下面又疼又痒白带多怎么回事 假丝酵母菌病
下面又疼又痒白带多怎么回事 假丝酵母菌病
假丝酵母菌病是一种常见的阴道炎症，主要以内源性因素为主，例如孕妇糖尿病、接受大量雌激素治疗者、长期使用抗生素治疗者、大量食用免疫抑制剂者。
另外，如果长期穿紧身化纤维内裤，也会使局部的温度计适度增加而引起感染。
加丝酵母病菌的患者主要可表现为：外阴奇痒、瘙痒特别严重，甚至坐卧不安，还会有灼痛、性交痛、尿频、尿痛、白带增多，典型白带为白色稠厚，呈豆渣样或凝乳状。
细菌性阴道炎与其他阴道炎的区别
诊断细菌性阴道炎主要与生殖器假丝酵母菌病和阴道毛滴虫病相鉴别，后者一般外阴瘙痒症状较重，但主要依靠分泌物检测。
(1)诊断外阴阴道假丝酵母菌病也称外阴阴道念珠菌病、霉菌性阴道炎典型病例诊断要点如下：
①主要表现为外阴瘙痒、灼痛，严重时坐卧不宁，异常痛苦，还可伴有尿频、尿痛及性交痛。
②部分患者阴道分泌物增多，阴道分泌物特征为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样，由脱落上皮细胞和菌丝体、酵母菌和假菌丝组成。
③若为外阴炎，妇科检查外阴可见红斑，水肿，常伴有抓痕。若为阴道炎，阴道黏膜可见水肿、红斑，小阴唇内侧及阴道黏膜上附有白色块状物，擦除后露出红 肿黏膜面，急性期还可能见到糜烂及浅表溃疡。
④阴道ph <4. 5。
⑤显微镜检查芽生孢子及假菌丝，少量白细胞。
(2)若在分泌物中找到白假丝酵母菌即可确诊。取少许凝乳状分泌物，放于盛有10%koh玻片上，混匀后在显微镜下找到芽孢和假菌丝。由于10%koh可分解其他细胞成分，使假丝酵母菌检出率提高，阳性率为70% ~ 80% ,高于生理盐水的30% ~50%。此外，可用革兰染色检查。若有症状而多次湿片检查为阴性，或为顽固病 例，确诊为非白假丝酵母菌感染，可采用培养法。ph测定具有重要鉴别意义，若ph <4. 5，可能为单纯假丝酵母菌感染，若ph>4.5,并且涂片中有多量白细胞，可能存在混合感染。
皮肤瘙痒难忍
外阴阴道假丝酵母菌病 准妈妈需要警惕酵母菌引起的阴道炎。很多女性朋友都称之为“霉菌性阴道炎”。约2/3的准妈妈都可能患上外阴阴道假丝酵母菌病，这主要是因为妇女怀孕后阴道充血、分泌旺盛、上皮润软、外阴湿润，可促进霉菌生长。
早发现——自我症状观察
准妈妈如果出现以下几项症状，就要注意是否得了外阴阴道假丝酵母菌病： ● 外阴、阴道瘙痒、灼烧感，坐卧不宁，小便时也有灼痛发生。 ● 白带增多，阴道排出凝乳状或豆渣样分泌物。 ● 外阴周围常发红、水肿，阴唇及阴蒂附近黏膜增厚，互相接触的皮肤表面潮红糜烂。 ● 个别可引起微小的白色脓疱，严重时发生溃疡、外阴疼痛及局部淋巴结肿大。
早治疗——选择性用药，正规治疗
如果出现了以上这些症状，那么就很有可能得了外阴阴道假丝酵母菌病。妊娠中晚期得了外阴阴道假丝酵母菌病的准妈妈必须及时就诊治疗，以免导致一系列妊娠并发症，如早产、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎等。患有外阴阴道假丝酵母菌病的孕妇，特别是在妊娠后3个月患病又未经阴道抗真菌治疗，新生儿发生鹅口疮和真菌性皮炎的机率明显增加，并引起喂食困难和新生儿皮炎。所以，一旦准妈妈得了外阴阴道假丝酵母菌病，一定要及时治疗。 在孕期，切忌不能随便在药房按照非孕期的时候买药服药，因为，有些治疗外阴阴道假丝酵母菌病的药物是OTC产品，就是非处方用药。而孕期治疗外阴阴道假丝酵母菌病的药物是有选择的。一定要去正规的妇产科就诊，合理安全用药，所用药物对孕妇和胎儿均无害。
●药物选择上 咪唑类药物要优于制霉菌素(米可定)类药物，目前被认为是首选药物。这类药物包括克霉唑(凯妮汀)，氟康唑等，其中，以克霉唑(凯妮汀)最为安全、有效。短期应用稀释的苏打水清洗外阴，对治疗有一定的辅助疗效。
