大便失禁的饮食禁忌 为何会大便失禁

大便失禁的饮食禁忌 为何会大便失禁

一、大便失禁的原因

1：肛门先天性发育畸形。神经系统发育缺陷 先天性腰骶部脊膜膨出或脊椎裂可伴肛门失禁。患者外括约肌和耻骨直肠肌失去正常神经支配，无收缩功能，处于弛缓状态。且由于感觉和运动系统均受影响，直肠黏膜在粪便充盈时缺乏膨胀感，不能引起便意及发动排便动作，直肠内粪便随时排出。此种患儿往往伴有尿失禁。

肛门直肠畸形 肛门直肠本身及盆腔结构均发生改变，且直肠盲端越高，改变越明显，越复杂。高位畸形时直肠盲端位于盆膈之上，耻骨直肠肌短缩，明显向前上方移位;内括约肌缺如或仅处于雏形状态;外括约肌多处于松散状态，其间充满脂肪组织，肌纤维走行异常紊乱。其病因主要与畸形伴有感觉和运动神经组织结构的缺陷有关。

2：外伤。由于外伤损伤了肛管直肠环，使括约肌失去了括约功能而至大便失禁。如刺伤、割伤、灼伤、冻伤及撕裂伤(主要为产妇分娩时的会阴撕裂)等。

3：神经系统病变。多见于脑外伤、脑肿瘤、脑梗死、脊髓肿瘤、脊髓结核、马尾神经损伤等均可导致大便失禁。

4：肛管直肠疾病。最常见的是肛管直肠肿瘤;如直肠癌、肛管癌，克罗恩病侵犯到肛管直肠并累及到肛门括约肌时，或溃疡性结肠炎长期腹泻引起肛管炎时，或直肠脱垂引起的肛门松弛，以及肛周的严重瘢痕影响到肛门括约肌，使肛门闭锁不全时均可引起大便失禁。

二、大便失禁的饮食注意事项

出现大便失禁之后，在日常的饮食当中最好是少食多餐，尽量的少吃一些食物，进食和饮水最好是分开进行，多吃一些含有纤维素比较高的食物，这些食物会使粪便变得更加的软化和成型，也会更加容易去进行控制，纤维素的蓝雨要是通过水果和蔬菜以及谷类的食物当中摄取。

现在食用纤维素含量比较高的食物的时候，最好是能够保证20到30个左右，一定要慢慢的进行增加，使自己的身体能够慢慢的去进行适应，如果一次性增加太多的纤维素，就会直接地引起腹胀，还会造成胀气和腹泻，吃了太多的不溶性纤维素，也会直接的造成腹泻的症状。

含有纤维素的食物，会以缓慢的速度去促进肠道排空，这类食物主要是包括香蕉和大米，淀粉和面包土豆和苹果沙司，还包括奶酪和花生酱以及酸奶，多吃一些食物，主要是包括苹果和桃子，每天应该保证足够量的水，最好是少喝咖啡和酒。

在日常的饮食当中，患者最好是少吃那些熏肉，包括香肠和火腿，最好是少吃那些奶制品，包括牛奶和奶酪以及冰淇淋，还包括甘露醇和木糖醇，也要少吃一些脂肪和油腻性的食物，大家对于大便失禁的食疗方法已经比较熟悉了，对于大便失禁的人来说，饮食是非常关键的，应该多吃一些五谷杂粮。

产后大便失禁

会阴完全裂伤主要是因为产伤所致的盆底组织严重裂伤，包括提肛肌和肛门括约肌(肛门内括约肌是由直肠壁的内环肌下降至肛管处变厚而成，由于其位于肛管的内侧，故称其为肛门内括约肌。平均宽度约3厘米，厚度为0.5厘米，环绕肛管的上2/3部位。它的外围被联合纵肌和肛门外括约肌的深、浅两层肌纤维包绕。属平滑肌，受植物神经支配，为不随意肌，不受意识控制)的断裂，严重者破裂可伸展到直肠壁，从而引起大便失禁。

