫痫综合征的分类。1989年的分类****有34种癫痫综合症,主要分为以下几类:
特发性全面型癫痫(idiopathic generalized epilepsy)
症状性全面型癫痫(cryptogenic generalized epilepsy)
特发性部分型癫痫(idiopathic partial epilepsy)
症状性部分型癫痫(symptomatic partial epilepsy)
隐源性部分型癫痫(cryptogenic partial epilepsy)
不能确定的癫痫(undetermined epilepsy)
特殊癫痫综合征(special syndromes)
癫痫的分类
癫痫发作分类
目前普遍应用的是国际抗癫痫联盟在1981年提出的癫痫发作分类方案。癫痫发作分为部分性/局灶性发作、全面性发作、不能分类的发作。2010年国际抗癫痫联盟提出了最新的癫痫发作分类方案,新方案对癫痫发作进行了重新分类和补充。新方案虽然总结了近年癫痫学研究的进展,更为全面和完整。
部分性/局灶性发作:是指发作起始症状及脑电图改变提示“大脑半球某部分神经元首先被激活”的发作。包括单纯部分性发作、复杂部分性发作、继发全面性发作。
全面性发作:是指发作起始症状及脑电图改变提示“双侧大脑半球同时受累”的发作。包括失神、肌阵挛、强直、阵挛、强直-阵挛、失张力发作。
不能分类的发作:由于资料不充足或不完整而不能分类,或在目前分类标准中无法归类的发作(如痉挛性发作)。
近年新确认的发作类型:包括肌阵挛失神、负性肌阵挛、眼睑肌阵挛、痴笑发作等。
癫痫综合征的分类
根据引起癫痫的病因不同,可以分为特发性癫痫综合征、症状性癫痫综合征以及可能的症状性癫痫综合征。2001年国际抗癫痫联盟提出的新方案还对一些关键术语进行了定义或规范,包括反射性癫痫综合征、良性癫痫综合征、癫痫性脑病。
特发性癫痫综合征:除了癫痫,没有大脑结构性损伤和其他神经系统症状与体征的综合征。多在青春期前起病,预后良好。
症状性癫痫综合征:由于各种原因造成的中枢神经系统病变或者异常,包括脑结构异常或者影响脑功能的各种因素。随着医学的进步和检查手段的不断发展和丰富,能够寻找到病因的癫痫病例越来越多。
可能的症状性癫痫综合征或隐源性癫痫:认为是症状性癫痫综合征,但目前病因未明。
反射性癫痫综合征:指几乎所有的发作均由特定的感觉或者复杂认知活动诱发的癫痫,如阅读性癫痫、惊吓性癫痫、视觉反射性癫痫、热浴性癫痫、纸牌性癫痫等。去除诱发因素,发作也消失。
良性癫痫综合征:指易于治疗或不需要治疗也能完全缓解,不留后遗症的癫痫综合征。
癫痫性脑病:指癫痫性异常本身造成的进行性脑功能障碍。其原因主要或者全部是由于癫痫发作或者发作间歇期频繁的癫痫放电引起。大多为新生儿、婴幼儿以及儿童期发病。脑电图明显异常,药物治疗效果差。包括West综合症、LGS、LKS以及大田原综合症、Dravet综合征等。
如何诊断老人羊角风病
一、诊断老年人癫痫病需要确定癫痫的病因是什么,癫痫病是由于大脑神经元细胞异常过度放电导致的一过性,反复发作的脑功能性障碍,对症下药,说的就是针对病因制定治疗方案,才能取得较好的治疗效果,要查清癫痫发作的病因,各种先进的仪器,如全面神经系统检查,进行影像学检查,以及病史资料都会起到帮助作用。
二、诊断老年人癫痫病需要注意痫性发作:痫性发作是指每次发作或每种发作的短暂过程,患者可有一种或几种痫性发作。由于某些原因如缺氧、缺钙、低血糖或高血糖、尿毒症和子痫等导致的一过性脑部神经元异常放电所引起的脑功能暂时失调而产生的单次发作,称一次痫性发作。正常人由于感冒、发热、电解质失调、药物过量、长期饮酒的戒断、缺睡、失眠和心理压力等,有时也会引起单次发作。
三、诊断老年人癫痫病需要确定癫痫发作是属于哪种类型,由于癫痫的病因不同,所以形成的发作类型也会不同,进而治疗方法以及癫痫的预后都有很大的区别,应当依照病史资料,发病症状、年龄以及脑电图检查的结果等判断癫痫发作的类型。
四、诊断老年人癫痫病还需要注意的是,癫痫是一种脑功能障碍性疾病,通常是脑部神经元异常过度放电所致的突发的、短暂的中枢神经系统功能失常为特征,经常呈反复发作,过度放电是各种癫痫发作临床表现的基础,反复发作是其特定的特征,无反复、过度放电表现均属非癫痫灶。