●在用药途径上 治疗以阴道局部用药为妥，不宜服用药物，口服用药有胎儿致畸的危险。当确诊为外阴阴道假丝酵母菌病后，可于每晚睡前用清水清洗外阴后，动作轻柔地将克霉唑栓剂置入阴道内。
●疗程上 由于孕期体内激素造成对阴道内环境的影响，因此，妊娠期治疗真菌感染的时间要长于非妊娠期。女性在非妊娠期，一般用克霉唑治疗一次症状就能缓解。对于孕妇来说，在用药的第四天，需重复用药一次巩固治疗。
早预防——生活细节提醒
对于准妈妈而言，注意生活细节对于预防外阴阴道假丝酵母菌病的发生，很有帮助。
可行： ● 独清洗内裤 菌可以在皮肤表面、胃肠道、指甲内等地方大量繁殖。如果家人或自己患有足癣、灰指甲等，就容易造成真菌交叉感染。因此，准妈妈不要怕麻烦，内衣裤一定要单独清洗，并且尽量放在阳光下面自然晒干。
● 清洗洗衣机 乎每个洗衣桶内都可能暗藏真菌!在不用洗衣机的时候，不妨用60℃左右的热水清洗洗衣桶，另外，打开洗衣机的面板，让洗衣桶保持相对干燥。这些对减少洗衣机里真菌的滋生有帮助。
● 穿着全棉内裤 身化纤内裤会使阴道局部的温度及湿度增高，这可是真菌生长的“沃土”。还是选用干爽透气的棉质内裤比较合适。准妈妈的外裤也要选用宽松透气的棉麻材质，才能减少真菌滋生。
TIPS:过度清洁不可取 有些准妈妈因妊娠期阴道分泌物较多，有粘腻不适感，而频繁使用女性护理液清洗外阴，并用消毒卫生护垫，来保持一方干燥。但是，往往事与愿违，过度清洁造成了阴道内酸碱环境的失衡和菌群失衡，使准妈妈更易患上外阴阴道假丝酵母菌病。最简单的也是也合适的清洁外阴的方法就是用流动的清水清洗外阴，再换上洁净的全棉内裤，就可以了。
TIPS:高发人群——妊娠期糖尿病的准妈妈或妊娠合并糖尿病的准妈妈 有糖尿病的准妈妈因机体抵抗力降低，阴道内糖原增多，酸度增高时，导致真菌大量繁殖，更易感染外阴阴道假丝酵母菌病。根据这样的发病原理，有时候，反复发作的外阴阴道假丝酵母菌病就是患有糖尿病的预报。因此，当有反外阴阴道假丝酵母菌病发作的时候，一定要及时做检查，以便早期发现妊娠期糖尿病。只有合理得控制血糖，才能避免糖尿病对孕妇和胎儿的伤害。 注意：重视外阴阴道假丝酵母菌病和妊娠期糖尿病的关系。 妊娠期，除了以上所说的非常容易在准妈妈中发生的外阴阴道假丝酵母菌病(俗称霉菌性阴道炎)之外，准妈妈还非常容易发生细菌性阴道病和滴虫性阴道炎。这两种疾病和外阴阴道假丝酵母菌病共同的特点都会引起准妈妈外阴瘙痒，白带增多，但又各不相同。由于这两种阴道疾病和妊娠不良结局有关，所以准妈妈一旦发现自己患有阴道炎，就需要积极治疗。 在临床上，经常可以见到一些女性朋友只要阴道瘙痒，白带增多，就自己去药房买克霉唑栓剂用，治疗的效果却不尽如人意。由于引起阴道炎的原因不同，也就是致病菌不同，所以，选用治疗的药物也大不同。对于准妈妈来说，在孕期常会遭遇来自私密处的难言之痒的困扰，只有查出病原，对症治疗，才能在保证母儿安全的情况下，药到病除。
细菌性阴道病
细菌性阴道病，是很常见的疾病，而对准妈妈来说，怀孕后阴道内的酸碱环境和阴道内菌群比例发生改变，如果稍不注意自身卫生就会患病。但细菌性阴道病在症状上往往没有严重的瘙痒症状，带给准妈妈的“痒到心痛”的感觉并不显著，粗心的准妈妈常常会忽略疾病的存在。 TIPS:对胎宝宝和准妈妈的危害——“隐形杀手” 细菌性阴道病或滴虫阴道炎如果在孕前没有得到彻底治疗，怀孕后寄居在阴道内的细菌和滴虫大量繁殖。随着准妈妈的腹部日趋形成规模，细菌和滴虫的数量也与日俱增，进而通过宫颈粘膜，上行感染至胎膜，导致胎膜早破，继而发生宫内感染，使胎宝宝发生早产，新生儿感染，直接威胁这胎儿的发育和健康。对于准妈妈而言，分娩后容易发生产褥感染、子宫内膜炎等，产生腹痛发热等盆腔感染症状。 注意：重视细菌性阴道病和滴虫阴道炎在孕前的治疗。