会阴完全裂伤多发生在第二产程，在胎头着冠时，助产者可能察觉到会阴部有撕裂感。分娩后若即时发会阴完全裂伤而缝合，伤口愈合一般良好。主要症状是大便失禁，肛门括约肌部分或全部断裂，甚至提肛肌断裂、直肠前壁损伤。对于陈旧性裂伤者，在检查时一指伸入肛门，嘱患者用憋住大便的方式用力向内缩，这时肛指不会感到有括约肌的收缩感，且由于撕裂肌肉断端回缩，在肛门侧方可见到小凹陷，在撕裂处可找到环形的肌肉断端。

大便失禁的标志是什么

大便失禁即肛门失禁，是指粪便及气体不能随意控制，不自主地流出肛门外，为排便功能紊乱的一种症状。大便失禁的发病率不高，但非罕见。虽不直接威胁生命，但造成患者身体和精神上的痛苦，严重地干扰正常生活和工作。

临床表现

不能自主控制排泄粪便和气体，导致会阴部经常潮湿，粪便染污衣裤。完全失禁时，粪便可以随时自行流出;咳嗽、走路、下蹲及睡眠时，常有粪便、黏液从肛门外流。不完全失禁时，虽能控制干便，但对稀便不能控制，集中精力控制肛门时，方可使粪便不流出。

鉴别诊断

主要与急性菌痢及急性肠炎等腹泻患者偶尔出现的大便失控相鉴别，但这些患者的大便多数情况下能随意控制，并且患者多有腹痛及脓血便或水样便，经对症治疗后，随着腹泻症状的缓解、大便成形，而偶发的大便失禁消失。大便失禁主要是病因之间的鉴别，包括神经障碍和损伤、肌肉功能障碍和受损、先天性疾病等。

肠胃炎导致的腹泻和大便失禁虽然都是大便出现了失控的情况，表现是非常的相似的，但是这两种疾病还是有着本质的区别的。所以患者如果出现了大便失控的情况，就要注意仔细的辨别症状，如果是大便失禁的话，一定要注意高度的重视，并且积极的治疗。

大便失禁的护理

保持室内空气新鲜，经常通风。

护理员要主动关心老人，积极给与精神安慰。

了解老人排便规律，适时给与便盆。在可能情况下，与医生协商每日定时为老人使用导泻剂或灌肠，以帮助建立排便反射。

保持肛门周围皮肤清洁，一但发现有粪便污染，用柔软卫生纸擦净后再用温水清洗局部皮肤，用毛巾擦干，并涂油膏于肛门周围皮肤，防止发生皮疹或压疮。

使用柔软透气性好的尿布垫或一次性尿布铺在老人臀下，一经污染要立即更换，有条件时可让老人卧于有孔的病床上，以减少床褥污染。要随时更换污染的衣物和被单。

三岁宝宝大便失禁怎么办

老年人大便失禁的处理应高度注重个体化治疗，对不同原因引起的大便失禁应采取不同的治疗措施。老年人通常表现为轻度的大便失禁，大多数患者可通过内科保守治疗得到满意的疗效。大便失禁的临床治疗包括内科治疗、生物反馈治疗和外科手术治疗。

1.内科治疗对于大便失禁患者，应首先进行内科保守治疗，这也是手术治疗的基础。

(1)调整饮食、生活习惯：避免大量饮食、食用粗糙和有刺激性的饮食。对固体性粪便失禁每天饭后按时甘油灌肠和鼓励病人多活动是有利的。

(2)清洁局部：保持会阴部清洁干燥，便后坐浴。大便过频时应洗肠，有湿疹时予锌霜外用。

(3)清除粪块嵌塞：对粪便嵌顿者须及时清除，单纯洗肠不能奏效者，应戴手套用手将直肠内干粗的粪块分割后再灌肠排出。清除粪块嵌塞的目的不仅是缓解嵌塞，更主要的是防止复发，不能完全清除结肠内的粪块是复发的最常见的原因。为避免复发，这类患者应定期灌肠，适当增加液体和纤维素性饮食，鼓励多运动，必要可按便秘加用药物治疗。总之，要保持直肠空虚、清洁。

