面肌痉挛与其他面部抽动怎么区分
面肌痉挛与其他面部抽动怎么区分
面肌痉挛是面部肌肉不自主的跳动，而儿童抽动症、癫痫等也会表现出脸部的抽搐，这有什么区别呢?
实际上儿童抽动症、癫痫不仅仅是脸部的抽搐。抽动症多发生于儿童，是大脑基底节的功能发生了紊乱，导致脸上对称或不对称的、变化多样的抽动，一般还伴有挤眉弄眼、注意力不集中等症状;癫痫就更复杂了，因此结合一些其他的症状，就可以区分开来。同时，也不要误把面肌痉挛当成是抽动症或者癫痫发作。
还有些人会迷惑，面肌痉挛与面瘫、三叉神经痛有区别吗?
虽然这都是脑神经系统功能性疾病，但这是三种不同的疾病，通过症状就可以进行区分。
面肌痉挛和面瘫虽说都是面神经的功能出现问题，但发病机制完全不一样，因此面肌痉挛一般不会直接导致面瘫。面神经主要是支配面部肌肉运动的神经，如果出现炎症、水肿、供血不足，面神经传导障碍，没法继续支配相应的面肌正常工作，面肌运动不起来，就会出现眼歪嘴斜等症状，这就是面瘫;如果面神经受到周围血管的侵犯，血管搏动，神经也跟着发放异常冲动，面神经功能亢进或者短路，支配面肌异常运动，这就是面肌痉挛了。
面神经和三叉神经虽然都掌管的面部肌肉，但前者管面肌的运动，后者管面部的感觉，比如冷热、触觉、痛觉等，都是由三叉神经来传导的。如果三叉神经受到损伤或者压迫，脸部会出现麻木感;如果受到刺激，就会产生刺痛感，这就是三叉神经痛。
总而言之，面部出问题，不要自己瞎琢磨，及时找专科大夫看看，认真听取大夫的意见。
面肌痉挛比较常见的原因
1.面瘫后的面肌抽搐
面神经损伤或面神经炎引起的面神经麻痹，恢复不完全时可产生面肌抽搐。这种面抽常伴有瘫痪肌的挛缩或联带运动(如张口时眼睛不自主闭合)，在作自主运动如露齿时，抽搐侧的面肌并不收缩，而健侧面肌收缩正常，口角歪向健侧。
2.继发性面肌痉挛
桥小脑角肿瘤、颅内炎症、延髓空洞症、运动神经元性疾病、颅脑损伤后等引起的面肌痉挛，多伴有其他颅神经损害的表现。
3.功能性眼睑痉挛
常见于中年以上女性，多系双侧性，仅仅局限于眼睑的痉挛，抽动时双侧同步，而颜面下部的面肌则并不累及。
4.习惯性面部抽动
常见于儿童及青壮年，为短暂的强迫性面肌运动，为双侧性，可为意志暂时控制。肌电图检查出现的肌收缩与主动运动时所产生的一样。
5.舞蹈病及手足徐动症
表现为双侧面肌的不自主抽动，伴有四肢、躯干类似的不自主运动。
6.局限性癫痫
局限性运动性癫痫其抽搐幅度较大，并往往累及颈、上肢、甚或偏侧肢体，或出现典型的按大脑皮层运动区顺序扩散的局限性癫痫发作。仅局限于面肌者少见，脑电图检查可有癫痫波。
7.痛性抽搐
部分三叉神经痛患者发作时可伴有同侧面部肌肉抽搐。原发性面肌痉挛病程长，症状重，亦可引起面部疼痛，但疼痛程度较轻，无诱发疼痛触及点。
面部抽搐是什么原因
1、面瘫
原发型的面肌痉挛，在静止状态下 也可发生，痉挛数分钟后缓解，不受控制。面瘫后遗症产生的面肌痉挛，只在做眨眼、抬眉等动作产生。因此，面瘫是导致出现面肌痉挛的原因之一。
2、神经兴奋
极少数患者为外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。面肌痉挛的病因可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路，当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。
3、面部神经麻痹
因为生活压力的增大，导致许多上班族都会经常熬夜加班。从而导致眼部肌肉会不停的自动抽搐，这主要是因为颜面神经失调所导致的。所以所，面部抽搐有可能是面部神经麻痹所引起的。
面肌痉挛分级
面肌痉挛是一种阵发性不自主的面部肌肉抽动和跳动，通常先出现眼睑的不自主跳动，进而发展到口角，严重时可扩展到整个半侧脸部。如果症状持续三个月，便可被确诊为面肌痉挛。
面肌痉挛从初期的面部抽搐到后来长达十几分钟的不断抽搐，使患者的心理受到了严重的影响。对工作和生活、学习等方面都有着严重的影响。
按Cohen等制定的痉挛强度把面肌痉挛的症状分级为0到4级。
0级：无痉挛;
1级：外部刺激引起瞬目增多或面肌轻度颤动;
2级：眼睑、面肌自发轻微颤动，无功能障碍;
3级：痉挛明显，有轻微功能障碍;
