输卵管癌怎么办

输卵管癌怎么办

手术治疗

治疗输卵管癌的主要手段。

1、手术范围：

(1)I期：行筋膜外全子宫切除、双侧附件切除术，大网膜切除术。

(2)II期以上：

A.尽量切除到无肉眼残存瘤，甚至切除部分受累器官。

B.无法切除无肉眼残存瘤：行瘤体缩减术，选择性腹主动脉旁淋巴结活检术或盆腔及腹主动脉旁淋巴结清除术。

2、注意事项：

术时应认真进行手术分期，仔细探查盆、腹腔各部，并行腹腔液体或冲洗液细胞学检查，还应探查横膈部位、肝脾及胃肠道。

保留生育功能者仅限于少数极早期患者，对复发的危险也应充分考虑。

放射治疗

主要用于术后上腹部无残存瘤，仅盆腔有较小残存瘤者。

注意事项：

高能放疗(mega-voltage)优于X射线治疗(orthovoltage)。

盆腔剂量至少应达到50Gy。

原发性输卵管癌的定义与发生率

输卵管癌以高级别浆液性腺癌为代表，子宫内膜样癌很少见，其他类型罕见。作为盆腔浆液性腺癌的重要来源和组成部分，如何界定原发性输卵管癌、卵巢癌和腹膜癌?以往诊断原发性输卵管癌的标准十分严格，世界卫生组织(WHO)的定义要求肿瘤主要位于输卵管，同时卵巢与子宫没有癌或无同型癌。据此，原发性输卵管癌在妇科恶性肿瘤中的比率仅为0.3%-1.1%，约占原发性卵巢癌的1/50，绝大多数输卵管癌被误认为是来自卵巢或腹膜的继发癌。

突破性进展首先源自对BRCA基因突变患者预防性切除的输卵管，研究显示其中6%- 11%的输卵管存在早期浆液性腺癌，其后又有研究证明无论是否伴有BRCA基因突变，50%-75%的盆腔浆液性腺癌同时伴有输卵管早期癌或与之相关的癌前病变，这些病变主要定位于输卵管远端或伞端，在盆腔浆液性腺癌累及的多个脏器中，伞端是惟一在病理学上观察到有早期病变的部位，但由于以往很少对伞端取材而被忽略。

早期与前驱病变是判断肿瘤起源的重要依据，伞端浆液性病变的发现填补了以往在盆腔浆液性腺癌中找不到早期病变的空白，提示长期以来单纯依据肿瘤大小和分布判断起源地存在很大误区。另一个重要意义是纠正了一直以来的错误观念，即将卵巢表面上皮作为盆腔浆液性腺癌的主要来源。实际上，卵巢表面上皮为特化的腹膜间皮，而输卵管黏膜则天然衬覆着浆液性上皮，具有发生浆液性腺癌的组织学基础与解剖学便利。尤为重要的是，当卵巢和输卵管均有高级别浆液性腺癌时，卵巢见不到早期癌或前驱病变，但这些病变很容易在输卵管伞端发现，提示输卵管黏膜卜皮是盆腔高级别浆液性癌最主要的起源地。由此，原发性输卵管癌的定义在保留“源自输卵管黏膜的恶性上皮性肿瘤”这一前提下，已不再将肿瘤主要位于输卵管以及卵巢没有同型癌作为判断其原发的必备条件。事实上，相当多的输卵管癌本身缺少明显的肿块，却以卵巢或腹腔播散为突出表现。现在认为，以往诊断为输卵管、卵巢或腹膜的高级别浆液性腺癌多数有共同的来源，即源自输卵管伞端。如将输卵管伞端的早期癌或前驱病变纳入评估肿瘤起源地的标准，至少60%以上的盆腔浆液性腺癌来自输卵管。尽管确切的数据还需大样本资料的证实，但以下结论已获国内外学者公认：原发性输卵管癌的数目应远远超出继发癌，并且明显多于原发性卵巢癌和腹膜癌。