(4)应用止泻剂：对全结肠切除术后或腹泻患者，可予复方樟脑酊(樟脑酊)、氰苯哌酯/阿托品(复方苯乙哌啶)、碱式碳酸铋(次碳酸铋)等治疗。

(5)针灸：对末梢神经损伤所致的大便失禁患者，可行针灸治疗如选择长强、百会、承山等穴位。

大便失禁病因

肛门先天性发育畸形(35%)：

1.神经系统发育缺陷：先天性腰骶部脊膜膨出或脊椎裂可伴肛门失禁，病人外括约肌和耻骨直肠肌失去正常神经支配，无收缩功能，处于弛缓状态，且由于感觉和运动系统均受影响，直肠黏膜在粪便充盈时缺乏膨胀感，不能引起便意及发动排便动作，直肠内粪便随时排出，此种病儿往往伴有尿失禁。

2.肛门直肠畸形：肛门直肠本身及盆腔结构均发生改变，且直肠盲端越高，改变越明显，越复杂，高位畸形时直肠盲端位于盆膈之上，耻骨直肠肌短缩，明显向前上方移位;内括约肌缺如或仅处于雏形状态;外括约肌多处于松散状态，其间充满脂肪组织，肌纤维走行异常紊乱，有作者随访225例肛门直肠畸形术后病儿，80例(35.5%)有不同程度的污便或失禁，畸形位置越高，失禁发生率也越高，其病因主要与畸形伴有感觉和运动神经组织结构的缺陷有关，也与手术损伤，手术错误有明显关系，过去治疗高位畸形行腹会阴肛门成形术时，直肠未通过耻骨直肠肌环，而在其后面下降，肛门直肠畸形，特别是高位畸形伴有骶骨畸形，致神经功能缺陷者也不少见，据Jiehioiiikhh分析，术后肛门失禁者约10%属此原因，中，低位畸形术后的肛门失禁，主要原因为手术损伤，感染等因素，如泄殖腔畸形，主要为女婴的直肠肛管，尿道，阴道共合一穴，以及高位无肛婴儿术后常有大便失禁，先天性痴呆，脑脊膜膨出，多发性硬皮病等均可发生大便失禁。

外伤(10%)：

由于外伤损伤了肛管直肠环，使括约肌失去了括约功能而至大便失禁，如刺伤，割伤，灼伤，冻伤及撕裂伤(主要为产妇分娩时的会阴撕裂)，以及肛管直肠手术的损伤，如肛瘘，痔，直肠脱垂，直肠癌等手术损伤了肛门括约肌致大便失禁。

肛管直肠疾病 (10%)：

最常见的是肛管直肠肿瘤;如直肠癌，肛管癌，克罗恩病侵犯到肛管直肠并累及到肛门括约肌时，或溃疡性结肠炎长期腹泻引起肛管炎时，或直肠脱垂引起的肛门松弛，以及肛周的严重瘢痕影响到肛门括约肌，使肛门闭锁不全时均可引起大便失禁。

神经系统病变(5%)：

多见于脑外伤，脑肿瘤，脑梗死，脊髓肿瘤，脊髓结核，马尾神经损伤等均可导致大便失禁。

(二)发病机制

1.病理生理

排便是一个由人体多个系统共同参与协调而统一的过程，粪便到达直肠，首先直肠要有一定的顺应性，接纳粪便，正常为250ml，直肠内容物达到一定量后，刺激直肠感受器，通过传入神经纤维传入中枢，然后再经过传出神经纤维到达外括约肌及肛提肌，中枢判定条件许可，此时外括约肌松弛，腹内压增高完成排便，由于某种原因不允许排便时，则外括约肌通过随意性收缩压迫内括约肌，使内括约肌逆向反射性抑制直肠收缩，从而直肠扩张，容积增大，或通过直肠的逆蠕动将粪便推回乙状结肠，便意消失，此种由外括约肌随意收缩刺激内括约肌的逆向抑制直肠收缩称随意性抑制作用，排便是一个十分复杂的过程，任何一个环节受到损害均可造成大便失禁，如直肠的顺应性过低可导致大便次数严重增多，甚至大便失禁，顺应性过高，可致直肠容积增大，患者出现便秘，如随意性抑制作用降低亦可出现大便失禁，以及直肠感受器的异常，或外括约肌损伤均可出现大便失禁，总之，大便失禁的原因较多，还待进一步探讨。