4级：严重痉挛和功能障碍，如病人因不能持续睁眼而无法看书，独自行走困难。
面肌痉挛后的眼皮跳怎么回事呢
面肌痉挛典型的表现就是，自眼角逐渐发展到口角的半边面部抽搐，以精神紧张、激动或在劳累后明显。严重的病例甚至导致患者持续性的肌肉痉挛，导致睁眼困难，或面容改变。面肌痉挛后的眼皮跳怎么回事呢?肌肉抽搐是无痛性的，且在发作间期，患者并无异常。疾病的发展过程一般较长，常在一年甚至数年以上才发生。
典型的面肌痉挛诊断并不困难的，但需要和面瘫后面肌抽搐、习惯性抽动鉴别。需指出的是，临床上也可见极少双侧抽搐者，但两侧并不同时起病，且不同时抽动。
面肌痉挛属于功能性神经系统疾病，肌肉抽动本身并无生命危险。但该疾病给患者带来的心理影响却是巨大的，比如，许多患者在见陌生人的时候就不由自主的抽动，因此产生自卑、忧郁、焦虑的情绪，从而严重影响正常工作生活。
小儿面肌痉挛病因
大部分小儿面肌痉挛由于正常的血管交叉压迫，如小脑前下动脉、椎神经动脉压迫，偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫都可能引发面肌痉挛。面肌痉挛的危害会使患者产生精神萎靡、情绪低落，还会常常感到疲劳，甚至对任何事情毫无兴趣，变得堕落，对人生失去信心。当脸上患面肌痉挛、面肌痉挛后遗症时，性格会变得越来越自卑，性情会越来越自闭，不愿与任何人交往，我行我素、自作主张，从而常犯错误、遗憾终生，因此，对于面肌痉挛要特别重视，避免面肌痉挛的发生。
小儿面肌痉挛病因主要有以下几点
1、面神经发生损伤
面神经发生损伤是面肌痉挛注意的原因。由于面神经遭受一种压迫导致经传导发生病理性干扰。大多数患者是由于正常的血管之间交叉压迫，比如小脑前后下动脉、一些神经动脉压迫，有时由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等压迫面部神经，造成面肌痉挛的发生。
2、外伤或手术
面部的外伤或手术损伤面部的神经，造成面肌痉挛的发生，很少数患者为外伤肿瘤或外科手术后出现病侧面肌痉挛。
3、继发性因素
继发性病因，主要是由于一部分患者为特发性面神经瘫痪，恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。这种面肌痉挛的病因为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常。仍存在部分的髓鞘脱失，使面神经的电传导易受泛化所致，或面神经炎累及脑干内神经核团，形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动，既面肌痉挛。
面肌痉挛是怎么回事
1、面肌痉挛的病因是由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致，大部分病人是由于正常的血管交叉压迫，如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫，偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。
2、另一部分患者为特发性面神经瘫痪，恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常。面肌痉挛的病因有髓鞘脱失，使面神经的电传导易受泛化所致，或面神经炎累及脑干内神经核团，形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动。
3、极少数患者为外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。面肌痉挛的病因可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路，当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。
中医是如何看待面肌痉挛病因的
面肌痉挛为阵发性半侧面肌的不自主抽动，通常情况下，仅限于一侧面部，因而又称半面痉挛，偶可见于两侧。现在，患面肌痉挛的人越来越多了，这到底是为什么呢?中医一向讲究根治，要根治就必须了解疾病的病因，那么，中医是如何看待面肌痉挛病因的呢?