早发现——自我症状观察：
准妈妈如果出现以下几项症状，就要注意是否得了细菌性阴道病： ● 分泌物增多，呈灰白色，均匀一致，稀薄，无粘稠感。 ● 如果准妈妈进行性生活后，分泌物有鱼腥臭味。 ● 轻度外阴瘙痒或烧灼感。
早治疗——安全用药，正规治疗
如果出现了以上这些症状，那么就很有可能得了细菌性阴道病。一旦准妈妈在孕期才发现自己患了细菌性阴道病，一定要及时治疗，才能积极阻止疾病带来的危害。 在孕期，如果出现外阴瘙痒，在用药前一定要请医生帮助做一次白带常规检查。外阴阴道假丝酵母菌病和细菌性阴道病所用的治疗药物完全不同。实验室检查能帮助医生找出产生阴道炎的源头，从而对症下药。 ●药物选择上 可以选用克林霉素片或胶囊。 在动物实验中显示克林霉素对胎儿生长发育无影响。 ●用药途径上 口服克林霉素片或胶囊有效。 ●疗程上 每日服用克林霉素300毫克，一天2次，7天为一疗程。疗程结束后，可再复查白带。如检查结果仍然提示有细菌性阴道病，需要再次口服克林霉素治疗。
滴虫阴道炎 滴虫阴道炎是由阴道毛滴虫感染而引起的一种常见的阴道炎症。25%-50%的女性在感染初期没有症状，其中1/3在6个月内出现症状。如果没有彻底治疗，滴虫会长期寄生于泌尿生殖系统内，在机体免疫功能下降的时候反复发病。在妊娠期，由于阴道防御能力下降，滴虫阴道炎更易和细菌一起形成混合感染，使症状加重。60%的滴虫阴道炎同时合并有细菌性阴道病。
早发现——自我症状观察
准妈妈如果出现以下几项症状，就要注意是否得了滴虫阴道炎： ● 分泌物增多，呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状。 ● 分泌物有臭味。 ● 阴道口和外阴瘙痒，伴有灼热、疼痛和性交痛。 ● 伴有尿道口感染时，出现尿频、尿痛，甚至血尿。
早治疗——夫妻同治，有效治疗
由于滴虫阴道炎在孕期可造成胎膜早破和早产，当准妈妈被确诊为患有滴虫阴道炎的时候，和其他类型的阴道炎一样也需要积极治疗。在非孕期，对于滴虫的治疗包括口服用药和局部用药。但是，对滴虫治疗非常有效的甲硝唑在孕期口服用药是否安全存在争议。因此，一般建议可在孕3月以后可以使用甲硝唑栓剂放入阴道内局部使用治疗滴虫阴道炎。在美国，对于有症状的准妈妈给与口服甲硝唑治疗后，随访胎儿情况，发现没有增加畸形儿的出生。但在国内，妊娠期是禁用甲硝唑口服的。 另外，在滴虫阴道炎的治疗中，很重要的一点就是夫妻同治。滴虫阴道炎最主要的传播途径就是性交传播，通过性交男性能够非常容易将滴虫传染给女性。而男性可以在感染滴虫后没有任何症状，造成女性反复感染。所以，当准妈妈在“杀虫”的时候，准爸爸也要服药“杀虫”，在治疗期间禁止同房，才能“斩草除根”。 为避免重复感染，内裤和洗涤用的毛巾、浴巾要煮沸5-10分钟，以消灭病原体。
重视分泌物中的健康信号
经过以上妊娠期最常见三种阴道炎的介绍，准妈妈们不仅要关心胎宝宝的发育，也要从此重视每天分泌物中带来自己健康状态的信号。当然，预防阴道炎的发生比患上阴道炎求医治疗更重要。所以，在准妈妈在孕育宝宝的同时，需要注意以下几点，这对预防任何类型的阴道炎都有效： ● 做孕前检查，如果发现阴道炎，在孕前彻底治疗。 ● 在孕期不要使用公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐厕等，减少间接传染。出门在外，要自备毛巾、衣物和个人清洁用品。 ● 保持更换衣物干爽，穿着全棉宽松透气的内裤和外裤。养成洗淋浴的习惯，用清水清洗外阴。 ● 如果发现自己患有阴道炎，一定要夫妻同治，才能避免再次感染。 希望准妈妈们能够有效预防妊娠期阴道炎的发生，一旦发生也能积极面对，配合医生的治疗，从此和妊娠期难言之痒说拜拜。