2.分类

(1)按程度分类：根据大便失禁的不同程度：可分为完全性和不完全性肛门失禁2种，①不完全性肛门失禁：稀大便及气体不能控制，但干大便可以控制，②完全性肛门失禁：干大便，稀便和气体均不能控制。

(2) 按性质分类：根据肛门失禁的性质，分为感觉性失禁和运动性失禁，①感觉性肛门失禁：肛管括约肌的形态正常，但直肠下段感觉缺失，如脊髓或大脑中枢神经功能障碍而致的肛门失禁;或因直肠顺应性过低，大便次数严重增多所引起的肛门失禁，②运动性肛门失禁：主要为肛管外括约肌的损伤破坏了肛管直肠环，导致患者不能随意控制大便而致的肛门失禁。

大便失禁有哪些

1.操作性排便

操作性排便是指孩子便污的目的旨在操作家庭成员或其它社会成员，这种操作动机可以是有意识的，也可以是无意识的。有的孩子通过在不合适的地方排便来控制父母，如果父母不满足自己的需要，便使用这种便污行为，因此，每在此时，父母总是千方百计地满足他们的需要，这样就强化了孩子的这种行为。

2.情绪性排便

情绪性排便也即情绪性排便综合症，有叫长期性腹泄，是指由情绪问题引起的便污行为，如在他们愤怒爆发时，在他们悲伤哭泣时，在他们出现恐惧时，都会表现这样的行为。有些孩子一旦哭闹就便在衣服里，类似的行为经常发生。

3.长期性便秘

长期性便秘即大便不畅，对大便混乱的患者来说。其典型的表现是：他们排泄的间隔很长，在排泄时出现大便干结或大便受阻的现象。影响因素有饮食问题，如不吃蔬菜、水果等。遗传问题。还有就是情绪问题。与其痛苦的经历有关。

大便失禁的原因

肛门括约肌功能障碍和损伤

直肠脱垂、痔疮、久泻、息肉脱出等肛门直肠疾病引起肌肉松弛、张力降低;年老或某些疾病引起肛门括约肌萎缩或收缩无力;因肛门、直肠疾病手术切断或切除肛门括约肌及分娩、肛门外伤、烧伤、烫伤等损伤肛门括约肌。

神经障碍和损伤

昏迷、智力发育不全等中枢神经系统疾病、脊髓损伤造成的截瘫或支配肛门括约肌神经损伤、突然惊吓等。

先天性疾病

先天性无肛门括约肌或括约肌发育不全者。

其它病因

此外还有会阴撕裂，意外伤，枪弹伤和异物等病因。老年人身体衰弱，大便嵌塞亦可引起失禁。

痔疮手术只要不出意外，一般是不会导致大便失禁的，所以痔疮患者完全不用有这样的担心，但是想要进行痔疮手术，一定要到正规的医院进行，这样保险系数要更大一些。如果出现了大便失禁，如果治疗及时，效果还是非常的不错的。

​老人家大便失禁该怎么办

老年人大便失禁的处理应高度注重个体化治疗，对不同原因引起的大便失禁应采取不同的治疗措施。老年人通常表现为轻度的大便失禁，大多数患者可通过内科保守治疗得到满意的疗效。大便失禁的临床治疗包括内科治疗、生物反馈治疗和外科手术治疗。

1.内科治疗对于大便失禁患者，应首先进行内科保守治疗，这也是手术治疗的基础。

(1)调整饮食、生活习惯，避免大量饮食、食用粗糙和有刺激性的饮食。对固体性粪便失禁每天饭后按时甘油灌肠和鼓励病人多活动是有利的。

(2)清洁局部，保持会阴部清洁干燥，便后坐浴。大便过频时应洗肠，有湿疹时予锌霜外用。

(3)清除粪块嵌塞，对粪便嵌顿者须及时清除，单纯洗肠不能奏效者，应戴手套用手将直肠内干粗的粪块分割后再灌肠排出。清除粪块嵌塞的目的不仅是缓解嵌塞，更主要的是防止复发，不能完全清除结肠内的粪块是复发的最常见的原因。为避免复发，这类患者应定期灌肠，适当增加液体和纤维素性饮食，鼓励多运动，必要可按便秘加用药物治疗。总之，要保持直肠空虚、清洁。