面肌痉挛的中医病因
中医上认为，引起面肌痉挛的原因是由于素体阴亏或体弱气虚引起阴虚、血少、筋脉失养或风寒上扰于面部而致，病位在面部阳经与肝、脾、肾、胆、胃、脏腑相关，病性或虚或实。临床研究表明患者会因为情绪紧张或者过度疲劳等面部抽搐加重，安静或者睡眠的时候消失。
上眼皮跳是面肌痉挛吗
上眼皮跳是面肌痉挛吗?不一定，可能是，可能不是。如果上眼皮跳持续不停,甚至发展到嘴角抽搐,那么就很可能是"面肌痉挛"了.这是一种病,无法自愈.典型的表现就是,自眼角逐渐发展到口角的半边面部抽搐,以精神紧张、激动或劳累后明显.严重的病例甚至导致持续性的肌肉痉挛,导致睁眼困难,或面容改变.肌肉抽搐是无痛性的,且在发作间期,患者并无异常.疾病发展过程一般较长,常在一年甚至数年以上.
典型的面肌痉挛诊断并不困难,但需要和面瘫后面肌抽搐、习惯性抽动鉴别.需指出的是,临床上也可见极少双侧抽搐者,但两侧并不同时起病,且不同时抽动.
"面肌痉挛"早期的表现大多是从眼皮跳开始,以下眼皮跳起病多见.这种"面肌痉挛早期的眼皮跳"与"常见的眼皮跳"没有明显区别,但"普通的眼皮跳"在跳动一段时间(一般不超过3个月)后逐渐消失,不会遗留任何后遗症,但"面肌痉挛的眼皮跳"与"普通的眼皮跳"的发展过程完全不同:"面肌痉挛的眼皮跳"随着时间的延长,跳动的频率逐渐增加、跳动的幅度逐渐加大、波及的范围逐渐扩大,直至同侧面颈部肌肉均出现同时抽动.该病一般在成年发病,随着病情进展,患侧面部肌肉出现萎缩,称为"麻痹性面瘫",严重影响患者的生活质量.
以,单纯靠眼皮跳来区分"面肌痉挛的早期表现"和"普通的眼皮跳"是很困难的和不科学的.值得注意的是,在生活中每个人都会出现无数次"普通的眼皮跳".一旦出现"眼皮跳"也不要惊慌恐惧,此时,要注意饮食清淡、增加休息、保证睡眠、消除焦虑等,经过一段时间后"普通的眼皮跳"自然会消失.