白色念珠菌是什么
念珠菌对热的抵抗力不强，加热至60℃1小时后即可死亡。但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。在假丝酵母菌中80%～90%病原体为白假丝酵母菌10%～20%为光滑假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌热带假丝酵母菌等。白假丝酵母菌为条件致病菌，10%～20%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生但菌量极少，呈酵母相，并不引起症状。念珠菌生长最适宜的pH值为5.5，阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能，正常人为3.7-4.5，但阴道的弱酸性改变为pH5.5后，假丝酵母菌大量繁殖，并转变为菌丝相鵻，才引发阴道炎症状。因此用Ph4弱酸配方的女性护理液除了适合日常的清洁保养外，治病期间使用娇妍弱酸配方的女性护理液对霉菌的生长繁殖会有抑制作用。
白色念珠菌在DYMD系统的位置
临床真菌按其所致疾病的症状和体征进行分类，DYMD系统(皮肤真菌、酵母菌、真菌)这一分类模式已得到公认，是以组织发生学、生理学及形态学特征为基础，将真菌分类为类酵母菌和丝状真菌，又进一步按其组织亲和性分别将它们分为皮肤真菌和真菌。
对妇产科医生来说，不同种类的真菌医学相关性大不相同，迄今未发现由真菌引起的妇科疾患，由皮肤真菌引起的外阴及其周围的皮肤感染也极少见。妇产科临床所见的真菌感染大多为白假丝酵母菌属的酵母菌所致。
阴道内定居的酵母菌有白假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、蔷薇色假丝酵母菌、酿酒假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌、季以蒙假丝酵母菌等。引起人类假丝酵母菌病主要是白假丝酵母菌，占80%～90%，已鉴别有200多种白色假丝酵母菌，所有菌株似乎均具有寄居或引起阴道炎的同等能力。随着时代的变迁，假丝酵母菌耐药的增加，其菌种发生改变，白假丝酵母菌在外阴阴道炎中的比例有所下降，而其他假丝酵母菌所致的外阴阴道炎增加。所以，妇产科学中原称的白假丝酵母菌外阴阴道炎似太绝对和肯定，目前称为假丝酵母菌外阴阴道炎为宜，但菌种仍以白假丝酵母菌为主。
特征
本菌细胞呈圆形或卵圆形，很象酵母菌，直径3～6μm，比葡萄球菌大5～6倍，革兰阳性，但着色不均匀。出芽方式繁殖。在病灶材料中常见真菌细胞出芽生成假菌丝，假菌丝长短不一，并不分
白色念珠菌 白色念珠菌
枝，假菌丝收缩断裂又成为芽生的菌细。
此菌正常情况下呈卵圆形，白假丝酵母菌与机体处于共生状态，不引起疾病。当某些因素破坏这种平衡状态，白假丝酵母菌由酵母相转为菌丝相，在局部大量生长繁殖，引起皮肤、黏膜甚至全身性的假丝酵母菌病。当机体的正常防御功能受损导致内源性感染，如创伤、抗生素应用及细胞毒药物使用致菌群失调或黏膜屏障功能改变、皮质激素应用、营养失调、免疫功能缺陷等。白假丝酵母菌为双相菌，正常情况下一般为酵母相，致病时转化为菌丝相。因此在细胞涂片或组织切片中发现假菌丝是假丝酵母菌感染的重要证据。
霉菌性阴道炎
霉菌性阴道炎霉菌性阴道炎，即外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)，曾称外阴阴道念珠菌病，是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。国外资料显示，约75%的妇女一生中至少患过1次霉菌性阴道炎，45%的妇女经历过2次或2次以上的发病。