(4)应用止泻剂，对全结肠切除术后或腹泻患者，可予复方樟脑酊(樟脑酊)、氰苯哌酯/阿托品(复方苯乙哌啶)、碱式碳酸铋(次碳酸铋)等治疗。

(5)针灸，对末梢神经损伤所致的大便失禁患者，可行针灸治疗如选择长强、百会、承山等穴位。

大便失禁是什么感觉

“大便失禁”可谓是最伤害人们面子的疾病了,患上这类疾病会导致人们不能控制大便的时间,进而导致很多大便失禁患者经常把大便拉在床上,了解清楚大便失禁的病因并做好预防很重要。

肛门失禁是泛指消化道下端出口处失去正常的控制,这包括不同的内涵和不同的程度,如睡眠时不能控制排便,排气时出现漏粪和不能控制稀便,直至完全不能控制排气和排便等。完全失禁时,粪便可以随时自行流出;咳嗽、走路、下蹲及睡眠时,常有粪便、黏液从肛门外流。不完全失禁时,虽能控制干便,但对稀便不能控制,集中精力控制肛门时,方可使粪便不流出。

痔疮手术只要不出意外,一般是不会导致大便失禁的,所以痔疮患者完全不用有这样的担心,但是想要进行痔疮手术,一定要到正规的医院进行,这样保险系数要更大一些。如果出现了大便失禁,如果治疗及时,效果还是非常的不错的。

痔疮会大便失禁吗

治疗痔疮，西医采用手术的方法进行治疗，很多病人都很担忧痔疮手术后大便会失禁，普外科专家指出，人控制排便的能力，主要是依靠肛管直肠环对肛门有括约作用实现的。此环形如绳索，由耻骨直肠肌与内、外括约肌和直肠环肌的一部分联合构成，手术中只要不损伤此环，就不会导致大便失禁，而痔疮手术只是切除多作的皮赘和皮下痔变的血管，不损伤肌肉，所以说痔疮手术不会导致大便失禁。

专家提示，伴随痔疮手术后注意膳食调节。痔疮术后病人的第一条就是不要饮酒，不管是黄酒，白酒，还是啤酒，都属禁忌之列。

凡辛辣刺激的食物，如榨菜、辣椒、辣酱、生姜、大葱、蒜头、茴香等等，对痔疮的充血出血都有很大的影响，痔疮病人应少吃或尽量不吃。

从预防痔疮的角度来讲，多吃些蔬菜水果优点很多。比如：菠菜、芹菜、茭白、西瓜、梨、香蕉、苹果等(桔子要少吃，由于属热性水果)，一方面可保持排便通畅，另一方面又可减轻痔疮的瘀血扩张。

小孩怎么会患大便失禁呢

孩子已经养成排便习惯后，出现不能控制排便的情况，称为大便失禁。大便失禁不同于腹泻。它常常是由慢性便秘引起的。当聚集在肠内的那些干燥坚硬的大便排出后，含有大量水分的大便也随之被挤出来，使大便污染了尿布或内裤。也有少数孩子因为某些事而精神紧张，也会出现大便失禁的现象。

对大便失禁患儿，家长要分别情况，做以下一些工作：

(1)了解孩子有没有什么烦恼的心事。如果有的话，家长要引导孩子将心事放下。

(2)注意观察或询问孩子的大便规律，看看孩子是否患有慢性便秘。

(3)给孩子多吃含丰富纤维的食物，鼓励孩子多饮水。

(4)大便失禁是孩子自己也不愿意发生的事，所以一旦发生，家长千万不要打骂孩子，更不能在同学面前羞辱他。相反要注意安慰好孩子，将问题淡化，会有利于情况的好转。

(5)在采取了以上一些措施之后，如果症状没能得到改善，就应当带孩子去医院就医。

大约有17%的3岁儿童，1%的4岁儿童会出现大便失禁。多数大便失禁的原因是儿童拒绝接受排便训练，但有的是因慢性便秘引起。慢性便秘会使肠壁扩张，儿童的排便意识减弱，肌肉的控制能力减弱。

