青光眼防治三原则
青光眼防治三原则
一、原发性青光眼
原发性青光眼多是双侧性，但两眼发病可有先后;原发性青光眼可分成闭角和开角两种类型。
1、闭角型青光眼
闭角型青光眼是原发性青光眼中比较常见的一种类型。年龄多在45岁以上，30岁以下较少见。由于在发作时，可以出现明显的眼充血现象，故以往称之为充血性青光眼。闭角型青光眼如能在早期得到正确的处理，常可获得满意的疗效，以至治愈。
闭角型青光眼的发病过程分四个阶段：1、发作期;2、间歇缓解期;3、慢性进展期;4、临床前期。
闭角型青光眼的发作常可有些诱因，如情绪波动、脑力或体力过度疲劳、阅读过久或看电视电影等。发作开始时，患者感到有些轻微的眼胀和头痛或者恶心感，白天视物呈蒙雾状(雾视)，夜晚看灯光则有虹视(有彩虹围绕灯光)。病人常常在这种现象频繁出现或症状严重而不能再缓解时，方来就医。此时，眼压急剧上升，视力高度减退，以致仅存光感(患眼看不见东西，只有一些光亮)。此时，需要刻不容缓地积极进行抢救治疗，迅速控制眼压使之下降，视力可以逐渐恢复。如果没有经过正确的治疗，因为青光眼对视力的损害是不可逆的，所以经过多次发作后，视力就会越来越差，最后的结果是失明。
青光眼发作时，一些病例往往误诊为眼科的虹膜睫状体炎，或内科的胃肠炎、偏头痛等而通过相反的治疗而使病情恶化。
闭角型青光眼如果能早期发现，通过手术治疗可以痊愈而获得满意的疗效，但是如果错过了手术时机，则即使进行手术，效果也大打折扣。
2、开角型青光眼
开角型青光眼又称单纯性青光眼。开角型青光眼病情进展甚为缓慢，而且没有明显症状，因此不易早期发现，个别病人甚至一只眼已经失明，尚不知何时起病。这种在没有症状下逐渐导致失明的眼病，就具有更大的危险性。患者年龄分布于20~60岁之间。
症状：开角型青光眼在早期几乎没有症状，只有在病变进行到一定程度时，病人方有视力模糊、眼胀和头痛等感觉，有时也可有虹视和雾视现象。到了晚期双眼视野(眼睛看得到的范围)都缩小时，则可有夜盲和行动不便等现象出现。
如果患者经常有上述症状，就需要找眼科专科医生进行系统的详细的检查，以明确诊断。如果确诊是青光眼，就须要进行正确的治疗，以便阻止视力的损害。治疗一般是先采用药物治疗，无效时再考虑手术治疗。
二、继发性青光眼
继发性青光眼有很多种：
1、角膜前粘性白瘢引起的继发青光眼;
2、虹膜睫状体炎引起的继发性青光眼;
3、眼外伤引起的继发性青光眼;
4、眼底血管病变与继发性青光眼;
5、眼内肿瘤与继发性青光眼;
6、颜面血管痣与继发性青光眼;
7、激素与继发性青光眼;(全身或局部使用激素，如果持续时间较长，可以产生高眼压)。
8、睫状体炎青光眼综合征;
9、囊膜性青光眼;(因白内障所致)。
三、先天性青光眼
先天性青光眼是由胎儿时期前房角组织发育异常所引起，大多于出生时已存在。由于婴幼儿眼球壁易受压力的作用而扩张，使整个眼球不断增大，故有“水眼”之称。
治疗：先天性青光眼一经确诊，原则上要及早施行减压手术，以挽救视觉功能。
※青光眼成为严重致盲眼病
专家建议40岁以上者应定期检测眼压
眼科专家赵家良教授指出，青光眼已成为我国严重的致盲眼病之一，而且患者一旦失明就不可能复明。他呼吁，要通过多种途径大力普及青光眼防治知识;40岁以上的人应定期测量眼压，以便早期发现，合理治疗。
青光眼是由于眼压升高所导致的视神经萎缩和视野缺损的一类眼病。我国各地对青光眼的发病情况做过多次调查。一般认为，其患病率为0.21%-1.64%。1996年在北京市顺义区进行的青光眼流行病学调查发现，50-60岁人群青光眼患病率为0.87%，60-70人 群为2.09%，70岁以上人群为4.42%。据以上资料推算，我国至少有青光眼患者500万人。调查还发现，青光眼患者中双盲患者的比例为15.8%，单盲为16.9%，双眼低视力患者为22.8%，单眼低视力患者为7.9%。以此推算，我国青光眼患者中双眼失明的人数达79万人。