面肌痉挛有哪些治疗误区
面肌痉挛又称面肌抽搐、半面痉挛，是指一侧面部阵发性、不自主、不规则的肌肉抽搐，无神经系统损害的其他阳性体征。很多患者由于反复注射药物造成面神经不可恢复的损害而出现永久性面瘫。
生活中，很多人都很有可能出错面部肌肉僵硬、眼皮跳等现象，这些现象也就是面肌痉挛，面肌痉挛这种疾病，会造成的危害很大，面瘫也是面肌痉挛的表现。患者朋友应该要积极地进行正确合理的治疗，但是千万不要误入面肌痉挛的治疗误区。
目前国内许多地方还在用封闭与药物注射法来治面抽。很多患者由于反复注射药物造成面神经不可恢复的损害而出现永久性面瘫。
面肌痉挛又称面肌抽搐、半面痉挛，是指一侧面部阵发性、不自主、不规则的肌肉抽搐，无神经系统损害的其他阳性体征。
治疗方面，病情轻时，可试用药物如：卡马西平，每天600mg左右，分3次口服，或苯妥英钠，每天300mg左右，分3次口服，或氯硝安定，0.5-1mg，每日3次，对部分病人可能有效，但需持续用药，停药后可以复发。
目前国内许多地方还在用封闭与药物注射法来治面抽。就是通过药物对神经的毒性作用来阻断神经传导，在阻断异常传导的同时也破坏了正常的神经传导，而出现治疗后面瘫，面瘫恢复后面抽又会出现，根本不可能彻底治愈。很多患者由于反复注射药物造成面神经不可恢复的损害而出现永久性面瘫。另外要注意将面肌痉挛与其它原因引起的面部抽动进行鉴别，如单纯眼睑痉挛症、面神经麻痹后阵挛等这些情况不属于血管压迫造成的抽动，手术治疗无效。
很多疾病，患者朋友都很容易误入治疗的误区，从而让病情演变得更加严重，造成无法补救的措施。患上面肌痉挛也不另外，建议患者朋友应该要谨慎对待，不要耽误病情治疗，也不要忽略治疗。
面肌痉挛和面瘫的临床区别有哪些
面瘫和面肌痉挛都是面神经的问题，但二者是完全不同的疾病，治疗的方式也是不同的。面瘫是指面肌瘫痪，是由于各种原因导致的面神经受损而引起的病症，主要表现为面部表情肌运动功能的障碍，如嘴歪、做表情时眉头抬不起来、没有额纹、眼睑闭合不全、患侧鼻唇沟变浅、嘴歪向健全的一侧、不能鼓气、喝水漏等症状。
而面肌痉挛则是一种阵发性不自主的面部肌肉抽动和跳动，通常先出现眼睑的不自主跳动，进而发展到口角，症状严重时可扩展到整个半侧脸部。如果症状持续三个月，便可被确诊为面肌痉挛。总之，面瘫是面部肌肉运动功能的障碍，面肌痉挛是肌肉阵发性的抽动。
面肌痉挛和面瘫的临床区别有哪些?另外，面肌痉挛疾病是特发性的，和遗传没有关系，主要是由于血管的动脉硬化、神经病变，造成了在神经出脑干的区域，神经发生短路，造成了单侧眼睑、面部的表情肌阵发性不自主的跳动。每次着急、见到生人的时候容易发生，一般都是单侧的，双侧比较少，双侧同时发病的更少见。面肌痉挛以后，多数都是眼睑先抽动然后出现面部抽动。然而生活中一旦出现眼睑跳动，一侧面部不自主的跳动。这个时候没有办法预防和控制不发生面肌痉挛。你只有观察，连续跳三个月以后可以诊断为面肌痉挛。
一般来说，治疗面肌痉挛有两种选择，一种是不治疗。对于多脏器功能衰竭、高龄的病人，面肌痉挛不会影响生存期，只是面子不好看，眼睑跳动、难受，这通常是可以容忍的，因此不建议手术。
面肌痉挛的危害
由于面肌痉挛并不会为患者带来任何身体上的痛感，常常容易被患者忽视，而引起比较严重的危害。疾病的发生影响了患者的神经，如果疾病不排除，很容易引发身体的其他疾病，加重对身体的伤害。
面肌痉挛具有很大危害，无休止的面部抽动使人极度痛苦，令患者交流困难，从而封闭自己，感觉烦躁自卑，除此之外还会导致视力下降甚至失明，面部肌肉萎缩进而使人面部发生严重扭曲，双侧面部大小不一即俗称的阴阳脸。
面肌痉挛虽然在临床上不是很严重的疾病，但是对人的生理和心理都造成了不同程度的影响。面肌痉挛的危害包括：
1、影响美观：长期的痉挛抽搐会导致面部的变形扭曲，表情僵硬，有碍美观;
2、心理影响：长期面肌痉挛可能引起面部肌肉萎缩，面部变形，歪向一侧，导致患者出现不良情绪。