霉菌性阴道炎80%-90%病原体为白假丝酵母菌(即白色念珠菌)，10%-20%为光滑假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌等。酸性环境适宜假丝酵母菌生长，有假丝酵母菌感染的阴道pH多在4.0-4.7，通常<4.5。
假丝酵母菌对热的抵抗力不强，加热至60℃ 1小时即死亡;但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。
白假丝酵母菌为机会致病菌，10%-20%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生，但菌量极少，呈酵母相，并不引起症状。常见发病诱因有：应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗。其他诱因有胃肠道假丝酵母菌、穿紧身化纤内裤及肥胖，后者可使会阴局部温度及湿度增加，假丝酵母菌易于繁殖引起感染。
霉菌性阴道炎的传染途径：
1、主要为内源性传染，假丝酵母菌除作为条件致病菌寄生阴道外，也可寄生于人的口腔、肠道，一旦条件适宜可引起感染。这3个部位的假丝酵母菌可互相传染。
2、少部分患者可通过性交直接传染。
3、极少通过接触感染的衣物间接传染。
阴部瘙痒的症状
1.阴部瘙痒部位：阴部瘙痒多位于阴蒂、小阴唇.也可波及大阴唇、会阴甚至肛周等皮损区.长期搔抓可出现抓痕、血痂或继发毛囊炎。
2.阴部瘙痒症状与特点：常系阵发性发作，也可为持续性的，一般夜间加剧，无原因的阴部瘙痒一般仅发生在生育年龄或绝经后妇女，多波及整个外阴部，但也可能仅局限于某部或单侧外阴，但局部皮肤和粘膜外观正常，或仅有因搔抓过度而出现的抓痕。外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎一外阴瘙痒、白带增多为主要症状。外阴鳞状上皮增生以外阴奇痒为主要症状，伴有外阴皮肤色素脱失。蛲虫病引起的外阴瘙痒以夜间为甚。糖尿病的患者尿糖对外阴皮肤刺激，特别是并发外阴阴道假丝酵母菌病时，外阴瘙痒特别炎症，甚至难以忍受，但局部皮肤和粘膜外观正常，或仅有因搔抓过度而出现的抓痕和血痂。黄疸，维生素A、B缺乏，贫血、白血病等慢性病患者出现外阴痒时，常为全身瘙痒的一部分。妊娠期肝胆内胆汁淤积也可以出现包括外阴在内的全身皮肤瘙痒。
得了霉菌性阴道炎
先说一下名字，现在医学界标准的诊断名称已经修正为“外阴阴道假丝酵母菌病”，英文名称：vulvovaginal candidiasis，简称VVC，以前也有称之为念珠菌阴道炎，但是因为霉菌性阴道炎被应用最为普遍，所以我标题仍然用了以前的名称。
说这个病常见是因为有75%左右的女性一生中至少有一次发作，而超过2次以上发作的有40~50%，少部分5~8%的人可能会出现一年4次以上的发作，最后一部分的人又可以被诊断为复发性外阴阴道假丝酵母菌病，简称RVVC，也有些患者是症状比较重，后两者一并被称之为复杂性VVC。
VVC的主要表现是阴道分泌物增多、阴道瘙痒，还可伴有尿频、尿痛及性交痛，典型的白带表现是类似豆腐渣样白带。外阴和阴道会出现发红、水肿。
这个病的诊断通常不困难，到医院做一个白带检查通常就可以明确诊断了，有的时候白带不能一次发现念珠菌，做培养也有助于诊断。
正常的情况下，人体阴道内是有乳酸杆菌存在维持着阴道内弱酸性的环境，假丝酵母菌是女性阴道内一种常见的寄生菌;当机体抵抗力下降，尤其是局部抵抗力下降，或者是假丝酵母菌毒力增强时，机体抵抗力弱于侵袭力，最终导致假丝酵母菌大量繁殖，通过对机体阴道上皮细胞的破坏，形成VVC。假丝酵母菌不是细菌，是属于真菌的一种。