输卵管癌的危害有哪些

输卵管癌一般为患侧下腹钝痛，为输卵管膨大所致。有时呈阵发性绞痛，为卵管痉挛性收缩引起。不阴道排出大量液体后，疼痛随之缓解，少数出现剧裂腹痛，则系并发症引起。对于输卵管癌的危害，要知道输卵管癌早期无症状、病变发展时可出现输卵管癌“顾联症”即阻道排液、腹痛、盆腔肿块。输卵管癌甚为少见，而良性较恶性更为少见。良性肿瘤偶见的有乳头瘤、腺瘤等。恶性肿瘤中原发性输卵管癌在女性生殖道癌中发生率最低，仅为1%以下，主要为腺癌。继发性输卵管癌则比较多见，约占输卵管恶性肿瘤的80%～90%，常来自卵巢癌，其次为宫体癌。

输卵管癌约50%患者有阴道排液，为黄色水样液体，一般无臭味，量多少不一，常呈间歇性。这是输卵管癌最具特异性的症状。对于输卵管癌的危害，有多发生于月经中间期或绝经后，为不规则少量出血，刮宫常呈阴性。妇科检查时常可触及一侧或两侧输卵管增粗或肿块。质实兼有囊性感，呈腊肠样或形状不规则，有轻触痛，活动常爱限。排液后肿块缩小。液体积聚后又复增大。所以输卵管癌的危害不可小觑，女性朋友们对于输卵管癌的危害不能放松警惕。

阴道流血:多发生于月经中间期或绝经后,为不规则少量出血,刮宫常呈阴性.

阴道排液:约50%患者有阴道排液,为黄色水样液体,一般无臭味,量多少不一,常呈间歇性.这是本病最具特异性的症状.

下腹肿块:妇科检查时常可触及一侧或两侧输卵管增粗或肿块.质实兼有囊性感,呈腊肠样或形状不规则,有轻触痛.排液后肿块缩小.液体积聚后又复增大.

腹痛:一般为患侧下腹钝痛,为输卵管膨大所致.有时呈阵发性绞痛,为卵管痉挛性收缩引起.不阴道排出大量液体后,疼痛随之缓解,少数出现剧裂腹痛,则系并发症引起。

输卵管癌的治疗和预防

输卵管癌的治疗原则以手术为主，辅以化疗、放疗的综合治疗的方法：

1.手术治疗是最主要的治疗方法，原则上应行肿瘤细胞减灭术或者肿瘤大块切除术，包括全子宫、双附件、大网膜及阑尾切除术，对于盆腔内一切转移和种植的病变尽可能全部切除。

2.化疗治疗多作为术后辅助治疗。

3.放射治疗。

输卵管癌的预防方法主要是：

1、积极彻底地治疗急性输卵管、卵巢炎、盆腔腹膜炎。

2、平时应注意个人卫生及经期卫生，预防慢性感染。

【专家分析】输卵管癌的治疗方法

1、手术治疗输卵管癌

对于输卵管癌的治疗有的时候要采用手术的方法来治疗，手术治疗法是主要的治疗的手段，手术可以大限度的切除原发癌的病变的组织。手术后要对病变的组织进行活检。

2、化疗治疗输卵管癌

化疗治疗输卵管癌它是一个辅助的治疗方法，在病情晚期的时候也可以用这个方法进行治疗，该化疗方法和用药的方法和卵巢癌的治疗有些相似。

3、放疗治疗输卵管癌

每个人的病情不同所以在放疗治疗中所用的技术和药品的剂量上也存在差异，临床上对放疗治疗输卵管癌的效果还没有具体的定论。

输卵管癌怎么治疗

一、化疗

一般多用来配合手术，作为术后辅助治疗。CAP方案可能作为输卵管癌术后首选治疗。

二、手术治疗

手术是输卵管癌的主要治疗方法，也是诊断输卵管癌的主要逮径。

1、I 期选择手术方式：筋膜外全子宫及双侧附件切除术;

2、Ⅱ 期以上应考虑作瘤体缩减手术，并选择性地作主劫脉旁淋巴检或盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术。

三、放疗

作为术后辅助治疗。

输卵管癌术后该怎么护理?