首先需要确定大便失禁的原因是躯体的，还是心理的。如果原因是便秘，那么解除便秘则是可行的，同时采用其他方法以保证肠的正常蠕动。如果行之无效，则必须请医生进行诊断测试。对那些拒绝进行排便训练的大小便失禁的儿童来说，心理咨询是很有必要的。

年轻人大便失禁的原因是什么

怀孕对于女性朋友的身心来说，都是一种比较大的挑战，大多数的女性朋友在孕期的时候，都会出现很多的不适感，有一些女性朋友在怀孕后期还会出现有大便失禁的情况，这可能会和神经压迫有一定的关系，也可能是是身体本身患有的一些疾病引起的，最好是hi可以及时去医院进行检查。

大便失禁是泛指消化道下端出口处失去正常的控制，这包括不同的内涵和不同的程度，如睡眠时不能控制排便，排气时出现漏粪和不能控制稀便，直至完全不能控制排气和排便等。引起大便失禁的原因大致有以下几个方面：

一、神经障碍和损伤引起的大便失禁排便是在内脏植物神经和大脑中枢神经支配下的反射活动，这些神经发生了功能障碍或损伤，会引起排便失禁。如中风、休克、惊吓之后，都可出现暂时性大便失禁;若胸、腰、骶椎断压损伤脊髓或脊神经，可造成截瘫，而引起大便失禁;此外，直肠靠近肛门处粘膜切除后、直肠壁内感受神经缺损、智力发育不全等均可造成大便失禁。

二、肌肉功能障碍和受损引起的大便失禁肛门的松缩和排便功能，是受神经支配内外括约肌和肛提肌来维持的。这些肌肉松弛，张力降低，或被切断、切除，或形成大面积瘢痕，都会引起肛门失禁。若直肠脱垂、痔疮、息肉脱出引起的肌肉松弛、张力降低也会引起肛门失禁。老年人或患有某些疾病也可引起肌肉萎缩性肛门失禁。肛门直肠脓肿、肛瘘、直肠癌等手术切断或切除括约肌也可引起肛门失禁。烧伤、烫伤、化学药品腐蚀也可引起大面积瘢痕的肛门失禁。久泻和肛管直肠癌也可引起肛门失禁。

三、先天性疾病引起的大便失禁高位锁肛、发育不全婴儿，因先天性肛门括约肌不全而引起肛门失禁。

不管是什么原因引起的大便失禁，都应该要及时去医院进行检查和治疗，平时还应该要养成良好的排便习惯，尽量不要长时间的憋便，也可以适当的吃一些软化大便的食物，最好是可以使得自己能够定时排便，减少身体的不适感。

肛裂手术后会大便失禁吗？

手术切除后，对局部神经可能有所损伤，你会出现肛门部感觉异常、麻木，甚至出现大便不受控制，大便失禁等情况，但这是少数情况，一般是不会出现的，如果出现了，部分患者经过一段时间后可以逐渐好转，好转的时间因人而异。

做完肛门手术之后一般是不会出现大便失禁的，如果出现这种症状建议患者是有必要手术修复的，有可能是因为没有治疗好，或者是手术失败而引起的，患者一定要尽早去在去医院做个全面的检查。

刚做完手术的患者在上厕所的时候一定要多加注意，不能时间太久，而且还不能太用力，尽量在排便的时候快一点，而且在排便完之后需要用纸巾擦干净，这样才会对患处有一定的帮助。

肛裂做完手术以后患者可以多吃一点蔬菜和水果之类的，而且蔬菜和水果里面都有维生素这样对排便会有一定的帮助，患者的饮食不能吃比较辛辣刺激的食物，多加卧床修养来缓解症状。

注意事项：

做完手术以后患者需要多加注意，不能吃比较刺激的食物，而且大便的时候也不能用力。尽量做完手术后大便干燥的话采用开塞露来帮助排便。

想要做痔瘘手术的时候，一定要到正规的医院进行，不要贪图便宜，而到一些不正规的小医院、黑诊所进行，这样出现手术失败的比例肯定会高。在手术后，一定要遵医嘱，需要注意的事情，一定要严格的遵守，这样也可以降低发生大便失禁的情况。