细菌性阴道炎与其他阴道炎的区别
细菌性阴道炎与其他阴道炎的区别?诊断细菌性阴道炎主要与生殖器假丝酵母菌病和阴道毛滴虫病相鉴别，后者一般外阴瘙痒症状较重，但主要依靠分泌物检测。
(1)诊断外阴阴道假丝酵母菌病也称外阴阴道念珠菌病、霉菌性阴道炎典型病例诊断要点如下：
①主要表现为外阴瘙痒、灼痛，严重时坐卧不宁，异常痛苦，还可伴有尿频、尿痛及性交痛。
②部分患者阴道分泌物增多，阴道分泌物特征为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样，由脱落上皮细胞和菌丝体、酵母菌和假菌丝组成。
③若为外阴炎，妇科检查外阴可见红斑，水肿，常伴有抓痕。若为阴道炎，阴道黏膜可见水肿、红斑，小阴唇内侧及阴道黏膜上附有白色块状物，擦除后露出红 肿黏膜面，急性期还可能见到糜烂及浅表溃疡。
④阴道ph <4. 5。
⑤显微镜检查芽生孢子及假菌丝，少量白细胞。
(2)若在分泌物中找到白假丝酵母菌即可确诊。取少许凝乳状分泌物，放于盛有10%koh玻片上，混匀后在显微镜下找到芽孢和假菌丝。由于10%koh可分解其他细胞成分，使假丝酵母菌检出率提高，阳性率为70% ~ 80% ,高于生理盐水的30% ~50%。此外，可用革兰染色检查。若有症状而多次湿片检查为阴性，或为顽固病 例，确诊为非白假丝酵母菌感染，可采用培养法。ph测定具有重要鉴别意义，若ph <4. 5，可能为单纯假丝酵母菌感染，若ph>4.5,并且涂片中有多量白细胞，可能存在混合感染。
以上检测需到正规的妇科医院进行，在专业的医生指导下治疗和用，切勿自行治疗。
外阴瘙痒有哪些典型症状
外阴瘙痒多位于阴蒂、小阴唇.也可波及大阴唇、会阴甚至肛周等皮损区.长期搔抓可出现抓痕、血痂或继发毛囊炎。常系阵发性发作，也可为持续性的，一般夜间加剧，无原因的外阴瘙痒一般仅发生在生育年龄或绝经后妇女，多波及整个外阴部，但也可能仅局限于某部或单侧外阴，但局部皮肤和粘膜外观正常，或仅有因搔抓过度而出现的抓痕。
外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎一外阴瘙痒、白带增多为主要症状。
外阴鳞状上皮增生以外阴奇痒为主要症状，伴有外阴皮肤色素脱失。蛲虫病引起的外阴瘙痒以夜间为甚。糖尿病的患者尿糖对外阴皮肤刺激，特别是并发外阴阴道假丝酵母菌病时，外阴瘙痒特别炎症，甚至难以忍受，但局部皮肤和粘膜外观正常，或仅有因搔抓过度而出现的抓痕和血痂。
黄疸，维生素A、B缺乏，贫血、白血病等慢性病患者出现外阴痒时，常为全身瘙痒的一部分。妊娠期肝胆内胆汁淤积也可以出现包括外阴在内的全身皮肤瘙痒。
外阴瘙痒的概述
外阴瘙痒是外阴各种不同病变所引起的一种症状，但也可发生于外阴完全正常者，一般多见于中年妇女，当瘙痒加重时，患者多坐卧不安，以致影响生活和工作。
常系阵发性发作，也可为持续性的，一般夜间加剧，无原因的外阴瘙痒一般仅发生在生育年龄或绝经后妇女，多波及整个外阴部，但也可能仅局限于某部或单侧外阴，但局部皮肤和粘膜外观正常，或仅有因搔抓过度而出现的抓痕。外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎一外阴瘙痒、白带增多为主要症状。
外阴鳞状上皮增生以外阴奇痒为主要症状，伴有外阴皮肤色素脱失。蛲虫病引起的外阴瘙痒以夜间为甚。糖尿病的患者尿糖对外阴皮肤刺激，特别是并发外阴阴道假丝酵母菌病时，外阴瘙痒特别炎症，甚至难以忍受，但局部皮肤和粘膜外观正常，或仅有因搔抓过度而出现的抓痕和血痂。黄疸，维生素A、B缺乏，贫血、白血病等慢性病患者出现外阴痒时，常为全身瘙痒的一部分。