青光眼防盲重于治盲
专家首先强调，青光眼的防盲重于治盲，这是因为，青光眼不像白内障，后者是一种可治性"假盲"，只需短暂的10分钟就能重见光明;也不像角膜病，反复发生后即使留下白斑，只要有角膜来源，仍有很大的复明机会;青光眼一旦失明，目前的医学水平仍无有效的复明手段。在新世纪的今天，我们在日常门诊中，仍遗憾地发现，有部分青光眼病情已到晚期或已失明，其原因完全是人为因素造成的。如因春季卡他性结膜炎，长期滴激素眼药水止痒，结果双眼因激素性青光眼近失明。又如近年准分子激光治疗近视眼盛行，激光术后患者未严格遵医嘱，自认为多用激素类眼药水，能巩固疗效，其代价是长期高眼压造成视功能严重损害。另有一位高级记者，一眼因青光眼已失明，另一眼眼压很高，竟听信针刺腹部能治疗青光眼，结果来诊时，仅存的一只眼已发展到管状视野近失明。由于大多青光眼患者无自觉症状，从来不痛不痒，对本病危害性认识不足，看病用药也是"三天打鱼，两天晒网"，以至使本可控制良好的青光眼病情进展到失明。另有少数患者忙于工作，不能按时用药和坚持监测眼压，甚至自作主张，有病乱投医，或相信某些广告宣传治疗青光眼的偏方、专方。结果浪费了钱，延误了病情。当然，医生方面的因素，如责任心不强，业务水平不高或经验不足，或繁忙的门诊中，指导用药不够耐心仔细，缺乏追踪观察等，都可能使青光眼病情发展较快。此外，一些客观因素造成少部分青光眼患者失去治疗机会而失明，如偏僻山区乡村交通不便，缺医少药，家庭经济困难等。
那么，已经得了青光眼，或青光眼已发展到视神经萎缩，该怎么办呢?
专家认为，首先要有"既来之，则安之"的乐观态度，要善于自我调整，稳定病情，中医历来有肝开窍于目，肝气调达，气血平和，目窍充明的说法。现代医学认为，若长期焦虑、忧郁或情绪剧烈波动，就可能引起丘脑中枢功能失调，交感神经长时间兴奋后使瞳孔散大，眼内血管舒缩功能紊乱又使血流加速，房水增多，结果眼压升高。
其次，寄语广大青光眼患者四点希望：1。青光眼将伴随你度过漫长的人生，要尽快调整心态，克服矛盾心理，要学会和青光眼"和平共处";2。要和你所信任的医师长期努力配合，严格按医用药，习惯定期的随诊复查，并将病情变化及时告诉医师;3。要保持良好情绪，避免一切不良刺激和情绪上的大起大落，减少发病的可能诱因;4。衣食住行养成良好习惯，克服抽烟、酗酒等不良嗜好，不宜一次大量饮水，喝茶，不要长时间停留在暗弱光线的环境中，不宜长时间持续读写和操作电脑。
青光眼到了中晚期，视神经已明显萎缩，虽然医学界从基因水平的基础实验到临床研究都在积极探索挽救视功能的可能手段，但仍无可信的证据支持本病复明的希望。当前取得共识的是，不管何种治疗药物或手段，前提是先将眼压控制在靶眼压水平下，换句话说，若已有视神经严重萎缩，可能18mmhg眼压已偏高了，应尽量控制更低一些如14~15mmhg以下，再用其他药物，包括中药、针刺治疗等，可对保持残留视功能或促进视力改善有帮助。
孕期痔疮防治原则
要适当地多吃新鲜蔬菜水果，尤其应注意多吃些含粗纤维的食物，如芹菜、韭菜、苦瓜、萝卜、小白菜等。
多吃些粗粮，如玉米、地瓜、小米、全麦面粉等，这些食物除了含有丰富的营养物质外，还能刺激肠蠕动，防止粪便在肠道内堆积。
要养成良好的排便习惯。孕妇尤其要注意养成定时排便的好习惯。排便时间要相对固定，一般可定在某一次进餐后为好。上厕所时应采取蹲坑式，排便时间不宜过长。