1、输卵管癌患者禁洗盆浴，可洗淋浴。

2、输卵管癌患者术后注意饮食起居，生活规律，不吃辛辣刺激冰冷的食物，注意均衡营养，多流质饮食。

3、输卵管癌术后应常规输抗生素3-5天以预防感染。

4、输卵管癌介入治疗后一周内有少量阴道出血及轻微下腹痛疼，患者应该明白这些，出现时不要担惊受怕。

5、输卵管癌术后禁忌性生活二周。

6、输卵管癌患者术后一但出现月经后推或有妊娠可能时要及早进行早孕检查。

7、输卵管癌患者接受疾病事实，保持乐观平衡心态。

8、输卵管癌患者定期复查。

原发性输卵管癌的发病原因与输卵管细菌、病毒感染，输卵管积水、积脓，沙眼衣原体、解脲支原体、人形支原体等感染有关。对该类疾病宜及时进行治疗，以减少对输卵管的恶性刺激。同时，要预防为主，重视个人卫生，加强经期防护，洁身自爱，拒绝多个性伙伴，避免性病传播。

以上是治愈输卵管癌那种方法好，但是目前已经有更科学更有效地治疗方法了—肿瘤细胞免疫疗法!它是一个很新的治疗方法，它被誉为有可能攻克对于肿瘤治愈的很好的一个方法，而且肿瘤细胞免疫治疗几乎没有副作用，它对于肿瘤的治疗不像是放疗和化疗，杀伤恶性肿瘤细胞的同时还会杀伤正常的细胞，而是采取体内自身的细胞，在体外培养以后，再回输到他自己的体内，所以说它是没有毒副作用的，而且它最大的特点就是只杀伤肿瘤细胞，对正常组织细胞没有伤害。

输卵管癌疾病有哪些护理工作

有些人认为，输卵管癌疾病只可能在中老年群中发生，可是这种想法却是错误的，因为近几年里，也有很多的年轻人因为忽视了输卵管癌的预防工作，因此也患上了这种疾病。那么日常生活中，输卵管癌患者要做哪些护理工作呢?

1、输卵管癌治愈后或有复发者，要注意预防感冒，输卵管癌受凉，劳累等诱发因素，输卵管癌以减少复发。

目前尚无特异性预防方法，动物实验表明，接种HSV死疫苗或减毒活疫苗，输卵管癌均有免疫效果，因此病毒与某些癌症的关系密切，故不作常规预防使用。

输卵管癌最近用纯化的疱疹病毒包膜糖蛋白作疫苗，可避免疱疹病毒DNA的致癌危险性。 ACV也有预防作用。输卵管癌阴茎套可能减少疾病的传播，尤其是在无症状排毒期，但出现生殖器损害时，使用阴茎套也不能避免传播。

2、避免不洁及不正当的性关系，输卵管癌活动性生殖器疮疹患者绝对禁止与任何人发生性关系。

输卵管癌治疗期间禁行房事，必要时配偶亦要进行检查。输卵管癌对局部损害的护理，应注意保持清洁和干燥，防止继发感染。治疗期间禁行房事，必要时配偶亦要进行检查。

4.对输卵管癌局部损害的护理，应注意保持清洁和干燥，防止继发感染。

输卵管癌生长迅速，向周围组织浸润，引起腹痛、腹胀、子宫出血、阴道出血;合并感染有发热;肿瘤坏死则有溃破，血性腹水，晚期有消瘦、乏力、贫血等恶病质表现。

输卵管肿瘤对身体的危害有多大

一般为患侧下腹钝痛，为输卵管膨大所致。有时呈阵发性绞痛，为卵管痉挛性收缩引起。不阴道排出大量液体后，疼痛随之缓解，少数出现剧裂腹痛，则系并发症引起。对于输卵管癌的危害，要知道输卵管癌早期无症状、病变发展时可出现输卵管癌“顾联症”即阻道排液、腹痛、盆腔肿块。输卵管癌甚为少见，而良性较恶性更为少见。

所以女性朋友们对于输卵管癌的危害不能放松警惕。输卵管恶性有原发和继发两种，绝大多数为继发癌，占输卵管恶性肿瘤的80～90%，原发灶多数位于卵巢和宫体，也可由对侧输卵管、宫颈癌、直肠癌、乳腺癌、转移而来。