孕妇应该注意不吃或少吃辛辣刺激性的食物和调味品，同时还要养成多饮水的习惯，最好喝些淡盐水或蜂蜜水，这些都有利于软化和滑润大便，防止便秘发生。
要适当进行一些体力活动，孕妇应防止久坐不动，提倡适当的户外活动，如静步、做孕妇操等。
要适当做些肛门保健，如提肛运动。每天坚持做10—30次提肛动作，即有意识地收缩肛门，增强盆底肌肉的力量和肛门周围的血液循环，有利于排便和预防痔疮。
如果排便时痔疮脱出，应及时处理：洗净肛门，躺在床上，垫高臀部，在柔软的卫生纸或纱布上放些食用油，手拿油纸，将痔疮轻轻推入肛门深处，然后塞进一颗肛门栓。不要马上起床活动，做提肛运动5—10分钟。如果在走路、咳嗽时痔疮脱出，那么按上述方法处理后，在肛门口还要用多层纱布用以增加固定。另外，可用1 %—2%的苏打水坐浴，每晚1次，保持外阴部位清洁。
怎么判断是否得了青光眼
青光眼检查方法
①超声生物显微镜的应用：该项技术可在无干扰自然状态下对活体人眼前段的解剖结构及生理功能进行动态和静态记录，并可作定量测量，特别对睫状体的形态，周边虹膜，后房形态及生理病理变化进行实时记录，为原发性闭角型青光眼，特别是原发性慢性闭角型青光眼的诊断治疗提供极有价值的资料。
②共焦激光扫描检眼镜：该机采用了低能辐射扫描技术，实时图像记录及计算机图像分析技术，通过共焦激光眼底扫描，可透过轻度混浊的屈光间质，获得高分辨率，高对比度的视网膜断层图像，能准确记录和定量分析视神经纤维分布情况，视盘的立体图像，并能同时检查视乳头区域血流状态和完成局部视野，电生理检查，对青光眼的早期诊断，病情分期及预后分析均有重要价值。
③定量静态视野，图形视觉诱发电位：青光眼出现典型视野缺损时，视神经纤维的损失可能已达50%，计算机自动视野计通过检测视阈值改变，为青光眼最早期诊断提供了依据，图形视觉电生理PVEP，PE-RG检查，在青光眼中有一定敏感性及特异性，如将上述二种检查结合起来，能显著提高青光眼的早期检出率。
慢性青光眼在发病早期常无任何症状，当发现视力下降时已为青光眼晚期，可怕的是这种损害是不可挽回的。多数的慢性青光眼患者早期不知道自己患病，未进行治疗，对于缺乏青光眼防治常识的人而言，通常不能自我判断，需要依靠眼科医生进行专门的咨询与检查，才能确诊。年龄超过40岁的人常规做一次眼部查体是有必要的。
青光眼之所以发病与患者眼的局部结构、年龄、性别、遗传、屈光等因素有着密切关系，具备这些因素的人也就是青光眼的高危人群，随时受外界不良因素刺激导致急性发病。
青光眼是由于眼压超过了视神经所能耐受的程度而引起视神经损害和视野缺损的一种眼疾。青光眼最需要注意的其实是预防，平常要保持心情舒畅，要有规律地生活，包括充足睡眠、适当锻炼、避免疲劳。
早期治疗可以防止青光眼致盲
我国原发性青光眼的患病率约为0.21%~1.75%，40岁以上人群的患病率为1.4%。随着传染性眼病的逐渐被控制及我国人口平均寿命的延长，青光眼已成为我国当前主要致盲病之一。
青光眼致盲的人数占全体盲人的5.3%~21%。青光眼越早发生，越是早期引起视力损伤者，其失明可能性越高。
目前尚无确切的预防办法。但早期检查，早期发现和早期治疗能控制青光眼，防止视力进一步损害。青光眼引起的视力丢失是永久性不可逆的，这就是35岁以上人群需要常规眼部保健检查的重要性所在。
通常青光眼通过滴用一些眼药水及眼药便可得到有效的控制，大部分病历需要手术治疗。治疗的目的就是要降低眼内压，以防止视力的进一步损失。
青光眼的表现与其类型有很大关系，原发开角型青光眼一般呈无痛性稳步进展，没有先兆。它能在你不知不觉中逐步损害你的视力。它的首发指征常是在视力受损后才被发现。