输卵管癌约50%患者有阴道排液，为黄色水样液体，一般无臭味，量多少不一，常呈间歇性。这是输卵管癌最具特异性的症状。对于输卵管癌的危害，有多发生于月经中间期或绝经后，为不规则少量出血，刮宫常呈阴性。妇科检查时常可触及一侧或两侧输卵管增粗或肿块。质实兼有囊性感，呈腊肠样或形状不规则，有轻触痛，活动常爱限。排液后肿块缩小。液体积聚后又复增大。所以输卵管癌的危害不可小觑。

性生活后白带发黄是什么原因 输卵管癌

同房后白带发黄可能是输卵管癌引起的，输卵管癌的发病率占妇科恶性肿瘤的0.5%，以40-65岁女性居多，输卵管癌的女性可表现为：白带为浆液性黄水，偶尔为血性白带，一般没有臭味，同时伴有疼痛，呈痉挛性脚痛。

输卵管癌

女性最害怕疾病的困扰，因为女性较较弱，被疾病折磨过后很容易憔悴与衰老，所以平时我们应该要很好的爱护自己的身体，而输卵管癌就是一种常见的妇科癌症，下面小编就来为大家讲解输卵管癌的那么事。

输卵管癌常发生在不孕或患有慢性附件炎、输卵管结核的妇女中，发病年龄以50岁前后多见。分为两种情形：发生在输卵管者，称原发性输卵管癌，但大多数的输卵管癌是继发于子宫内膜癌或卵巢癌之后，又称继发性输卵管癌；输卵管癌是女性生殖器官中最少见的一种恶性肿瘤，其发生率在宫颈癌、宫体癌、卵巢癌、外阴癌、阴道癌之后，居末位。

原发性输卵管癌一旦形成包块，表明已发展到中晚期，而且还易被误认为卵巢癌，甚至有不少患者到开腹手术时才能定论，真正做到及时诊断是比较困难的，但有病于内必形于外，病患总会留有蛛丝马迹的。如果出现阴道流液，就应及时收集，并将收集的液体做细胞学检查，当然也可做腹腔镜检查、B超检查或CT检查，如再配合CA125等项检查，就更有可能尽早确诊。此外，当中老年患者阴道不规则出血时，也应提高警惕；肿瘤发展到一定程度时，可发生出血，并经阴道流出，开始出血量不多。如果病情得不到及时控制，输卵管癌组织便长大或广泛转移，还可出现排尿不畅、部分肠梗阻,以及引导流出恶臭色浊的液体。 ...

输卵管癌疾病有哪些护理工作

1、输卵管癌治愈后或有复发者，要注意预防感冒，输卵管癌受凉，劳累等诱发因素，输卵管癌以减少复发。

目前尚无特异性预防方法，动物实验表明，接种HSV死疫苗或减毒活疫苗，输卵管癌均有免疫效果，因此病毒与某些癌症的关系密切，故不作常规预防使用。

输卵管癌最近用纯化的疱疹病毒包膜糖蛋白作疫苗，可避免疱疹病毒DNA的致癌危险性。 ACV也有预防作用。输卵管癌阴茎套可能减少疾病的传播，尤其是在无症状排毒期，但出现生殖器损害时，使用阴茎套也不能避免传播。

2、避免不洁及不正当的性关系，输卵管癌活动性生殖器疮疹患者绝对禁止与任何人发生性关系。

输卵管癌治疗期间禁行房事，必要时配偶亦要进行检查。输卵管癌对局部损害的护理，应注意保持清洁和干燥，防止继发感染。治疗期间禁行房事，必要时配偶亦要进行检查。

4.对输卵管癌局部损害的护理，应注意保持清洁和干燥，防止继发感染。

输卵管癌生长迅速，向周围组织浸润，引起腹痛、腹胀、子宫出血、阴道出血;合并感染有发热;肿瘤坏死则有溃破，血性腹水，晚期有消瘦、乏力、贫血等恶病质表现。

腺癌有哪些临床表现

迄今原发性输卵管癌尚无统一的分期标准，不少作者鉴于输卵管癌的临床过程及治疗方法与卵巢癌相似，而采用国际妇产科联合会(figo)1970年所定卵巢癌分期标准。但输卵管系有腔器官，癌肿始于内膜，其发展必然经历由内膜、肌层达浆膜的过程，而卵巢则是实质性器官，癌肿的生长无上述特点。因此，卵巢癌的分期标准并不完全适用于输卵管癌。schiller等(1971)着重于输卵管壁被侵蚀的深度，特别是输卵管浆膜是否被侵蚀，而提出与dulas的结肠和直肠癌类似的分期标准，具有重要的预后意义，值得推荐如下：

0期 原位癌(癌瘤局限于输卵管粘膜层内)

i期 癌瘤扩展至粘膜下及/或肌层，但未穿透至输卵管的浆膜面

ⅱ期 癌瘤侵蚀输卵管浆膜层

ⅲ期 癌瘤直接蔓延至卵巢及/或子宫内膜

ⅳ期 癌瘤的扩展超出生殖器官(如其他盆腔脏器、盆腔软组织、腹膜、腹腔脏器)

此分期中之0、i及ⅱ期不因双侧输卵管癌本身而变更，但取决于任何一侧输卵管癌的扩展灶。伴有腹水或i期以上者之盆腹腔冲洗液须作细胞学检查，则宜参考1974年figo新修订之卵巢恶性肿瘤分期，有助于治疗方案的拟定。

女人多少岁容易得输卵管癌啊

年龄在50岁前后的女性比较容易得输卵管癌，尤其是患有不孕，慢性附件炎，输卵管结核的女性当中，典型的症状有阵发性流黄水或淡血水，主要是因为输卵管的收缩，将聚集在管内的液体向子宫及阴道排出，排液可伴有下腹疼痛。因此，如果出现阴道流液，特别是绝经后的流液，一定要尽早到医院检查治疗。

导致输卵管癌的病因：

年龄

良性肿瘤多发生于生育阶段的妇女，恶性肿瘤多发生于老年妇女，少部分特殊类型的肿瘤好发于青春期及幼年女性。

生育

部分妇科肿瘤的发生与生育有关，其发病与过早分娩、密产、多产等生育因素有关。

内分泌

女性生殖器官是女性激素的主要靶器官，其肿瘤的发生与内分泌密切相关。现在有些女性不经医生指导，私自服用含有雌激素的药物、补品及一些美容美肤用品，刻意或在不知不觉中提高了体内雌激素水平。而长期高水平雌激素的刺激是输卵管癌和卵巢癌的发病因素之一。

不良生活方式：吸烟尤其是大量吸烟，可能是诱发宫颈癌和输卵管癌的重要原因之一。据流行病学调查，吸烟妇女患本病的风险较不吸烟妇女增加2倍。

女性输卵管癌的症状：

输卵管癌常发生在不孕或患有慢性附件炎、输卵管结核的妇女中，发病年龄以50岁前后多见。分为两种情形：发生在输卵管者，称原发性输卵管癌，但大多数的输卵管癌是继发于子宫内膜癌或卵巢癌之后，又称继发性输卵管癌。输卵管癌是女性生殖器官中最少见的一种恶性肿瘤，其发生率在宫颈癌、宫体癌、卵巢癌、外阴癌、阴道癌之后，居末位。

女性输卵管癌的症状之1、腹痛是输卵管癌的症状。

多发生于患侧，由于输卵管伞端阻塞、管内压升高、蠕动增加，病人可出现下腹部钝痛，以后逐渐加剧而呈痉挛性绞痛。当阴道排出水样或血样液体后，疼痛常随之缓解。

女性输卵管癌的症状之2、阴道流液或流血。

这是输卵管癌比较特殊的临床表现。病人每天都或多或少有浆液性黄水从阴道流出，有时还带血性或粉红色呈间歇性，一般无臭味。当癌灶坏死或浸润血管时，可出现阴道流血。

女性输卵管癌的症状之3、输卵管癌的症状还有腹部包块。

由于输卵管内肿瘤增大，或并发输卵管积水，因此病人在行妇科检查时常可触到有长形输卵管肿大，活动受限或固定不动。

针对输卵管癌的病因，目前医学上，多采用手术的方式来治疗，它不仅能最大限度切除原发瘤，也是诊断和治疗的最佳方式，如果出现输卵管癌的症状，应尽早到医院检查和治疗，以免错过治疗的最佳时机。