急性闭角性青光眼，是由于眼内排液通道突然闭塞，眼内压急剧增高所致，通常伴有雾视、虹视、眼红、眼剧痛及头痛、恶心、呕吐等。
警惕!青光眼早发现早治疗为妙
1.青光眼根据不同的临床表现主要分为四种类型：先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼和混合型青光眼。无论是哪种类型的青光眼，如不及时治疗，后果都是极为严重的，可致失明。因此，对于青光眼的治疗，我们遵循早发现早诊断早治疗的原则。
2.注射维生素B。如果我们感到紧张，可在医生的指导下注射维生素B，有利于青光眼的治疗。
3.补充营养素。营养是我们身体必须的，而青光眼这种疾病，需要多种不同的营养来调节，例如维生素B族，维生素B族具有维持和改善上皮组织的作用。如果严重缺乏维生素B，可能会导致视力疲劳。因此，吃多点维生素B的食物有利于青光眼的治疗。除此以外，胆碱、泛酸、芸香素等都是治疗青光眼所需的营养素之一。
4.激光疗法。在如今昌明的医术上，激光疗法已经成为大多数人除了药物治疗外首选的方法。激光疗法不属于外科手术，激光疗法是利用激光照射虹膜，以舒解眼压。这种方法对于广角性的青光眼治疗最为有用。
5.手术治疗。如果患者是急性或者是闭角性的青光眼，激光疗法已经不再适用，而要采取手术疗法。青光眼的手术方式主要有滤过性手术、虹膜周边切除术、青光眼阀、睫状体分离术、减少眼内容手术和减少房水形成等。
得了青光眼的要怎么办好
青光眼是一种可以导致失明的眼疾，如果不及时治疗就很有可能造成严重的后果，所以一旦我们发现有关青光眼的症状，就要及时的接受治疗，那了解治疗青光眼的方法就显得非常必要了，那么究竟应该怎样治疗青光眼呢?下面让我们一起来探究一下吧。
1、补充营养素:怎样治疗眼睛青光眼，青光眼患者要补充营养素，青光眼已成为我国严重的致盲眼病之一，而且患者一旦失明就不可能复明。要通过多种途径大力普及青光眼防治知识;40岁以上的人应定期测量眼压，以便早期发现，合理治疗。
2、药物疗法：有几种形式：药片，眼药水，眼膏，可能有副作用;有不同的目的：增加房水排出量或者减少房水生成量。
3、激光疗法:怎样治疗眼睛青光眼,激光疗法就是一种。假使药物治疗仍无法控制病情，则在采取其他外科前，不妨试试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼有效。其方法是利用激光照射虹膜，形成一个小洞，以舒解眼压。如果发生急性或闭角性青光眼，此时，角膜会受眼压过高所形成的水肿影响而变模糊。在这种情况下，激光疗法恐怕不是最佳选择，而需要更进一步的治疗。
现在大家已经或多或少地知道了有关治疗青光眼的方法，希望大家能够重视起我们的眼睛，多多了解关于青光眼的知识，多多了解有关治疗青光眼的方法，不要把青光眼当作是小事，一旦发现，要及时治疗，及时制止，早日康复，好好爱护我们的眼睛，这样我们才能享受这大千世界，看尽繁华。
年轻人得青光眼的原因
眼科专家表示，青光眼是仅次于白内障的全球第二位致盲因素，过度用眼及高度近视均易引发青光眼而致盲。 专家介绍，青光眼一般发生于中老年人，但近几年由于年轻人工作压力大、生 活缺乏规律，长期对着电脑，经常情绪紧张、焦虑，这些都会诱发青光眼。
专家介绍，青光眼一般发生于中老年人，但近几年由于年轻人工作压力大、生 活缺乏规律，长期对着电脑，经常情绪紧张、焦虑，这些都会诱发青光眼。
据该院青光眼专科统计，目前45岁以下患者占该科总就诊人数的比率，已由几年前的20%上升至45%左右。
专家说，早发现早治疗是防治青光眼的最佳途径，大众在35岁左右就应进行一次全面的青光眼检查，有青光眼家族遗传史者、高度近视者则每年应做一次检查。